首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
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宝宝的房间隔缺损＞5mm，年龄在一岁半以上，可以考虑进行手术治疗。手术分为先天性心脏病介入封堵手术与先天性心脏病的外科手术，如果只是单纯的房间隔缺损，缺损范围并不是特别大，比如在5-9mm，同时没有合并其它先天结构与功能的异常，建议进行先天性心脏病介入封堵手术。
如果缺损面积较大，同时合并其它的心脏结构和功能异常，可以考虑进行先天性心脏病的外科手术。除可以根治房间隔缺损外，还可以将心脏结构与功能异常一同矫正。如果房间隔缺损在4-5mm，同时没有相关临床症状，建议随诊观察，定期监测心电图、心脏彩超，以了解房间隔缺损的变化情况，同时监测心脏结构和功能是否出现异常。如果只为4-5mm的房间隔缺损，可以进行动态追踪，暂时不需要手术治疗。
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"宝宝房缺(房间隔缺损)多大需要手术，从缺损大小和年龄大小进行分析，具体情况如下：一、缺损大小：宝宝房缺要超过4mm才是手术指征，一般4mm以内的房间隔缺损理论上基本没有手术指征，除非有其他情况，主要有以下几种：1、原发孔型房间隔缺损：4mm的原发孔房缺需要手术。2、脑卒中高危风险：房间隔缺损虽然在4mm以内，但是患者有脑卒中的高危风险，会导致右向左分流形成血栓，这种情况也需要手术，若是单纯的继发孔型房间隔缺损大小必须超过4mm才考虑手术。二、年龄大小：建议宝宝在一岁以上，体重在10kg以上再考虑手术，但如果房缺很大，明显影响到血流动力学，年龄可以推前放到六个月，甚至三个月的月龄也可以进行手术。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/27收听(27506)
"房间隔缺损疾病是一种先天性疾病，也是先天性心脏病中，发病率比较高的一种疾病，最好能够及时通过手术的方式进行治疗，而且这个疾病是越早手术治疗，治疗的效果是越好的。一般情况下，在临床上建议房间隔缺损在8mm及其以上，症状比较明显，或者是病人出现明显的呼吸困难的现象，可以到医院进行手术治疗。当房间隔缺损超过8mm的病人，通过手术治疗能够有效避免病情加重，还能够促进身体的恢复。建议可以到三甲及其以上医院就诊，手术治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/16收听(45504)
房缺手术可以选择心内科的微创介入封堵治疗，也可以选择心外科的开刀手术治疗。房缺是房间隔缺损的简称，房间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病之一，它会严重困扰着我国新生患儿的健康。房间隔缺损就是左房和右房之间的房间隔出现了一个异常的缺损，这是先天形成的。左房走的是动脉血，右房走的是静脉血，如果出现缺损，左房的动脉血就会由缺损分流到右房，给右房增加了很多的负担。久而久之有可能形成右房增大、右心衰竭，甚至肺动脉高压的形成。目前针对房间隔缺损治疗，可以通过不开刀的办法，由心脏介入路径，在血管内送入一个合适的封堵器，到达心房之间封堵缺损部位，从而达到临床治愈的目的。如果房缺非常大、边缘不理想，可以采用外科开刀直视下修补房间隔缺损，也可以达到临床治愈的目的。
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/18收听(83728)
房缺手术指房室隔缺损修复手术，其后遗主要包括两方面。一方面是房室隔缺损修复手术本身后遗症，另一... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/11/06播放(28931)
房缺手术指房室隔缺损修复手术，其后遗主要包括两方面。一方面是房室隔缺损修复手术本身后遗症，另一...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/11/06播放(28931)
房缺是一个什么情况？房缺就是心房之间的间隔在胎儿时期没有长好，遗留有缺损，叫房缺。房缺时左心房... 李勇生│惠州市中心人民医院 2023/05/18播放(67768)
房缺是一个什么情况？房缺就是心房之间的间隔在胎儿时期没有长好，遗留有缺损，叫房缺。房缺时左心房...
