上海长征医院
麻醉科
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无痛肠镜的麻醉基本使用的是静脉全麻。一般当病人到内镜中心,会进行心率、血压、氧饱和的监测,之后开放静脉,在手部静脉打留置针,留置针类似于病房吊针的针。打好后补充水分和营养,到需要做手术的时候,再注射镇静催眠药和止痛药。通常的这些药物,都是短效的药物,譬如异丙酚、依托咪酯;或阿片类药物,如小剂量的舒芬太尼、芬太尼;或使用药效较弱的阿片类药物,如纳布啡、地佐辛;也可以使用非阿片类药物,如特耐、凯纷等。
通常镇痛药的使用种类不会很多,常规使用的镇静催眠药有异丙酚或依托咪酯。药物起效后即可进行肠镜操作,手术结束或手术快结束的时候,异丙酚已经停止进入,因为异丙酚的半衰期大约10分钟,在手术结束后10分钟之内,病人可逐步苏醒。这种麻醉就是静脉麻醉,保留病人自主呼吸,病人在手术过程当中,既感觉不到痛,也没有不适反应,比较舒适。
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无痛支气管镜检查是在普通支气管镜检查、黏膜麻醉基础上,配合静脉给予镇静、镇痛药物,使患者在无意... 刘广杰│河北医科大学第四医院 2023/02/07播放(90918)
无痛支气管镜检查是在普通支气管镜检查、黏膜麻醉基础上,配合静脉给予镇静、镇痛药物,使患者在无意...
刘广杰│河北医科大学第四医院
2023/02/07播放(90918)
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/22播放(27682)
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/22播放(27682)
无痛肠镜的麻醉基本上都是以静脉全麻为主,危害其实没有,但是有一定的并发症。比如在... 胡永初│上海长征医院 2023/05/09播放(28598)
无痛肠镜的麻醉基本上都是以静脉全麻为主,危害其实没有,但是有一定的并发症。
比如在...
胡永初│上海长征医院
2023/05/09播放(28598)
"对于患者行无痛肠镜好或普通肠镜好,需根据患者需求以及患者心肺功能条件进行判定。肠镜检查是协助诊断结直肠疾病的重要手段,通过肠镜检查可直观并清晰的观察到患者结肠、直肠,以及部分末端回肠黏膜,协助诊断炎症性肠病、缺血性肠病以及结直肠肿瘤等疾病。肠镜检查过程中如发现具体病变,还可通过活检钳钳取病变组织,进而送病理学检查,以协助病变性质以及严重程度的判定。由于肠腔走行迂曲,具有较多皱襞结构,因此进行结肠镜检查时,检查者需使用钩拉法进镜并注入适量气体,以使肠腔变直、皱襞平展,便于观察病变。故检查过程中患者可出现腹胀、腹部坠痛等不适症状,但绝大多数患者均可耐受良好,并最终配合完成结直肠检查。如果患者追求完全无感、无痛肠镜检查体验,可进行无痛肠镜检查,但无痛肠镜检查要求患者具有良好心肺功能作为基础。此外,具有结直肠癌高位风险患者,建议根据医嘱进行定期肠镜检查,以便早期发现病变并处理。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/13收听(49740)
无痛肠镜是患者在无痛的情况下进行的肠道检查。通常无痛是在麻醉下进行,最常用的是全身麻醉,通过静... 史刚刚│天津医科大学第二医院 2023/05/02播放(79846)
无痛肠镜是患者在无痛的情况下进行的肠道检查。通常无痛是在麻醉下进行,最常用的是全身麻醉,通过静...
