上海长征医院
神经内科
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头痛、头胀的原因较多,常见原因如下:
1、原发性头痛:如果既往有偏头痛或者有紧张性头痛的家族史,会有双侧弥漫、紧箍样或压缩样头痛;
2、继发性头痛:部分患者会存在与季节变化相关的眼流泪、眼睫膜充血等丛集性头痛症状,以及三叉神经痛,均可以出现头痛、头胀;
3、器质性疾病:比如高血压、脑出血或者静脉窦血栓形成的患者,均会出现头痛、头胀。如果是急性颅内感染的患者,比如结核性脑炎、脑膜炎以及病毒性脑炎,甚至自身免疫性脑炎以及代谢性疾病,如线粒体脑肌病、中毒性脑病等,还有鼻窦炎、筛窦炎、蝶窦脓肿等,均会出现头痛、头胀症状。
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"头痛、头胀,有可能是高血压所引起,应监测一下血压,血压升高时应给予降血压治疗。常用的降血压药主要有左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平,也可以应用厄贝沙坦。如果患者精神紧张、睡眠障碍时,也可能会出现上述症状,主要是放松心情,减轻压力,养成良好的作息习惯,按时睡眠、起床,必要时可以口服调节神经的药物,常用的药物包括谷维素、安神补脑液,也可应用养血清脑颗粒。如果患者有颈椎病史,容易引起颈部肌肉收缩痉挛,可以牵扯头皮神经、血管,患者也可能会出现上述症状。轻症患者应给颈部肌肉按摩治疗,严重时也可以给颈牵引治疗,必要时应到骨科进行诊治。如果患者有焦虑症史,也可能会出现上述症状。焦虑症患者同时可能会出现焦虑、烦躁不安、惊恐害怕,也可以出现不祥的预感。患者可以出现睡眠障碍、入睡困难,也可以出现睡眠时多梦,有些患者可以表现为头痛、头胀、头昏等等,主要是抗焦虑治疗,常用的药物包括坦度螺酮和丁螺环酮。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/04/17收听(28290)
"感觉头痛、头胀,建议测血压,一般是因为血压升高引起的,头痛、头胀以头部胀痛为主。另外,还考虑可能是因为脑供血不足引起的,建议就诊医院,进行颅内段血管彩超的检查,明确到底有没有脑供血不足的问题。如果有,给予对症的治疗。如果平时经常的头晕、头胀,而血压还正常、颅内段血管彩超也正常,可能与患者睡眠障碍引起脑神经功能紊乱有关系。有一部分人是这种表现,有头晕、头胀,但是器质性检查并没有问题,追根到底可能就是患者神经功能衰弱、睡眠不足、熬夜、身体比较疲劳,所以导致患者出现头昏、头胀、头痛等一系列表现。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/04/15收听(87310)
"临床上引起头胀、头痛的原因有很多,首先要考虑血压升高,可以测血压;其次由于疲劳导致头痛;也可以见于神经性头痛、全身性疾病,比如颅内的肿瘤、睡眠不佳等。首先要休息好,保证充足的睡眠,不要熬夜,建议头痛的时候可以做头部CT。其次疼痛难忍的时候,可以对症服用止疼的药物,比如布洛芬缓释胶囊、西比灵,还有活血化瘀的药物,比如血塞通片等。平时要调整情绪,一定不要吃辛辣的食物和刺激性的食物,放松心情,保持情绪平稳,对于改善头痛都是有好处的。"
2019/02/25收听(47262)
