人流后没有怀孕为什么不来月经

黄帅
副主任医师

北京医院

妇产科

人流后没有怀孕为什么不来月经

2023-09-27 15:03播放 :

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视频内容

人流后没有怀孕，不来月经，通常有以下原因：

1、激素刺激：人工流产后女性体内激素处于妊娠期状态，体内雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平比较高，卵巢不能恢复正常活动，通常需要1-2周才能恢复到正常水平，因此人流后来月经的时间比正常月经周期多一个激素下降时间；

2、流产不全：此时宫腔会残留，残留的胚胎组织会导致HCG长期不能下降到正常水平，卵巢不能恢复正常，导致不来月经；

3、子宫内膜严重受损：在人工流产过程中，如果子宫内膜损伤过于严重，可能会导致子宫内膜愈合不良，出现不来月经的情况。

做了人流怎么不来月经

人工流产后不来月经的原因如下：

李艳丽│湖北省妇幼保健院

2023/09/05播放(72360)

人流后月经不来是怎么回事

人工流产是人为的终止妊娠，对内分泌是有影响的，第1次来月经的时候，可能会出现月经的推迟，如果推迟在两周以内，可以暂时观察。如果超过两周，仍然没有来月经，那就不正常，需要到医院做B超的检查，看子宫内膜的厚度和有没有宫腔内的积液，还要检查性激素六项和甲状腺激素，看内分泌是不是正常。如果子宫内膜比较薄，并且宫腔里有积液，有可能是子宫内膜的损伤或者宫腔粘连引起的月经推迟，这种情况需要做宫腔镜的检查。如果有粘连，可以在腹腔镜下行子宫内膜的分离手术。手术后需要应用大剂量的雌激素，促进子宫内膜的生长。如果是内分泌失调引起的月经推迟，要根据化验的结果进行调经治疗。

语音时长01:36''

李顺华│莒县中医医院

2018/10/29收听(80596)

03:02

人流后不来月经怎么办

人流后约30天出现月经，时间浮动7天属于正常，超过7天属于月经推迟，常见的病因和治疗方法如下：...

任亚娟│四川省中西医结合医院

2023/04/06播放(77506)

人流后月经一直不来怎么办

人流手术之后月经一直不来，考虑有人流手术之后引起的并发症，会引起月经不调，也会有宫腔粘连、宫颈管粘连的几率发生。要去医院挂号妇科做彩超检查，来判断一下宫腔里边有没有条索状的改变，如果存在提示或宫腔粘连，建议进行宫腔镜下手术来分离，不然会造成月经长时间不来。同时也要看一下内膜的情况，因为手术之后会造成内膜持续性偏薄，会产生损伤。如果没有粘连的几率，可以口服一些催月经的药物，帮助月经来潮，在下个周期的时候可以口服短效避孕药，例如优思明或者优思悦，来进行内膜修复和周期调理。

语音时长01:09''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/10/27收听(31000)

人流后月经不来怎么办

"人流以后会出现月经周期改变的现象。有少数女性在人工流产后出现经期延长、周期长短不一、闭经等月经失调现象。这种情况一般会在人流后2-3个月恢复正常，少数人会持续时间较长，而且一般会在人流后的22天内恢复排卵的功能，所以要注意避孕，以防发生再次怀孕。如果确实是人工流产以后不来月经，有可能是人工流产造成的宫颈粘连或者是宫腔粘连。还有可能是人工流产过程当中过度的牵管，导致子宫创伤严重。另外，人工流产以后内分泌失调，也会导致人流以后月经不来的现象。建议先到医院进行检查，根据医生检查的结果来明确病因，并且要积极进行治疗。"

语音时长01:19''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/06/14收听(35426)

02:17

人流后不来月经的原因

人流后不来月经的原因较多，具体如下：

1、宫腔粘连，如果人流破坏子宫内膜，导致子宫...

王昕荣│烟台毓璜顶医院

2023/06/16播放(77656)

人流40天为什么不来月经

"人工流产40天没有来月经，有可能是因为以下原因导致的：1、在人流之后如果有性生活，一定要排除怀孕的可能性，如果怀孕就不会再来月经。2、由于内分泌失调引起的，人工流产手术虽然是小手术，但是有可能会使病人产生焦虑的情绪，会出现失眠或者情绪上的变化，会导致内分泌失调而使月经不来。3、有可能是因为子宫内膜的损伤造成了宫腔粘连，不会来月经。建议结合临床病史，结合实验室检查的结果综合性分析，尽早处理，发现异常要早处理，会早一点恢复月经。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/01/28收听(14332)

