烟台毓璜顶医院
血液内科
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弥漫性血管内凝血,也叫DIC,不是一种独立的疾病,而是许多疾病在疾病进展过程中产生的一种凝血功能障碍最终的共同途径。它是一种临床病理综合征,由于血液中凝血机制被弥散性激活,触发小血管内广泛的纤维蛋白沉积,导致组织和器官损伤。另一方面由于凝血因子消耗,引起全身性的出血症状,表现为又凝血又出血的矛盾表现。
DIC病因来自于基础疾病,感染性疾病,如败血症或恶性疾病占到2/3。前置胎盘、死胎、严重外伤等都是DIC的主要原因。DIC的临床表现跟基础疾病、类型、分期有关,表现复杂多样。DIC早期往往是一种高凝状态,病人可能没有临床症状,或者轻微症状,也可能表现为皮肤或消化道黏膜的微血管血栓,皮肤末梢坏疽,严重时可以发生血栓栓塞或休克,随后是消耗性低凝期,出现多发部位出血。
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"弥散性血管内凝血也称为DIC,准确来讲它不是一种独立的疾病,而是一种临床病理综合征,因为例如感染、肿瘤、创伤等很多疾病在病程进展过程当中都可能诱发出现DIC。弥散性血管内凝血的病理特点是全身微血管内呈现高凝状态,并形成广泛的微小血栓,血栓大量产生以后由于凝血因子过度消耗和继发的纤溶亢进,进而引起广泛的全身性出血表现。DIC对机体器官产生的损害主要有两个方面:一是血管内广泛形成的微血栓,必然造成重要脏器的微循环灌注不足,进一步加重器官处于缺血缺氧状态;二是由于凝血因子消耗和纤溶亢进以后造成出血倾向,血液有效成分快速丢失。DIC一旦发生以后患者的病死率高达50%以上,由于DIC的病因往往是原发疾病诱发的,所以对于DIC的治疗应以预防为主,特别是对于某些可能诱发的疾病,应该早期诊治、治疗。"
王蔚│珠海市人民医院
2019/07/25收听(45024)
弥漫性血管内凝血是指本身有血液系统疾病,或者是由于产后出血、休克、严重创伤的基础之上,出现的一种病理、生理过程。是一种在这种基础疾病之上,以微血管体系损伤为病理基础,凝血及纤溶系统激活,导致全身微血管血栓形成,凝血因子大量消耗,并继发性纤溶亢进引起的以全身出血和微循环衰竭的一种临床综合征。目前来说,以下几个因素可以出现弥漫性血管内凝血发生:1、单核巨噬细胞系统受抑,主要是见一些重症的炎症、大剂量使用糖皮激素和免疫受抑的情况。2、纤溶系统活性降低。3、高龄状态。4、缺血、缺氧、酸中毒、脱水、休克都有助于,或者说都有加重弥漫性血管内凝血的风险。弥漫性血管内凝血的风险是一种危及生命的状态,需要到医院内让医生紧急救治治疗。
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/31收听(60800)
弥漫性血管内凝血诱发原因不同,临床表现严重程度也各不相同,治疗时要根据病人病因进行个体化治疗,... 初晓霞│烟台毓璜顶医院 2023/04/12播放(88590)
弥漫性血管内凝血诱发原因不同,临床表现严重程度也各不相同,治疗时要根据病人病因进行个体化治疗,...
初晓霞│烟台毓璜顶医院
2023/04/12播放(88590)
"弥散性血管内凝血,是临床一种危急症状。在各种刺激或者休克等病情下,患者身体会发生应急反应。这种应急反应表现在全身大小血管,会出现血管内的凝血。凝血出现以后,会使血流阻断,出现血供下降,出现一系列临床病态症状。紧接着随着全身血管广泛凝血以后,对全身血液的凝血成分,过分的消耗损坏,会紧接着处于凝血不足,处于出血状态。所以,弥散性血管内凝血,在后期会出现全身广泛出血,病情非常严重,应该及时抢救。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/13收听(63214)
弥漫性血管内凝血简称为DIC,是多种疾病在病情发生、发展过程中,出现凝血功能障碍的一种临床综合... 韩芳│浙江省立同德医院 2023/12/07播放(61680)
弥漫性血管内凝血简称为DIC,是多种疾病在病情发生、发展过程中,出现凝血功能障碍的一种临床综合...
