北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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叶酸主要用于预防胎儿神经管畸形的发生，建议备孕女性在准备怀孕的前3个月就开始口服叶酸。因为如果叶酸服用的时间过短，体内叶酸缺乏的症状则不能完全得到纠正。叶酸缺乏有时会引起高同型半胱氨酸血症，而高同型半胱氨酸血症和神经管畸形的发生和血液高凝状态都有关系。如果使同型半胱氨酸水平下降，需要补充叶酸的时间相对要长，因此补充3个月就会比较安全。
所以如果有怀孕的打算，从打算怀孕时就要开始要口服叶酸，持续3个月会较为安全。
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育龄女性在准备怀孕时，都要去妇产科医院进行咨询，为了有效预防出生缺陷，尤其是神经管畸形，建议每... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/06播放(64816)
育龄女性在准备怀孕时，都要去妇产科医院进行咨询，为了有效预防出生缺陷，尤其是神经管畸形，建议每...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/06播放(64816)
"叶酸最好在怀孕前三个月就开始吃，在怀孕的前三个月和怀上以后的头三个月，也就是这半年吃叶酸，主要作用是为了预防胎儿神经管缺陷畸形。即便是没有服用叶酸的孕妇，也不要太担心，如果平时不挑食不偏食，在吃的蔬菜和水果当中也会含有足量的叶酸。怀孕三个月之后再吃叶酸还需要吗？很多孕妇会关心，其实是可以继续吃的，特别是对于有贫血症状的孕妇，医生是建议吃叶酸的。因为叶酸也是造血所需要的微量元素之一，适量的吃可以起到补血的作用。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/07/02收听(65216)
"叶酸用于治疗不同的疾病，所需要的剂量以及服用的疗程不同，不可一概而论。叶酸片主要适用于各种原因引起的叶酸缺乏，以及叶酸缺乏所导致的巨幼红细胞性贫血，还可以用于妊娠期、哺乳期妇女的预防给药，以及慢性溶血性贫血所导致的叶酸缺乏症。例如用于妊娠期妇女用药，需要在备孕的前3个月就开始服用，在怀孕后的3个月也需要继续服用，以预防胎儿出现畸形。但需要注意，在服用叶酸时需要严格的按照说明书使用或咨询医生，在医生的指导下服用。叶酸的补充对于孕妇非常重要，不仅要补充叶酸，还需要多吃新鲜的蔬菜和水果。女性在哺乳期也需要适当的补充叶酸，以保持饮食的均衡。"
张碧华│北京医院
2020/05/30收听(28254)
"通常在女性备孕阶段和早孕前3个月应该补充叶酸，因为补充叶酸可以预防胎儿神经管畸形。而补充叶酸一天什么时间内最好？由于叶酸属于维生素的一种，对其服用没有特别要求，可以选择一个容易记忆的时间，不容易漏服即可。叶酸不受食物等因素影响，也无所谓饭前或饭后服用，可以根据自身的情况来选择。总之，如果是备孕或者是怀孕前3个月，一定要服用叶酸，服用叶酸对胎儿是有好处的。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/11收听(45398)
叶酸片需要从怀孕前三个月开始服用，持续服用至孕后最初三个月。通常在一天中任何时间段都可口服，具体因人而异。叶酸是一种水溶性维生素，主要在小肠吸收，可提高精...
