首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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孟氏骨折一般需要手术切开复位、内固定,除将尺骨完全解剖复位,进行固定外,上尺桡关节一定要恢复到正常位置,而且环状韧带一定要进行修复,前臂旋转功能才能恢复,不受影响。
所谓孟氏骨折指前臂尺骨中上段骨折合并上尺桡关节的脱位。前臂是由两个骨头即尺骨、桡骨,上尺桡关节和下尺桡关节,四个边类似矩形的稳定结构组成。孟氏骨折即尺骨的中上端骨折,同时合并上尺桡关节脱位,一般由非常大的暴力导致,损伤后前臂结构非常不稳定。
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"孟氏骨折是骨科临床上的专业术语。孟氏骨折是指前臂、尺骨近端的骨折,同时合并桡骨小头的脱位。简单来讲,一个部位骨折,一个部位脱位。孟氏骨折治疗上绝大部分要手术处理。在处理的方法上,孟氏骨折一定要重视尺骨的复位。在绝大部分的情况下,医生将尺骨复位好,进行解剖复位,进行牢固固定,桡骨小头基本上就复位了。在特殊病例里面,尺骨复位之后,桡骨还不能复位,这时要探查是否有神经血管或软组织卡压,这个时候也需要进行手术探查,将桡骨小头复位。"
詹鹏│珠海市人民医院
2018/05/10收听(66654)
"孟氏骨折都是由于摔伤引起,常见于儿童或者青壮年人。孟氏骨折在临床上表现为尺骨近端的骨折,同时伴有桡骨小头脱位。如果孟氏骨折症状比较轻,尺骨骨折移位的不重,桡骨小头脱位后能够手法复位,这样可以进行保守治疗。桡骨小头复位后用石膏进行固定,定期的复查X线片。如果孟氏骨折伴有的桡骨小头脱位不能手法复位,这时要积极的手术治疗,对于尺骨骨折进行内固定,同时复位桡骨小头,如果桡骨小头周围的韧带有损伤,同时可以进行韧带的修补手术。孟氏骨折要进行积极的治疗,特别是在儿童,如果延误了治疗常会导致肘关节活动的受限。"
常克武│七台河市人民医院
2020/02/26收听(10882)
"手法复位外固定采用全麻或臂丛麻醉,伸直型复位时,屈肘90°,前臂中立位,对抗牵引后,将桡骨头向尺侧及背侧推挤使之复位。然后采用折顶法将尺骨骨折复位,屈曲90°,石膏固定8-10周。屈曲型复位时肘关节伸直对抗牵引,将桡骨头向尺侧及掌侧推挤复位,然后复位尺骨骨折,半伸位长臂石膏固定6-8周。内收型手法复位桡骨小头后,尺骨多可自行复位,长臂石膏固定4-6周。对于手法复位不成功者以及陈旧性骨折,桡骨小头尚可复位者,在3-6周内可以手术复位,并尽可能修复或重建环状韧带。尺骨矫正畸形内固定。若不能复位桡骨小头,成人可切除桡骨小头,小儿则在成年后再切除。如果合并有桡神经损伤,早期复位后可观察1-3个月,多可自行恢复。3个月后不恢复者应该进行手术探查松解神经。同时营养神经药物治疗,甲钴胺胶囊、维生素B类、注射用鼠神经生长因子。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(48180)
"孟氏骨折是1914年意大利外科医生Monteggia,最早报道了这种类型的骨折,故称孟氏骨折。是指尺骨上1/3骨折合并桡骨头向前脱位的一种联合损伤。后来许多学者对这种损伤,做了进一步观察和机理研究。使该损伤概念的范围逐渐扩大,将桡骨头各方向脱位合并不同水平的尺骨骨折或尺桡骨双骨折都列入内。该损伤可以见于各年龄段,但以儿童和少年多见。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/11收听(37438)
桡骨头脱位伴有尺骨近1/3的骨折,称之为孟氏骨折,临床上根据桡骨头的脱位方向,将其分为四型。发... 邓智刚│常德市第一中医医院 2023/06/02播放(83898)
桡骨头脱位伴有尺骨近1/3的骨折,称之为孟氏骨折,临床上根据桡骨头的脱位方向,将其分为四型。发...