人流后不来月经是怎么回事

"　　人工流产术后一个月月经就会复潮，如果过了一个月月经还没有来，有性生活的女性要排除再次怀孕的可能。　　人工流产术后月经不调是最常见的并发症，它的原因很多，可能是由于子宫内膜恢复的慢，由于多次人流会发生宫颈宫腔的粘连，也有可能是由于子宫内膜的功能层，让月经的那层内膜受损，术后恢复的比较慢。　　不管是哪种可能，都需要到做手术的医院去复诊，做相应的检查，做超声看一下内膜的恢复情况，做妇检排除一下有没有宫颈、宫腔粘连的可能，所以还是要去医院复诊的。"

语音时长01:14''

袁伟华│马鞍山市妇幼保健院

2019/12/10收听(25022)

人流后不来月经的原因

"人工流产后不来月经的原因，一方面是器质性的，另一方面是功能性的。器质性的主要就是人工流产后宫颈管、宫腔粘连，主要就是指人流以后闭经，或者经量显著的减少。有时候伴有周期性下腹疼痛，或者子宫有增大的积血，经过扩宫以后流出陈旧性血液。经过子宫的碘油造影，证实有宫腔粘连，或者是宫颈管粘连。它的原因主要就是在吸宫时候，操作粗暴或者方法不正确损伤了宫颈管黏膜，过度受损引起的。另一种人流后不来月经的原因叫人工流产后闭经，是因为刮宫、吸宫过度，导致了子宫内膜的再生障碍，因为人工流产后导致卵巢或者卵巢以上，调节月经周期的各个环节功能障碍，引起的闭经。可以给予孕激素治疗，也就是口服黄体酮，或者是肌注黄体酮3-5天，然后停药等着来月经。如果停药一周以后有阴道出血，说明是暂时性闭经，可以应用黄体酮。"

语音时长01:22''

赵芳│北京积水潭医院

2020/04/30收听(92634)

人流一个月了怎么还不来月经

"人工流产1个月如果还没有来月经，先不用紧张，因为人工流产之后恢复排卵的时间不同，所以，来月经的时间也会有所不同。如果恢复排卵的时间比较晚，比如人工流产之后20天左右才恢复排卵，月经很可能会推迟1个星期左右。如果超过了40天仍然没有来月经，要引起重视，主要排除由于人工流产造成子宫内膜损伤，使宫腔发生完全粘连才会出现停经的情况，建议先做内分泌检查，主要排除由于内分泌失调导致的月经不来。如果是内分泌都正常的情况下40天还没有来月经，建议最好口服黄体酮催经。如果停服黄体酮之后8天还没有来月经，宫腔粘连的可能性非常大，建议做宫腔镜检查。"

语音时长01:25''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/03/24收听(32356)

人流后月经不来该怎么办

"因为每个人的体质不同，所以，人流后月经恢复的情况，也是不相同的。有些人可能要2-3个月后，才能恢复月经，有的甚至超过3个月以上，才会恢复，而出现这种情况，最好到医院进行检查。可以口服维生素A，维生素A可以促进女性子宫组织的恢复。人流后，女性抵抗力是比较差的，可以补充维生素A。也可以多吃新鲜的绿叶蔬菜和水果，少吃油腻性的食物。因为女性人流以后，一定要保持肠道的健康，而新鲜的水果、蔬菜中，含有丰富的可溶性膳食纤维，能够很好维持肠道内的平衡，为肠道的正常菌群，提供生长需要的营养物质。"

语音时长01:30''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/08/05收听(27898)

人流后不来月经怎么回事

"人工流产后没有来月经，有可能是子宫内膜还没有恢复正常，也有可能是激素水平还比较低，没有恢复到未孕的状态。人工流产是一种有创的操作，需要在宫颈扩张的前提下用负压吸引的方式向宫腔内孕囊、血液、内膜等组织吸出体外。一般为了防止漏吸，都会将子宫清理得比较干净，肯定会对子宫内膜造成一定的损伤，内膜的恢复需要一段时间。另外，流产后体内的激素水平需要慢慢的恢复到未孕的状态，所以人工流产后出现月经推迟，月经量少，甚至是闭经都是有可能的。一般会在1-2个月内恢复正常。如果长时间的没有恢复，就有可能提示内膜损伤严重，应该及时到医院去复查。"

语音时长01:14''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/10/25收听(99416)

做了人流怎么不来月经

"做了人流手术不来月经跟以下因素有关系：第一、要看是否人流之后很快有性生活。如果人流之后有性生活，那么就存在再次怀孕的可能性，因此第一步先查一下是否再次怀孕。第二、人流之前如果本身月经就不规律，排卵不好，排卵延迟，那么人流之后也不可能马上就恢复排卵，所以也会有相当长时间的一个不来月经的时间。第三、也是我们最害怕的一点，就是人工流产手术使子宫内膜发生了损伤，进而发生宫腔粘连，这个也是我们最不愿看到的，也是以后对女性影响最大的。人流之后不来月经要从上述方面去逐步寻找原因，第一步先排查是否再次怀孕，第二步看之前是否有月经不调，第三步就需要进行宫腔镜检查来判断是否有宫腔粘连的发生。"

语音时长01:14''

刘海防│复旦大学附属华山医院

2020/06/10收听(56280)

01:46

人流后不来月经严重吗

人流手术本身是一个宫腔操作，会损伤子宫内膜。因为它是一种人工终止正常妊娠过程的方式，对人的激素...