梁旭东│北京大学人民医院
2020/04/30阅读(3403)
"对于叶酸一天什么时间吃最好，没有特别的规定，每天固定时间服用叶酸、避免漏服就好。一般推荐早饭后半个小时服用叶酸，因为空腹服用可能会导致轻微的胃肠道反应。在备孕期间以及备孕前总共半年的时间，就是备孕前三个月和怀孕前三个月，应该定时服用叶酸片，如果服用叶酸是想起到预防神经管畸形的作用，最少要服用到孕后三个月。如果是对于先天性心脏病的预防或者是孕期贫血的预防，应该是在孕期全程服用叶酸片和复合维生素，叶酸最好是早饭后半个小时服用。静脉注射叶酸的患者较易致不良反应，故不宜采用，肌内注射叶酸时不宜与维生素B1、维生素B2、维生素C同管注射。如果患者口服大剂量叶酸，可以影响微量元素锌的吸收，所以不宜大剂量服用。"
王少为│北京医院
2020/06/18收听(82552)
"叶酸在备孕前三个月和怀孕后三个月吃最好，如果准备怀孕的女性建议提前三个月吃叶酸，低危产妇可以吃爱乐维或斯利安，曾经分娩过脑积水、脊柱裂的产妇，建议口服大剂量叶酸，口服叶酸后可以明显降低神经管畸形的发生率。在怀孕三个月以后，有条件的产妇可以继续口服叶酸，也可以口服多种维生素，但是有个别产妇，如果服用叶酸时间过长，会引起肝功能异常，表现为转氨酶轻度升高，出现这种情况后建议产妇停止口服叶酸，停药后大多数转氨酶能够降低为正常。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2023/03/22收听(46912)
孕期必须要口服叶酸，主要是为了预防胎儿神经管畸形以及母体贫血。口服叶酸的时间在临床工作当中没有规定，只是要求每天在相同的时间口服叶酸就可以。但是有些孕妇口服叶酸时容易引起恶心和呕吐，叶酸口服的时间应该注意以下几个方面：1、如果口服叶酸没有什么不舒服，可以选择在一天的任何时间段都可以口服叶酸，但是要求每天都在同一时间段口服叶酸。2、很多女性在早晨会出现明显的早孕反应，因此如果有这种情况下不建议在早晨口服叶酸，建议中午或者晚上口服叶酸，这样不容易引起恶心和呕吐。3、如果在早晨、中午、晚上吃叶酸都会引起呕吐的情况下，建议可以把叶酸片放入到饮食中和饮食一块吃下去，这种情况也不会影响叶酸的吸收。另外吃完叶酸以后一定不要坐着，要适当的活动一下以促进胃肠蠕动，这样能够减少恶心、呕吐的发生。
张露│山东省立医院
2019/04/26收听(43742)
"叶酸每天什么时候吃最好，没有特别的规定。只要保证每天一次就可以，不需要太刻板，不需要时间的规定，只服用一种叶酸就可以了。因为叶酸片其实就是补充维生素，只要1天1片，0.4mg就可以了。任何时间段吃叶酸都不会影响最终的消化和吸收。叶酸一般情况下，建议怀孕前3个月，一直吃到怀孕之后3个月就可以。叶酸具有预防胎儿神经管畸形的作用，一般情况下是按正常的量口服。如果过多的口服，可能会造成尿液呈黄色，或者会出现消化功能的混乱，例如大便呈墨绿色。所以，一般情况下每天定量定时就可以。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/10/25收听(89262)
"叶酸具有促进胎儿神经系统发育的作用，能够预防宝宝的神经管畸形，同时对于预防贫血也有很好的作用。所以对于女性，叶酸是一种非常重要的营养素。一般建议女性在备孕期间开始吃叶酸。在怀孕之前的3个月开始吃叶酸，使体内的叶酸达到一定的有效浓度。然后在怀孕的前面3个月，也需要补充叶酸，这样能够比较好的预防宝宝神经管畸形的发生。但是还有一些女性存在叶酸代谢障碍，对于这一类孕妇，在怀孕期间使用叶酸的时间，还有补充叶酸的量都会有所区别。如果叶酸代谢障碍很明显，在整个孕期都需要服用叶酸。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/23收听(46496)
"叶酸最好在怀孕前3个月开始服用，一直服用到妊娠后的最初3个月，通常一天中任何时间段都可服用。在备孕阶段，在妊娠前3个月和妊娠后3个月这半年的时间吃叶酸，主要是为了避免胎儿神经管畸形，因为体内的同型半胱氨酸含量过高会导致神经管畸形，而叶酸是使同型半胱氨酸代谢必备的酶。如果叶酸缺乏，会导致在妊娠的早期出现神经管发育异常，同时也是先天性心脏病发育异常的最重要因素，所以在备孕阶段，为了体内叶酸的含量储存到一定的生理浓度，要在妊娠前3个月开始服用叶酸。建议在整个孕期，从备孕前最少3个月到整个孕期都要吃叶酸，除了可以预防神经管畸形及预防先天性心脏病的发生，对于孕妇缺铁性贫血也有积极的预防作用。备孕期间的女性还需注意营养饮食，少吃辛辣生冷刺激性食物，多吃水果蔬菜。同时，叶酸应在医生指导下服用，不可盲目加量或停服。"
2020/05/15收听(57828)
怀孕前3个月就要开始吃叶酸，每天0.4mg，即一粒叶酸。叶酸缺乏的孕妇，要根据叶酸检测的结果吃... 孟秀芳│乐东县人民医院 2023/08/12播放(86744)
怀孕前3个月就要开始吃叶酸，每天0.4mg，即一粒叶酸。叶酸缺乏的孕妇，要根据叶酸检测的结果吃...
