山西省人民医院
呼吸与危重症医学科
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当急性胸膜炎发生时会形成胸腔积液，患者体位变化，根据患者自身病情严重程度决定。胸水量较少对体位无要求，胸水量较多时要求患侧卧位，大量胸水会导致纵隔向健侧移位，对健侧肺有一定压迫作用，使呼吸困难加重。如果患侧卧位，胸水对健侧肺压迫小，一定程度上可以减轻呼吸困难。
急性胸膜炎患者最初可能表现为胸痛，这种疼痛比较剧烈，大部分病人会及时来医院就诊，胸部CT检查可发现少量胸腔积液，对诊断有一定困难。随着病程延长，胸水可能逐渐增加，疼痛症状逐渐得到缓解。一旦发生胸痛剧烈难忍，一定及时就医诊治，减少严重并发症发生，同时尽快行胸膜穿刺术，减缓对肺的压迫，防止胸膜粘连，改善患者呼吸困难症状。
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"急性胸膜炎患者通常采用的是半卧位，这种体位相当于上身向后靠于一定物体上，通常是病床，这样上身向后倾斜，有利于缓解胸膜炎给带来的疼痛。同时，胸腔里的积液也随着重力的作用沉积于肺部底部，有利于吸收。这部分病人所处的体位并不是自己能够决定，因为胸膜炎很多时候伴有疼痛，如果病人左侧胸膜炎比较严重，左侧疼痛厉害，这时候通常采用身体偏向左侧的被动体位，这样可以缓解疼痛。如果双侧均有胸膜炎，病人通常采取斜卧位，就会增加疼痛。这时候病人习惯于弯腰前倾，可以缓解疼痛。"
刘广杰│河北医科大学第四医院
2021/01/21收听(90861)
"急性胸膜炎患者宜采取的卧位是患侧卧位，因为采取患侧卧位以后，脏层胸膜和壁层胸膜活动的幅度减小，能够减轻脏层胸膜和壁层胸膜相互摩擦引起的胸疼的现象，患者能够减轻痛苦。还要根据有没有胸腔积液，明确是否需要做胸腔穿刺抽液或者胸腔闭式引流术，让胸腔内的液体排出体外，减轻胸闷、气短的现象。另外，要行胸水常规和胸水生化的检查，明确胸腔积液的性质，然后采取针对原发病的治疗，这样急性胸膜炎才能够从根本上治愈。"
万清廉│郑州人民医院
2019/02/26收听(36015)
急性胸膜炎患者宜采取什么卧位，这个应该是急性胸膜炎应采取何种体位。体位有坐位、有斜坡位、有卧位... 徐全│江西省人民医院 2019/03/01播放(82751)
急性胸膜炎患者宜采取什么卧位，这个应该是急性胸膜炎应采取何种体位。体位有坐位、有斜坡位、有卧位...
徐全│江西省人民医院
2019/03/01播放(82751)
"如果是急性的发作，患者出现频繁的咳嗽、呼吸困难伴大汗。一般采取是坐位，保证患者的双手、双脚下垂，能够减少静脉回心血量，从而减少心脏做功，减轻患者症状。对于患者比较相对的稳定期，平时休息睡眠的时候要保持平卧位或者是右侧卧位。同时要保持头高位，目的主要也是减少患者的回心血量，因为患者头高位的时候静脉回心血量相对而言是减少的而且缓慢。这样能够减少患者夜间憋醒或者夜间阵发性呼吸困难等慢性呼吸困难的一些临床症状。右侧卧位主要是减轻的对心脏的压迫，但是体位只是治疗心衰的辅助的治疗。主要治疗还要采取一些口服药物，包括利尿药物、ACEI类、ARB类药物等，规律服用才能够减少心衰的发作。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/21收听(62654)
咯血的患者采取的体位一般主要取决于病因和病情。最常见的是由于感染了结核分枝杆菌引起的肺结核，导致支气管扩张症，气道内的血管破裂，引起咯血。这时首选患侧卧位，可以减少患侧肺的结核杆菌流入到健侧的肺引起播散，导致感染。尽量的侧卧位，不要随意的活动，保持心态的平静，情绪稳定，呼吸均匀，可以减少肺的活动度，防止出血加重。如果患者无法进行侧卧位，也可以采取坐位或者半卧位的舒服体位，防止大咯血引起窒息，尽量将头偏向一侧，不要仰卧。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/25收听(99829)
"输液过快或者短时间内进入体内的液体量太多，容易引起心脏负荷的加重，出现急性左心衰的症状，主要就是呼吸困难，不能平卧，咳大量泡沫痰，双肺遍布湿啰音或者哮鸣音，治疗急性左心衰的措施就是立即吸氧，心电监测。患者采取坐位或者半卧位，双下肢下垂，给予镇静、强心、利尿，静推强心利尿药物，泵入硝普钠，降低后负荷的处理。采取半卧位目的主要就是减少回心血量，减轻心脏的前负荷，经过证明如果采取半卧位，双下肢下垂可以减少1\/4的回心血量。"
张育兵│西安市第一医院
2018/11/25收听(36056)
心力衰竭的时候，肺上会造成淤血，病人会表现为呼吸困难，卧位后呼吸困难的原因具体如下：<...