史刚刚│天津医科大学第二医院
2023/05/02播放(79846)
无痛肠镜是指在麻醉状态下,行肠镜检查的过程,因为 苏琳│北京大学人民医院 2023/06/08播放(42638)
苏琳│北京大学人民医院
2023/06/08播放(42638)
"无痛肠镜和普通肠镜的操作方法一样,均需要行肠道准备,经肛门插管进镜,一边充气一边循腔进镜,一直到达回盲部,再退镜观察整个大肠的情况,所以两者没有可比性,不存在哪个好的说法,只是受检查者可以根据自身的意愿选择做普通的肠镜,还是无痛的肠镜检查,无痛肠镜就是在全麻的条件下行的普通肠镜检查。如果受检查者因为恐惧的心理没法接受普通的肠镜检查,可以选择做无痛的肠镜检查,但是无痛肠镜需要打麻醉,所以可能会存在一定的麻醉风险以及麻药的副作用,医生一般建议做普通的肠镜检查。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/04/12收听(19812)
做了无痛肠镜后要注意饮食,不能高空作业、驾驶车辆、剧烈运动,注意大便是否带血。刚做完肠镜会对肠道黏膜有创伤,会出现胀痛,要排出肠道内的气体后才可以进食,当天饮食要清淡,以流质食物为主,然后再慢慢过渡到正常饮食,但是不可以吃过冷、过热、过于油腻的食物,三天之内要避免做剧烈的运动。由于在做无痛肠镜时要打入麻醉药物,麻醉药会对手脚灵活度产生影响,因此在做完肠镜24小时之内不能做高空作业,也不可以驾驶车辆以防出现意外。做完肠镜检查之后要注意大便是否有出血和大便性状改变,如有这种情况应及时就医处理。
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/29收听(51202)
如果单纯抛开费用而言,肠镜无痛的当然比普通的是要利大于弊的。因为肠镜操作是一个比较耗时间的过程,同时患者的肠道准备、患者的配合度,也是非常重要。但是,肠道的解剖结构拐弯特别多,在这个过程当中,如果镜子遇到拐弯的时候,病人会感觉到明显的恶心、腹胀、腹肌会紧张、肛门会收紧,会严重影响医生的操作。如果是无痛状态下,患者整个人是放松的,没有痛感,同时还会给一部分镇静的药物,患者就相当于在睡眠当中,完成了肠镜检查。一个可以很好的协助医生完成正常的操作;另一个,让医生可以有充分的时间和精力,在内镜下充分的观察患者肠道是否有病变。
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/11/29收听(65078)
所谓无痛肠镜,是在普通,肠镜基础之上,给予静脉输注丙泊酚麻醉治疗。对于肠镜比较恐惧或者腹腔内经常做过手术,导致腹腔内肠粘连比较重的患者、长期便秘不见缓解的患者,做无痛肠镜是首选。因为普通的肠镜检查,患者是清醒的状态,有可能出现不耐受的状态,给予无痛肠镜的检查,能够大大减少患者的痛苦,同时对操作者,能够有效缩短操作的时间。对肠道可能存在的早期癌症或者增生性的息肉,具有很高的检出率。针对以上情况,建议无痛肠镜检查,能够改善检查的环境,改善检查过程。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/17收听(60316)
肠镜是诊断结直肠疾病包括肿瘤以及其它良性疾病的重要方法。大部分人担心肠镜会引起疼痛不适的感觉,... 王贵玉│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/20播放(64936)
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王贵玉│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/20播放(64936)
无痛人流手术的麻醉方式如下:1、局部麻醉:但局部麻醉效果较差;2、... 李国才│广州中医药大学深圳医院 2023/02/11播放(77894)
无痛人流手术的麻醉方式如下:
1、局部麻醉:但局部麻醉效果较差;
2、...