韩芳│浙江省立同德医院
2023/12/07播放(61680)
"弥漫性血管内凝血英文缩写为DIC,出现了DIC,应该怎么办,具体的治疗方案如下:一、祛除病因,只有祛除和控制病因,DIC才可以治愈。二、抗凝治疗,有以下三种方法:1、肝素,主要是加速抗凝血酶Ⅲ,中和凝血酶及中和被激活的凝血因子。2、血小板聚集抑制剂,适用于病情比较轻或者诊断尚不十分明确者,也可和肝素联合应用,多用潘生丁400mg-600mg\/d,分4-6次静脉滴注。3、阿司匹林。三、抗凝血抑制剂,应用于DIC的晚期,如6-氨基乙酸、止血芳酸、止血环酸,如果不能确定血管内凝血过程是否终止,可同时并用小剂量的肝素。四、血液及凝血因子的补充,出血严重或继发纤溶为主时,应适当的补充,输全血、输纤维蛋白原,每输1g,可使血中的浓度升高0.5g\/L,输凝血酶原复合物、血小板悬液,注射维生素K40mg\/d,以供维生素K依赖的凝血因子的合成,如果DIC的病因没有祛除,也可用小量的肝素合用。五、其他治疗,积极的抗感染、抗休克、纠正酸中毒及电解质紊乱,加强局部止血等。"
杨丽君│聊城市第二人民医院
2018/08/31收听(86982)
"痔疮分为内痔和外痔,内痔和外痔的前期表现并不相同,内痔的前期表现主要包括便血和脱出,便血为喷射性或者点滴出血或者手纸带血,颜色鲜红,而外痔并不会引起出血症状。痔核脱出,中期的痔核即会出现脱出症状,但是在便时突出便后可以自行回纳。而外痔的主要症状为局部的肿痛、骚痒、坠胀不适。肿痛是由于外痔局部血栓形成或者炎症伴水肿时出现,瘙痒是由于外痔导致肛门闭合不紧,局部潮湿感染引起的瘙痒,也有可能外痔当急性发作时,会出现肛门部的坠胀不适。"
朱飞│衢州市中医院
2019/09/16收听(39306)
"肺结核是由结核杆菌感染引起的一种慢性传染病,大约80%的结核病发生在肺部。肺结核起病缓慢、病程长,大多数早期患者因为病灶微小所以一般无典型的症状,部分患者表现为长期午后低热、盗汗、乏力、消瘦、虚弱、女性月经不调或闭经等,还有些患者会出现以下表现:一、咳嗽、咳痰,可以是轻微咳嗽、干咳或少量黏痰。二、咳血,少数患者少量咳血或者痰中带血。三、胸痛,结合连胸膜时可表现为胸痛,胸痛随呼吸运动和咳嗽加重。四、呼吸困难,对于出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗,持续两周以上的患者,需要高度怀疑肺结核可能,要进行胸部影像学检测,并查痰找结核杆菌、结核皮试等检查。如果明确是结核病需要尽早规范的抗结核治疗,肺结核基本上都是可以治愈的。初次治疗抗肺结核,按时规范的服药,可以达到90%以上的治愈率,在抗结核治疗的过程中需要充分的休息、保持良好的睡眠、加强营养定期复查,不要抽烟、喝酒。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/23收听(98888)
"艾滋病前期表现,通常指在初次感染艾滋病病毒的2-4周左右,部分感染者出现艾滋病病毒血症和免疫系统急性损伤,所产生的临床症状。大多数患者临床症状轻微,持续1-3周后缓解。临床表现以发热最为常见,可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽喉痛、肌肉痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大,以及神经系统症状等。淋巴结肿大通常表现为全身广泛的淋巴结轻度肿大,位置较固定、有触痛、可活动。皮疹包括斑疹、丘疹,及痤疮样皮疹等。常出现在上胸、背部,一般没有疼痛和瘙痒。需要注意,这些急性期症状没有任何特异性,与其他病毒引起的症状没有明显差别,不能做为本病的确诊依据。在发生艾滋病高危接触后,想诊断是否感染艾滋病病毒,必须经过实验室艾滋病特异性检测。"
2020/07/03收听(64608)
"重症肺炎的前期表现和上呼吸道感染比较类似,出现轻度的咳嗽、咳痰、发热、鼻塞等相关症状,伴有周身乏力、精神萎靡、嗜睡、做事情没有精力等症状。随着病情的变化发展,患者的意识障碍会出现,并且还会有昏迷、惊厥,甚至出现呼吸衰竭严重,导致患者出现临床死亡。重症肺炎的后期是很危险的,多系统受累会出现脉搏衰弱,还有心律不齐、心功能下降、休克等表现,血压会下降,尿量会减少,临床上需要在医生的指导下,尽早的进行治疗,特别是合理地应用抗生素等药物,配合着化痰药、平喘药、激素等进行综合的调治。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/28收听(60510)
"腰椎间盘突出前期表现不明显,主要为腰部的疼痛症状,疼痛的具体部位为腰骶部中间。疼痛的性质为局部酸胀不适,呈持续性或者间歇性疼痛,可以持续数周或者数月,在弯腰活动、翻身以及久坐后,疼痛症状加重,经过休息症状会有所缓解,用力排便、咳嗽以及打喷嚏的情况下,腰部疼痛也会加重,局部会有压痛感。如果腰椎间盘突出对坐骨神经造成压迫,表现为下肢的放射性疼痛以及麻木,疼痛区域主要沿着大腿后方行经小腿后方至外踝、足趾。持续出现上述症状,经过休息不能缓解,需要去医院通过腰椎核磁共振检查,明确诊断。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/07收听(57412)
