吃降压药会减寿吗

朱航
副主任医师

中国人民解放军总医院

心血管内科

吃降压药会减寿吗

2024-06-21 18:10播放 :

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视频内容

吃降压药会减寿是比较严重的误区，目前的临床研究显示吃降压药不但不会减寿，还能延长高血压患者的寿命。目前在临床中安全而且有效的降压药分为以下几大类：

1、利尿剂：代表药物有呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等；

2、钙离子拮抗剂：代表药物有硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等；

3、β受体阻滞剂：代表药物有倍他乐克(酒石酸美托洛尔片)、富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等；

4、血管紧张素转化酶抑制剂：代表药物有培哚普利、马来酸依那普利、福辛普利等；

5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：代表药物有缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦和坎地沙坦等。

但是患者应用降压药物，需要在专科高血压医生指导下服用，通常会给患者进行24小时的动态血压监测，根据报告选择降压药物的种类和剂量，在服药期间患者需要定期到高血压门诊进行随访。

吃降压药会减寿吗

"目前并没有证据显示，用了降压药以后会影响人的寿命。生老病死本来是自然规律，人到了老年时期最后因为各种原因去世，其中两个非常重要的原因就是心血管病和肿瘤性疾病，这两种疾病占50%-60%以上，所以心血管病直接影响到人的寿命。高血压是心血管病非常重要的危险因素，或者说是这个心血管病上游的疾病，如果高血压不加控制则会使心血管病增加，一定会减少人的寿命。如果使用降压药，把这个高血压给控制住，心血管病的发生率就减少了，人的寿命会延长。目前高血压已经用了几十年了，并没有证据显示用了降压药以后会影响人的寿命，相反地使用降压药以后血压得到控制，心脑血管病的发生减少了，人的寿命就延长。"

语音时长01:19''

孙东升│浙江省人民医院

2021/04/28收听(55436)

得了心绞痛会减寿吗，为什么？

　　心绞痛为什么会影响患者的生命？心肌供血的绝对或相对不足，各种减少心肌血液、血氧供应和增加氧消耗因素，都可能造成心肌消耗和冠脉供应失衡，这样就会诱发心绞痛，...

罗民│吉林大学中日联谊医院

2019/10/09阅读(4154)

降压药必须每天都吃吗

"目前市面上所有降压药物持续时间一般都在24小时之内，所以降压药物需要每天口服，预防血压的过度波动，像拜新同、厄贝沙坦、氨氯地平等推荐的基本上都是每天口服一次。如果有的像口服伲福达或者其他的药物，可能需要一天两次，所以高血压的患者如果需要口服降压药物，要尽量的每天口服。每天口服可以防止血压的过度波动，因为血压波动范围过大容易造成血管的内膜损伤，从而诱发动脉粥样硬化的发生。降压药物的应用需要在人的监督下，同时每天早晚测量血压，避免出现血压的波动范围过大。"

语音时长01:10''

杨文涛│东营市人民医院

2019/10/17收听(20352)

降压药需要一直吃吗

"对于高血压的患者有两种情况，第一种就是原发性高血压；第二种就是继发性高血压。对于继发性高血压，一般都是由于其他疾病导致的血压增高，将基础疾病治好之后，血压自然会恢复到正常水平，这样一类患者如果血压正常，就可以停用降压药。但是对于原发性高血压的患者，在临床上主张患者终身服药，因为原发性高血压需要靠药物来控制，对于这样一类原发性高血压患者，如果血压控制得比较理想，可以减量治疗但是也不建议停药，因为一旦停药血压会有反弹的可能，会造成对身体更进一步的伤害，也会进一步损害血管壁，这类患者建议一直吃药。"

语音时长01:11''

何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/10/12收听(23818)

吃降压药需要注意什么

"在服用降压药物的时候，一定要在医生的指导下服用药物，不能自行调换剂量、更换药物或者停止药物。如果医生给予制定方案，一定要严格的执行，并且要监测血压的情况，按时服用药物。还需要注意的是有些降压药物有需要监测的指标，例如卡托普利类的药物，服用它的时候要定期复查血钾以及肾功，了解血钾和肌酐的情况。如果升高，必须停用。对于β受体阻滞剂，例如倍他乐克，口服的时候除了观察血压，还要观察心率，它有减慢心率的可能。对于利尿剂，例如吲达帕胺等，服用后需要复查血钾。如果低钾，需要对症治疗。其它的钙离子拮抗剂等，例如硝苯地平，服用后可能会出现下肢水肿、心慌、面部潮红等情况。如果这种不良反应比较重，可以及时找医生调换方案。"

语音时长01:40''

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2020/01/04收听(46408)

02:14

降压药怎么吃

降压药物主要是口服的方法，进入到体内，降压药物要根据血压情况，来具体确定服药的时间。

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王智泉│武汉大学中南医院

2023/04/26播放(47479)

01:52

一天吃一片的降压药有哪些

在临床中较为常用的降压药，常用的用法几乎均为一天服用1片，如氨氯地平、硝苯地平控释片、非洛地平...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/08/21播放(77894)

01:42

高血压吃降压药有依赖性吗，有哪些降压药

在临床中，高血压患者口服的降压药基本上都不具有依赖性，所以高血压患者一旦确诊为高血压，需要在医...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/12/28播放(36576)

01:58

降压药吃一次就永远得吃吗

降压药物一旦吃上，是否永远停不下来，需要从以下几个方向考虑：

1、绝大多数高血压病...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/05/15播放(47766)

