首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
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正常的月经周期中，女性的失血量一般是80-100ml。如果月经量相对于正常月经量较为明显增多，达到正常月经量的2倍，或者是更多的情况下。建议患者尽快到医院就诊，医生会根据情况考虑做宫腔镜检查，或者是清宫手术，不仅可以明确病因，查找出导致的月经量突然增多的原因，还可以达到止血的效果。
持续的月经量增多，可能会导致患者较快出现贫血的症状。严重的贫血可能导致患者出现头晕、乏力，进一步还可能出现失血性休克等严重合并症发生。因此，对于月经量明显增多的患者，建议患者尽快到医院就诊。
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面对突然暴多的月经量，首先考虑的是止血治疗。止血治疗主要有两个方面：第一个，诊断性的刮宫，可以通过诊刮来达到止血的目的。第二个，激素止血治疗，激素的治疗可以在48小时内达到止血的目的。在这个基础之上，还要检查血常规，看看患者是否有贫血这样的症状，如果血红蛋白很低，尤其是低于60g/L以下，建议要积极的进行输血治疗。如果患者的病情平稳以后要寻找病因，为什么患者会突然出现月经量增多的情形，然后再顺着病情一步一步的具体处理就可以了。
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/10/30收听(448)
月经量突然暴多，首先看是不是正常的月经周期。如果是月经周期的第2天或第3天突然暴多，可以稍微观... 苏健│石家庄市中医院 2023/07/28播放(90642)
月经量突然暴多，首先看是不是正常的月经周期。如果是月经周期的第2天或第3天突然暴多，可以稍微观...
苏健│石家庄市中医院
2023/07/28播放(90642)
"如月经量超过以往月经量就属于月经过多，突然出现月经量增多，可能有以下几种原因。第一、要排除是否是难娩、流产可能。所以要去化验是否已经怀孕，如已经怀孕可能是难娩、流产，需要做B超进一步检查。另外，子宫肌瘤会引起月经量突然增多，子宫内膜息肉还有宫颈息肉以及某些疾病、血小板减少都会引起月经量增多。子宫腺肌症会引起月经量增多，而且伴有严重的下腹部疼痛。基于以上原因，最好去医院做检查，查清楚后对症处理，这样临床效果才好，不会因为月经量过多引起严重的贫血，造成严重的后果。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/23收听(85982)
" 突然出现月经量的增多主要与月经期间不注意休息以及摄入过多生冷食物，生殖系统疾病都有关。 需要注意观察有无腹部疼痛，如果伴随其他不适症状需要考虑疾病所致，需要及时就诊，最为常见的是子宫肌瘤、子宫内膜肿瘤，部分女性发生宫外孕也是有可能的，如果不伴有不适症状就可以暂时进行观察，改善不良的生活饮食习惯，饮食清淡卫生，选择容易消化的食物，避免摄入过多生冷、刺激性食物，注意劳逸结合，避免过度的劳累以及熬夜，大部分月经量多的情况是可以缓解的。 如果连续数月增多就需要及时就诊，避免由于长期月经增多导致贫血。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/16收听(57136)
突然一次月经量暴多时，如果是育龄妇女，考虑是不是生化妊娠出血。因为生化妊娠是怀孕没有着床的一种... 吴向红│中国中医科学院广安门医院 2023/05/05播放(92070)
突然一次月经量暴多时，如果是育龄妇女，考虑是不是生化妊娠出血。因为生化妊娠是怀孕没有着床的一种...
吴向红│中国中医科学院广安门医院
2023/05/05播放(92070)
如果月经量突然特别多，建议不要在家盲目的给予止血，赶快去医院做相应的检查，因为这种情况先要排除是不是因为流产所引起的月经量突然增多，建议可以做血HCG的化验检查，根据结果再给予诊断。如果是怀孕引起的，建议做B超再给予相应的处理，如果不是怀孕，需要了解血小板凝血时间是否正常，要排除是由于血液疾病所引起的月经量突然增多。如果上述症状都排除的情况下，再给予止血进行治疗，临床上常用的药物可以用催产素肌肉注射，促进子宫收缩，使血窦闭合，这样会使流血减少。另外，也可以对症的给予处理，比如可以服用氨甲环酸给予止血治疗，也能达到止血的目的。
2020/06/14收听(93236)
"月经量暴多，首先要检查血、尿HCG，除外妊娠、流产、不全流产可能，尤其是不全流产，有时会引起阴道大出血，需要及时清宫。除外妊娠情况之后，对于年轻小姑娘月经量暴多，常常是无排卵功血的表现。一般要给予大剂量雌孕激素止血，之后再给予低剂量雌孕激素调整月经周期，当然也可以采用短效口服避孕药替代治疗，简单方便。对于有性生活女性月经量爆多，常常需要首选刮宫，既是治疗，也是诊断。刮宫既可以止血，宫腔刮出物也要送病理学检查明确诊断，以除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。要根据刮宫病理学结果，再决定下一步治疗方案。"
赵晓东│北京医院
2020/07/13收听(92426)
月经是女性健康的晴雨表，当本月的月经量突然暴多时，应引起警惕，一般和内分泌失调、避孕药使用不当、放置宫内节育器、生殖器感染、生殖器器质性病变、先兆流产等因素有关...