肺癌的前期表现,具体如下:1、刺激性高调样干咳:肺癌在早期或者前期的表现可以毫无... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/05/15播放(36949)
肺癌的前期表现,具体如下:
1、刺激性高调样干咳:肺癌在早期或者前期的表现可以毫无...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/05/15播放(36949)
"艾滋病毒感染人后,可以根据其状态大致分为三个期,分别是急性期、无症状期与艾滋病期。艾滋病的前期可以指急性期,急性期并不是每个人都可以出现症状,出现症状的时间,大约是感染艾滋病毒后2-4周的时间,持续的长度可以是1-3周的时间。相关的症状有发热,可以伴有头痛以及全身不适、乏力、盗汗、恶心、呕吐、腹泻等等,也可以伴随着咽部的疼痛、全身肌肉和关节的疼痛、皮疹或者淋巴结肿大。这是急性期的表现,急性期之后将是漫长的无症状期,可以持续6-8年的时间,这期间没有任何的症状,只能够通过相关的检查,发现自己被艾滋病毒感染的状态。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/16收听(37288)
"股骨头坏死前期表现,具体如下:第一、诱因,比如大量的饮酒,长时间的大量饮酒造成酒精性的股骨头坏死。第二、基础疾病的存在,长期的大量使用皮质激素,造成激素性的坏死。第三、外伤,以前髋关节受过外伤、股骨颈骨折、髋臼骨折,对股骨头的影响。第四、特发性,不明原因引起,早期症状主要表现为腹股沟内侧深部的疼痛,屈曲内收活动比较受限,负重之后或者长时间行走之后,症状会加重。早期症状可以通过简单的治疗,即可达到一个明显的缓解。"
孙英飞│中日友好医院
2021/04/28收听(80750)
精神病即精神分裂症,在临床上是比较重的病,患者思维和正常人不同,前期有些症状可以发现,但是因为... 苏衡│浙江省人民医院 2023/11/19播放(97240)
精神病即精神分裂症,在临床上是比较重的病,患者思维和正常人不同,前期有些症状可以发现,但是因为...
苏衡│浙江省人民医院
2023/11/19播放(97240)
"艾滋病早期的表现,一、持续广泛淋巴结肿大,特别是颈、腋、腹股沟淋巴结,淋巴结肿大直径1cm左右,坚硬不痛,可移动,时间超过三个月。20周以来不明显原因的发汗和发热、盗汗。三、4周以来出现难以解释的严重疲乏。四、食欲下降,两个月内体重减轻超过原体重的10%。五、4周以来出现不明原因的慢性腹泻,呈水样,每日10次以上,六、起初干咳4周。七、皮肤、口腔出现平坦和隆起的粉红点、紫红色大斑点,不痛不痒。八、咽喉部出现白斑,男性阴茎出现红肿、痒,女性肛门瘙痒、阴道痒、白带多、头痛视物模糊等。当出现上面三个以上症状,又有不洁性接触史,应及时去医院治疗。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/25收听(39136)
"红斑狼疮在疾病的早期可以表现为一些不典型的症状:比如有低热、乏力、食欲减退、全身不适;部分患者可以表现为脱发、面部的红斑、皮疹;在情绪激动或者受冷刺激以后,手指、脚趾出现发白、变紫、潮红,直至恢复正常的变化;也可以有口腔溃疡、淋巴结肿大、关节肿痛、肌肉酸疼和体重下降等不同的症状。"
刘爱华│北京医院
2017/07/26收听(80796)
滑膜炎患者前期可能出现疼痛、肿胀、以及功能活动受限等症状。关节超声是滑膜炎的一个重要诊断标准,... 毕亚男│南方医科大学中西医结合医院 2023/02/09播放(60492)
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毕亚男│南方医科大学中西医结合医院
2023/02/09播放(60492)
曲姗│北京大学人民医院 2023/09/18播放(93796)
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2023/09/18播放(93796)
甲状腺肿大前期一般临床症状不明显,早期往往比较难以发现,但是如果甲状腺增大到一定程度以后,可查... 朱懋光│南宁市第一人民医院 2023/03/29播放(98398)
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朱懋光│南宁市第一人民医院
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