中日友好医院
妇产科
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来月经期间，由于女性体内激素发生变化，会有全身或局部不适感。有的人表现为腹痛，有的人表现为头疼，有少部分人表现为胸部不适。月经来潮时体内雌孕激素撤退，多数人表现为月经前胸痛，因乳腺受到雌孕激素的影响，雌激素可促进腺泡生长，孕激素可促进血管生长。
在两种激素作用下，在来月经前会出现胀疼、敏感等乳房表现，称为经前期紧张综合征的一种表现。因此这种情况是受体内激素影响到胸部表现，可用药物缓解，如可吃避孕药，或通过改变情绪紧张，进行缓解。
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"月经到来时，由于体内雌激素也会存在一定增高，这时也会引起内分泌激素产生一定异常，会刺激乳腺的血管扩张，也会有胸痛的表现。这时可以通过按摩的方式，包括热敷的方式进行缓解，在月经结束后，激素水平撤退，胸痛就会恢复正常。但也要检查乳房有没有存在胀满、发硬、压痛、轻微震动，包括碰触时会造成疼痛难忍，同时也伴随有结节。此时考虑存在乳腺增生或者乳腺炎症，需要在月经结束后去医院挂号乳腺科，开出治疗乳腺疾病的药物。避免受不同时期的激素水平改变而产生剧烈疼痛，同时也会对正常的工作、学习和身体健康带来一定影响。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/21收听(38430)
"来月经时会存在有胸部的疼痛，这时是由于体内的激素水平会产生变化，刺激乳房的血管，它也会造成有胸部的疼痛，这个也算是月经到来的一个综合征表现。在月经结束之后就会消退，不会影响身体健康。但是一定要观察月经结束之后，还存在不存在持续性的胸部疼痛，因为这时要排除有没有存在病理性因素，例如乳腺的增生、乳腺的囊肿。这时都可能会造成有月经到来时胸痛，因为它会受体内激素的干扰会更加明显，所以尽可能去医院进行一个乳腺彩超的检查，判断有没有存在异常。必要时可以口服一定的药物进行处理，避免影响正常的工作和学习。同时，在月经到来时疼痛也可以通过热敷或者按摩的方式缓解。"
2019/11/13收听(43516)
"来事之前胸痛是由于在月经前体内激素水平是比较高的，雌激素和孕激素对于乳房都有其对应的作用，雌激素会促进乳腺管的增生，而孕激素会促进乳腺小叶及腺泡的生长。有的女性在经前期会出现乳房肿胀和疼痛感，可能是由于乳腺管的扩张、充血以及乳房间质水肿所导致的。随着雌、孕激素的撤退，月经来潮后，乳房肿胀和疼痛的感觉大多都能消退。如果说在月经结束之后仍然有胸痛的症状，建议到医院进行进一步的检查。每次月经前都会有胸痛的症状的话，也算是正常的，相当于月经来之前的一个征兆。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/06收听(20406)
"来月经会胸痛的原因有以下几种，第一、由于身体内的激素分泌出现异常引起的，如果身体内的激素分泌水平升高，就会引起乳腺管水肿的现象，从而会导致胸部疼痛，可以在局部做一个按摩，能够有效的缓解。第二、由于内分泌紊乱引起的，平时要保持一个良好的心情，不要有太大的情绪波动。第三、乳腺疾病，比如是有乳腺增生或者有乳房肿块。除了以上几种原因以外，还要考虑是否是由于精神压力大导致的，由此可见多种情况会引起来月经时胸部疼痛的现象，所以最好是去医院做一个针对性的检查，排除一些疾病，做到早发现、早治疗。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(55116)
"来月经的时候会出现胸痛的症状，主要是由体内雌孕激素含量发生变化所引起。雌激素可以促进乳腺管增生，孕激素可以促进乳腺小叶及腺泡生长。某些女性在经前期有乳房肿胀和疼痛感，可能是由于乳腺管扩张、充血，以及乳房间质水肿导致。由于雌孕激素撤退，月经来潮后乳房的症状大多数是可以消退的，也不需要进行特殊处理。如果在月经结束之后，乳房胀痛的感觉仍然存在，就要进一步进行检查，排除其他原因。"
2020/09/28收听(98404)
"乳房属于生殖系统的一部分，受到雌孕激素的影响很大。如果在某个阶段，身体的内分泌系统或者卵巢功能发生紊乱，就会对月经周期以及乳房组织造成一定的影响，从而产生一系列的病变。女性在来月经的时候发生胸痛，多是由于体内的雌激素水平较高，引起乳腺组织的增生，造成血管的充血，以及组织水分的潴留，造成乳房的胀痛。严重的患者会出现乳房受到轻微的震动或者碰撞，就胀痛难忍。在月经来潮以后，随着体内雌激素水平的下降，这种感觉也会随之消失。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/06收听(10864)
女性月经前胸痛，是雌孕激素刺激乳房细胞导致。月经受下丘脑、垂体，以及卵巢分泌激素影响，存在周期... 吴燕│北京大学人民医院 2023/12/08播放(44521)
女性月经前胸痛，是雌孕激素刺激乳房细胞导致。月经受下丘脑、垂体，以及卵巢分泌激素影响，存在周期...