陆鹏荣│复旦大学附属妇产科医院
2022/12/30阅读(4970)
"如果确定是月经来潮，并且月经量比以前的量多，首先需要注意休息，避免劳累，避免剧烈活动。同时需要禁止口服辛辣刺激食物，避免引起月经量继续增多的情况。可以口服普通的止血药物，如云南白药，2粒，1日3次口服，断血流分散片，4片，1日3次口服，进行止血治疗，减少月经量。如果用一般的止血药物后，月经量还是很多，最好是到公立医院妇科就诊，做妇科B超检查，看子宫、卵巢、输卵管情况，确定有没有子宫内膜息肉的情况。必要时可以进行妇科内诊检查，医生用窥阴器窥开阴道，看是否是有宫颈息肉的情况，并根据检查结果，遵主治医生意见对症治疗。必要时加用孕激素类药物，进行止血调经治疗。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/22收听(83838)
"在临床上，如果月经量小于20ml，就可以诊断月经量过少。临床要根据引起月经量过少的原因进行治疗，如果子宫发育异常，子宫比较小，相对内膜会比较少，脱落的内膜就会引起出血量少，所以月经量也会少，在临床上可以口服补佳乐进行治疗。如果是由于多囊卵巢综合征，雄性激素增高引起的月经量少，可以积极治疗多囊卵巢综合征，比如先降雄性激素，然后再给予补佳乐和黄体酮人工周期进行治疗。如果是由于人工流产之后造成的子宫内膜损伤，使宫腔不全粘连引起的月经量少，需要做宫腔镜将粘连的组织分离开，才能改变月经过少的情况。"
2019/03/12收听(45202)
月经量很少首先需要判断是不是达到月经过少的问题，如果达到月经过少，需要清楚导致月经过少的原因，... 程娇影│中日友好医院 2024/01/10播放(44093)
月经量很少首先需要判断是不是达到月经过少的问题，如果达到月经过少，需要清楚导致月经过少的原因，...
程娇影│中日友好医院
2024/01/10播放(44093)
"月经量过多的原因最常见的是子宫内膜异常增厚，因为女性的月经主要是由脱落的子宫内膜和出血组成，出血量的多少主要由女性的子宫内膜厚度决定，而子宫内膜的厚度受体内的激素水平影响。所以出现月经出血量明显异常增多时，需要通过B超进行子宫内膜厚度的检查，了解子宫内膜厚度是否正常，同时通过血液进行体内激素水平的检查。如果是子宫内膜异常增厚，需要进行诊刮处理，排除子宫内膜癌可能性，同时会对子宫内膜进行刮除。如果是体内激素水平紊乱引起，可以根据性激素六项检查结果来进行激素调整，从而有效的改善月经出血量过多的症状。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/07收听(49894)
"月经量很少可能是多囊卵巢引起的，也可能是子宫内膜受损，还有雌激素缺乏等导致的，最好去医院进行B超检查、抽血检查激素六项等，可以确定具体病因然后对症治疗。多囊卵巢可以用达英-35调理，用药治疗时间比较长，一般需要半年左右。子宫内膜受损需要合理补充地屈孕酮片，同时建议做好避孕措施，避免怀孕后人工流产加重内膜受损。宫腔粘连引起的月经量少可以通过腹腔镜手术治疗，手术后需要合理服用阿莫西林克拉维酸钾等消炎药，同时建议注意卫生，避免妇科感染，以免再次宫腔粘连。如果贫血也会引起月经量减少，可以服用阿胶补血，同时建议多吃红枣等。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/01/20收听(66316)
"一般认为月经量少于30mL就是月经过少，月经量少多数是有病因的，比如为了减肥过度的节食可能会出现月经减少或者闭经。一些宫腔操作手术后，比如人工流产或者是刮宫术后，造成了内膜的损伤或者是宫腔粘连，可能会出现月经减少，这需要采取激素治疗，或者在宫腔镜下去分离子宫内膜的粘连。一些无排卵月经，比如多囊卵巢综合征，可能会出现月经量的减少、月经周期的延长，需要用促排卵的治疗或者激素的周期治疗。对于一些围绝经期的女性卵巢功能减退，也会表现为月经量减少，这是一种正常的生理现象，不需要去处理。口服避孕药或者是宫内放置曼月乐节育器也会出现月经量减少。因为肿瘤进行化疗造成卵巢功能的减退，或者是工作压力大、精神紧张都可能会出现月经量减少。如果到医院检查除外了一些病理性的因素，应该停用可能会影响卵巢功能的药物，保持适当的体重、营养均衡、保持良好的作息规律、放松心情、适当锻炼、避免高强度的剧烈运动、经期要注意保暖、尽量不吃生冷的食物，多喝红糖水有活血、散寒的作用，非常有利于排出经血。"
崔颖│北京医院
2020/03/17收听(47664)
