首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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痔核脱出不可采用扎破的方式使痔疮缩小，痔疮为较常见的肛周疾病，发病原因大多与腹腔压力增高以及盆底筋膜松弛有关。由于病理基础导致直肠、肛管静脉回流障碍产生静脉曲张，曲张静脉较大时可突出肛门外形成较大的痔核。此时应将痔核用手还纳至肛门内，防止痔核形成嵌顿、坏死。处理痔核时不可扎破，否则易造成较大出血甚至局部伤口感染。
对于痔疮目前以保守治疗为主，通过控制饮食，保持大便通畅配合应用痔疮类药膏、栓剂等，大多痔疮症状可缓解。同时减少辣椒、酒精等刺激性食物摄入，避免痔疮再次发作。痔疮应从饮食根本控制，不可应用扎破等方法使痔疮消失。
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"在临床上痔疮是不能扎破的，因为痔疮下富含小动脉和小静脉。如果扎破痔疮，容易损伤小动脉，进而引起出血。这个时候的出血是不容易止住的，单纯的使用云南白药或者压迫止血都不能明显的止住，可能会导致患者出血不止，进而诱发失血性休克。所以痔疮不可以扎破，应该去医院的肛肠科处理，可以选择外剥内扎术或者PPH等手术方法。如果扎破痔疮，应该尽早去医院的肛肠科，在肛门镜下检查出血点，进行清创缝合手术，术后选择无菌纱布填塞，起到压迫止血的效果。同时应该动态监测血压情况，看是否存在一直出血的现象，避免后期出现失血性休克。"
吴成成│江西中医药大学附属医院
2018/12/03收听(68920)
"痔疮不能自行扎破，扎破可能会导致两个严重的后果。因为痔疮本身里面是血管，如果自行扎破，第一个有可能将细菌带入血管里，细菌会随着血液循环进入身体其他部分，造成严重感染。第二个有可能因为痔核都是血管，如果自行扎破，这种出血往往自己不能止住，可能会造成大量失血，甚至可能会出现失血性的休克等严重后果。所以一旦有痔疮，建议去专业的医院找专业的医生进行检查诊断，根据不同类型的痔疮采取相应不同的治疗方法。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/09收听(86242)
痔疮不可以扎破，痔疮是由于肛门皮肤下血管和直肠黏膜下血管出现病理性曲张所形成的柔软团块，所以痔核内都是曲张的血管，如果将其扎破，严重的有可能会导致大量的出血，从而引发比较严重的后果。将其扎破有可能会将外界的细菌带入到血管内，而痔核内的血管和全身其它多处的血管都是相通的，这样就有可能会将细菌输送到身体其他部位，导致比较严重的感染。将其扎破对痔疮的本身并没有任何的治疗效果，所以痔疮患者还是应该去医院就诊，明确痔疮的类型及严重程度，再采取相应的治疗措施。另外，痔疮患者平时应该注意清淡饮食，保持大便的软化和通畅，便后需要注意肛门部的清洁。
2019/06/23收听(97522)
"痔疮是由于局部静脉的迂曲、扩张，产生在肛门附近，发生的柔软的静脉团块。如果直接把它切破里边是静脉的组织，还有肥大的结缔组织。如果得了痔疮，是不能自己这样处理的。因为自己这样扎破了，会特别疼痛。肛门周围的神经特别敏感，如果扎破了不光会引起周围皮肤的水肿，还会有切口导致疼痛特别剧烈，即便去手术也会增加手术的难度。如果得了痔疮就接受正规的治疗，到肛肠科门诊去就诊。如果症状比较轻的，可以外用药物治疗。如果症状比较重，可以选择手术治疗。一定不要自己进行这种不专业的处理，这样会很痛苦的。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/03/30收听(64918)
"痔疮是最常见的一种肛门疾病，发病率比较高，在任何年龄阶段都可以发病。痔疮在临床上主要分为三大类，是根据部位不同而分的，最常见的是内痔，内痔的主要临床表现是出血和脱出，无痛性、间歇性大便后出鲜血是内痔的常见症状。外痔主要是肛门部不适、潮湿不洁，有时有瘙痒感，如果发生血栓形成或皮下有血肿时，会有剧烈疼痛，也就是血栓性外痔，是外痔中最常见的一种。混合痔是内痔和外痔的症状同时存在，如果痔团环周脱出，无法还纳，出现嵌顿，称为嵌顿痔。痔疮一般情况下在治疗上遵循三个原则：无症状的痔不需要治疗，有症状的痔重在减轻和消除症状，而非根治，要以保守治疗为主。痔疮一般以保守治疗方式为主，像食物上的注意，比如增加纤维素的食物，改变不良的大便习惯，保持大便通畅，防止大便干燥和腹泻。局部热水坐浴和肛门局部理疗，不可以轻易的把痔疮扎破，一旦将痔疮扎破，可以出现严重的出血，后果不堪设想。自行扎破痔核以后，会出现肛周的局部感染，容易出现肛周脓肿或者肛瘘的并发症。所以，不能随意将痔疮扎破，一定要到正规的医院，找专科的医生进行处理。"