邓智刚│常德市第一中医医院
2023/06/02播放(83898)
"孟氏骨折是因为出现了桡骨小头的脱位,合并有尺骨近端的骨折,有骨折的同时还伴有关节的脱位,因为有比较大的暴力损伤才会形成,并且此时两个骨头中间的骨间膜,也出现了比较大的损伤,相比单纯的骨折或者该部位的脱位,要严重得多。治疗现在优先都是考虑进行手术,将骨折通过钢板固定之后,以及将关节脱位的地方进行复位。要是不稳定,应该考虑穿针或者石膏外固定,保护一段时间,并且后期功能康复锻炼一定要做好,不然因为本身累及到肘关节损伤且比较严重,功能康复锻炼做的不好,会影响本身关节功能的恢复,影响关节的活动范围。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/10/09收听(30936)
小儿孟氏骨折是指儿童前臂尺骨骨折。孟氏骨折的治疗原则是使桡骨小头复位,早期治疗较简单,一般通过... 李文强│深圳市宝安区妇幼保健院 2023/01/11播放(81412)
小儿孟氏骨折是指儿童前臂尺骨骨折。孟氏骨折的治疗原则是使桡骨小头复位,早期治疗较简单,一般通过...
李文强│深圳市宝安区妇幼保健院
2023/01/11播放(81412)
什么是孟氏骨折?孟氏骨折是指尺骨上1/3的一个骨折,同时合并有桡骨小头的脱位,一般多见于青少年。它主要分为伸直型、屈曲型和内收型,其中以伸直型最为多见,通常会表现为尺骨上1/3的一个斜形骨折,同时有桡骨小头的脱位。对于这种骨折来说,一般来说暴力都比较强大,同时由于尺骨骨折合并有桡骨小头的脱位,造成局部肘关节的局部不稳定。如果出现这种骨折,通常来说是需要进行一个手术的内固定,同时帮助桡骨小头进行一个复位。只有获得良好的位置,肘关节获得一个稳定性,这样才能减少后期遗留的一些后遗症,才能够最大限度地保留肘关节的一个功能。所以一旦出现孟氏骨折或者肘关节的畸形,及时要到医院里进行一个X线的检查,如果发现是这种类型的骨折,应该尽早地接受手术的治疗。
申剑│北京医院
2020/04/07收听(63416)
小儿孟氏骨折治疗方法有保守治疗、手术治疗,需根据病情和骨折的类型选择。1、保守治... 孟钊│河北省儿童医院 2024/01/15播放(34373)
小儿孟氏骨折治疗方法有保守治疗、手术治疗,需根据病情和骨折的类型选择。
1、保守治...
孟钊│河北省儿童医院
2024/01/15播放(34373)
孟氏骨折产生的后遗症,主要包括前臂旋转功能障碍以及肘关节僵硬等。首先孟氏骨折是指... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/02播放(45125)
孟氏骨折产生的后遗症,主要包括前臂旋转功能障碍以及肘关节僵硬等。
首先孟氏骨折是指...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/01/02播放(45125)
人体的前臂有桡骨与尺骨,其中桡骨环绕尺骨完成前壁旋转的动作。孟氏骨折系指尺骨上1/3骨折合并桡... 吴家昌│南方医科大学深圳医院 2023/10/09播放(64288)
人体的前臂有桡骨与尺骨,其中桡骨环绕尺骨完成前壁旋转的动作。孟氏骨折系指尺骨上1/3骨折合并桡...
吴家昌│南方医科大学深圳医院
2023/10/09播放(64288)
孟氏骨折是骨科比较常见的骨折类型之一,孟氏骨折指尺骨上1/3骨折,伴有桡骨小头的脱位。为什么叫... 张晓星│重庆市第四人民医院 2023/01/09播放(53672)
孟氏骨折是骨科比较常见的骨折类型之一,孟氏骨折指尺骨上1/3骨折,伴有桡骨小头的脱位。为什么叫...
