1型糖尿病和2型糖尿病的区别有：

1、发病原因：1型糖尿病是遗传因素和环境因素共同作用的疾病，有免疫介导的胰岛β细胞破坏的情况，胰岛素处于绝对缺乏的状态。在临床上一旦确诊1型糖尿病以后，必须用胰岛素进行治疗，否则血糖难以控制。而2型糖尿病表现的是胰岛β细胞功能的分泌胰岛素的相对缺乏或存在胰岛素抵抗，实际上胰岛β细胞还有一定代偿能力；

2、治疗方式：1型和2型糖尿病治疗上最主要的差别是必须用胰岛素进行血糖控制，2型糖尿病可以通过生活方式口服降糖药或胰岛素来进行血糖控制。对于血糖特别高的2型糖尿病患者，早期需要进行胰岛素的强化治疗，当血糖控制下来以后，胰岛β细胞可能会有一定恢复，在这种情况下，可以改用口服降糖药，甚至只靠生活方式的干预，就能把血糖控制得很好。