"头胀的感觉可能有以下几种原因造成:1、头胀要考虑血管舒张引起,可能由于血压升高而引起的症状,头胀的往往是整个头闷、胀痛,并且有可能是下午比上午更严重。患者在头疼的同时可能还会伴有头晕的症状,建议患者测量血压。如果血压高,应当在医生的指导下规律、规范、适当的使用抗降压药物,平稳降低血压,头疼、头胀的症状就会有明显的消失。2、头胀考虑是植物神经功能紊乱,也就是颅神经的症状造成,或者是大脑过于疲劳所导致的症状。如患者长期的睡眠状态不好、睡眠时间不够、情绪紧张、压力过大,都会出现头沉、头胀的感觉。在这种情况下应当注意休息,在医生的指导下应用镇静、安眠药物来改善睡眠。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/04收听(26348)
"头胀疼痛最常见的原因是血管性的原因,建议测血压,血压过高或者过低均会引起血管的搏动而引起头痛。常见的一些冷热刺激、疲劳、睡眠不足、喝酒以后均能引起头胀头痛,这种头痛的性质一般常搏动性。另外,还有不明原因的神经刺激引起的神经性的头痛,常见的有枕大神经痛,枕小神经痛也可以。另外还有颈部肌肉紧张劳损引起的肌紧张性的头痛,这种情况下可以就诊骨科,可以按摩。另外还有颅脑外伤引起的头痛,但是这种疼痛的性质多为胀痛,还有跳痛。另外还有癫痫发作之前可以有全头的胀痛、有闪痛也需要引起注意。另外一些感染性疾病,比如感冒、上呼吸道感染也会引起这种全头的胀痛。"
2019/03/02收听(49530)
头痛和头胀最常见的原因是由于慢性脑供血不足,脑内有缺血病灶引起,主要是由于动脉粥样硬化血、管壁增厚血、管腔狭窄引起头痛症状。另外,长期的高血压患者也会出现头痛、头胀等症状,尤其是舒张压升高的患者。颅内占位性疾病,例如颅内肿瘤或者脑膜瘤疾病,会引起患者头痛、头胀的症状。脑膜炎以及脑炎的患者,可出现头痛、头胀或者伴有发热、恶心等症状。个别患者磁共振检查可以是正常的,但是有的患者表现为癌性脑膜炎,这时也有头痛、头胀,但是在临床上容易被误诊,误诊率极高。
李洪莲│英德市人民医院
2019/01/17收听(19888)
头痛、头胀严重时可以口服布洛芬、吲哚美辛、奈普生,也可以口服对乙酰氨基酚、阿司匹林进行对症止痛治疗。同时应积极分析病因,针对病因进行相应的治疗。临床上引起头痛、头胀可以有多种疾病,常见的疾病包括高血压,高血压引起的头痛主要是降血压治疗,临床上一般应用长效降血压制剂,可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平,也可以口服厄贝沙坦和缬沙坦。另外,也可能是由于颅内器质性病变所引起,常见的疾病为颅内肿瘤,应检查颅脑核磁以明确诊断。如果为颅内肿瘤,应住院进行手术治疗或者放射治疗。也可能是由于精神紧张、压力大或者睡眠不足所导致,由上述因素引起时,主要是放松心情,减轻压力,适当参加体育锻炼,养成良好的作息习惯,按时睡眠起床。必要时也可以口服调节神经的药物,可以口服谷维素和安神补脑液。
2019/03/18收听(39530)
出现头痛、头部胀痛很可能是因为血压升高引起的,如果患者长期血压控制不良或者此时处于情绪波动的状态,就会引起头颅部位的血管收缩,导致局部供血、供氧不良,从而导致头晕、胀痛感。长期患有颈椎病之后,因为椎间盘压迫到椎动脉引起椎动脉狭窄,损伤到颅脑部位血管或者神经,也会引起类似症状,在改善颈部颈椎位置之后都会缓解。如果头颅部位受到外伤打击造成局部血栓形成,淤血会不断压迫脑组织,从而造成轻度的颅脑水肿,也会引起头痛、胀痛症状,需要及时进行治疗,患者出现动脉粥样硬化、血管弹性降低也会引起类似症状。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/05/08收听(23782)
