河北医科大学第三医院
感染科
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一个人有乙肝，不一定一家人都会有乙肝，需要根据情况具体分析。如果母亲有乙肝，孩子们均患有乙肝，可能是通过母婴垂直传播获得，也就是母亲在怀孕期间，可能会将乙肝病毒带给自己的孩子。因为我国乙肝的传播途径中，母婴垂直传播大概占30%-50%，如果母亲是乙肝携带者，HBV-DNA的滴度较高，没有经过免疫阻断，确实有可能将病毒带给自己的孩子，即母婴垂直传播。
目前没有父婴垂直传播的说法，如果父亲也存在乙肝病毒的感染，有可能是后天的密切接触中传播。此外如果一个人有乙肝，家人在密切接触过程中均检测乙肝五项，如果没有感染过乙肝病毒，又没有抗体，注射乙肝疫苗后，再与表面抗原阳性的人密切接触，不会感染乙肝病毒。也就是并不是一个人有乙肝，一家人均会被感染，主要是通过预防接种来避免乙肝病毒的感染。
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"乙肝携带者如果不注意饮食，高脂饮食或者缺乏运动都会导致脂肪肝，这时就会合并乙肝、脂肪肝的情况，可能会导致肝功能的异常。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，所以乙肝携带者如果并不注意平时的饮食，也有可能会合并脂肪肝。无论是乙肝还是脂肪肝，都有可能导致肝功能的异常，如果发现肝功能的异常，需要明确是由于乙肝病毒的复制导致，还是由于脂肪肝引起的肝功能异常。如果是脂肪肝引起的肝功能异常，不需要口服抗病毒药物进行治疗，只要注意低脂饮食和运动就能够改善肝功能。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/14收听(86336)
一家人只有一个阳性一般指一家人中有一位家庭成员感染了新型冠状病毒，需要及时单独居家隔离并做好自我监测，在医生的指导下用药对症治疗，控制外出，以免传染他人。新型冠...
王苒│安徽医科大学第一附属医院
2022/12/15阅读(3301)
"肝功能完全正常的人之中也有可能携带有乙肝病毒，因为乙肝病毒侵入人体之后最开始的阶段可以是乙肝携带状态，这种状态之下，身体的免疫系统并不会把乙肝病毒当成是一个势不两立的敌人，跟它之间可以有一段时间和平共处。乙肝病毒受身体免疫力的制约，不会繁殖的特别多，而身体的免疫系统因为不视乙肝病毒为对立敌人，有一定的容忍，这叫做免疫耐受。这种情况，肝功能正常不能排除有乙肝。当乙肝病毒开始被身体的免疫系统视为异己，开始受到攻击的时候，身体才会出现肝脏的炎症，肝功能才会出现不正常，只有这时候肝功能异常才会提示有乙肝。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/15收听(31002)
患者是否存在乙肝不是由肝功能是否正常决定，一定要进行化验，检测乙肝五项和病毒载量，决定是否存在... 周桂琴│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/16播放(98746)
患者是否存在乙肝不是由肝功能是否正常决定，一定要进行化验，检测乙肝五项和病毒载量，决定是否存在...
周桂琴│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/16播放(98746)
"对于肝功能检查，一般是检查肝脏的功能状态，是否有肝功能的损害以及肝细胞的坏死，和乙肝的检查项目没有相关性。对于乙肝患者，主要是要查乙肝三系统，看乙肝表面抗原是否阳性。如果乙肝表面抗原是阳性，多诊断为慢性乙型病毒性肝炎。此时还需要看患者是小三阳，还是大三阳。如果是小三阳的患者，一般没有病毒的复制，可以继续观察。如果肝功能正常以后，患者可以继续观察，注意不要饮酒、不要熬夜、不要劳累就可以。但是如果患者是慢性乙型病毒性肝炎，且是大三阳，此时多考虑有病毒的复制，需要进一步抽血查乙肝DNA。如果提示病毒有复制，而且合并有谷丙、谷草转氨酶的升高。此时多考虑有病毒的复制，处于病毒复制的窗口期。这时患者可以积极考虑行抗病毒治疗，可以口服药物病毒，也可以考虑注射干扰素进行抗病毒治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/06收听(52972)
"慢性乙型病毒性肝炎一般有潜伏期，其潜伏期大多为六周到六个月左右，平均时间为三个月左右。肝炎病毒侵入人体到出现临床症状的时期，临床上也称为潜伏期。在潜伏期之内患者有可能抽血查乙肝表面抗原阴性，建议患者在三个月以及半年的时候再抽血查一次乙肝三系统看乙肝表面抗原是否是阳性。由于乙肝病毒不好治疗，所以对于正常人群，建议正常的接种乙肝疫苗，一般乙肝疫苗注射之后，经过1-3周左右正常人体通过免疫反应都会建立起免疫防御机制，对乙肝病毒具有免疫力。建议患者在注射乙肝疫苗之后的一周、一个月查乙肝三系统，看乙肝表面抗体滴度是多少，如果滴度较高，感染乙肝病毒机率也较小。"
