华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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术后出现腰部酸痛,应在术后早期尽量卧床休息,尽量少下地负重,同时可以应用药剂进行针对性治疗,如艾瑞昔布、塞来昔布等,减轻腰背部疼痛症状。病情稍稳定后,嘱患者循序渐进加强腰背部肌肉功能锻炼,可以较好缓解腰背部疼痛,锻炼方法有燕子飞、平板支撑、倒走等。
腰椎手术开展愈发广泛,如果腰椎后出现腰部酸痛不适,主要原因是术中腰部肌肉损伤。随着脊柱外科微创化、精准化发展,微创手术开展得越来越多,一般腰椎微创手术可用椎间盘镜、椎间孔镜、显微镜进行MIS-TLIF手术(微创腰椎椎间固定融合术)、UBE(单侧双通道内镜手术)等,通过上述微创手术,术中腰部肌肉可以得到较好保护,术后发生腰背部疼痛的几率相对降低。同时微创手术创伤小和恢复快,患者治疗周期明显缩短,有利于术后早期恢复,提高手术综合疗效。
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"缓解方法需要看其诱因,术后腰部酸痛常见于以下情况:一、手术中长时间平躺会使腰部肌肉痉挛,可以通过局部热敷、轻轻按摩使痉挛的肌肉松弛。如病情允许可以适当多喝温水以促进组织代谢,也能缓解疼痛。二、如果是腰麻或者硬膜外麻醉,因为是从背部进针进行麻醉,其有一定创伤,也会导致酸痛,随着时间延长,创面可逐渐恢复,可以适当做理疗或热敷,有助于缓解症状。三、腹腔镜全麻术后,因为全麻手术需要建立气腹,而气腹是用二氧化碳建立的,在气体吸收过程中部分患者会有酸痛,可以适当多喝温水来慢慢缓解,如酸痛持续不缓解可向主诊医师咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/03/09收听(98054)
"腰部酸痛可以通过针灸、理疗、按摩、热敷等方式来缓解。但腰部经常酸痛的情况下应该先到医院拍腰椎的核磁或者CT,以排除腰椎间盘突出的问题。如果排除腰椎间盘突出的问题,有可能是腰部的肌筋膜炎,或者是其他的问题。如果同时也排除骨头的问题的情况下,就是腰部的肌筋膜炎。腰肌筋膜炎,就是腰部肌肉劳损的一种形式,它可以通过理疗、热敷、烤电、烤灯、按摩或者针灸的方式来缓解酸痛。但为了确诊腰椎是什么疾病而导致酸痛的情况下,应该先检查腰椎的核磁,以排除是骨头或者椎间盘的问题。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/22收听(75034)
"腰部酸痛可以通过以下几种方法缓解:第一、腰部理疗,如超短波、微波,可以缓解腰部肌肉紧张、减轻酸痛症状;第二、手法治疗,找准痛点轻掐或轻压局部,以有痛感为度,连续操作200-400次,每日1-2次,15日为一疗程;第三、定点运穴止痛法,术者找准痛点后采用下掐法、指压法、肘压法、膝压法、足跟踩法等掐、压住痛点,以患者有痛感为度。待疼痛减轻或消失后再逐渐加压1-2次,每次保持加压状态1-2分钟,每次治疗重复3次,每日1-2次,15日为一疗程。通过以上几种治疗方法后,腰部酸痛症状可获得明显缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/27收听(32210)
"女性腰部酸痛是日常生活中过度劳累,或者长期姿势不正确,或者长期久站导致。如果女性腰部酸痛,最简单的方式就是严格卧床休息,最好选择一些硬板床,不要睡过软的床铺。可以配合腰部热敷、按摩进行辅助治疗,这样可以很好地促进血液的循环,可以使腰部的肌肉得到放松,起到缓解疼痛的作用,也可以适当给予患者局部针灸、推拿、拔罐等,缓解酸痛症状。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/06收听(28498)
"腰部一直酸痛可能有以下几种原因:第一、腰肌劳损,当久坐或者腰部着凉、劳累时可以出现腰肌劳损,可以出现腰的肌肉的酸痛,这时要进行相关的查体以及检查排除其它的疾病进行诊断。第二、腰背肌筋膜炎,腰背肌筋膜炎也可以导致腰部酸痛。第三、肾脏的疾病,当肾脏出现肾炎或者肿瘤时也可以出现腰部的酸痛,可以伴有泌尿系统的症状,比如血尿、蛋白尿,这时要进行肾脏的彩超、CT以及尿的化验进行诊断和治疗。第四、肾虚,出现肾虚时也可以出现腰部酸痛,常伴有膝软无力的症状,这时要到中医科进行把脉诊断,必要时进行补肾药物的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/04/30收听(55690)