孟秀芳│乐东县人民医院
2023/08/12播放(86744)
"备孕妈妈在怀孕的前3个月就要开始服叶酸，且持续服用到哺乳期结束。叶酸最初是在肝脏中分裂出来，后来发现在植物的绿叶中含量特别丰富，所以就称为叶酸。叶酸是一种维生素，广泛的存在于动物的内脏、蛋类、鱼、新鲜的蔬菜、水果以及坚果之中。主要的作用是参与遗传物质和蛋白质的代谢，能够促进生长，提高机体的免疫力。所以，叶酸是机体细胞生长和繁殖时必不可少的物质。备孕妈妈在怀孕的前3个月就要开始服叶酸，可以在胚胎、胎儿发育的过程中起到预防出生缺陷的作用，尤其可以预防开放性神经管畸形的作用。同时，母亲和胎儿的代谢都需要叶酸，所以，建议怀孕的女性服叶酸要服到哺乳期结束，因为孕期的女性和哺乳期的女性叶酸的需求量增大，适当的补充叶酸对母亲和胎儿以及早期的婴幼儿都有帮助。备孕期间需注意除女性要备孕，男性亦需备孕。男性要和女性一起开始进入备孕期，除忌烟、忌酒，男性亦需忌熬夜、忌桑拿、忌久坐，这些都会破坏精子的形成，可能导致变异。另外，忌穿紧身裤，紧身裤会让精子的产出减少。同时注意忌滥用药物，因为一些药物会影响精子的生存能力，也会促使精子变异。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/15收听(81814)
有相当一批育龄的女性在自己准备怀孕的时候都要去妇产科医院进行咨询，为了有效地预防出生缺陷，尤其是神经管畸形，我们建议每个有生育计划的女性，一定要服用小剂量的叶酸制剂，它的每片的叶酸含量是0.4mg，另外在一些妇幼保健院和妇产科都有免费提供，希望大家去申领。通过大量的几十年的临床研究，会发现在胎儿孕育的过程当中，由于母亲体内叶酸水平的缺乏，有可能造成了胎儿在发育过程当中出现神经管的畸形，比如说无脑儿、脊柱裂，一旦出现这种情况，会给这个家庭带来严重的危害，不得不终止妊娠，因为这样的孩子出生以后是没有存活的能力，经过我们一二十年的努力，发现通过这样的方法可以有效地减少出生缺陷，所以我们建议母亲，尤其是想做母亲的女性，一定在孕前来医院进行孕前的咨询，我们建议一定要在孕前3个月到半年左右服用叶酸，或者是含有叶酸的复合维生素制剂，这样可以做到有效地降低出生缺陷，尤其是神经管畸形比如说脊柱裂、无脑儿的发生，而且现在中国人有很多不良的饮食习惯，比如说吃新鲜的蔬菜或者一些烹饪方法，类似于麻辣汤，就是高温长时间地烹饪和蒸煮，使得食物里大量的叶酸遭到破坏，通过额外补充叶酸就会有一些弥补，如果我们在补充叶酸上事先做好准备，就可以有效地预防由于叶酸缺乏带来的严重的出生缺陷了。
2017/07/10收听(31662)
叶酸片最好从怀孕前三个月开始服用，一直服用到妊娠后最初三个月，通常一天中任何时间段都可服用。叶酸是B族维生素的一种，可促进骨髓中幼细胞成熟，叶酸缺乏可引起...
