低血糖的症状主要有哪些

冯丽
主任医师

山东省立医院

营养科

低血糖的症状主要有哪些

2023-08-30 14:05播放 :

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视频内容

大部分低血糖患者会出现心慌、手抖、饥饿、大汗等交感神经兴奋的症状。对于一些老年患者，合并有周围神经病变的患者，有时也会出现没有症状的低血糖，有部分老年患者仅表现为大汗，比如在夜间睡觉突然醒了，发现被子都湿了，也有可能是低血糖的症状。

严重的低血糖患者，还可以出现胡言乱语、谵妄，甚至昏迷，因此有些低血糖患者长期找不到原因，得不到救治，家里人甚至带着患者到精神病院治疗，把患者当做精神病去对待，从而造成了误诊、误治。

低血糖如果持续时间长，会造成大脑永久性的不可逆损伤，患者有可能昏迷醒不过来，或者即便醒过来，患者的智力或者其他情况也会受到影响。因此，低血糖需要认真对待，重点关注。

低血糖的症状有那些

"低血糖一般是指血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol\/L，低血糖时患者首先出现交感神经兴奋症状，患者表现为心慌、出冷汗、四肢冰凉、饥饿感严重、手抖、乏力，严重的会有濒死感。如果低血糖得不到纠正，患者会逐渐出现脑功能障碍的症状，表现为思维反应迟钝、步态不稳、头晕眼花、幻觉、行为异常、直至昏迷。低血糖的症状也与血糖降低的程度和降低的速度有关，比如糖尿病患者血糖很高，如果短时间内血糖迅速下降，即使血糖还在正常范围，患者也会出现明显的低血糖症状。同时如果经常低血糖，患者交感神经兴奋的症状就可能不明显，而仅表现为脑功能障碍等，严重的出现低血糖昏迷，如果抢救不及时，可能导致脑死亡。"

语音时长01:14''

付艳芹│郑州大学第二附属医院

2019/03/03收听(48635)

低血糖的症状有哪些？

"低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L，需要注意糖尿病患者血糖值小于等于3.9mmol/L，即可诊断为低血糖.临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点，可见有交感神经过度兴奋的表现，如汗出、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白，以及脑功能障碍的表现。初期可表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状，严重者可出现惊厥、昏迷，乃至死亡。"

语音时长00:54''

刘琳│首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/13收听(64833)

01:52

低血糖的症状

在整个糖尿病漫长的疾病管理过程中，几乎每个病人都可能会遇到低血糖的症状。因为无论是否吃药，即使...

鲁梅花│首都医科大学宣武医院

2019/07/11播放(53761)

01:34

低血糖什么症状

低血糖有两方面的症状：一、神经系统症状：头晕，甚至意识模糊，眼睛看东西不清楚，严重者出现昏迷；...

陆菊明│中国人民解放军总医院

2019/12/04播放(54245)

低血糖症状

"低血糖是一种状态，正常人空腹血糖是3.9-6.0mmol\/L，如果血糖低于2.8mmol\/L，就称为低血糖状态，也称低血糖症。低血糖时机体可以有两种反应：一、交感神经兴奋，患者出现心慌、饥饿、出汗，以冷汗为主，还有四肢软瘫，可出现精神障碍，发生谵妄。二、中枢神经系统受损、低血糖昏迷，患者的血糖一般在2.8-4.8mmol\/L时，就已经出现交感神经兴奋的症状。有些患者可不经过交感神经兴奋直接导致低血糖昏迷，这是非常危险的。低血糖多发生于胰岛细胞瘤和糖尿病患者，应用了口服药物以及胰岛素以后进食量少或者没有进食所发生，所以糖尿病的患者手边要放些零食，比如小饼干、小点心、蜂蜜水、糖水、干果都可以，发生低血糖时立即给予补充，并告诉患者低血糖的症状是什么样子。如果这天不想吃饭，就不要用药，以免发生低血糖，因为低血糖对患者造成的危害是巨大的。"

语音时长01:55''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/12收听(16808)

