山西省人民医院
呼吸与危重症医学科
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支原体肺炎主要因支原体感染引起，常见于儿童或青少年。支原体为非典型致病菌，关于支原体肺炎的治疗，可选大环内酯类药物，对于成人患者可选用喹诺酮类药物。如果患者临床表现好转，处于恢复期，则恢复期注意事项主要有以下几方面：
1、注意营养，进行营养支持，注意观察患者营养支持是否跟上；
2、观测患者恢复情况，包括体温变化、咳嗽症状是否缓解，以及是否需口服大环内酯类药物等；
3、定期复查，明确支原体肺炎的肺部吸收情况。
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"支原体肺炎恢复期的症状，主要是表现为轻度的发热、腹痛、头痛、咳嗽、干咳为主，身体不舒服等。这些症状与早期症状相类似，症状比较轻，支原体肺炎可以通过针对于支原体的抗生素进行调治，常用的是罗红霉素、红霉素、左氧氟沙星等。临床上，对于支原体的恢复期，可以配合着注意休息，多饮水，吃新鲜的水果、蔬菜，可以很好的调治。通过改善免疫力可以使病情快速的好转，外出一定要戴口罩，避免着凉，避免冷空气对于气道的刺激等。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/02收听(44018)
"支原体肺炎恢复期因人而异，一般没有太多的并发症或者基础疾病，治疗疗程建议3周或3周以上。支原体是细胞外能生存的最小的微生物，有些患者经过抗感染治疗以后，有文献报道称半年以后在气道里可以查到有定植的支原体，所以症状特别容易反复，恢复期建议3周以上，像一些基础病较多、免疫力较差的病人，病程的时间就会较长，相对来说免疫力比较强的病人取决于自身状态，还要看病菌量的负荷和独立情况，还有一种取决于对药物的反应，因为常用的药物是大环内酯类的和喹诺酮类，如果大环内酯类耐药，疗程可能又会延长很多。支原体肺炎恢复期在饮食上要注意清淡，多吃蔬菜、水果和维生素含量丰富的食物，平时多开窗通风，防止细菌繁殖。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/13收听(13200)
"支原体肺炎的恢复期多久，要根据病人感染的程度、个人体质、疗效来进行判断，经过7-10天的正规治疗以后，病情会得到有效的控制，再经过1周的恢复调整，身体就可以恢复了，但是如果是体质比较差的老人及儿童，恢复的时间有时候可能要适当的延长，在临床工作中有很多患者抗支原体治疗2周以上，甚至咳嗽的症状可以持续6-8周，这样的人群恢复期的时间也会适当的延长。支原体肺炎得到很好的治疗以后，后期一定要多休息，多吃有营养的食物，身体才会更好的得到恢复。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/04收听(55936)
支原体肺炎恢复期出现干咳也是比较正常的，因为支原体肺炎干咳的周期比较长，一般为2-3周。支原体肺炎主要是因为感染了支原体，导致了肺部的急性炎症改变，其潜伏期比较长，在临床上主要表现为咳嗽、发热、头痛、咽痛，部分患者会有恶心、呕吐、腹泻，肺部可以听到明显的干湿性啰音，咳嗽比较有特点，表现为阵发性、刺激性呛咳。支原体肺炎主要是采取大环内酯类抗菌药物，予以抗感染治疗，疗程也比较长，一般为2-3周。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/29收听(25618)
"支原体肺炎又称原发性非典型肺炎，冷凝集阳性肺炎，为非典型肺炎中的一种，是由肺炎支原体感染引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，主要病变为急性气管支气管炎、细支气管炎、支气管肺炎和间质性肺炎。肺泡内可含有少量炎性渗出物，并可发生燥性肺不张、肺实变和肺水肿。支原体肺炎约占非细菌性肺炎的1/3以上或各种原因引起的肺炎的10%，秋冬季节发病较多，但季节性差异并不显著。"
温绍惠│北京中医药大学东方医院
2017/07/03收听(60292)
"支原体肺炎实际上是肺炎里的一大类，它的定义是由肺炎支原体感染所引起的下呼吸道感染，称为支原体肺炎。它的临床表现最常见的症状是发热和咳嗽，部分病人可以出现喘息，它有一个很明显的特点，就是病人的年龄多是儿童和青少年，一般是从五岁以上的儿童到18岁以下的青少年最多见。这样的病属于社区获得性的感染，因为更多的病人是在社区生活的，而不是住院的病人，或者说长期居住在敬老院的病人，这跟他的发病年龄也有关。现在其实很多人都听说过这样的病，是因为经过这些年各种的病原学的检查的手段越来越充分，所以发现社区获得性肺炎当中有很多是因为肺炎支原体引起的，所以现在更多地认识了这种疾病。它在一部分的年份可能会出现流行，一般来说可能每三年或者八年流行一次，有时候听说，比如在某个学校突然有一大批的学生发生了肺炎，不能到校，这时候属于局部的流行，是因为跟感染的因素相关。肺炎一般是因为肺炎支原体，它可以由呼吸道的飞沫传播，在一个相对密闭的环境，如果孩子出现了免疫力的下降，那可能会同时有相当多的同学出现感染被传染，然后造成进一步侵袭引起肺炎的症状。所以它有很多，一个是发病的年龄的特点，还有在一定的年份可能会造成流行。症状的特点除了发热、咳嗽以外，部分的病人可能还因为免疫引起其它多系统的损害，所以还是需要很重视的疾病。另外它的治疗有特点，就是一般用的抗生素的效果不好，所以更多的是使用大环内酯类的抗生素有效，包括红霉素和阿奇霉素，这是这个病的主要特点。"
徐向东│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/31收听(34632)