降压药吃一次就永远得吃吗

"绝大多数的患者降压药吃一次需要永远吃，降压药物主要针对高血压患者进行治疗，高血压主要分两大类，主要情况如下：1、原发性高血压：比如由于遗传因素、交感神经兴奋性升高、盐敏感性，或者由于年龄而引起血压升高，这类高血压患者绝大多数需要长期服药，也就是不能停药，一旦停药血压又会恢复到原来升高的状态。2、继发性高血压：比如继发于甲状腺功能亢进症、肾上腺占位、皮质占位和髓质占位，这都有可能，这种高血压患者一般将继发因素去除后，血压就会恢复到正常状态。所以，对于继发性高血压，有可能在服用一段时间的降压药物之后，只要去除了继发因素，降压药物就可以停用。但是对于原发性高血压患者，一般不能停药。临床上首先要判断是继发性高血压，还是原发性高血压，如果是原发性高血压，建议长期、规律服用降压药物，不能停药。"

语音时长01:38''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/03/23收听(10927)

01:32

降压药吃一次就永远得吃吗

降压药吃一次后是否要一直吃，首先要看血压是不是能达到诊断高血压的标准，还是因为突然的情绪变化，...

赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/09播放(28403)

02:04

吃降压药能生二胎吗

吃降压药可以生二胎，但有以下前提，具体如下：

1、评估血压控制情况：慢性高血压的患...

郝丽英│首都医科大学北京妇产医院

2023/03/18播放(72640)

降压药可以隔天吃一次吗

"降压药物理论上来讲，是没有隔天吃一次用法的，对于已经确诊患者是原发性高血压的患者，建议患者每天至少服用一次降压药物，尤其是长效制剂的降压药物，很有可能一天服用一次就可以了。但是每一个患者的基因类型不同，有可能对于快代谢类型的患者，一天需要吃两次，甚至是三次的降压药物，才有助于将血压控制平稳。如果患者在服用降压药物的过程当中，出现了低血压，可以适当的将口服的剂量进行减少，或者是在必要的时候停服降压药物。但是没有隔一天吃的用法，建议患者可以做一个动态血压的监测，来评估患者整体血压波动情况，这样也有助于制定用药方案。"

语音时长01:09''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/06收听(39830)

01:43

降压药能和六味地黄丸一起吃吗

降压药物和六味地黄丸，最好能够分开服用。降压类的药物，一般多在起床以后、早餐前空腹服用，能够帮...

冯高科│武汉大学人民医院

2023/04/19播放(37135)

吃降压药能喝牛奶吗

"吃降压药可以喝牛奶，但是需要间隔一段时间，不能吃完降压药就喝牛奶，这样会影响降压药物充分的发挥作用，而且牛奶中有丰富的酪胺，会跟降压药中的某些成分起反应，所以除了牛奶其他奶制品均不能与降压药同时服用。高血压患者吃清淡饮食，有一定的辅助降压效果，尽量少吃滋补性的食物，比如牛奶、桂圆、阿胶糕等，要多食富含蛋白质和维生素的食物，如各种蔬菜、水果、鱼类、瘦肉、豆制品等，少吃甜食、高脂肪的食物，因糖分及脂肪摄入高，易导致肥胖、动脉硬化，会升高血压，限制钠盐的摄入，多吃冬瓜等利尿食物，可以辅助性的降低血压。"

语音时长01:09''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/10/20收听(16886)

01:44

降压药要一直吃不能停止吗

降压药要一直吃不能停止。因为高血压的病因和发病机理至今不明，参与血压调节的机制较多，包括中枢神...

张久亮│中日友好医院

2023/05/26播放(35854)

01:29

降压药一天可以吃两次吗

降压药的服用频率可以为2次/天，但是不可自行盲目加药。由1次/天-2次/天需要由专业的高血压医...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/03/23播放(25943)

01:38

吃降压药可以要孩子吗

盛杰│中南大学湘雅医院

2023/08/25播放(29277)

吃降压药后可以喝酒吗

"如果患者在吃降压药后饮酒，会造成降压药物作用继发性失效，因此会出现血压控制不稳定的情况，另外对于某些个体差异的患者，服用降压药后饮酒还会造成血压过度下降的情况，因此服用降压药后是不应该喝酒的。另外对于高血压的患者本身也不易饮酒，对于高血压患者饮酒后，血压会造成先下降后上升的波动性的效应，因为大量饮酒后患者的毛细血管会处于先开放后收缩的状态，所以血压会随之引起不稳定，某些降压药在喝酒过后会出现继发性失效，例如钙离子拮抗剂，ACEI类的药物，因此服用降压药后如果饮酒须要密切的监视血压。"

语音时长01:15''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/20收听(58252)

吃降压药可以喝牛奶吗

吃降压药可以喝牛奶，但不能用牛奶送服降压药。这样不仅影响降压药的药效导致血压升高，而且牛奶中有丰富的酪胺，会引起酪胺蓄积导致心律失常、血压升高。不只是牛奶，任何奶制品均不宜与降压药同服，建议服药半小时后再喝牛奶。高血压患者建议多吃富含钙的食物，如奶制品、豆制品、花生、核桃等，有一定的辅助降压效果，有助于血压的稳定，要多食富含蛋白质和维生素的食物，如鱼类、瘦肉、豆制品等，少吃甜食、富含动物脂肪的食物，因糖分及胆固醇含量高，易导致肥胖、动脉硬化。限制钠盐的摄入、饮食宜清淡少盐为主，摄入过多易引起动脉硬化以及血压升高。

语音时长01:25''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2019/07/23收听(88046)

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