他汀药需要吃多久

2021-10-08 16:32播放 :

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他汀药一般是指他汀类药物,为胆固醇合成限速酶抑制剂,具有明确降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平的作用,可用于治疗高胆固醇血症及相关并发疾病。对于胆固醇不达标的患者,如无特殊情况,一般他汀类药物需终身服用,并监测总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平,将其控制在目标值以下。

他汀类药物适用于高胆固醇血症患者,推荐应用于动脉粥样硬化相关疾病,如冠心病、心肌梗死、脑梗死、外周动脉硬化疾病等。此外,还推荐用于极高危人群,如心肌梗死支架植入术后脑梗死、多部位严重动脉硬化的患者,长期服用他汀类药物,并监测低密度脂蛋白胆固醇降至1.4mmol/L以下,可进一步改善患者预后。

他汀类药物应用期间应注意监测肝功能、肾功能及血糖代谢情况,并定期进行肌酸激酶检测,避免出现肝功能、肾功能受损、糖耐量异常及肌肉受损等相关并发症。他汀类药物应用过程中总体安全性较高,并可明显改善动脉粥样化相关疾病预后,推荐有上述适应证的患者应积极应用他汀类药物治疗。

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他汀类药物吃多久停药

"他汀类药物是心血管疾病患者常用的药物,如果没有明显的副作用,建议长期使用。他汀类药物的作用机制是抑制肝脏中羟甲基戊2酰辅酶A还原酶的活性,来抑制内源性胆固醇的合成,同时降低血浆中的胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇以及极低密度脂蛋白胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇。现代冠心病的防治将低密度脂蛋白作为首选目标,因为低密度脂蛋白胆固醇富含胆固醇,易进入动脉壁内皮下,它是冠心病的首要的致病因素。现在临床研究显示,低密度脂蛋白降得越低越好,对于心脑血管疾病的高危患者,建议其低密度脂蛋白胆固醇的水平低于正常值。他汀类药物除了可以调血脂外,它还具有改善血管内皮功能、稳定斑块、抗炎症、抗凝及抗脂质过氧化等作用,它在减少心血管事件方面独具优势。其最常见的不良反应是胃肠道反应,以及可逆性的肝酶升高、肌痛,严重的可引起横纹肌溶解症,也是导致停药的主要原因。如果患者在服用他汀类药物期间出现了肌肉疼痛,要即刻到医院就诊,检测血清肌酸激酶的含量。如果肌酸激酶升高明显,建议其停药,或者在医生的指导下换用其他的他汀类药物,因为每种他汀类药物它引起肌痛的水平不一样。"

语音时长02:21''

王锦秋西安交通大学第二附属医院

2023/03/23收听(27075)

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