支原体是一种类似细菌但又不具有细胞壁的原核生物，广泛分布于自然界，有80余种。与人类有关的支原... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/02播放(82570)
支原体是一种类似细菌但又不具有细胞壁的原核生物，广泛分布于自然界，有80余种。与人类有关的支原...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/02播放(82570)
"支原体肺炎又称肺炎支原体肺炎，是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。以秋冬季节比较多，但季节性差异也不是那么显著。支原体肺炎主要是通过呼吸道传播，健康人吸入了患者咳嗽打喷嚏时喷出的口鼻分泌物而感染，引起散发感染或者是小范围的流行。临床表现常有乏力、咽痛、头痛、咳嗽、发热、食欲不振和腹泻等，咳嗽多为阵发性的刺激性呛咳，有发热，一般会持续2-3周，体温恢复正常以后可能仍旧会有咳嗽。对于治疗，一般是尽早地服用抗生素，比如首选的有大环内酯类的抗生素，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。如果对大环内酯类不敏感，效果不好就可以选用氟喹诺酮类的药物，比如莫西沙星和左氧氟沙星。"
单金姣│聊城市人民医院
2018/04/08收听(34366)
支原体肺炎是一种特殊类型的肺炎，主要由支原体引起，支原体是介于细菌和病毒之间的一种能独立生存的最小微生物。支原体肺炎好发于儿童和青少年，但近年来成年人也比较多见。发病前两天可能没有出现呼吸道症状，没有咳嗽，只是全身的表现，比如发烧、浑身酸痛、头痛，一般2-3d后开始出现咳嗽，而且属于刺激性剧烈咳嗽，咳嗽一两天后会伴有黄痰，或者白色的黏痰。支原体肺炎是一种自限性疾病，预后都比较好，治疗一般选用抗生素，比如喹诺酮类或者阿奇霉素类。有别于其他肺炎的区别是肺部的体征比较少，比如听诊可能双肺没有明显的啰音，但是影像学会出现斑片影，也就是说它的影像学改变跟病人的体征不相称。支原体肺炎的病人查血常规，可能白细胞并不高，病人有发烧、咳嗽，有肺炎的临床症状，有胸部的X线片状影表现，听诊没有明显的啰音，根据这些特点，一般会初步判断是支原体肺炎。具体用药由临床医生面诊决定。
徐光勋│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(37804)
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，常同时有咽炎、支气管炎和肺炎，主要发生于儿童和青少年，在成人中也较常见。支原体肺炎大多症状轻，预后较好，起病缓慢，起初有数天至一周的无症状期，继而乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛、咳嗽明显，多为发作性干咳，夜间为重，也可产生脓痰，持久的阵发性剧咳为支原体肺炎较为典型的表现。一般为中等度发热，也可以不出现发热，可伴有鼻、咽部和耳部的疼痛，也可伴有气促或呼吸困难，咽部和鼓膜可以见到充血，颈部淋巴结可肿大，约10％-20%的病人出现斑丘疹或多形红斑等。胸部体征不明显，与肺部病变程度不相符，可闻酣音、鼻音，很少有肺实变体征，亦有在整个病程中无任何阳性体征者。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/24收听(34964)
"支原体肺炎是怎么引起来的？实际上一看题目就知道，肺炎感染的病原菌是肺炎支原体，针对于支原体这一类病原体也分很多种，像沙眼衣原体，只是引起沙眼这个疾病。引起肺炎是在分类里面，取名叫肺炎支原体，也是一种呼吸道传染性的疾病，通过飞沫或者接触都可能传播，主要发病就是儿童、婴幼儿或者儿童，相对来说比较高危。它的表现也各不相同，轻症的可能患者没有任何的表现，重症出现呼衰临床也见到过，其特点就是双肺有的时候会是多发的。这种沿支气管肺周围的炎症，表现比较特殊的就是咳嗽比较剧烈，刺激性咳嗽比较剧烈。查支原体抗体或者支原体抗原，如果是抗原阳性那就肯定是了，或者抗体滴度极高，IgM阳性，都提示支原体肺炎感染。这时候用药可以选择，儿童选用大环内酯类的，成人可以选择左氧类的，成人是指18岁以上，因为左氧类对骨骼发育有影响，所以儿童尽量避免应用。"
2020/04/21收听(24152)
"支原体感染肺炎标准的医学名称是肺炎支原体肺炎，是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。主要见于儿童和青少年，在成人中也较常见。支原体肺炎大多症状较轻，预后良好，但肺炎支原体感染也可引起严重的双侧肺炎和其它系统的肺外并发症而导致死亡。对于肺炎支原体肺炎的治疗，早期使用适当抗生素可减轻症状及缩短病程，本病有自限性，多数病例不经治疗可自愈。大环内酯类抗生素是治疗首选，可以选用红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等药物，对大环内酯类不敏感者，可选用呼吸喹诺酮类药物，如左氧氟沙星、莫西沙星，四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗，疗程一般2-3周。"
2020/05/26收听(14896)
支原体肺炎是由于肺炎支原体感染引起的急性上呼吸道感染性疾病。儿童和青少年为多发人群，主要表现为... 屈毓敏│北京市宣武中医医院 2023/01/18播放(66418)
支原体肺炎是由于肺炎支原体感染引起的急性上呼吸道感染性疾病。儿童和青少年为多发人群，主要表现为...
