眼底出血的治疗方法

2023-10-09 11:07播放 :

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眼底出血治疗方法,取决于眼底出血的原因,比如最常见的糖尿病眼底病变、糖尿病视网膜病变等,表现出的就是视网膜局部有些出血,甚至严重的情况下会引起大出血、视网膜前出血和玻璃体积血。原因的不同,严重程度的不同,治疗方法也不一样,具体如下:

1、如果单纯只是视网膜上有小出血,积极控制血糖、血压、血脂即可;

2、如果已经出现视网膜前出血,甚至于玻璃体积血,则需要进行激光和手术干预。

除此以外,视网膜血管阻塞,比如视网膜静脉阻塞,也可以引起眼底的出血。还有全身病,比如白血病、淋巴瘤、眼底肿瘤,都可以出现眼底出血。而且血管瘤的破裂,也可以导致眼底出血。

不同原因所致的眼底出血,其治疗方法,首先是针对引起眼底出血的因素进行治疗,然后才是促进出血的吸收。比如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞,除了内科的控制血糖、血压、血脂以外,眼科的内科治疗还可以活血化瘀、促进出血的吸收。

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眼底出血的治疗方法

"眼底出血的治疗方法要根据出血量的多少和出血的病因来决定,当出血量很大的时候,通过眼睑已经不能观察到眼底的情况,也就是看不到视网膜的情况,无法找到病因的时候,需要做眼部的B超,通过眼部的超声了解玻璃体和视网膜的情况,如果视网膜已经发生了脱离,一般的情况下需要立刻做手术,清除玻璃体出血让视网膜膜尽快的复位,因为视网膜脱离的时间过长以后,即使复位视功能也不能保证了,如果没有视网膜脱离,可以先用药物治疗,用药物主要是止血,然后促进出血的吸收,尽快让血吸收掉以后能够观察视网膜的状态。如果1-2个月以后视网膜玻璃体出血仍然没有消失掉,仍然看不到眼底的情况下,这时候仍然需要做手术,做玻璃切割来切除玻璃体出血,如果在两个月以后观察到了视网膜的状态,那么这时候就要明确视网膜出血的原因是什么,可以做OCT检查、眼底的荧光血管造影或者脉络膜造影,要看有没有高血压、糖尿病、肾病、大动脉炎等全身的病,明确病因以后才能够进行治疗,如果眼底出血是因为全身的原发病造成的,治疗主要就是治疗这些原发病,但是如果眼底比如血管的阻塞,同时合并无灌注区,可能需要同时合并激光的治疗,如果出血的位置在黄斑区,促进出血的吸收,老年性湿性黄斑变性引起的,可能在玻璃体内要打一种药物,这种药物现在比较新兴,叫做抗VEGF药物来避免形成严重的并发症。对于脉络膜病变,比如PCV造成的脉络膜息肉样,脉络膜、视网膜病变所造成的眼底出血,可能除了打针以外,还要打另外一种激光进行治疗,所以眼底出血的病因是不一样的,它的治疗方式也是不一样的。"

语音时长02:26''

刘丽英北京协和医院

2018/07/05收听(73072)

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