抑郁症服药期间时好时坏，说明抗抑郁的治疗不充分、不理想，需要加强抗抑郁治疗。抑郁的治疗效果相对较好，86%的人可以实现临床痊愈，即疾病几乎完全治愈，症状缓解，达不到诊断标准，功能基本恢复。吃药后抑郁症不稳定的常见原因如下：

1、药的种类：每个人药物的反应不同，服药后反应不好，可能需要考虑药品是不是合适；

2、药的剂量：所有的抗抑郁药剂量不够时，都不可能有很好的效果，一定要达到有效的剂量，不同病人的剂量也不同，比如有些可能需要达到200mg，有些只需要到20mg，每个药物也不同，还要根据具体情况、具体分析；

3、服药时间：即时间不足，治疗初期的时候，药物的浓度还不稳定，会出现症状时好时坏，药物的治疗时间足够长之后，药物的浓度稳定后，会出现持续好转；

4、缺少辅助治疗：药物治疗的效果与剂量、时间，种类合不合适有关，如果没问题，可能需要使用增效剂，比如使用情感稳定剂、抗精神病药、甲状腺激素等，可能还要合并心理治疗。因为抑郁的发生，除了与生物学因素有关以外，还与社会心理因素有关，辅助心理治疗，可以取得很好的效果。