2020/04/30阅读(4241)
"叶酸主要是一种维生素，一般建议从孕前三个月开始补充叶酸，剂量应该是每天0.8mg。如果经济条件允许，最好是吃含叶酸的复合维生素，每天一片，这一片里就含有0.8mg的叶酸，此外还含有孕妇需要的其他的多种维生素。其实从备孕开始，孕前三个月补充上叶酸之后，可以开始不避孕，什么时候怀上什么时候算。如果没吃够三个月，也没有太大的关系，最好是从孕前的三个月开始补充叶酸。怀孕之后也还是要一直补着的，比如复合维生素是要一直吃到生的，甚至哺乳期的时候也可以补充维生素，有利于提高乳汁的质量。"
周丹│北京医院
2020/04/09收听(46162)
"叶酸的服用时间，一般是从备孕期间就要开始，从备孕的阶段就要开始吃叶酸，在怀孕之前建议吃3个月左右的叶酸。怀孕之后，在孕期的前3个月也需要补充叶酸，可以选择普通的斯利安，也可以吃爱乐维，这两种叶酸都比较好。3个月以后，孕妇需要做叶酸代谢的检查，如果有叶酸缺乏，需要继续补充，如果没有叶酸缺乏，暂时就不需要常规补充。另外像叶子蔬菜、动物的肝脏里面，叶酸的含量比较丰富，所以在怀孕期间可以适当的多吃一点。"
2019/06/05收听(79144)
"叶酸可在每天中的任意时间服用，其口服吸收不受食物的影响，且叶酸在一天三餐中吸收效果相似。叶酸在一天中的任意时候服用都可以，关键是要看还服用其它什么药物，可以一次性一起服用，避免分散过多导致漏服。叶酸一般有两个用途，对于备孕的年轻女性来说，口服叶酸预防将来的胎儿出现神经管的发育异常，减少胎儿出生缺陷。还有一种是治疗大细胞贫血，是因为维生素B12和叶酸缺乏导致的贫血。两种情况下叶酸的服用时间可以随机，即任何时间皆可服用，食物不会影响吸收。服用叶酸时需要注意，叶酸服用过多容易导致维生素b12缺乏，有可能会造成不可逆转的神经损害，所以孕前服用叶酸的剂量应该遵循医嘱。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/24收听(73108)
准备备孕的时候就要开始服用叶酸，最好是备孕前三个月开始口服叶酸。一般普通人可以吃0.4mg的叶... 黄春荣│三亚市妇幼保健院 2023/10/10播放(85318)
准备备孕的时候就要开始服用叶酸，最好是备孕前三个月开始口服叶酸。一般普通人可以吃0.4mg的叶...
黄春荣│三亚市妇幼保健院
2023/10/10播放(85318)
"正常情况下，从孕前3个月开始吃叶酸，一直服用到孕后3个月，也有学者建议服用至喂奶结束。目前多采用以叶酸为基础的复合维生素片代替单纯的叶酸片，既可以补充叶酸，也可以补充多种微量元素，对胎儿的生长发育有利。叶酸可以降低出生缺陷，降低胎儿神经管畸形、心脏畸形等多种畸形的发生，叶酸也可以降低妈妈高血压的发生率。所以一般建议从孕前开始服用叶酸，如果意外妊娠，孕前没有服用叶酸，也不必担心，确定妊娠之后再开始服用一般也来得及。建议妊娠早期的饮食上需要全面而合理的营养补充，不要偏食。早期需要慎重用药，以免药物对胚胎造成不良影响。此外，孕妇在怀孕后应该戒烟、戒酒，以免造成胎儿宫内发育迟缓综合征或者导致胎儿致畸。"
赵晓东│北京医院
2020/05/15收听(13854)
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