山西省中西医结合医院
中医科
手机浏览
肝癌非常容易复发,但是早期可能在临床上看不到任何症状,只能通过影像学检查或者查癌胚抗原、甲胎蛋白才能明确其是否复发。中晚期会出现症状,比如肝区疼痛、腹水和黄疸等,从中医理论而言有以下两个症状可以提示早期肝癌的形成:
1、睡眠障碍:若每晚1-3点钟易醒,甚至完全睡不着,建议患者做影像学检查,排除肝癌复发可能。中医角度认为这段时间是肝经循行时间,如果肝脏有病,这段时间睡眠不平稳;
2、极端疲劳:突然在一段时间内出现特别疲劳的情况,无论如何休息都不能缓解,中医理论认为肝为罢极之本,如果突然出现极端疲劳,常提示为肝脏病变,包括肝炎、肝癌等。
一旦出现夜间1-3点的睡眠障碍或极端疲劳状态,都提示有早期肝脏病变的可能,需要做相应检查明确诊断。若出现肝区疼痛、腹水、黄疸,提示已经是中晚期,更要做积极的检查和相应的治疗。
分享:
肝癌在积极的治疗后,肿瘤达到了根治,但复发并不会出现典型的症状,所以肝癌在积极的治疗后一定要密切地随访、复查。早期复发可以及时发现并给予及时的处理,以获得良好的预后。针对复发时间较久、肿瘤较大的情况,有可能会引起腹痛、黄疸等症状。等到出现症状再发现复发病灶时,病灶都已属于中、晚期,治疗效果较差,肝癌不能等到出现了症状再判定其是否有复发。肝癌术后常规的检查包含CT、磁共振、彩超以及抽血的肝功能、甲胎蛋白,应综合进行评判是否有复发的可能性。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/01收听(80342)
"肝癌复发的症状都有低热,以午后低热为主,体温在38℃-38.5℃左右,很少超过39℃,发热在午后2点开始出现,2点以后,病人没有明显的恶寒,随着时间的推移自行退热,在7、8点以后退到正常体温。疼痛,肝区的疼痛以胀痛为主,右上腹的包块,病人自己会摸到右胁下的包块,质较硬。早期复发会有饮食上的纳差、食少、乏力的症状等。"
张传雷│河南中医药大学第一附属医院
2018/07/09收听(54358)
肝癌复发早期并无症状。当复发的病变发展到一定的程度,比如侵犯到肝脏的被膜,或者是体积比较大压迫... 陆宏伟│西安交通大学第二附属医院 2023/11/17播放(76232)
肝癌复发早期并无症状。当复发的病变发展到一定的程度,比如侵犯到肝脏的被膜,或者是体积比较大压迫...
陆宏伟│西安交通大学第二附属医院
2023/11/17播放(76232)
"肝癌患者肝功能如果持续恶化,白蛋白持续减低,患者浮肿加重或患者AFP较前升高或持续性升高,患者出现腹腔积液或腹腔积液量较前增多,或者出现不明原因的上消化道出血,包括呕血、黑便等,就要高度怀疑肝癌复发。如果影像学CT或核磁、彩超发现肿块较前增大,边界不清,或发现肝脏内其他区域有小的卫星灶,这时就能肯定肝癌复发。至于其他重要脏器,如果肺、脑出现病灶,一般称为转移。"
何玉香│邯郸市第一医院
2019/02/12收听(87300)
肝癌术后复发症状与肝癌的症状相似,具体如下:1、肝癌术后复发最常见的部位是肝脏,... 刘杰│浙江省人民医院 2023/09/17播放(93176)
肝癌术后复发症状与肝癌的症状相似,具体如下:
1、肝癌术后复发最常见的部位是肝脏,...