李勇生│惠州市中心人民医院
2023/05/18播放(67768)
"房间隔缺损(房缺)的宝宝，一般没有特别需要注意的地方。房缺本身在先天性心脏病里面临床症状不是特别明显，也不会造成很明显的心功能不全症状，因此没有特别需要注意的事项，就跟正常孩子一样，比如饮食、活动、喂养、预防接种，以及哭吵等，其实和正常孩子没有区别。特别需要注意的是房缺宝宝有时呼吸道感染以后容易转为肺炎，而且不是容易好得快，因为房缺毕竟会造成肺血的增多。因此，如果房缺宝宝有感冒或者呼吸道感染的情况，要及时到医院里面去看，避免耽误成肺炎的情况，其他没有要注意的事项。"
2021/07/20收听(49578)
对于房缺的宝宝，如果是术前的宝宝，因为牵扯右心系统的问题，可能在喂养方面要注意，同时要规避感... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/01播放(46188)
对于房缺的宝宝，如果是术前的宝宝，因为牵扯右心系统的问题，可能在喂养方面要注意，同时要规避感...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/01播放(46188)
"房间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏病，这样的孩子心脏的血流动力学发生改变，出现左向右分流，导致体循环的血量减少，会对孩子的正常生长发育产生影响。肺循环的血量增多，有可能会发生反复的呼吸道感染。因此，对于这样的孩子尽可能避免受凉、避免发生呼吸道感染、避免呛奶。反复出现呼吸道感染、呛奶有可能会导致肺部的小动脉痉挛，会出现梗阻性的肺动脉高压，会使自然愈合的概率大大减少。如果出现右向左分流，有可能会丧失手术的机会，会出现梗阻性的肺动脉高压。体循环血量减少，就会出现孩子生长发育落后。因此需要给孩子均衡的饮食、合理的营养，养成良好生活习惯，不能有偏食、挑食的情况。可以等孩子4周岁左右进行介入治疗。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/29收听(60484)
出生以后10mm的房间隔缺损属于严重现象，但房间隔缺损会随着孩子年龄、体重的增加而增大。继发孔... 张泽伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/01/07播放(78456)
出生以后10mm的房间隔缺损属于严重现象，但房间隔缺损会随着孩子年龄、体重的增加而增大。继发孔...
张泽伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/01/07播放(78456)
"房缺大于8mm属于严重的现象。平时可以通过完善心脏彩超检查明确房缺的大小，如果房缺小于5mm可以动态观察，不用特殊处理。在5-8mm需要严密观察，必要时手术治疗。如果房缺大于8mm，同时出现了心慌、喘憋、活动后胸闷、夜间端坐位呼吸、不能够平躺休息等严重症状，需要积极行介入手术或者行开胸手术治疗，防止病情持续性进展，导致充血性心力衰竭等不良后果。平时要动态监测血压、血糖、尿酸及血脂等各项指标，尽量控制好血压，防止肺动脉高压导致持续性的心肌肥厚，导致心力衰竭等不良后果。"
2019/05/16收听(77880)
"房间隔缺损属于先天性心脏病，左、右心房之间的间隔发育不全，导致血液可以相通的畸形。房间隔缺损可分为继发孔型及原发孔型缺损，有的类型的房间隔缺损不需要做开胸手术，可以用微创介入封堵就能治好，不会留下疤痕。心脏手术都属于大型手术，如果手术成功是没有后遗症的，属于治愈了，可以像正常人一样的生活。但是术后保养不当，比如剧烈的运动，有时会有胸闷、气短等症状，这时候要进行复查心脏彩超，平时少吃油腻食物，预防感冒，可以参加有氧活动。房间隔缺损修补后，有的会出现心律失常，这个几率很小，算不上后遗症，都是保养不当导致。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/27收听(54350)
一般不超过3mm的房缺可以进行观察，根据具体情况，如病人临床症状有没有心悸、气促的表现，选择进... 梁凯│河南省人民医院 2023/05/28播放(29943)
一般不超过3mm的房缺可以进行观察，根据具体情况，如病人临床症状有没有心悸、气促的表现，选择进...
