没有办法通过裸眼视力4.1，而推测患者的近视度数。实际上有很多种原因，都可以使视力下降到4.1。无论是角膜炎症，或者眼底病变，或者白内障，导致患者视力下降到4.1，其和近视度数没有任何关系。

所以如果患者裸眼视力4.1，一般​要先排除导致视力下降的非屈光因素的存在。确实其他因素排除之后，患者可能由于屈光不正导致视力为4.1，则要排除远视和散光的因素存在。

如果把远视和散光因素也排除，患者的视力下降确实是由近视所导致，也没有办法仅根据裸眼视力4.1指标来推测患者的度数，因为患者有调解力存在。在不同调解力存在的情况下，相同的裸眼视力需要不同的度数对患者进行矫正。

正是因为以上多种因素的存在，所以不能仅根据患者的裸眼视力来推测患者是否有近视或者近视度数。