刘杰│浙江省人民医院
2023/09/17播放(93176)
"肝癌术后复发的四大典型症状包含腹痛、乏力、黄疸或者右肩酸痛,严重的肝癌肿大会出现压迫肝包膜,肝包膜刺激症状出现腹痛的症状,也有可能因为肿瘤破裂、出血而导致剧烈疼痛。肝癌术后复发,肿瘤生长,消耗营养,会合并出现恶病质、消瘦、乏力、全身衰弱。有些情况下肿瘤会产生坏死吸收,从而导致出现发热的症状,以低热为主,小于38.5℃,合并感染时可出现高热。如果是右肝的肿瘤,还有可能侵犯膈肌,从而出现右肩酸痛感。如果出现右肩的酸痛感,但局部并没有相关的异常,一定要注意是否有肿瘤复发的因素而引起的。"
2020/07/13收听(62866)
肝癌是恶性程度比较高的肿瘤,只有10%-20%的肝癌患者在刚发现时能够进行手术切除。经过手术切... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/02/23播放(98686)
肝癌是恶性程度比较高的肿瘤,只有10%-20%的肝癌患者在刚发现时能够进行手术切除。经过手术切...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/02/23播放(98686)
肝癌复发是指肝癌经过治疗之后,如手术切除之后或射频消融之后过一段时间又长出了肝癌。一个正规的治... 徐海峰│北京协和医院 2023/02/25播放(62118)
肝癌复发是指肝癌经过治疗之后,如手术切除之后或射频消融之后过一段时间又长出了肝癌。一个正规的治...
徐海峰│北京协和医院
2023/02/25播放(62118)
"对于肝癌手术的患者来说,一般应在手术之后的第1个月开始,及时抽血查甲胎蛋白,看甲胎蛋白有无升高。如果提示甲胎蛋白有升高,就需要查上腹部增强CT或者核磁检查,必要时可能需要行PET-CT检查,看局部以及全身有无复发转移的征象。如果有,就要紧接考虑行介入灌注栓塞化疗或者行全身静脉化疗。一般肝癌的复发几率比较高,所以对于此类患者来说,定期监测显得尤为重要。如果PET-CT提示发生远处转移,也需要相应的给予进一步治疗。另外,患者应适当多休息,适度锻炼身体,提高身体的免疫力,对于疾病的恢复也有一定好处。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/01/16收听(11890)
"肝癌是容易复发的疾病,如果手术后或者经过微创治疗病情控制了,一定要定期检查。一旦发现一些迹象,就要考虑是否有肝癌复发,主要包括血液检查、血清甲胎蛋白的化验。如果经过治疗以后甲胎蛋白下降到正常状态,在复查当中发现甲胎蛋白又升高了,而且越来越高,往往提示肝癌复发,或者是影像学检查,包括彩超、CT,主要是增强CT或者增强核磁共振,发现新的结节或者在原来的肝癌周围扩大了,或发现肝内血管或者肝外有转移,都是复发的表现。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/10/12收听(11430)
"肝癌复发的病人常常能活1-3个月的时间,对于复发的肝癌患者,即使经过抗肿瘤的治疗,生存时间也很难超过一年。肝癌复发的时候,已经是肝癌比较晚期的阶段,会合并有多种并发症的出现,比如,可以并发肝硬化、肝功能异常,甚至肝功能衰竭、肾功能衰竭、腹水、低蛋白血症、离子紊乱、消化道出血,甚至肝性脑病等情况。这些合并症的出现,会加剧晚期肝癌病情的进展,并且使患者的身体状态急剧下降,免疫功能低下,甚至会导致病人的死亡。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/28收听(54430)
肝癌手术后并不能够等到出现症状再去检查,需要密切的随访、复查,以期能够早期发现肝内复发的病灶。早期出现肝内复发并不会有典型的症状,除非是复发的病灶比较大或者时间较久,可能会引起相应的疼痛、黄疸等症状。等到出现这些症状时再发现复发,一般已经是中晚期。早期的复发可以积极采取手术或者其他的相应治疗方式,可以获得良好的效果。肝癌手术后建议要在两年内每三个月检查一次肝胆的CT和肺部的CT,用来评估是否有出现相应的复发病灶。也需要及时的检查肿瘤标志物,进一步的确认是否有肝内复发的情况。如果有相关的高危因素,如乙肝、丙肝,也需要积极的给予抗病毒的药物治疗。
2020/07/01收听(81258)
肝癌患者术后复发,其预期生存时间存在较大区别。目前诊断和治疗的肝癌复发患者可生存10年以上,但... 王东│北京大学人民医院 2023/04/14播放(81372)
肝癌患者术后复发,其预期生存时间存在较大区别。目前诊断和治疗的肝癌复发患者可生存10年以上,但...
