食管裂孔疝最主要的影像学检查是上消化道造影和胸部CT，其中上消化道钡餐造影是较常用、费用较低的检查方式。食管裂孔疝常见于滑动性食管裂孔疝，在上消化道钡餐造影中，能看到食管柱状和鳞状上皮交界的黏膜B环距离膈裂孔2cm以上。如果在显像中食管黏膜的B环不清楚，能看到3条以上的胃皱襞通过横隔膜，也可以诊断为食管裂孔疝。
食管裂孔疝指腹腔脏器，如胃、腹膜、结肠等通过膈肌的食管裂口或者食管旁间隙进入胸腔的一种临床病症。而如果在上消化道钡餐造影中，发现胃底从食管裂孔旁食管部疝出，则可以考虑诊断为食管旁疝。如果有部分滑动性食管裂孔疝的B环距离膈裂孔不到2cm，这一部分往往只能在手术中进一步发现。对于食管裂孔疝，需要在专业的医生指导下，做进一步的诊断和治疗。