黄海涛│北京中医药大学东方医院

2023/05/29播放(51952)

02:20

人流后月经不来的原因有哪些

人工流产术后月经复潮时间，个体差异很大，部分患者术后40天以上月经未来潮，带来很大心理压力。人...

马玎│烟台毓璜顶医院

2023/12/31播放(89816)

人流后一个月了怎么不来月经

"人流术后一个月多数女性月经可以正常来潮，但是也有部分女性出现月经未能按时来潮的情况。导致这种情况的原因比较多，比如卵巢功能受到抑制，不能正常分泌激素，从而不能正常排卵，月经会出现推迟现象，推迟时间长短不一。如果人流术后出现宫颈、宫腔粘连，也可能会导致月经没有如期来潮，但会出现周期性下腹疼痛。如果流产后同房没有避孕，有可能再次受孕，此时不会有月经来潮。出现流产以后月经未来潮的情况，患者应该到医院就诊并做盆腔超声检查、性激素六项检查和尿试纸检查，必要时做宫腔镜检查，以明确病因和积极治疗。人流手术对女性的损害客观存在，在没有妊娠计划的前提下要积极避，也是对自身健康负责任的表现。"

语音时长01:16''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2020/05/08收听(22522)

人流后月经不来怎么回事

"　　女性在人工流产后出现月经不来的原因有：　　一、由于出现月经失调，人工流产后会导致卵巢分泌的激素水平不稳定引起月经推后。　　二、可能与术后有宫腔粘连、子宫内膜薄导致的基底层破坏有关。　　三、还可能是没有采取避孕措施且发生怀孕，如果是做人工流产后40天左右还没有来月经，最好去医院做妇科B超和性激素检查，若是经检查子宫内膜较厚，可以给予孕激素类的药物催经治疗。　　若有子宫腔粘连、子宫内膜较薄，需要及时给予分离粘连和促进子宫内膜生长的雌激素类药物进行治疗，若人工流产后发生了再次怀孕，需要及时给予相应的处理。"

语音时长01:36''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/12/20收听(13296)

人流后不来月经严重吗

人工流产之后如果不按时来月经可以有以下几种情况，一种情况就是流产不全，如果是正常的流产干净，在下个月的时候是会按时来月经的。如果不来月经可能由于部分胚胎没有清理干净，胚胎继续生长造成血HCG进一步升高可能不来月经。另一种情况是子宫内膜存在损伤，出现宫腔粘连造成经血流出困难也会对日常生活产生一定的影响。所以如果流产之后不能按时来月经，需要到医院去进行正规的复查，包括超声检查和血HCG检测。

语音时长01:08''

梁旭东│北京大学人民医院

2020/03/31收听(68730)

人流后月经不来正常吗

在人工流产手术之后由于妊娠状态的解除，HCG值会下降，子宫内膜也会逐渐的剥脱，所以在无痛人流后的过程跟正常来一次月经非常相似的。无痛人流后卵巢可在22天内恢复排卵功能，大约一个月左右会来月经。但是也有少数女性在无痛人流之后出现经期延长、周期长短不一、闭经等月经失调的情况，在2-3个月会恢复正常。如果到了2-3个月之后还没有来月经，就需要去医院进行相应的检查，在人流之后的一个月内是禁止同房的，也不能盆浴，以及泡温泉，防止不干净的水进入阴道，引起生殖器的炎症。

语音时长01:08''

葛静│北部战区总医院

2020/07/06收听(13546)

人流后不来月经怎么治

"人流后不来月经，有可能是患者再次怀孕了，或者月经失调、内分泌失调引起的，也有可能是由于宫颈管粘连、宫腔粘连所引起的，还有可能是由于子宫内膜受损所引起的。所以需要结合患者具体的病情，来确定下一步的处理方案。如果患者排除了再次怀孕，这种情况下可以考虑应用地屈孕酮片或者黄体酮胶囊等，来进行调理月经。如果是宫腔粘连或者宫颈管粘连，需要进一步行宫颈扩张手术或者宫腔镜粘连的分解手术。如果是由于子宫内膜受损所引起的，可在妇科内分泌大夫的指引下应用补佳乐来调理月经，但是不可以擅自应用。"

语音时长01:14''

高会影│保定市第二中心医院

2019/07/02收听(13712)

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