中日友好医院
心脏内科
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卵圆孔未闭属于心脏病,卵圆孔的位置在左右心房之间,正常情况下出生以后卵圆孔会逐渐闭合。如果卵圆孔没有闭合,左心房的血液因为压力高,会通过未闭合的卵圆孔流入到右心房。实际上是增加了右房的血液,而右房的血液循环一周还是去到左心房,因此会引起整个右室的容量负荷增加。
但是卵圆孔未闭的孔比较小,所以分流量比较小,基本上不会引起右心系统增大。
卵圆孔未闭的风险在于会发生反常栓塞,卵圆孔未闭时血液从左房到右房,但是在少数的情况下会发生逆转,也就是会从右房到左房。而一旦右房有血栓时,则会通过未闭的卵圆孔进入到左房,从而通过左房、左室、主动脉,扩布到全身,尤其是会引起脑栓塞,这最为危险。
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"小儿超过三岁卵圆孔仍未闭合,称为卵圆孔未闭。卵圆孔通常是由原发间隔的一个瓣膜所覆盖。胎儿期由于血流是从右向左,使卵圆孔开放。生后建立了正常的肺循环,由于左心房内压力增加,迫使原房间隔的薄片压在卵圆孔的表面,而使卵圆孔闭合,此为功能性闭合,通常在一年后达到解剖性的覆合。由于卵圆孔通常在生后一年内逐渐达到解剖覆合。既往认为卵圆孔未闭患者多无症状,不需要进行特殊处理,故大多数临床研究将超过三岁仍未闭合,称为卵圆孔未闭。"
马健│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/06收听(44070)
胚胎发育过程中,房间隔卵圆窝顶端遗留的月牙形裂隙未闭合,即形成卵圆孔未闭,这是婴儿时期的正常生... 胡原│湖南省儿童医院 2023/09/05播放(92052)
胚胎发育过程中,房间隔卵圆窝顶端遗留的月牙形裂隙未闭合,即形成卵圆孔未闭,这是婴儿时期的正常生...
胡原│湖南省儿童医院
2023/09/05播放(92052)
"卵圆孔未闭就是一种先天性心脏病,卵圆孔是在胚胎时期心脏的一个重要结构。正常情况下孩子在出生后卵圆孔应该已经闭合,如果卵圆孔未闭,可定为先天性心脏病,一旦出现会导致动静脉的混合,从而出现青紫、脑缺氧等症状。所以出现卵圆孔未闭要根据缺氧的程度、缺损的程度,然后及时到正规医院在心脏内科进行正规的治疗。有些个别轻的孩子没有症状,仅仅是在哭闹的时候会出现口唇发绀,还有生长发育缓慢,甚至有些孩子喂养比较困难。如果发现这种情况要及时到医院做进一步检查,在医生的配合下,选择合理的方案。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/01收听(87154)
卵圆孔是左心房和右心房的房间隔上的生理性孔道,这个孔道在胎儿期正常存在,但是在一岁后通常会关闭... 周恒│武汉大学人民医院 2023/01/13播放(65938)
卵圆孔是左心房和右心房的房间隔上的生理性孔道,这个孔道在胎儿期正常存在,但是在一岁后通常会关闭...
周恒│武汉大学人民医院
2023/01/13播放(65938)
卵圆孔未闭是临床中最常见的结构性心脏异常,有研究显示,有1/4-1/3的人群都可能合并有卵圆孔... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/24播放(31918)
卵圆孔未闭是临床中最常见的结构性心脏异常,有研究显示,有1/4-1/3的人群都可能合并有卵圆孔...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/24播放(31918)
临床中发现卵圆孔未闭,还无法确诊是心脏疾病。很多人都会有卵圆孔未闭的情况,人群存在率非常高,并... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/04/28播放(30311)
临床中发现卵圆孔未闭,还无法确诊是心脏疾病。很多人都会有卵圆孔未闭的情况,人群存在率非常高,并...