2019/03/22收听(52690)
"一家人轮流呕吐是严重的问题，应该全家立即上医院进行检查和治疗，一家人轮流呕吐的原因有以下几种：1、很可能是发生了食物中毒，一家人共同吃饭也吃的相同食物，当食物出现问题会引起全家食物中毒，这时一家人会陆续出现呕吐、腹痛、腹泻等现象，应立即前往医院就诊，同时应该对家里所吃食品进行封存以备以后调查使用。2、一家人轮流呕吐的原因也可能是煤气中毒或者其它原因引起中毒而导致，一般像煤气中毒等原因都可以导致患者出现恶心、呕吐、头疼、头晕等情况，在医院里面通过检查就能够明确诊断并及时的对症治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/02/14收听(68022)
乙肝的症状根据乙肝的临床分型的不同，症状... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/10/30播放(27434)
乙肝的症状根据乙肝的临床分型的不同，症状...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/10/30播放(27434)
乙肝病毒是嗜肝病毒，人体感染乙肝病毒后，对机体的影响为多系统的，最常见以及最严重的表现为肝脏的... 尹洪竹│河北医科大学第三医院 2023/12/19播放(79296)
乙肝病毒是嗜肝病毒，人体感染乙肝病毒后，对机体的影响为多系统的，最常见以及最严重的表现为肝脏的...
尹洪竹│河北医科大学第三医院
2023/12/19播放(79296)
"乙肝大三阳就是乙肝病毒进入人体后的一种携带状态，与感染时病毒的载量，以及机体的免疫功能有很大关系。乙肝大三阳只是提示病毒复制活跃，有一定的传染性，但是它与乙肝病情的轻重程度没有直接的相关性。如果想了解是否需要治疗，需要再次检查肝功能、乙肝病毒DNA，以及肝脏的影像学检查、肝脏超声等。如果肝功能正常，乙肝病毒DNA不管是高载量，还是低载量的复制，只要影像学正常，乙肝大三阳患者就暂时不需要进行任何治疗，只需要定期观察，每半年到一年进行全面检查即可，但要注意家人的防护，建议给家人统一注射乙肝疫苗。如果肝功出现异常，乙肝病毒DNA大于10^5，属于大三阳，而且影像学提示有轻微变化，或者有肝癌家族病史的人，需要及时进行乙肝的抗病毒治疗，可以选择核苷类似物，包括拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替诺福韦、富马酸丙酚替诺福韦。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(30318)
"突然发作与食物中毒有关，需要进行血常规、大便常规明确。恶心、呕吐属于肠胃系统方面的疾病，但是一家人突然都出现恶心、呕吐现象就应警惕是出现了集体食物中毒而导致的。有一些食物在烹饪过程中不注意煮熟煮透会导致食物中产生毒素，尤其是土豆、黄豆、豆角之类的食物。没有煮熟的土豆中含有龙葵素，没有煮熟的豆角中含有毒蛋白凝集素、溶血素、扁豆碱，没有煮熟的黄豆中含有胰蛋白酶抑制物、细胞凝集素、皂素。在饮食上吃了没有煮熟的食物，就会对肠胃系统造成刺激而引起食物中毒现象，患者会表现出恶心、呕吐、腹痛、腹泻。出现食物中毒时应及时到医院进行血常规便常规检查，并且对患者进行对症治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/17收听(68066)
"乙肝是我国非常常见的一种传染病，由于乙型肝炎病毒具有一定的传染性，主要通过母婴传播、血液传播、性传播、日常接触中的传播以及医源性传播。正常人一旦接触乙肝病毒患者的血液以后，就容易感染乙肝，所以预防非常重要，预防最好的办法就是及时接种乙肝疫苗。目前新生儿一般在出生24小时之内就会注射乙肝疫苗，并按照0、1、6月完成整个接种顺序，健康成人的接种顺序也是按照0、1、6月进行，一般注射完所有的3针疫苗以后1个月，就可以检查有没有抗体。乙肝疫苗并不是一劳永逸的，接种后就需要及检验接种的效果以及表面抗体的滴度，当滴度小于保护值时，就需要及时补种。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/03/03收听(21898)
乙肝妈妈是否会将病毒传染给宝宝，主要看妈妈是否携带乙型肝炎病毒。如果妈妈通过治疗，乙型肝炎病毒已经降到最低点时，就不容易把乙型肝炎病毒传染给新生儿。如果妈妈乙型肝炎病毒载量很高，又未经过母婴阻断措施，就可以把乙型肝炎病毒传染给宝宝。如果乙肝妈妈病毒载量高，在围产期时应该给新生儿注射抗乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗，达到母婴阻断。母婴阻断措施成功率可以达到95%左右，另外5%可能是在宫内，母亲将乙型肝炎病毒传染给胎儿。所以为了双保险，乙型肝炎病毒载量高时，可以在孕期应用抗病毒药物，首选替诺福韦制剂。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/02收听(56812)