腰部酸痛可能有以下几种原因:1、肌筋膜炎,可以出现腰背部筋膜的酸痛症状,特别在着凉、久坐或者弯腰持物时,疼痛非常明显。2、腰肌劳损,由于长期的弯腰工作或者长期久坐,导致腰部肌肉的慢性损伤,可以出现腰部肌肉酸痛的症状。3、肾虚,可以出现腰膝酸软,同时可以出现下肢无力,要进行中医的把脉诊断,诊断后可以口服补肾的药物,比如六味地黄丸或者金贵肾气丸进行治疗。
2020/04/03收听(69658)
"出现腰部酸痛的症状:1、大部分情况下是因为腰部局部的无菌性、炎症性疾病造成的。2、长时间的站立工作、过度的劳累,都会引起腰部的肌肉纤维过多的牵拉或者收缩,导致肌肉劳损出现疲劳性的疼痛。3、不良的生活习惯以及工作习惯,也会引起腰部局部的关节突关节的压力升高,可能会形成腰背部局部的筋膜炎,出现腰部疼痛的症状。所以,如果出现腰部酸痛的症状,建议排除内科性疾病,比如肾脏、输尿管的炎症、肿瘤,或者结石、女性的盆腔炎等等妇科炎症性疾病。腰部酸痛的症状如果短期之内没有任何的缓解,一定要及时的去正规医院就诊,完善相关检查,明确原因以后选择合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/22收听(73594)
"腰部酸痛常常是由于腰肌劳损或者是慢性腰背部筋膜炎引起的,主要原因是由于长时间的伏案工作、低头玩手机、经常弯腰劳作、经常弯腰干家务、开长途车引起的,常见于IT行业工作者、出租车司机、家政工作者。治疗上就要避免以上所有的不良生活习惯和工作习惯,可以使用消炎去痛的药物,包括塞来昔布、美洛昔康、安康信、乐松、双氯芬酸钠口服对症治疗,也可以使用扶他林软膏局部涂抹,同时可以局部热敷缓解肌肉痉挛,也可以用肌松药,包括盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/28收听(84206)
"腰部酸痛不适,可能是腰肌劳损,也可能是骨质增生、腰椎间盘突出或者腰椎滑脱、隐性脊柱裂或者峡部裂等问题。平时注意尽量卧硬板床休息,避免反复弯腰劳累,重体力劳动。局部可以涂抹止痛药,比如扶他林,还有膏药、骨痛贴膏等治疗。如果这样治疗效果不明显,反复的酸痛不适,还需要尽快去医院检查。腰部的地方可以常规完善X片检查,看看有无明显的骨的异常或者腰椎滑脱等问题,必要时进一步完善腰椎的磁共振检查,可以较为准确的判断有无腰椎肿瘤或者腰椎间盘突出等情况。如果疼痛明显影响休息,可给予止痛药,比如洛芬待因等口服,暂时止痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2018/09/16收听(16880)
腰痛问题较复杂,通常从医生角度看,有几个原因可引起腰痛:腰椎间盘突出或有腰椎解剖异常都会引起疼... 陈研生│广东省中医院 2023/02/10播放(67688)
腰痛问题较复杂,通常从医生角度看,有几个原因可引起腰痛:腰椎间盘突出或有腰椎解剖异常都会引起疼...
陈研生│广东省中医院
2023/02/10播放(67688)
腰部酸痛的病人比较多,产生腰部酸痛的原因有多种,具体如下:1、腰椎间盘突出:最常... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/06/09播放(40190)
腰部酸痛的病人比较多,产生腰部酸痛的原因有多种,具体如下:
1、腰椎间盘突出:最常...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/06/09播放(40190)
"腰部酸痛主要是劳损性腰痛,脊柱周围的肌肉韧带失衡,关节突关节的滑膜炎发生病变均可导致疼痛,为软组织性腰痛,常见的疾病有急性腰扭伤、慢性腰肌劳损,腰背部肌肉、纤维结缔组织炎,第三腰椎横突综合征、腰椎关节突关节的滑膜炎、骶髂关节的劳损等都可以引起腰部的酸痛。腹部脏器和腹膜后的肿瘤、早期的椎间盘退变、下胸椎的病变、全身代谢性疾病、精神心理方面的疾病,以及老年的骨质疏松症等都可以导致腰背部酸痛。"
张刚│哈尔滨市第一医院
2019/07/05收听(75926)
"造成腰部酸痛的原因主要是与以下病变有关系。如腰椎间盘病变、退行性脊柱炎、腰肌劳损、腰肌纤维炎、肾输尿管病、盆腔炎、女性经期、外伤等。除了以上疾病以外,与长时间的负重或扭转、腰部外伤、体位不当、长期居住潮湿及腰部受凉、肾积水及结石有关系。当患者出现腰部酸痛时,注意多休息,不能过于劳累、做全面的身体检查,确诊具体病因。在治疗方法上,除了药物治疗以外,可配合中医的针炙、按摩、拔罐等治疗方式,对于缓解症状有所帮助。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/07/09收听(12424)