01:39

低血糖的症状有哪些

低血糖主要有两大表现，具体如下：

1、交感神经兴奋的表现：低血糖一发生，患者就会出...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/05/07播放(76880)

低血糖有什么症状

"低血糖时主要表现包括交感神经兴奋症状和脑神经功能障碍症状，具体如下：1、交感神经兴奋：低血糖发作时可以诱发交感神经和肾上腺髓质，释放肾上腺素、去甲肾上腺素和肽类激素等，进而表现出出汗、颤抖、心悸、紧张、焦虑、饥饿、面色苍白、心率加快等症状。2、脑神经功能障碍：另一个重要表现是脑神经功能障碍，大脑能量代谢基本依靠血液中的葡萄糖供给，因此发生低血糖的时候会有明显的神经系统功能障碍表现。轻者可以出现注意力不集中、头晕等，严重的可以出现言语和思维逻辑混乱、行为怪异等，更为严重者可以出现昏迷。如果低血糖持续不能够得到纠正，最终可以诱发脑死亡、心肌梗死等严重后果。"

语音时长01:20''

张鹏│朝阳市第二医院

2021/06/19收听(81111)

低血糖反应的症状

低血糖是指血浆中葡萄糖水平下降，成人血糖水平降低到2.8mmol/L以下，糖尿病患者降低到点3.9mmol/L以下。低血糖在早期的表现主要是与交感神经过度兴奋和肾上腺的分泌有着密切的关系，所以患者表现出来的主要是交感神经所支配的唾液腺、汗腺、心血管和外周神经系统异常兴奋所导致的一系列症状。主要表现为颤抖、出汗、饥饿感、心悸、紧张、焦虑、软弱无力。一旦病情发展到严重的低血糖时，这时候患者的大脑就会缺氧，出现低血糖昏迷，还可以表现出一系列的精神以及神经异常的表现。

语音时长01:14''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/09/21收听(45059)

低血糖症状有哪些？

"低血糖一般来说有心慌、手抖、乏力、出汗、明显的饥饿感，重症的话可以视物模糊、记忆力变差、反应迟钝，进一步加重的话可以有昏厥，一般来说典型的低血糖就是这样的症状。所以说我们在现实的疾病的控制过程当中，尤其是糖尿病在吃降糖药的过程当中，一定要防止这样的低血糖的发生。如果一旦发生了这样的情况，如果患者不能识别的话，要及时到医院去监测一下血糖的数据到底是否达到了低血糖的标准，以后可以让自己警示，不要再发生这样的情况。"

语音时长01:08''

孙苏欣│武汉大学中南医院

2017/11/23收听(55065)

低血糖有什么症状

低血糖的症状有的病人可能比较典型，它有两个方面的表现症状，如交感神经过度兴奋的症状，病人可以大汗、冷汗、颤抖、视力模糊、饥饿、软弱无力、紧张，可以出现面色苍白、心悸，可以出现恶心、呕吐，而且出现四肢发冷等这些情况，都是交感神经过度兴奋的症状。还有一个最重要的是中枢神经受抑制的症状，这个情况病人可以出现嗜睡、意识朦胧或者定向力和识别力都有问题，多汗、肌张力下降、震颤，可以出现痉挛、惊厥，还有记忆力减退、智力减退、性格变异，还有精神失常、昏迷等，这些情况都可以出现。所以，低血糖的表现是各种各样，低血糖也可以分轻度、中度、重度。轻度的表现就是仅有一点饥饿感，可出现一过性的出汗、心悸，一般都可以自行缓解。中度的时候，病人心悸、出汗、饥饿明显，有时候可出现手抖、头昏，必须补糖以后才能纠正。重度是在中度的基础上，出现中枢神经功能不足这个情况，如病人这时候嗜睡，意识方面，如认人、认方向都有问题，还有胡言乱语，甚至昏迷、死亡。总之，低血糖的表现各种各样，要监测血糖，及时识别，而且及时处理，防止对患者造成更严重的危害。

语音时长02:59''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/03/09收听(62054)

01:41