海南省妇女儿童医学中心
超声科
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输卵管超声造影能看出宫腔粘连，宫腔粘连是因为子宫内膜损伤，如多次人流或诊刮手术将子宫内膜破坏，不能很好修复，子宫壁之间粘连、融合在一起。根据粘连的部位、程度及面积不同，临床表现不同，比如出现闭经、月经过少、痛经、反复流产以及不孕等。
宫腔粘连在超声造影检查时表现为子宫内膜不连续、中断、粘连带。如果是膜性粘连，阴超看不出来。经子宫输卵管超声造影是经子宫腔内注入造影剂以及生理盐水，宫腔在阳性及阴性造影剂的衬托下，更清晰地显示宫腔粘连的部位及程度，包括膜性粘连带、子宫息肉等。
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输卵管造影有可能观察到宫腔粘连，但不是100%可以观察到宫腔粘连。输卵管造影本身是在宫颈注射造... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/02/12播放(88796)
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黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/02/12播放(88796)
子宫输卵管造影是通过导管引入阳性。阳性是高密度的，造影剂冲入宫腔和输卵管，把宫腔的形态、状态和... 郑志波│三亚市妇幼保健院 2023/10/06播放(79486)
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郑志波│三亚市妇幼保健院
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宫腔粘连是严重的病变，尤其是对于年轻，有生育功能的这部分育龄期女性，可以是致命的打击。因为宫腔... 武唤秀│太原市中心医院 2023/10/14播放(55246)
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武唤秀│太原市中心医院
2023/10/14播放(55246)
宫腔粘连表现是月经排出不畅，月经量可能减少，月经期可能会疼痛，上述情况是宫腔粘连的症状。怎样知... 孙霭萍│中日友好医院 2023/10/22播放(64128)
宫腔粘连表现是月经排出不畅，月经量可能减少，月经期可能会疼痛，上述情况是宫腔粘连的症状。怎样知...
孙霭萍│中日友好医院
2023/10/22播放(64128)
"宫腔粘连常是由于宫腔操作而导致子宫内膜基底层破坏，从而出现了宫腔前后壁或者左右壁发生贴合，这种情况是宫腔操作的一种合并症，宫腔粘连的部位、宫腔粘连的大小，直接影响到患者的症状。如果宫腔粘连位于宫颈管，可以引起经血引流不通畅，也就是可以出现月经量减少或者闭经，但是伴有周期性腹痛的情况。只有扩张宫颈，才能使宫腔内的积血排出体外。如果宫腔粘连的部位在输卵管开口部位，则会出现不孕的情况。如果宫腔粘连在宫腔的中部，虽然不引起经血潴留，但是会影响到怀孕，导致不孕，同时会有月经量减少等情况。宫腔粘连只能通过宫腔镜进行分离，但是有些子宫内膜的损伤常常不可逆，所以在做宫腔操作时，要注意尽量避免子宫内膜基底层损伤。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/18收听(86606)
"宫腔粘连大多是由于妊娠或非妊娠子宫受到某种创伤，引起子宫内膜基底层受损，使宫腔部分或全部闭塞，从而导致月经异常、不孕或反复流产等临床表现的发生。这种疾病的主要诱发因素，是感染或者流产所引起的病情发作。这种疾病没有太多的典型症状，主要是月经的改变，月经量比较少，甚至停经、痛经等症状。有些患者也因不孕或者反复流产，选择去医院就诊检查时发现。可以根据病人的具体临床表现以及相关的检查，比如说盆腔彩超检查，来明确疾病的诊断。目前来说，宫腔镜是最佳的治疗方案，同时也是诊断的金标准。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(40862)
宫腔粘连大部分与手术有关，诊刮、流产清宫、人流手术、宫腔镜下肌瘤切除、子宫纵隔切开术，通常均可... 朱彩英│复旦大学附属妇产科医院 2023/07/22播放(72064)
宫腔粘连大部分与手术有关，诊刮、流产清宫、人流手术、宫腔镜下肌瘤切除、子宫纵隔切开术，通常均可...