2024/04/28播放(30311)
"严格说新生儿的卵圆孔未闭,不属于心脏病的范畴。因为卵圆孔这个结构,正常的儿童也有。只是多数的新生儿,在出生以后,卵圆孔会生理性的闭合。如果新生儿的卵圆孔,在出生后没有闭合,会引起心脏的负荷加重,引起新生儿出现缺氧,属于不常见的情况。如果比较严重,会出现症状。如果非常轻微,症状不明显,新生儿的生长发育、精神状况都不受影响。新生儿卵圆孔未闭,要做心脏彩超进行确诊。如果确定有卵圆孔未闭,要根据新生儿的病变程度处理。如果轻微的卵圆孔未闭,不用处理;比较重的卵圆孔未闭,要及时的手术处理。"
司振阳│南京市中医院
2019/07/31收听(10956)
卵圆孔是在胎儿时期心脏的房间隔形成过程当中,它的原发隔与继发隔之间的部分叫卵圆孔,通常在新生儿一出生,随着第一声啼哭,而卵圆孔就会闭塞上,所以在随着胎儿出生,卵圆孔就应该是逐渐闭合,但一般在出生后的第一年之内闭合都属于正常。如果大于三岁的幼儿卵圆孔还没有闭合,就叫卵圆孔未闭,所以新生儿卵圆孔未闭还不能够诊断为异常的情况,而这种卵圆孔未闭在成人中也会有20%-25%的人存在着卵圆孔没有完全闭合,所以检出率还是很高的。以往这种卵圆孔未必由于房水平量的分流很少,所以认为并不需要认真的治疗。但是随着这几年对于脑卒中的认识发现一些不明原因的脑卒中与卵圆孔未闭有关,会出现血栓的栓子透过卵圆孔而达到体循环的栓塞,或者是出现了其他原因的空气栓塞或者脂肪栓塞,而影响到患者的生活质量。因此,目前对高危的人群,比如卵圆孔过大,或者是存在着不明原因栓塞的患者,可以进行卵园孔未闭的封堵,来减少这些并发症的发生。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(63012)
卵圆孔未闭并不严重,目前在研究中显示大约有1/4的人存在卵圆孔未闭的情况。但是少部分卵圆孔未闭... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/10播放(41980)
卵圆孔未闭并不严重,目前在研究中显示大约有1/4的人存在卵圆孔未闭的情况。但是少部分卵圆孔未闭...
2023/04/10播放(41980)
"出现卵圆孔未闭的问题,一般在婴幼儿人群当中比较常见,但是通常一岁左右能够自己吃饭的宝宝出现卵圆孔未闭的可能性也比较小。如果孩子发育到一定年龄还没有学会应该懂得的动作,也应该及时到医院进行检查,可以通过手术的方式进行治疗,这样也有利于孩子的身体健康。这种疾病通常来讲是越早发现越早治疗,恢复的越快,因此家长也不要盲目的等待,一定要尽快带孩子去医院检查,保证孩子的身体健康,根据医生的建议配合治疗,避免给孩子的成长造成不必要的伤害。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/04/29收听(31870)
卵圆孔未闭是成人中最为常见的先天性心脏疾病,正常情况下卵圆孔一般在出生后第一年内可闭合。若大于三岁的幼儿卵圆孔仍未闭合,可诊断为卵圆孔未闭性心脏病。成年人中大约有20%-25%左右的卵圆孔不完全闭合,卵圆孔未闭是目前成人中最常见的先天性心脏异常。在正常人群中约有1/4的人会发生卵圆孔未闭,长期以来人们认为卵圆孔未闭一般不会引起两个心房之间的血液分流,对心脏的血流动力学并无较大影响,也不会引起明显的临床症状,因此认为卵圆孔未闭不必进行特殊治疗。然而经过研究证明卵圆孔未闭与不明原因脑卒中患者之间存在密切关系,这可能是因为栓子可以通过未闭的卵圆孔进入到神经循环而引起相应的临床症状。
刘永升│河北医科大学第一医院
2020/05/06收听(34418)
"卵圆孔未闭有什么症状?大多数患儿的卵圆孔未闭,不会出现心脏内血液分流或者分子量很小,因此多无症状,当各种原因导致孩子的右心房压力超过左心房时,卵圆孔未闭可导致心脏内血流出现明显的右向左异常分流,从而引起反常的栓塞等相关临床综合征,可以出现相关的症状。理论上讲这些卵圆孔未闭,在生理状态下不会导致血液异常分流或者分子量小,患者不会出现症状,当各种原因,比如说剧烈运动、咳嗽、潜水的时候,导致孩子右心房压力超过左心房时,卵圆孔未闭可致心脏内的血流出现明显的右向左异常分流,出现短暂或者持续,从而引起不明原因的脑卒中、偏头疼、斜式呼吸、急性低压血症等临床综合征,并开始出现相应的症状,包括不明原因的头疼、头晕、呼吸困难或者肢体无力、口周发青等症状。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/20收听(79472)
卵圆孔一般在出生后第1年闭合,如果幼儿大于3岁卵圆孔仍然不闭合,才诊断为卵圆孔未闭。卵圆孔在胚胎时期是开放状态的,是正常的结构,母体通过卵圆孔输送营养物质,进入胎儿左心室。随着新生儿的出生,啼哭时,左心房压力增高,可以使卵圆孔闭合。也有少数人终生不闭合,心脏杂音不明显,心脏血流方向没有影响,一般不需要做手术。如果卵圆孔缺损比较大,有分流,需要手术修补。建议2-4岁比较合适。手术创伤比较大,风险也比较高,有可能导致出血、伤口感染等等。