吴燕│北京大学人民医院
2023/12/08播放(44521)
"女性在月经前几天出现胸痛的症状，临床上可以分为生理性因素、病理性因素，具体见于以下原因：1、生理性因素，主要和女性在月经前期体内孕激素水平有关系，女性在月经前期，孕激素水平会达到一个比较高的水平，会刺激乳腺组织引起肿胀、疼痛的症状。一般情况下，疼痛的症状比较轻微，患者可以通过热敷以及按摩的方法来缓解症状。2、病理性因素，主要和女性患有乳腺疾病有一定关系，如果女性患有乳腺增生等疾病时，也会出现在月经前乳房痛的症状，疼痛的症状都比较严重，患者需要到医院进行乳房B超检查或者钼靶检查，以排除疾病引起的乳房疼痛感。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/30收听(65896)
"来月经之前出现胸痛，主要是由于内分泌失调引起，雌性激素分泌相对比较高，而孕激素分泌相对比较少，就会出现月经前乳房胀痛的情况，建议保证良好的睡眠，养成良好的生活习惯，可对改善月经前胸痛起到辅助作用。如果在月经之后还有胸痛，最好做乳腺的彩色超声检查，排除器质性病变，必要的时候还可以做乳腺的钼靶检查。如果排除了器质性病变，建议可以口服逍遥丸，可以缓解月经前胸部胀痛，建议连续服用10天左右，可达到理想的治疗效果，在下次月经的时候，再服用10天达到彻底治愈的目的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/16收听(84358)
"来月经前胸痛通常属于正常现象，但是也不能完全排除乳腺疾病，具体分析如下：1、正常现象：主要是因为来月经之前体内的激素出现变化而导致。由于性激素水平出现变化，会导致乳腺充血，从而出现乳房胀痛的情况；2、乳腺疾病：比如乳腺增生或乳腺炎等，这些疾病出现之后也会导致胸部胀痛。通常情况下出现乳房胀痛的情况后不必进行处理，平时注意保持心情舒畅、注意充足的睡眠即可，能够帮助缓解乳房胀痛的情况。若乳房胀痛的情况比较严重，出现脓血性的分泌物，就需要引起重视，考虑是乳腺炎等问题导致，最好及时进行治疗。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/01/31收听(33176)
"月经前胸部胀痛有可能是黄体期雌孕激素撤退，激素比例失调引起的。由于激素比例失调导致的胸痛，如果不影响正常生活可以等到月经结束后会自然缓解。如果症状严重，可以适当的口服性激素类的药物，使激素水平维持在一个稳定的状态，比如口服避孕药。另外，月经前由于子宫内膜前列腺素含量升高，导致体内的前列腺素含量也是升高的，而女性的乳房也有前列腺素的受体，前列腺素升高之后，也会导致轻微的胸部胀痛，可以口服止痛的药物来缓解，比如布洛芬胶囊、萘普生胶囊都是可以的。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/23收听(32152)
"出现月经推迟，但是伴有乳房胀痛，有两种情况，一种是可能出现了早孕的情况，另外一种就是正常的月经推迟，乳房胀痛提示即将月经来潮。正常月经周期规律的女性，如果月经推迟超过1周以上，应该怀疑是否有早孕的可能。早孕期间由于体内激素水平的变化，可能会引起乳房胀痛，乳头增加颗粒或者乳头颜色加深等等，可以通过乳房的改变鉴别是否早孕。如果是正常的月经推迟，月经之前出现胸痛的症状也是正常的，需要根据具体的月经推迟的时间长短、乳房胀痛的具体性质判断。"
2018/09/11收听(51122)
"月经延迟还有胸痛。如果平时月经规律，必须到医院抽血看一下是不是怀孕，抽血是做血HCG检测。如果血HCG检测显示怀孕，一般提示有的人怀孕时，腺管发育会出现月经推迟、胸部疼痛这个情况，是正常现象，一般问题不大。早期通过血HCG和孕酮可以间接判断胚胎是否发育正常。所以月经推迟还有胸痛，一般考虑怀孕可能性大，到医院抽血或早孕试纸可以明确诊断。如果早孕试纸或抽血显示不是怀孕，那月经推迟还有胸痛，是不是要来月经了，有的人来月经之前一周左右会出现胸部胀疼这些情况。中医认为肝郁气滞的患者会出现经前乳房胀疼这些情况，治疗一般是吃疏肝解郁的药来调理像逍遥丸、乳宁片。一般吃疏肝解郁的药都能够缓解，或者乳癖消这样药都行的。所以月经延迟还有胸痛必须做相关检查，看什么原因引起，然后选择相应的方法对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/09收听(246)
月经结束之后胸部疼痛不排除存在乳腺的疾病，因为乳腺增生、乳腺结节和囊肿都可能造成不间断的时段出现乳腺疼痛，属于正常生理现象，只会发生在月经到来时，包括月经前1周、排卵期。月经结束之后1周的激素水平属于非常平稳的状态，造成疼痛的几率比较小，所以要排除有没有病理性因素，如果近期熬夜、压力比较大也可能会引起这样的疼痛，尽可能还是排除为好。必要时可以按乳腺科医生的建议口服药物治疗疼痛，避免在月经周期变化的同时造成更加急剧的疼痛，对身体也会带来一定影响。