朱彩英│复旦大学附属妇产科医院
2023/07/22播放(72064)
"大部分宫腔粘连是通过宫腔镜确诊，宫腔粘连女性大部分有多次人流、刮宫、结核性腹膜炎等病史。很多女性刮宫后有可能会导致月经量出现越来越少，甚至不来的情况，或者是来月经的时候肚子胀痛、腰酸、腰痛等症状，这种情况要警惕宫腔粘连的可能性。宫腔粘连如果比较重，有些时候在B超下面显示子宫内膜比较薄，而且连续性中断。另外，子宫、输卵管造影有可能会显示充盈缺损，可做三维重建彩超确诊宫腔粘连的情况，但诊断宫腔粘连的金标准还是做宫腔镜检查。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/05/14收听(43006)
宫腔粘连是因为进行宫腔操作后所引起的。如果女性进行宫腔操作，例如进行人工流产手术、刮宫手术，在手术后子宫内膜受到明显的破坏，甚至有可能进一步累及到基底层，无法形成子宫内膜的功能层。因为缺乏子宫内膜使子宫前后壁紧密贴合，进一步形成远期的粘连。宫腔粘连没有明显的临床症状，严重的宫腔粘连可能会引起女性月经量减少、闭经或者不孕，如果宫腔粘连出现并发症需要进一步治疗。
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/18收听(31468)
"宫腔粘连现在是妇科比较常见的疾病，是由于宫腔手术操作引起创伤，或者由于子宫腔子宫内膜发炎，因为炎性刺激，两种情况导致子宫腔前后壁相互粘连，使子宫腔形态失去正常状态的一类疾病。在临床上可以表现出闭经或者经量减少，甚至有宫腔积血等，同时可以伴有周期性腹痛、下腹部不适。当发现有宫腔粘连应该尽快做手术治疗，可以在宫腔镜下行宫腔粘连的分离手术。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(73620)
导致宫腔粘连的原因有很多种，在生育年龄里比较常见的是继发于一些宫腔内的操作，或炎症的持续性存在... 程娇影│中日友好医院 2023/10/19播放(28473)
导致宫腔粘连的原因有很多种，在生育年龄里比较常见的是继发于一些宫腔内的操作，或炎症的持续性存在...
程娇影│中日友好医院
2023/10/19播放(28473)
宫腔黏连指在进行宫腔内的操作后，例如刮宫、人流等在宫腔内膜表面形成黏连带，可以是纤维素样的比较轻微的黏连，也可以是急性的比较致密的黏连。而宫腔黏连症状每个人有所不同，如果轻微的宫腔黏连可能没有典型的临床症状。而如果是严重的宫腔黏连，则可能表现为月经量减少，甚至有的女性完全闭经，严重的宫腔黏连可能会造成女性不孕，以及来月经时明显的下腹痛，以上是宫腔黏连的主要定义及症状。
2020/04/30收听(49898)
输卵管造影后，通常需要注意以下几项：1、1个月内不要同房：以免炎症上行感染； 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/05/16播放(38669)
输卵管造影后，通常需要注意以下几项：
1、1个月内不要同房：以免炎症上行感染；
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/05/16播放(38669)
"宫腔粘连通常是由于反复多次的人工流产、刮宫、宫腔内感染等等因素，导致子宫内膜的损伤，引发宫腔粘连。在临床上通常表现为月经量越来越少，经量稀发甚至闭经，在月经来潮的时候有腹痛，特别是下腹的坠痛、胀痛、腰酸、腰痛等等的症状。如果在既往正常月经的基础上，出现了月经量过少、闭经，月经周期中腹痛、腹胀、腰酸、腰痛等等的症状，加上既往有多次反复的人工流产史、刮宫、宫腔内感染疾病的病史等等，要考虑宫腔粘连的可能性。宫腔粘连如果是比较严重的，在超声影像学下面可以提示子宫内膜<0.4cm，特别薄而且连续性中断，同时在输卵管子宫造影中，显示宫腔内有充盈缺损的地方，在三维重建的彩超下面可以看到宫腔线不连续，有粘连的影像学特征，诊断宫腔粘连的金标准是宫腔镜下的检查。所以，如何知道自己宫腔粘连了呢？主要从月经的情况、腹痛的情况和既往病史三方面做自我判断，最终确切的诊断需要宫腔镜的检查。"