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/06/22收听(59846)
"痔疮分为外痔、内痔、混合痔。但是不管是什么类型的痔疮，都不建议用针刺破，如果用针刺破就达不到治疗痔疮的作用，还有可能会导致痔疮发生感染，甚至痔疮破裂导致的大出血。治疗痔疮要进行正规的治疗，一般轻症的痔疮，首先选用保守治疗，可以用栓剂外用的药膏，温水坐浴，平常注意提肛的锻炼。严重的痔疮，要去正规的医院行手术治疗，手术治疗的方式根据痔疮类型而定。"
2019/04/16收听(91776)
"这里要明确一下，痔疮里面不是液体是结缔组织和静脉丛，痔疮是扎不破的。如果能用针扎破的，有可能是肛周脓肿，肛周脓肿里面是液体，扎破了以后会有较多的脓液流出。痔疮是肛门部常见病、多发病，得了痔疮需要根据具体的症状、查体和身体状态相应治疗，无症状的痔不需治疗，有症状的痔无需根治，以非手术治疗为主。根据痔疮的症状判断痔疮的程度选择最合适的治疗，非手术治疗方法如下：一、注意饮食，忌酒，和辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜、水果，多饮水，保持大便柔软通畅；二、局部用药治疗，药物包括栓剂、膏剂和洗剂；三、口服药物治疗，一般采用治疗静脉曲张的药物。手术治疗方法，手术指征是保守治疗无效、内痔脱出严重、较大的纤维化外痔等。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/01收听(98740)
"痔疮是不能扎破放血的，这里要明确一下痔疮里面不是液体，也不是流动的血液，是结缔组织和静脉丛，痔疮是扎不破的。如果能用针扎破，有可能是肛周脓肿，肛周脓肿里面是液体，扎破了会有较多的血性脓液流出。痔疮是肛门部常见病、多发病，得了痔疮需要根据具体的症状、查体和身体状态相应治疗。无症状的痔不需治疗，有症状的痔无需根治，以非手术治疗为主，根据痔疮的症状判断痔疮的程度，选择最合适的治疗方法，非手术治疗方法有：1、注意饮食，忌酒和辛辣刺激性食物，增加纤维性食物，多吃蔬菜、水果，多饮水，保持大便柔软、通畅，避免久坐、久站；2、局部用药治疗；3、口服药物治疗。手术治疗方法，手术指征是保守治疗无效、内痔脱出严重、较大的纤维化外痔等。"
2020/04/15收听(21506)
痔疮虽然名字内有疮，但并不是细菌感染引起，而是肛肠部位的静脉病变，所以不能用针扎破，否则可能会导致较多的出血。但若已经扎破，要及时到医院去处理，以防感染。其实就...
周海洋│上海长征医院
2023/03/04阅读(1885)
痔疮肉球通常不能扎破，也不建议扎破，因为痔疮是血管团，如果扎破可能会引起出血，严重时难以止住。... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/30播放(92330)
痔疮肉球通常不能扎破，也不建议扎破，因为痔疮是血管团，如果扎破可能会引起出血，严重时难以止住。...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/30播放(92330)
痔疮是不可以用针扎破的。因为痔疮位于肛门直肠部位，这个部位每天都需要排便，如果痔疮被扎破，容易受到肛周部位的粪便以及分泌物的污染，进而诱发感染、发炎，甚至导致坏死等现象。会引起患者出现肛门剧烈疼痛，严重影响患者的正常排便。在临床上对于痔疮的治疗，主要是选择药物治疗以及手术治疗，是不可以自行用针扎破的。如果患者出现痔疮脱出或者炎性水肿以及血栓性外痔，这种情况下可以去医院采取外剥内扎术或者外痔剥离手术。术后选择肛门洗剂、高锰酸钾溶液、红油膏纱条、普济痔疮栓等药物进行换药治疗，避免出现感染、发炎的现象，才能治疗好痔疮。
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/04/26收听(43310)
患有痔疮以后，不建议用针将痔疮扎破，也应尽量避免选择不正规的方式，此建议由痔...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/01/17播放(72470)
痔疮包括内痔、外痔及混合痔。痔疮主要病理改变为血管曲张，如果使用针直接扎破可引起出血，且肛门部... 谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/18播放(36813)
痔疮包括内痔、外痔及混合痔。痔疮主要病理改变为血管曲张，如果使用针直接扎破可引起出血，且肛门部...
谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/18播放(36813)
"外痔不能用针来扎破，因为外痔产生于肛门的齿线以下，它是迂曲扩张的静脉丛，里面不是液体。所以用针扎破了之后，也不会有液体流出来，痔疮也不会因为针的扎破而得到治愈。肛门周围的神经特别敏感，特别是肛门周围的皮肤，外痔的部分属于阴部神经支配，基本属于人身体上最敏感的神经，如果用针扎，它会产生剧烈的疼痛。如果它存在伤口，会疼痛很长时间。所以如果用针把它扎破，风险是比较大。如果存在痔疮，要到专业的医疗机构，找专业的肛肠科大夫去就诊治疗，不要擅自处理，会使疾病变得更麻烦。"
2019/11/14收听(89510)
"血栓性外痔常急性发病，常发生于大量饮酒或大量进食辛辣刺激之后，第二天排便的时候，可能肛门周围出现肿物，触痛比较明显，走路有摩擦感。主要症状以疼痛为主，血栓性外痔最好不要自己处理把它扎破，因为肛门周围的神经特别敏感，如果把它扎破会特别疼痛，不能扎合适的小口把血栓拿出来，反而会增加疼痛，还解决不了问题。肛门周围的手术必须是在麻醉下进行的，因为神经特别的敏感，如果刺破，会加重疼痛，而且还解决不了问题。如果有血栓外痔，最好到肛肠科去就诊。血栓体积比较小的，可以外用药物外洗或者外涂药物治疗，恢复也是挺好的。如果血栓体积比较大，可以采用手术治疗，最好寻求专业的治疗，不要自己擅自处理。"
2019/05/22收听(52608)
"水疱型脚气主要是真菌感染皮肤角质层所致的，皮肤特征是小水疱，通过肉眼观察，可以看到含在皮肤皮下的小水疱，用手轻轻摸能够摸出小凸起。建议不要把它弄破，一旦用针或者用其它处置手段把小水疱弄破以后，皮肤屏障破坏，可能导致感染，严重者可能会流脓出水，局部形成溃烂，增加治疗的难度。水疱性脚气轻者直接外涂抗真菌的药物，如萘替芬酮康唑乳膏。重者可以配合口服抗真菌药特比萘芬等，都会有比较好的治疗效果，没必要扎破水疱。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/19收听(44754)
"牙槽脓肿自行扎破跟临床的切开引流道理原理是相似的，自行扎破只是扎一个小眼，引流是不充分的，有可能扎完之后，口很快又闭上了，临床上切开引流之后，通常要放引流条，让伤口不关闭，脓液进一步持续地沿着引流条排出来，这样经过一段时间排干净之后，炎症才能够彻底的消除，只是单纯的扎一个小眼挑破它，在家里面没有办法做到无菌操作，用的器具不干净，有可能会带来新的感染，再就是挑拨的小眼很可能很快又闭上了，放出来一点脓，闭上之后还会再肿起来，甚至可能带来新的感染。如果发现已经有牙槽脓肿的形成，最好的处理办法就是到专门的口腔科，由口腔医生做牙槽脓肿的切开引流，持续的做冲洗换药治疗，并辅助于口服消炎药或静脉给药，控制它的感染，最好不要自己去做操作，自己去挑拨会很痛，在医院会给打麻药，可以起到很好的镇痛，自行挑破有可能会因为使用的器具不干净带来新的感染，自己挑破引流不彻底，也没有办法去做冲洗治疗，是达不到治疗效果的。"
周丽斌│广州医科大学附属口腔医院
2018/05/04收听(90658)
牙槽脓肿在儿童时期容易出现，在大人时也会出现牙周脓肿，相信很多的患者都有感觉，牙龈肿了以后过了... 吴瑛│广州医科大学附属口腔医院 2023/08/17播放(96340)
牙槽脓肿在儿童时期容易出现，在大人时也会出现牙周脓肿，相信很多的患者都有感觉，牙龈肿了以后过了...
吴瑛│广州医科大学附属口腔医院
2023/08/17播放(96340)
"肛周脓肿，最好不要自己扎破，因为患者自己本身不知道如何选择合适的切口。在临床上，肛周脓肿最有效方式是进行切开引流，而且患者如果一旦诊断明确为肛周脓肿，应该随即行切开引流术。手术方式因为患者的脓肿部位不相同，而有所不同。如果患者的肛周脓肿比较表浅，可以在局麻下就进行手术切除，一般在波动最明显的地方，作一与肛门呈放射状的切口，而且不需要进行填塞，只需要保证引流通畅，术后加强换药便可。如果患者的脓肿位置比较深，需要在腰麻或者骶管麻醉下进行，先在压痛最明显处，用粗针头先作穿刺，抽出脓液以后，在该处作一平行于肛缘的弧形切口，切口要足够长，并且用手指可以探查脓腔，保证脓腔的通畅引流。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/12收听(91588)
"外痔不可以扎破。当外痔扎破之后，由于患者每天都需要正常排便，此时排泄物容易污染伤口，进而导致局部出现感染发炎。如果炎症处理不及时，容易引起组织感染坏死的现象，所以在临床上外痔不可以扎破。如果要处理外痔，可以选择手术进行外痔的剥离。同时如果单纯的是赘皮性外痔或者静脉曲张性外痔，可以选择保守治疗。平时多做提肛运动，可以锻炼肛门括约肌，缓解痔疮不适，排便后用高锰酸钾溶液坐浴。而对于血栓性外痔或者炎性外痔，可以选择外痔剥离手术，千万不要盲目扎破外痔，以免导致后期出现感染发炎。"
2018/11/28收听(75830)
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