乙肝妈妈生的宝宝不一定感染乙肝。首先，需要了解乙肝妈妈在生宝宝之前需要常规检查身体，比如乙肝或者丙肝。如果在生产之前已经确定妈妈是乙肝患者，需要继续检查妈妈乙肝的病毒定量是多少。如果病毒量很高，感染宝宝的几率会增加；如果妈妈的病毒量不是很高，宝宝被感染乙肝的几率会大大的降低。其次，现在母婴阻断的技术已经非常的成熟。正常情况下，乙肝母亲在生产的时候会使用白蛋白阻断乙肝病毒进入婴儿体内的，而且在生产完后，宝宝也会注射乙肝疫苗进行乙肝病毒阻断，有效率基本上可以达到95%-98%以上。所以不用纠结或者在意乙肝妈妈生产感染乙肝宝宝的几率大小问题，常规检查可以大大的提高阻断的几率，降低婴儿感染乙肝的几率。
孙科│哈尔滨市传染病医院
2019/02/10收听(24556)
一家人都阳性了一般指一家人都感染了新型冠状病毒，通常可以居家隔离，但若一家人中有感染者痊愈，则需要及时单独分开居家隔离，还需要做好个人防护，勤洗手、戴口罩，以免...
2022/12/15阅读(4042)
"一个人身体内大约有5000ml的血，血液在人体当中发挥着非常重要的作用。血液当中有红细胞、白细胞、血小板以及其他的物质，人体的红细胞携带的氧气，给大脑以及全身的各个细胞输送着氧气。另外，血液当中有养料，人体从消化道吸收的营养物质，通过血液循环运输到身体的各个位置、各个部位、各个细胞。一个人的血液是供应着人体的需要，人的红细胞每三个月会更新一次。如果献血大约200-400ml，对身体基本上是没有任何影响的，因为人的细胞是在不断更新当中的。"
陈常云│日照市中医医院
2019/03/11收听(66448)
若患者因大便干燥或出现排便困难时，为达到顺利排便的目的，可以采用开塞露治疗。患者独自使用开塞露... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/22播放(63404)
若患者因大便干燥或出现排便困难时，为达到顺利排便的目的，可以采用开塞露治疗。患者独自使用开塞露...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/22播放(63404)
成人心率的正常范围是60-100次/分，这是安静状态下的正常心率，如果心率>100次/分... 李帮清│北京大学人民医院 2023/10/18播放(71356)
成人心率的正常范围是60-100次/分，这是安静状态下的正常心率，如果心率>100次/分...
李帮清│北京大学人民医院
2023/10/18播放(71356)
在临床上认为一天的尿量在1500-2000ml比较正常，这和每个人的喝水量以及运动排汗有关。<... 侯剑刚│复旦大学附属华山医院 2023/12/08播放(38441)
在临床上认为一天的尿量在1500-2000ml比较正常，这和每个人的喝水量以及运动排汗有关。<...
侯剑刚│复旦大学附属华山医院
2023/12/08播放(38441)
"正常心率应该在60-100次\/分，低于60次\/分属于心动过缓，超过100次\/分属于心动过速。正常人平时在静息状态下心率应该在70-80次\/分，睡眠状态下心率应该接近60次\/分右，在运动过程当中或情绪紧张、焦虑时，心率会接近100次\/分。所以，60-100次\/分是一个人正常的心率范围。当然，也有很多正常人的心率会偏低或偏高，比如部分运动员，平时由于运动量比较大，心脏储备功能非常强，此时心率可能就会偏低些，平时在静息状态下可能心率在60次\/分上下，睡眠时心率可能会在50多次\/分，甚至更低，此时称为窦性心动过缓。一个人在运动过程当中，比如快跑或长跑以后，心率一般也会升高，此时称为窦性心动过速，但其实都属于正常人的心率，只不过按照正常的心率范围依然是60-100次\/分，这是一个人正常的心率范围，超过和低于该数值都要判断引起心动过缓或心动过速的病因到底是什么。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/31收听(87008)
北大人民医院 王东
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浙江省中西医结合医院 刘肄辉
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河北医大第三医院 阎文昭
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武汉大学人民医院 陈晓蓓
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