张晓星│重庆市第四人民医院
2023/01/09播放(53672)
"孟氏骨折就是指尺骨上1/3骨折,合并有桡骨小头脱位。孟氏骨折多发于青壮年以及小儿,主要是直接或者是间接的暴力引起的孟氏骨折。临床表现主要是外伤后,后肘部以及前臂肿胀,明显者可见尺骨成角或者是凹陷畸形。肘关节前外或者是后外方,可摸到突出的桡骨头,前臂旋转受限,肿胀严重,摸不清者,局部有压痛的症状。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/12收听(68632)
"孟氏骨折的治疗要看病情来定,如果骨折对位对线良好,而且外伤以后桡骨头自动复位,这个情况可以采取保守治疗,石膏固定一段时间以后去掉石膏功能锻炼,如果桡骨头不能够复位或者是骨折的部位,对位对线不良,这种情况一般对上肢的功能,或者是肘关节的功能影响比较大,这种情况为了主关节和上肢的功能,一般建议选择手术治疗,手术恢复肢体的功能和桡骨头的对位,减轻创伤性关节炎的发生。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(51560)
"孟氏骨折是指尺骨上1\/3骨干发生骨折,同时合并有桡骨小头脱位,临床上常将孟氏骨折归类为前臂双骨折,病因主要包括直接暴力、间接暴力和扭转暴力。重物打击、机器或车轮的直接压榨,或者刀砍伤,会导致同一平面的骨折,同时会伴有关节脱位。间接暴力是指跌倒时手掌着地,暴力通过腕关节向上传导,使尺骨发生骨折,桡骨小头出现脱位。扭转暴力是指跌倒时手掌着地,同时前臂发生旋转,导致不同平面的骨折和脱位同时发生。孟氏骨折一旦确诊后应积极进行治疗,以保护尺桡骨的正常功能。"
2021/05/07收听(69356)
"孟氏骨折一般指的是尺骨上1\/3骨干的骨折合并桡骨头的脱位或者是半脱位等。孟氏骨折一般多由外伤引起,多见于儿童。由于骨折后移位的程度较重,并且合并桡骨头的半脱位,所以一般多采取手术治疗的方式。术中需要首先复位尺骨骨折,尺骨骨折复位后一般桡骨头脱位会自行恢复。如果术中探查桡骨头脱位没有自行复位,则需要切开周围的韧带进行桡骨头的复位固定,术后也需要进行石膏固定三周。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/28收听(98586)
孟氏骨折实际上是指尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位。孟氏骨折是肘关节附近的骨折,多数是由于局部... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/12播放(29971)
孟氏骨折实际上是指尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位。孟氏骨折是肘关节附近的骨折,多数是由于局部...
2023/12/12播放(29971)
"孟氏骨折在医学上是比较常见的,所谓的孟氏骨折就是指尺骨的径端骨折,同时合并有桡骨头的脱位,这种治疗主要是恢复尺骨的长度,恢复尺骨的立线。在位置恢复以后,尺骨的张力之下,促进桡骨头的复位。一般恢复比较良好,但是如果骨折或者是肘关节损伤比较严重的,合并有周围韧带的损伤,这种情况下容易引起骨化性的肌炎,这种情况可能愈后就稍微差一些,但是大部分都是恢复良好的。"
2018/05/11收听(14062)
孟氏骨折的治疗并不复杂,对于多数儿童中发生的孟氏骨折,通过手法复位及石膏固定的方法,大多数患者... 吴家昌│南方医科大学深圳医院 2023/08/16播放(92230)
孟氏骨折的治疗并不复杂,对于多数儿童中发生的孟氏骨折,通过手法复位及石膏固定的方法,大多数患者...
2023/08/16播放(92230)
"所谓孟式骨折就是指尺骨中上段的骨折,合并有桡骨头的脱位,我们称之为孟式骨折。这种骨折一般需要手术治疗。首先,手术恢复尺骨的长度和对位对线。恢复尺骨长度以后,才能使桡骨头复位,手法复位桡骨头,固定4周左右。因为4周左右是周围韧带生长所需要的时间,去掉石膏以后,进行功能锻炼。尽早的恢复肘关节活动度和肘关节的功能。"
2018/05/14收听(49022)
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