心力衰竭的时候，肺上会造成淤血，病人会表现为呼吸困难，卧位后呼吸困难的原因具体如下：
杨志明│山西医科大学第二医院
2019/06/27播放(98087)
大咯血患者应采取侧卧位，使血尽早、尽快吐出，防止窒息。大咯血指喉及喉部以下的呼吸道出血，经口腔... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/09/02播放(93330)
大咯血患者应采取侧卧位，使血尽早、尽快吐出，防止窒息。大咯血指喉及喉部以下的呼吸道出血，经口腔...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/09/02播放(93330)
心源性休克的患者采取的最佳体位是仰卧位，让患者的头抬高10-20°，双下肢抬高20-30°，形成V型体位，有利于组织的血液回流到心脏，增加心脏的回心血量，减少周围组织的淤血。心源性休克是一种很常见的疾病，如果在初期就需要进行介入治疗，以控制造成休克的原因。心源性休克是各种原因导致的心脏泵血减少，引起周围组织血流量不足，出现的组织缺氧，早期识别、判断和诊治是心源性休克治疗成功的基础，维持血液循环是治疗的关键。
粟英│湖北民族学院附属民大医院
2020/03/16收听(81767)
大咯血患者需采取侧卧位、头高脚低卧位。当出现大咯血时千万不要慌张，首先要尽量使自己处于比较安静... 杨帆│成都医学院第一附属医院 2021/03/30播放(91931)
大咯血患者需采取侧卧位、头高脚低卧位。当出现大咯血时千万不要慌张，首先要尽量使自己处于比较安静...
杨帆│成都医学院第一附属医院
2021/03/30播放(91931)
脊柱骨折患者必须采取卧位，如平卧位、侧卧位或俯卧位进行休息。因脊柱骨折后，脊柱椎体完整性受到破... 刘昌文│山西医科大学第二医院 2021/01/15播放(74811)
脊柱骨折患者必须采取卧位，如平卧位、侧卧位或俯卧位进行休息。因脊柱骨折后，脊柱椎体完整性受到破...
刘昌文│山西医科大学第二医院
2021/01/15播放(74811)
脑出血在不同的时期，需要不同的卧位处理，这样才能够取得最大的收益和效果。在急性期的时候多采用平卧位，这个时候的平卧位是要保持它的静止不动，减少脑过于震荡的情况，并且要积极的控制血压。如果伴随着呕吐的情况，需要让头偏向一侧，可以充分的将呕吐物进行引流，并且吸出，减少误吸的风险，减少肺部感染的发生。渡过急性期的时候可以稍微的将头抬高，基本上床头抬高20-30度。首先是减少了脑部血液的淤滞，减轻颅内的压力；还可以适当促进肺部的引流。在慢性期的时候，尤其合并肺感染的情况下，需要将患者侧卧位，一般左侧和右侧主要是根据双肺症状的不同而决定。如果右肺严重，我们多采取左侧卧位，让肺内痰液及时地流出，从而减少肺部感染的情况。
高亦深│威海市中心医院
2018/12/01收听(40541)
卧位通常分为四种：平卧位、半坐卧位、侧卧位以及俯卧位。通常最常用的方法就是平卧位，适用于大部分的病人，但是特殊的病人必须要采取其他的卧位，例如半坐卧位通常应用于慢性的呼吸道疾病或者呼吸功能衰竭、心功能衰竭的病人，采取半坐卧位，呼吸会相对顺畅很多。侧卧位通常应用于比较肥胖的病人，肚腩比较大或者孕妇后期会出现腹部比较大的情况，不适宜平卧位的时候。骶尾椎骨折的病人，平卧位的时候会压迫骶尾椎而出现疼痛，所以采取侧卧位。俯卧位通常应用于背部、腰部或者臀部出现了肿物以及伤口，不适宜平卧位或者侧卧位的时候采用。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/05/16收听(98667)
急性腹膜炎病人选择的体位是屈曲卧位，因为急性腹膜炎的时候腹腔内炎性的物质，比如胃肠道内的液体或... 徐智│北京大学第三医院 2023/05/25播放(89527)
急性腹膜炎病人选择的体位是屈曲卧位，因为急性腹膜炎的时候腹腔内炎性的物质，比如胃肠道内的液体或...