李国才│广州中医药大学深圳医院
2023/02/11播放(77894)
"无痛人流的麻醉方式有以下几种方式:第一、局部麻醉,但是效果比较差,现在临床一般不用;第二、可以吸入笑气,但是这种效果也比较差,而且会造成环境的污染,临床也一般不采用;第三、全身静脉麻醉,这是最常用的方式,麻醉时开放静脉通路,再推入麻药,多选用丙泊酚,在点滴壶内加入芬太尼,患者即可进入梦乡。患者可以在全身麻醉的情况下完全没有意识,没有任何痛感的完成人工流产手术,而且麻醉效果比较好,手术后3-5分钟左右就可清醒,清醒也比较快,清醒之后没有后遗症,比较少的有头晕、恶心、呕吐等并发症,短暂休息之后就可下地活动。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/27收听(77064)
做无痛人流通常采取丙泊酚静脉麻醉,首先对患者建立静脉通道,使用麻醉性镇痛药物以及丙泊酚,从静脉... 李跃兵│浙江中医药大学附属第二医院 2023/10/15播放(96616)
做无痛人流通常采取丙泊酚静脉麻醉,首先对患者建立静脉通道,使用麻醉性镇痛药物以及丙泊酚,从静脉...
李跃兵│浙江中医药大学附属第二医院
2023/10/15播放(96616)
目前支气管镜检查的麻醉方式主要有三种:1、局部麻醉,即在鼻子、口腔部位做雾化吸入... 肖阳宝│湖南省胸科医院 2023/11/18播放(88490)
目前支气管镜检查的麻醉方式主要有三种:
1、局部麻醉,即在鼻子、口腔部位做雾化吸入...
肖阳宝│湖南省胸科医院
2023/11/18播放(88490)
"下面我们来说一下普通肠镜和无痛肠镜的区别。如果你有肠道的疾病的话,医生会根据病情建议你做一个肠镜检查,这个时候我们就会面临着选择普通肠镜还是无痛肠镜的检查。对于检查结果来说普通肠镜和无痛肠镜是没有区别的,但是由于我们的肠道弯曲度比较大,所以我们做肠镜检查的时候会经常过好多弯道,过弯道的时候就会产生不适感或者疼痛感。如果患者的疼痛耐受能力比较差,普通的肠镜可能对患者造成很大的痛苦,甚至难以完成肠镜检查,这个时候我们可以选择无痛肠镜。无痛肠镜是采用丙泊酚麻醉,让患者处于睡眠的状态,这个时候我们就比较舒适,安全地完成了肠镜检查。"
成波│滨州市中心医院
2019/06/11收听(88322)
根据发现病变和操作的过程,无痛肠镜和普通肠镜没有区别,都是属于肠镜检查,需要将肠镜从肛门进入到... 刘晓│北京医院 2023/03/16播放(42359)
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刘晓│北京医院
2023/03/16播放(42359)
当怀疑有消化道疾病时,可考虑通过肠镜进行诊断,但需要明确,肠镜的检查不同于CT和抽血,需要一定... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/10播放(82428)
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2023/06/10播放(82428)
无痛肠镜和普通肠镜有很大区别。普通肠镜在患者清醒状态完成,患者可以配合医生检查做出体位的翻转,... 屠惠明│江南大学附属医院 2023/08/09播放(75646)
无痛肠镜和普通肠镜有很大区别。普通肠镜在患者清醒状态完成,患者可以配合医生检查做出体位的翻转,...
屠惠明│江南大学附属医院
2023/08/09播放(75646)
"无痛肠镜和普通肠镜的区别,在于是否在麻醉下进行检查。肠镜检查时间大约在10-15分钟,如果病情较复杂或进镜较困难,可能需要花费更长时间。因为它是一种有创性检查,所以具有一定痛苦性,但痛苦性大小,个体差异非常大。对于体型中等、既往腹部没有做过手术的病人,肠镜痛苦性比较小,容易忍受。而对于过胖、过瘦、既往腹部行过手术,有过肠粘连,还有老年、多次妊娠妇女,因腹壁过于松弛,上述病人做肠镜较困难,痛苦性可能比较大。因此可以根据自身情况,选择是普通肠镜还是无痛肠镜。"
2020/03/27收听(15734)
湖北省中西医结合医院 温暖
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