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/08收听(45212)
"卵圆孔未闭这种情况,是先天性心脏病当中非常多见的一种。平时注意什么?如果是在胎儿期,这种情况,一定要定期的产检,看心腔结构发育的程度,卵圆孔是不是能够自行闭合。如果说出生以后仍然没有闭合,这种情况,就要定期的复查心脏彩超。复查的目的主要就是看卵圆孔有没有自行的闭合。再就是要看心腔结构有没有变化。如果一直没有变化,都是正常的。一般情况下就是在学龄前采用微创的方法,进行卵圆孔未闭的封堵手术,这个效果是非常好的。也有可能在学龄前自行闭合了,这种情况是最好的结果,跟正常人是一样的,不需要下一步的治疗措施。平时注意复查,一定要注意心腔结构有没有变化。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(42872)
卵圆孔形成于胚胎发育的第6-7周,卵圆孔是胎儿时期左右心房之间的血流通道,来自母亲脐静脉的血通... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(45840)
卵圆孔形成于胚胎发育的第6-7周,卵圆孔是胎儿时期左右心房之间的血流通道,来自母亲脐静脉的血通...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(45840)
"卵圆孔未闭是一种先天性心脏结构异常,是指胚胎时期就存在的心脏血管结构,胎儿出生后应当闭合而没有闭合形成的畸形,病因实际就是发育异常。大多数婴儿在出生后,因为第一声啼哭,使左心房压力升高,就会使左侧原发隔紧贴在右侧的继发隔上,心房间血流会断绝,形成功能性闭合,之后就逐渐形成永久性闭合。大多数人卵圆孔在出生两个月关闭,一年之内就达到了解剖上的彻底闭合。大多数患者卵圆孔未闭不会出现心脏内血液分流或分流量很少,因此多没有症状。当各种原因,比如剧烈运动、咳嗽、潜水的时候,导致患者右心房压力超过左心房时,卵圆孔未闭可以导致心脏内血流出现明显右向左分流,异常分流,或是短暂的,或者是持续的,因而会引起不明原因的脑卒中、偏头疼、减压病等。因为以上症状,很多病人去医院就诊可能会看神经内科或者神经外科。当明确卵圆孔未闭诊断之后,就会联合到心脏内科或者外科,综合考虑制定治疗方案。从检查手段来看,通常是通过心脏超声确诊,常用的包括经胸超声心动或者经食道超声心动,尤其是经食道超声心动,会更为直接、准确。"
张妮│北京医院
2020/04/30收听(74984)
患者的卵圆孔未闭,不会出现心脏内血液分流,或分流量很小时,没有多少症状。而当因各种原因导致患者... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(35535)
患者的卵圆孔未闭,不会出现心脏内血液分流,或分流量很小时,没有多少症状。而当因各种原因导致患者...
2023/03/22播放(35535)
卵圆孔结构是正常胎儿循环必要结构,正常人出生后,卵圆孔可以很快自己愈合,特殊情况下,有的人可能... 刘兴荣│北京协和医院 2023/05/15播放(53184)
卵圆孔结构是正常胎儿循环必要结构,正常人出生后,卵圆孔可以很快自己愈合,特殊情况下,有的人可能...
刘兴荣│北京协和医院
2023/05/15播放(53184)
如果发现患有卵圆孔未闭,建议到正规医院的心内科进行就诊,通过医生评估决定卵圆孔未闭是否需要治疗... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/01/06播放(76480)
如果发现患有卵圆孔未闭,建议到正规医院的心内科进行就诊,通过医生评估决定卵圆孔未闭是否需要治疗...
2023/01/06播放(76480)
"卵圆孔未闭是指新生儿心脏有一个孔,但这种情况大多数是一种生理现象,出生一个月后会自动恢复,所以暂时不用进行治疗,只需观察并定期复查即可。卵圆孔比较小的情况下,不必进行特殊的治疗,家长不用太担心。若卵圆孔比较大,可能会影响到小孩的健康,一般需要手术治疗才能恢复,只要家长积极配合医生的治疗,定期带孩子复查问题不大。由于新生儿不懂表达,所以家长们要多观察孩子的身体状态,如果有不适感一定要尽快的去儿科医院检查,平时注意给孩子做好保暖,预防感冒发烧。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/28收听(19190)
湖北省中西医结合医院 温暖
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