血钾达到6.0mmol/L以上,其实就可以开始进行透析治疗,但还是要根据病人的具体情况来决定。首先看血钾在体内出现升高的原因,血钾升高对于肾脏病而言,主要是因为酸中毒,另外是病人因为肾功能不好,血钾排不出去,这样就会导致病人出现高钾血症。
高钾血症对病人而言,危害比较大。常见的危害第一是会引起病人出现心率减慢,也可以出现心律紊乱、心律失常,甚至出现心跳骤停的情况,这个也比较危险。
所以碰到这种病人,首先用药物治疗,药物治疗主要第一个是用钙剂来保护心肌细胞,第二个可以用高糖、胰岛素,来促进血钾转移到细胞内。
另外还可以纠酸治疗,纠酸治疗也可以降低血钾的水平。经过一系列治疗之后,如果血钾水平仍然比较高,而且病人出现一些心血管系统的症状,这时可以考虑给病人进行透析治疗。
透析治疗对于清除高血钾,效果很好。经过透析治疗以后,病人的血钾可以迅速地降到正常水平。