梁凯│河南省人民医院
2023/05/28播放(29943)
房缺属于先天性心脏病中的一种，主要是左心房和右心房之间的房间隔出现缺损。对于房缺这类疾病，主张... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/11播放(71208)
房缺属于先天性心脏病中的一种，主要是左心房和右心房之间的房间隔出现缺损。对于房缺这类疾病，主张...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/11播放(71208)
"房间隔缺损是儿童常见的先天性心脏病，治疗采用介入治疗，护理包括术前护理和术后的护理，术前护理包括做好术前准备工作、术前禁食、禁水3-4小时、检测血常规尤其观察血小板、需要卧床休息、指导患者适应卧位排尿等。术后护理包括监测生命体征、液体出入量、观察出血情况，是否存在凝血时间延长等，术后预防感染，查看伤口是否有红肿等感染现象。房间隔缺损术后要监测生命体征，主要了解病人的血压、心率以及呼吸频率，生命体征正常说明手术很成功，还要给予消炎、抗凝、抑制胃酸分泌的药物，可以使病人尽快恢复健康。"
2019/10/22收听(89570)
"婴幼儿的房缺手术主要有以下几种方式：1、微创介入封堵治疗：如果是幼儿，年龄在两岁以上，体重在10kg以上，房间隔缺损是中央型的房间隔缺损，房缺不是非常大，大部分患儿可以考虑做微创介入封堵治疗来进行手术。2、开胸修补术：如果不符合微创介入封堵治疗的条件，比如孩子的体重比较轻、年龄比较小、房缺非常大，这个时候可以采用外科的开胸修补手术，用一个涤纶补片，在手术当中把房间隔缺损补起来就可以。外科开胸手术目前也有几种方式，一种是经胸切口的手术，另一种是经腋下小切口的手术，部分还可以通过胸腔镜的手术来进行房间隔的修补。"
2021/06/21收听(58044)
"房间隔缺损的手术治疗过程虽然要求比较高但是整体的手术操作相对比较简单，根据操作的复杂程度并不算是比较高级的手术，只是简单的封堵性治疗。房间隔缺损发生之后如果不合并其他的情况，可以使用由特殊材料所做成的哑铃型封堵材料进行治疗，将封堵材料安装进入缺损的部位之后，两端通过充气或者其他的措施进行膨胀、封堵就可以达到治疗效果。虽然整体的手术操作过程并不复杂，但是心脏的手术操作仍然是比较高级的动作，对于其他的手术而言也算比较大的手术操作类型。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/29收听(85114)
宝宝包皮过长，若想做手术，其实并无严格的年龄限制，需根据具体情况判断，主要内容如下：<...
宝宝包皮过长，若想做手术，其实并无严格的年龄限制，需根据具体情况判断，主要内容如下：
张国喜│北京大学人民医院
2023/09/01播放(31976)
宝宝房缺自愈最主要的一个征兆就是房缺直径逐渐缩小，比如宝宝原来房缺是8mm，经过1年以后再测是... 张清友│北京大学第一医院 2023/07/14播放(40271)
宝宝房缺自愈最主要的一个征兆就是房缺直径逐渐缩小，比如宝宝原来房缺是8mm，经过1年以后再测是...
张清友│北京大学第一医院
2023/07/14播放(40271)
"因房间隔缺损的发病率约在0.01%左右，既往的数据均未提示先天性心脏病接种疫苗而出现不良后果，故无需太过担心疫苗风险，且接种疫苗均应在正规卫生防疫部门在预防工作者的指导下接种。房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一，8mm以下的房间隔缺损一般7个月至6岁闭合，而作为我国7岁以下的儿童要进行的计划免疫包括卡介苗、乙型肝炎疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳、白喉、破伤风、麻疹疫苗。其中活疫苗包括减毒牛型结核杆菌活菌的卡介苗，脊髓灰质炎针剂是灭活疫苗但口服的是减毒活疫苗、麻疹病毒减毒株。按计划免疫一般不产生不良后果，但存在房间隔缺损的儿童容易感冒，可出现发育不良、患儿体质弱，如合并感冒等机体免疫力明显下降的情况下应尽量避免接种疫苗，尤其是减毒活菌疫苗，待患儿康复后再行接种疫苗对儿童不会产生不良影响。"
2019/10/20收听(87488)
房缺宝宝发育迟缓主要的症状，可能就是体重长得比较慢，这是宝宝生长发育迟缓的一个重要因素。因为吃... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/25播放(28051)
房缺宝宝发育迟缓主要的症状，可能就是体重长得比较慢，这是宝宝生长发育迟缓的一个重要因素。因为吃...
2023/05/25播放(28051)
湖北省中西医结合医院 温暖
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