腰部酸痛有可能是过度劳累引起的。过度劳累时引起腰肌劳损可以导致腰部酸痛的症状,另外患有腰椎间盘突出症等疾病也可能出现腰部酸痛的症状,尤其是在劳累、受凉、剧烈活动这种情况下有可能会出现疼痛加重。出现这种情况要注意休息,避免劳累、避免弯腰负重,可以对腰部应用暖水袋进行热敷,这样可以促进腰部的血液循环从而缓解腰部酸痛的症状。除此之外还可以口服一些中成药如腰痛宁胶囊等,可以促进腰部血液循环缓解疼痛,也可以口服一些非甾体类消炎镇痛药,如双氯芬酸钠等药物也能缓解腰部酸痛的症状。
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/22收听(11252)
"按腰部出现酸痛的临床症状,常考虑以下几种原因:一、腰肌劳损:是最常见的腰部酸痛病因,可以发生在任何年龄的患者。经过重体力劳动、固定姿势工作,或者是运动过量,均可引起腰部肌肉劳损,按压腰部肌肉时会有明显的酸痛症状。通过休息、猫式伸展训练、腰部热敷,可以使临床症状逐渐减轻,直至完全消失,平时加强腰背肌锻炼,可以预防严重的腰部肌肉劳损。二、腰部外伤恢复阶段:由于局部的血液循环尚未完全恢复,患者也会有腰部酸痛的临床表现,按压时症状更为明显。经过及时的休息以及药物治疗,可以使临床症状逐渐得到改善,药物主要包括虎力散胶囊、草乌甲素片、盘龙七片等。三、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄的早期阶段:会有腰部肌肉紧张、僵硬,按压时会有腰部酸痛的临床症状,经过CT或者核磁检查能够确认,同样需要进行卧床休息、腰椎牵引治疗,可以逐渐缓解。"
2021/07/25收听(33790)
腰部以下酸痛,大多数是由于骶棘肌的韧带炎症、腰背筋膜炎、腰椎不稳定,以及腰椎间盘突出症,都可以... 纪泉│北京医院 2023/07/06播放(26032)
腰部以下酸痛,大多数是由于骶棘肌的韧带炎症、腰背筋膜炎、腰椎不稳定,以及腰椎间盘突出症,都可以...
纪泉│北京医院
2023/07/06播放(26032)
腰部酸痛可由多种原因引起,对于腰部的酸痛一定要做好鉴别诊断,明确引起腰部酸痛的原因,比如腰椎间... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2023/12/28播放(80030)
腰部酸痛可由多种原因引起,对于腰部的酸痛一定要做好鉴别诊断,明确引起腰部酸痛的原因,比如腰椎间...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/28播放(80030)
如果按压腰部产生酸痛感,常见有以下原因:1、腰椎间盘突出:压迫、刺激神经以及硬膜... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/20播放(91376)
如果按压腰部产生酸痛感,常见有以下原因:
1、腰椎间盘突出:压迫、刺激神经以及硬膜...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/20播放(91376)
"腰部有点酸痛,有可能是腰肌劳损、腰肌筋膜炎或者腰椎间盘轻度突出的表现。酸痛主要是指神经组织受到的刺激比较明显,主要是乳酸等代谢产物而产生的疼痛,并不是肌肉组织损伤、撕裂而产生的疼痛,腰肌劳损、腰背肌筋膜炎都会引起上述的症状。腰椎间盘轻度的膨出以刺激为主的时候,也会出现这种酸痛、沉痛等。腰部酸痛主要的治疗应该局部对症治疗,同时加强腰背肌的功能锻炼,包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑等。平时也可以进行游泳,日常生活当中尽量避免久坐、弯腰、抬重物等动作,适当的可以加强肌肉舒缓的动作,能够有效的消除症状。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/17收听(26038)
"出现腰部酸痛的症状原因如下:1、可能是因为睡的床比较软,或者长时间的躺在沙发上导致腰椎不稳,从而出现腰部酸痛症状。2、可能是腰部巨大的脂肪瘤、皮下软组织感染或者是恶性的肿瘤占位性的病变,导致腰部酸痛的症状出现。3、可能是由于腰椎间盘突出症压迫神经,增加椎管内的压力,导致腰酸的症状出现。4、可能是由于长期的保持一种姿势,或者长期的剧烈运动,或者长期的弯腰,导致腰部的肌肉纤维充血、水肿,从而导致慢性的腰部劳损,进而导致腰部的酸痛症状出现。"
2020/08/24收听(28114)
湖北省中西医结合医院 温暖
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