"临床上导致头痛、头胀的原因有很多,常见的如下:1、血压太高:如果患者发生了头痛、头胀,有可能是血压太高所致,血压太高会引起头痛、头胀比较厉害,尤其是血压高于200mmHg以上时。2、颈椎病:可能会同时伴随其他症状,比如头晕、肢体麻木等。3、其它:患者睡眠差、休息不好、精神压力大,都有可能会短暂性导致头痛、头胀。所以,具体是什么原因导致头痛、头胀,要从多方面进行判断,明确是什么原因导致,根据不同情况给予不同治疗。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2021/06/25收听(81666)
头胀、头痛仅为症状,其原因较为复杂,包括功能性疾病、器质性疾病、局部疾病、脑部疾病、伤风感冒、... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/07/25播放(35571)
头胀、头痛仅为症状,其原因较为复杂,包括功能性疾病、器质性疾病、局部疾病、脑部疾病、伤风感冒、...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/07/25播放(35571)
头痛头胀的症状在临床上非常常见,引起的原因有很多,可以通过药物对症止疼,或者是针灸按摩的方式缓解头痛,最常见的引起头痛、头胀的原因是血压升高引起的。这种情况下,患者平时要规律的口服长效的降压药物,使血压平稳下降缓解头痛,但是如果血压突然过高或升得过快,可以口服硝苯地平片,使血压迅速下降缓解头痛。还有一些患者是因为长期睡眠不好、精神焦虑紧张、压力太大也会导致慢性的头痛、头胀的发生,主要是缓解患者的焦虑情绪,保证好睡眠,在睡眠充足以后头痛、头胀的症状都可以缓解。如果考虑是偏头痛、神经性头痛引起的,可以对症口服止疼的药物缓解头痛,常用的有氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、养血清脑颗粒等。
2019/07/31收听(27142)
经常头痛、头胀的原因如下:1、颅内占位性病变:有高血压、高脂血症、动脉硬化的患者... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/14播放(50990)
经常头痛、头胀的原因如下:
1、颅内占位性病变:有高血压、高脂血症、动脉硬化的患者...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/14播放(50990)
头痛头胀原因非常多,头胀往往是头痛其中的类似表现,其原因和头痛原因基本上相同,其原因可以分成几... 李宁│首都医科大学宣武医院 2023/07/03播放(79232)
头痛头胀原因非常多,头胀往往是头痛其中的类似表现,其原因和头痛原因基本上相同,其原因可以分成几...
李宁│首都医科大学宣武医院
2023/07/03播放(79232)
头胀是一种常见的症状,会伴有头疼、头晕等,导致出现该症状的原因有很多种,比如颅内占位性病变、血肿、脑积水、水肿、颅内静脉窦血栓形成、三叉神经痛以及细菌病毒性脑膜炎等。有时颈部肌肉关节性疾病也可以导致出现上述的症状,比较少见的原因也包括妊娠期、更年期时体内激素水平出现变化时,另外精神心理因素、睡眠不足等也可以导致出现上述症状。在治疗方面,最重要的明确症状出现的原因,并及时对症进行治疗。如果出现头疼明显,必要时可以使用止痛药物进行治疗,如布洛芬等。
2019/04/10收听(58800)
感觉头部胀感有以下几种可能:1、疲劳:休息不好或因各种原因睡眠不足、过度疲劳、精... 邵自强│中日友好医院 2023/05/27播放(73532)
感觉头部胀感有以下几种可能:
1、疲劳:休息不好或因各种原因睡眠不足、过度疲劳、精...