2019/12/07收听(60150)
"月经胸痛是短暂轻微的疼痛，来月经后就不痛了，而怀孕胸痛持续时间长，且疼痛剧烈一些。通常情况下，有人讲来月经的时候胸会痛，也有人讲刚开始怀孕的时候胸也痛。实际上对于每一个个体，两种胸痛是能区分开的。比如月经期的胸痛，一般来月经之前就开始出现胸痛，月经后也有一些轻微的胸痛，这种胸痛有的时候重，有的时候轻，而它轻的时候占绝大多数，且来了月经以后这种胸痛就不疼了。但是怀孕的胸痛就不一样，怀孕的胸痛也就相当于来月经的日子没有来。胸痛主要表现为怀孕之后血HCG刺激的症状，这种胸痛是持续时间比较长的，而且比较严重的，包括乳头也过于敏感，要明显的比月经期的胸痛要厉害的多。日常生活中，两种胸痛都是激素水平变化导致的，建议月经期间和怀孕期间都注意休息，宜清淡饮食，要保证营养的充足。还要保持良好的心态，也有助于缓解疼痛。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/15收听(65546)
月经前乳房的胀痛和怀孕乳房胀痛的区别主要在于以下几点：1、乳房都会出现胀痛，但是怀孕的乳房胀痛用手摸起来乳房是柔软的，而月经前乳房用手摸起来相对比较硬。2、怀孕的时候在雌激素的作用下，乳头和乳晕会出现着色的现象，而且乳头用手摸起来特别敏感，会有勃起的现象，是在雌激素作用下所形成的。月经前就不会形成这种情况，乳头和乳晕没有着色的现象，并且乳头也不敏感，这就是月经前胸痛和怀孕胸痛两者主要的区别。在临床上如果有停经史，可以通过验尿HCG来了解是否已经怀孕。
2019/05/28收听(23874)
怀孕胸痛和月经的胸痛有什么区别？两者主要是由于本身激素水平而增高，导致的双侧乳腺进行性增生，而导致的出现肿痛。怀孕之后出现胸部疼痛，主要是由于怀孕之后激素水平比较高，一直处于高水平的状态下，不断刺激着双侧乳腺小叶进行增生，而导致的乳房不断增大的过程，导致坠痛的感觉。月经主要是由于激素水平，月经期间比较高，会导致乳腺的增生。月经到来之前由于激素水平的撤离，进一步会导致激素的下降，双侧乳腺的肿胀感觉也会消失。怀孕胸痛一般一直持续整个孕期。
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/25收听(45902)
在月经期出现的胸痛和怀孕期出现的胸痛，两者并没有明显的区别。因为怀孕胸痛和月经前的胸痛，都是激... 王永岐│银川市第一人民医院 2023/05/06播放(79434)
在月经期出现的胸痛和怀孕期出现的胸痛，两者并没有明显的区别。因为怀孕胸痛和月经前的胸痛，都是激...
王永岐│银川市第一人民医院
2023/05/06播放(79434)
"由于生理情况的不同，怀孕胸痛和月经胸痛有很大的区别，需具体问题具体分析，不可一概而论。怀孕之后的胸痛是因为体内激素水平的增高，引起乳房增大、乳头疼痛、乳房上的乳痘有呈颗粒状的增生、输乳管增大扩充，这些生理性的改变一直持续到12周或者往后。整个妊娠期间体内有生乳素的作用，对乳房的生长发育起到良好的作用，为分娩后进行新生儿喂养、泌乳做充分的准备，所以这种疼痛是缓慢的过程，在早期更为明显。月经胸痛往往在月经期或者月经前，持续几天，随着月经结束疼痛就缓解或者消失，所以和怀孕胸痛有很大的差别。女性乳房疼痛分为生理性疼痛和病理性疼痛，生理性乳房胀痛不需要治疗，胀痛明显时可用热敷或按摩等方法缓解症状。出现病理性疼痛时患者要完善乳腺相关检查，治疗上以中医中药治疗为主，配合局部理疗，还要保持良好的生活习惯和饮食习惯。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/15收听(29442)
"月经来潮前出现乳房胀痛的情况，可能是经前期综合征的一种表现。经前期综合征一般是出现于月经前1-2周，月经来潮后迅速减轻直到消失，可以表现为头痛、背痛、乳房胀痛的情况。这种情况出现的原因尚没有明确定论，但可能与精神社会因素、卵巢激素失调，如排卵后黄体后期体内雌激素、孕激素撤退有一定的关系，还可能与神经递质异常有一定关系。月经来潮前放松精神可能会缓解症状，平时合理的饮食及营养，适度的进行锻炼，对缓解乳房疼痛都有一定的帮助。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/10收听(46872)
山西中医学院第二中医院 厉健
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北京西苑医院 卫兰香
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北京协和医院 史宏晖
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北京世纪坛医院 李傅英
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