王少为│北京医院
2020/04/20收听(33338)
"要知道自己宫腔粘连，就必须进行一项特殊的检查，这个检查就是子宫输卵管碘水造影，经过这个特殊检查，由医生直观判断有没有宫腔粘连。宫腔粘连的检查，应该在月经干净3-7天进行子宫输卵管碘水造影。子宫宫腔粘连可能出现于炎症、宫腔操作后，子宫内膜炎没有得到及时治疗等情况下。有些病人宫腔粘连没有症状，有些病人宫腔粘连可能出现下腹痛、月经量减少，所以要知道自己有没有宫腔粘连，就只能通过子宫输卵管碘水造影进行检查。"
骆盛琼│成都医学院第一附属医院
2021/04/09收听(50076)
输卵管造影其实是检查输卵管是否通畅的一个方法的统称。其实就用药物的方法来了解输卵管是否通畅。我... 谢玉娴│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/02播放(75244)
输卵管造影其实是检查输卵管是否通畅的一个方法的统称。其实就用药物的方法来了解输卵管是否通畅。我...
谢玉娴│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/02播放(75244)
输卵管造影其实是检查输卵管是否通畅的一个方法的统称。其实就用药物的方法来了解输卵管是否通畅。我们现在常用的就是比较安全，也比较没有创伤的就是两个，一个是超声造影，它是一种特殊的造影剂来通过往输卵管里打造影剂，来显示输卵管的走行和它的样子；还有在X光下检查，同样达到这个效果；还有一个就直接做腹腔镜打开肚子，来了解输卵管的情况。最后这个方法它是有创的，因为它要是通过到那个腹腔里边去才进行，所以这是有创的，前面那两个是没有创伤的。但是人们更喜欢超声输卵管造影，因为那个是没有X射线，对胎儿、对将来的妊娠、对人体都没什么损害。
2017/07/10收听(14196)
女性有宫外孕病史，且宫外孕手术时没有将患侧输卵管切除，只行开窗取胚，再次有生育要求时，建议先做输卵管造影检查，确诊输卵管通畅的情况下才能备孕，以免再次出现宫外孕。在输卵管造影后有以下注意事项：第一、禁止同房和盆浴半个月，以免引起盆腔内感染。第二、同房后一周要尽量注意休息，不要吃辛辣刺激以及生冷的食物。在同房后1个月，来正常月经情况下就可开始备孕。
王一清│成都市第一人民医院
2019/05/03收听(31740)
"输卵管造影常用于女性的不孕检查，是通过向宫腔及输卵管内注入造影剂，在X光下做这项检查，通过X线显影了解子宫、输卵管的形态及输卵管是否通畅、阻塞的一种方法。在做该检查前要注意，如果有发热，体温超过37.5℃或生殖器有急性炎症存在，不建议做；如果处于月经期、妊娠期或是阴道有不规则出血的，也不建议做。输卵管造影最佳的检查时间是在月经干净3-7天内，进行检查前3天要避免性生活，做完检查后要遵医嘱服用抗生素预防感染。术后有腹痛现象属于正常，24小时就会消失，2周内禁止性生活及盆浴，饮食方面不要吃生冷寒凉以及辛辣刺激性的食物。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/10收听(28180)
"输卵管造影是一种有创的检查，造影以后需要禁性生活、禁盆浴两周。因为输卵管造影通过将宫腔内注射造影剂，有时会对子宫内膜有损伤，如果此时不注意避免性生活和盆浴，可能会造成上行感染的发生。另外，造影需要接受X线，如果此时怀孕，对胎儿也有不利的影响，所以禁性生活和盆浴是有好处的。造影以后应该及时到医生面前就诊，这样医生可以开具一定量的药物来避免感染的发生，同时会根据造影的结果来决定下一步治疗方案。"
2020/12/08收听(59914)
烟台毓璜顶医院 张彩骥
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