徐智│北京大学第三医院
2023/05/25播放(89527)
"如果是胎先露部位未衔接的孕妇，最好选择的是头低足高的左侧卧位。这种卧位是将腿部抬高，头放低，可以很大程度地阻止羊水的不断外流，并且可以防止脐带脱垂，出现缺氧，或者宫内窘迫的危险。胎膜早破可能会让阴道内的病原菌上升，使感染几率大大的增加，会造成产妇的恐慌，影响生产，还有可能会诱发早产。早产儿很有可能就会出现呼吸窘迫综合征的问题，出现吸入性肺炎，最严重的还会导致败血症，所以产妇一定要注意，一旦发现胎膜早破，要及时到医院就诊。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/14收听(94556)
"心力衰竭的卧位，如果在心衰比较重的时期，建议采用一个高枕卧位或者半卧位，这样相对心脏的负担会比较小，患者也会不自觉地采用这样的体位，因为这样体位的时候患者不容易出现明显的胸闷、气急，在平卧位由于心脏回心的血量增多，心脏的负担相对增加，这个时候患者容易引起肺部瘀血的加重，导致明显的胸闷、气急，患者就会自行地坐起。如果心衰比较稳定了，在慢性的稳定期症状非常好，已经改善了很多，患者也能够平卧了，这个时候也可以采用平卧位，这取决于患者的病情。如果患者可以凭平卧，往往提示患者的病情相对比较稳定，心功能有所好转。所以心力衰竭如果在急性期治疗期间，一般会用一些半卧位、高枕卧位来减轻心脏的负担，甚至有些急性心衰发作，患者完全不能躺下，要坐起。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/14收听(16425)
左侧卧位可以改善胎盘的血供、宫内胎儿的供氧情况，但并不是胎儿发生窘迫，单单依靠左侧卧位就会缓解... 高珊│中日友好医院 2022/10/31播放(71847)
左侧卧位可以改善胎盘的血供、宫内胎儿的供氧情况，但并不是胎儿发生窘迫，单单依靠左侧卧位就会缓解...
高珊│中日友好医院
2022/10/31播放(71847)
胎膜早破的卧位具体如下：1、如果是臀位或者脚踩在下面，胎膜早破以后一般是臀高头低... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/03/23播放(96533)
胎膜早破的卧位具体如下：
1、如果是臀位或者脚踩在下面，胎膜早破以后一般是臀高头低...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/03/23播放(96533)
发生胎膜早破，孕妇体位通常为 高珊│中日友好医院 2023/04/28播放(77699)
2023/04/28播放(77699)
"急性胰腺炎患者主要是采取弯腰屈膝侧卧位，这种情况是因为急性胰腺炎的疼痛发作，患者采取这个体位能够适当缓解疼痛的症状，但并没有办法对胰腺炎的病情有很大的帮助。这样子的体位主要是避免腹膜的过度牵拉，采取弯腰屈膝侧卧的时候，腹膜处于比较松弛的状态，疼痛会相应的有所减轻。如果患者采取仰卧、平卧的状态，整个腹膜拉紧，在炎症刺激的情况下，疼痛会变得非常严重。针对这种情况，急性胰腺炎患者要及时的给予处理，包括止痛、解痉、抑制胰酶的对症处理。因为疼痛过于严重也会影响患者的生命体征，所以急性胰腺炎的时候，止痛治疗非常重要。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/15收听(82338)
河北医科大学第三医院 张力克
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北大人民医院 迟骋
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中日医院 陈京宇
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河南省人民医院 李英
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01:41