邵自强│中日友好医院
2023/05/27播放(73532)
引起头胀的原因,分为以下几种:一、年轻人头胀多数与熬夜、睡眠减少、睡眠质量差有关。夜间睡眠差,白天总感觉头胀,建议改善睡眠质量,保证睡眠时间。二、老年人头胀可能与高血压有关,随着年龄的增长,血压会逐年升高。老年人头胀时应该注意血压监测,必要时口服降压药物治疗,如硝苯地平控释片,苯磺酸氨氯地平片等。三、老年人头胀还有可能是脑动脉供血不足引起,老年人动脉硬化比较严重,会出现供血不足,导致头胀,可以口服银杏叶片,养血清脑颗粒治疗。
张艳│锦州市中心医院
2019/05/09收听(87386)
引起头胀的原因有很多,常见的病因主要有以下几个方面:一、高血压病,早期无特征性临床表现,随着血压升高可引起血管扩张性头疼,主要表现为头顶部前额部胀疼,规律服用降压药物,控制血压平稳可改善症状,平时需要密切监测血压情况。二、紧张性头疼,多见于精神紧张、情绪焦虑的患者,表现为头部紧箍感、束缚感以及胀痛感,服用非甾体类消炎止痛药物,可对症缓解疼痛症状,也可应用中医理疗,如针灸、穴位注射等。第三,额窦炎是鼻窦黏膜急性化脓性感染,主要表现为鼻塞、脓涕等,可伴有前额部以及鼻根部胀痛不适,通过消炎药物以及手术进行综合治疗。
2019/12/02收听(66356)
"对于头胀的症状很多人都有过这种感觉,其中头胀临床上可以见于器质性疾病,也可以是功能性的原因导致。常见的功能性原因比较多见,睡眠障碍的病人由于夜间睡眠质量差,导致人可以出现第二天早晨的头胀,严重时还可以伴有注意力难以集中。功能性的原因也可以见于植物神经功能紊乱,特别是围绝经期的妇女,由于体内激素水平的变化导致影响脑内递质代谢异常,就可以出现头胀,还可以伴有周身的不适。头胀的功能性原因可以见于躯体化障碍的病人,由于躯体化障碍症状比较多,其中就以头胀为主要表现,对于这种情况要积极进行心理方面的治疗。头胀如果是器质性疾病导致,可以见于血压增高引起,也可以见于脑出血、脑梗死等导致,一般都是有占位效应出现头胀,其中颅内缓慢的占位性疾病也可以出现头胀。但是随着疾病的严重还可以出现头痛、呕吐等,对于器质性疾病经过头部CT或者核磁的检查就可以确诊。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/15收听(93124)
"最近经常感觉头胀首先应明确病因,排除是脑血管或其他精神类疾病。一般情况下,最近感觉头胀是由于休息不好所引起的,许多人由于工作生活压力过大、经常熬夜加班、熬夜玩手机等会导致休息不足,从而引起大脑供血不足导致头晕、头胀,此时应注意休息,保证充足的睡眠,避免长时间的工作、低头玩手机,适当的放松眼睛和大脑即可消除头胀的感觉。若头胀是由于高血压所引起的,应当口服降压药给予治疗,避免情绪上的波动。若在最近经常感觉头胀的基础上伴随走路不稳的症状,应考虑是脑供血不足所引起的,此时还应口服养血清脑颗粒进行治理。最近经常感觉头胀应注意调整生活作息规律,保证充足的睡眠。在饮食上应注意补充维生素,另外还需要适当锻炼身体。"
2020/07/24收听(90798)
"在临床上由于病人患有颈椎病,导致头痛、头胀,这是一种比较常见的病症。因为颈椎病有很多种分型,其中椎动脉型颈椎病是一种分型。椎动脉型颈椎病的临床表现主要是病人有头痛、头胀的症状,同时还会伴有眩晕等情况。病因是由于病人颈椎部位的钩椎关节、骨质发生增生、退变、老化,对两侧的椎动脉产生压迫和刺激,影响病人的头部供血。病人由于头部供血不足,就会出现头痛、头胀的症状。在治疗上要采用保守治疗,可以嘱咐病人减少活动量,颈部给予制动,进行颈托固定,同时配合下颌带牵引,缓解颈部肌肉紧张,减轻对椎动脉的压迫和刺激。如果保守治疗无效,可以采用手术治疗,进行钩椎关节切除术或者增生的骨赘进行切除。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/16收听(34030)
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