王东│北京大学人民医院
2023/04/14播放(81372)
肝癌术后复发标志主要需经过化验、影像学检查确定,如果身体能反映出症状,分期应该比较晚。最常见检... 梁安林│海南省人民医院 2023/11/05播放(61650)
肝癌术后复发标志主要需经过化验、影像学检查确定,如果身体能反映出症状,分期应该比较晚。最常见检...
梁安林│海南省人民医院
2023/11/05播放(61650)
肝癌患者如果肝移植之后出现复发与转移,不论哪种情况都比较严重,因为出现此两种情况均预示肝癌已经到中、晚期,即使先移植的肝脏也出现转移现象。出现此种情况要积极采取治疗方案,比如通过取病理的方式进一步查看病理类型,也可以选取合适的生物靶向治疗。必要时也可以采取姑息性介入治疗,以上方法对于转移与复发肝移植肝癌患者,都能够适当地提高患者生存期。因此,肝癌肝移植之后也要定期进行复查,一旦发现转移复发的迹象一定早期及时进行处理,能够最大限度提升肝癌晚期患者的生存期及治愈率问题。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/14收听(46166)
"无论什么肿瘤,手术后都不能保证100%的不复发,肝癌也是一样。一般来说,早期的肝癌由于发现的比较早,肿瘤扩散的范围比较局限,手术切除,能够比较彻底的清除体内存在的癌细胞,因此复发的几率比较少。术后给予辅助治疗和维持治疗,定期返回医院进行复查,则进一步降低复发的几率。部分患者术后五年、十年,甚至更久都不复发,达到临床治愈的标准。但是晚期肝癌患者,术后超过90%的都会在五年内复发。因此要最大程度的降低肝癌术后的复发几率,就应该做到早发现、早诊断、早治疗。而且手术后,要严格遵守医生的叮嘱,定期回到医院复查。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/05/12收听(26476)
"肝癌行肝移植后的复发率,主要是与肝癌分期、严重程度相关。如果是早期肝癌,并没有出现相关的转移,行肝移植后能够有效的延长生存时间,甚至有可能达到根治。如果是中晚期的肝癌,其实不适合行肝移植,即使行了肝移植,后期的复发概率也非常高。如果是晚期肝癌,即使是行肝移植,一般五年的复发率也可以达到70%-80%。所以,肝癌行肝移植有米兰标准,如果适合米兰标准,进行相应的肝移植效果比较良好。米兰标准是指如果是肿瘤单个的,小于五厘米。如果肿瘤是三个的,一般最大的肿瘤小于三厘米,进行肝移植效果比较良好。"
2020/07/07收听(93198)
通常肝癌患者术后复发,需要根据复发肿瘤具体大小、数量、位置以及患者肝功能、体力状况等采取相应治... 王东│北京大学人民医院 2023/05/22播放(74738)
通常肝癌患者术后复发,需要根据复发肿瘤具体大小、数量、位置以及患者肝功能、体力状况等采取相应治...
2023/05/22播放(74738)
早期或者Ⅰ期、Ⅱ期的肝癌,手术之后可能在6个月甚至1年左右复发,但是肿瘤中晚期的患者复发可能时间更短,在术后的1-2个月有可能会出现复发,尤其是病理类型相对较差,分化程度不良的肝癌,可能术后复发的机会要远远高于其他类型的肝癌。肝癌术后1-3个月内要定期复查,发现有复发的迹象时一定要积极采取治疗措施,包括射频消融手术或者介入手术等方式联合治疗,能够有效的降低肝癌术后的复发,能够提高肝癌术后的治愈率。
2020/01/17收听(44778)
肝癌切除术后复发指有新病灶再长出来,治疗方式要根据复发情况而定。有些复发可能是单个,或是靠近肝... 曹学冬│上海中医药大学附属曙光医院东院 2023/09/01播放(89046)
肝癌切除术后复发指有新病灶再长出来,治疗方式要根据复发情况而定。有些复发可能是单个,或是靠近肝...
曹学冬│上海中医药大学附属曙光医院东院
2023/09/01播放(89046)
西安交大一附院 郑鑫
播放次数:4.76万
北大人民医院 黄磊
播放次数:3.76万
烟台毓璜顶医院 王雪峰
播放次数:2.83万
江西肿瘤医院 涂强
播放次数:4.47万