屈毓敏│北京市宣武中医医院
2023/01/18播放(66418)
支原体肺炎感染的病原体就是支原体，由支原体引起的肺炎。支原体是病原体中的一类，是介于病毒和细菌... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/10/29播放(78806)
支原体肺炎感染的病原体就是支原体，由支原体引起的肺炎。支原体是病原体中的一类，是介于病毒和细菌...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/10/29播放(78806)
支原体肺炎是一种特殊类型的肺炎，是由支原体引起的，好发于儿童与青少年，成年人较少见。发病初期表... 徐光勋│首都医科大学附属北京中医医院 2023/02/21播放(77016)
支原体肺炎是一种特殊类型的肺炎，是由支原体引起的，好发于儿童与青少年，成年人较少见。发病初期表...
2023/02/21播放(77016)
"什么是支原体肺炎？顾名思义引起肺炎的病原体是支原体，支原体有很多亚型，基本上能引起肺炎的支原体称为肺炎支原体，像有些红眼病也是一个支原体感染，但是跟这个不是一个类型。相对来说支原体肺炎的表现有时候比较轻，但有时候比较重，引起呼衰。特点除了发热、咳嗽、咳痰以外，有一个特点是干咳，或者刺激性咳嗽比较明显，传染也是通过飞沫或者接触传播。CT影像不会像肺炎球菌肺炎是个大面积的大叶性肺炎，可能是沿着支气管出现支气管周围炎。胸部CT有的时候在支气管周围有少量的渗出，甚至一些树芽征。支气管肺炎的用药疗程要适当长一些，目前主张用3周以上，注意监测支原体抗体或查抗原，因为支原体特别容易在气道内定植。"
2020/04/11收听(12618)
支原体肺炎是由于肺炎支原体感染引起的肺部炎症，支原体肺炎往往是由于吸入支原体肺炎患者的飞沫或者呼吸道分泌物造成病原菌侵入患者呼吸道，特别是患者免疫力低下或者营养不良时容易患病。支原体肺炎患者感染以后患者发病还会出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。如果考虑支原体肺炎，应该在医生的指导下选用喹诺酮类或者大环内酯类抗生素治疗。建议患者在确诊支原体肺炎以后及时就医，并展开治疗。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/04/20收听(17562)
"支原体肺炎特点有以下几点：1、流行病学特点，因肺炎支原体可以通过呼吸道、飞沫传播，所以具有一定传染性。2、临床特点，临床症状相对较轻、影像学表现明显而肺部体征相对较少、肺外并发症相对其他肺炎较多。例如突出症状是持续性的、刺激性干咳，肺外症状常表现为皮疹、胃肠炎、心肌炎，严重者可以出现肝功能损害和脑膜、脑炎等。3、治疗特点，肺炎支原体肺炎无明显细胞壁，对青霉素类、头孢菌素类抗生素无效，临床上通常选用大环内酯类、四环素类、氟喹诺酮类抗生素抗感染治疗，疗程通常在10-14天。总体上支原体肺炎预后良好。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/09/29收听(79890)
肺炎是一种呼吸科较常见的疾病，其病原学较多，尤其是细菌、支原体、衣原体、病毒等，其中支原体感染... 郭彩霞│河南省胸科医院 2023/12/24播放(87132)
肺炎是一种呼吸科较常见的疾病，其病原学较多，尤其是细菌、支原体、衣原体、病毒等，其中支原体感染...
郭彩霞│河南省胸科医院
2023/12/24播放(87132)
"支原体肺炎，多数是由于支原体感染引起的。患支原体肺炎，大部分为婴幼儿感染，肺部感染支原体导致的肺炎，可以通过咳嗽、咳痰等传染，患儿身体素质较弱，病后支原体排泄比较慢，可能长达1-2个月，所以要尽量做到呼吸道隔离，防止交叉感染。治疗期间需要注意室内通风，饮食需要注意多吃清淡、易消化的食物，禁止吃辛辣、刺激性的食物，多喝水，注意调整作息，不要熬夜。如果咳嗽比较严重，可以使用雾化治疗。还可以使用阿奇霉素、克林霉素等控制炎症。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/07收听(46002)
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