"当女性出现月经量过少的时候，一定要引起足够的重视，应该及时查明病因，对症治疗。如果是器质性病变所致，比如多囊卵巢，要行相关治疗，除此以外，在饮食方面应该注意如下：第一、饮食应该保持清淡，多进食富有营养的物质，注意补充铁剂，多吃富含维生素C的食品。维生素C的重要作用是促进生血机能，以辅助治疗缺铁性贫血，可以多吃豆类、鱼类等高蛋白食物。第二、月经来潮的前一周，饮食宜清淡、易消化，含丰富的营养，可以增加绿叶蔬菜和水果的进食量。多饮水，保持大便通畅，减少骨盆充血。第三、月经来潮时，女性会感到腰痛、食欲不振，可以多吃开胃、易消化的食物，例如大枣、面条等。月经期间女性还可以喝红糖水，可以有效帮助恢复月经量。第四、月经期会损失一部分血液。因此，月经期过后应该多补充蛋白质及含铁、钾、钠、钙、镁的食物。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/18收听(33402)
"月经量很少的时候要考虑是否有宫腔操作，有宫腔操作就会出现宫腔的粘连，或者是宫颈管的粘连，导致月经量的减少，需要到医院进行超声检查，看宫腔是否有粘连带，必要的时候要进行宫腔镜检查，如果明确有宫腔的粘连带需要切除粘连带。如果没有多次的宫腔操作，需要进行内分泌检查，看是否存在内分泌紊乱的情况，卵巢功能减退也会导致月经量的减少，所以要进行卵巢功能的检查，通常是进行抗抗米勒管激素的检查，根据检查的结果找出原因，进行相应的治疗。"
葛静│北部战区总医院
2020/12/28收听(45324)
"月经量很少是不正常的。正常情况下，经量是30-50ml。如果经常熬夜，作息不规律，通过减肥药或避孕药、体重过轻导致出现月经过少，可以到医院做内分泌检测，看是否因卵巢分泌雌性激素水平低导致月经过少。如果确实是卵巢分泌功能失常，分泌雌性激素水平低，导致月经过少，可以吃补佳乐、黄体酮对症调理。如果因为卵巢早衰导致月经过少、月经推迟，这时可以吃坤泰胶囊、辅酶Q10调整卵巢早衰。有些人因为气血亏虚，内分泌正常，导致月经过少，这时可以吃乌鸡白凤丸、益母草颗粒、气血和胶囊对症调理。此外，人流术后第2个月马上来月经时，经量明显减少，也不能排除宫腔粘连。如果发生宫腔粘连，也会出现经量过少的情况。所以，月经量少必须到医院做相应检查，根据检查结果再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/31收听(35668)
"当女性出现月经量过少的时候，一定要引起足够的重视，应该及时查明病因对症治疗，在饮食方面应该注意以下几点：一、饮食应该保持清淡，多进食富有营养的物质，注意补充铁，多吃富含维生素C的食品。维生素C的重要作用是促进生血机能，以辅助治疗缺铁性贫血，可以多吃豆类、鱼类等高蛋白食物。二、月经来潮的前一周，饮食宜清淡、易消化，含丰富的营养，可以增加绿叶蔬菜和水果的进食量。多饮水，保持大便通畅，减少骨盆充血。三、月经来潮时女性会感到腰痛、食欲不振，这时可以多吃一些开胃、易消化的食物，例如枣、面条等。月经期间女性还可以喝红糖水，可以有效帮助恢复月经量。四、月经期会损失一部分血液，因此月经期过后应该多补充蛋白质，及含铁、钾、钠、钙、镁的食物。"
张崇玲│随州市中心医院
2018/08/06收听(28622)
如果月经量突然增加建议可以对症处理，比如可以口服氨甲环酸给予止血治疗，绝大部分女性在服药后，阴道出血量会明显减少。如果服用止血药后，阴道流血没有减少的倾向可以做诊断性刮宫。通过诊断性刮宫能达到止血的目的，将刮出的组织物送病理化验也可以明确诊断，然后根据诊断再给予下一步治疗。如果是在月经期喝了酒或者吃活血的药物，都可能会导致月经量增加，所以建议回忆近期生活中是否喝了酒、是否吃了活血药物。建议在月经期时要适当给予休息，如果过于疲劳也会导致月经量增多。
2019/11/29收听(62712)
"在临床中月经量少的原因非常多，必须要结合患者具体的临床症状、体征以及年龄阶段做相应的查体，找出原因对症治疗。临床可以有以下几种可能：一、如果女性从月经初潮开始出现月经量少，主要考虑是子宫发育不良或者内分泌紊乱导致，比如幼稚子宫、多囊卵巢综合征等疾病，可以通过检查性激素六项和彩超来明确诊断。二、如果月经初潮正常，在育龄期出现月经量突然变少，主要考虑卵巢功能减退，子宫内膜损伤，子宫内膜粘连等病变导致，通过检查性激素六项、B超和宫腔镜能够明确诊断。三、育龄期女性月经突然变少，还必须要排除先兆流产和宫外孕等异常的情况。四、围绝经期女性出现月经量少，主要考虑是卵巢功能减退导致，是正常的生理性变化，不需要进行特殊处理。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(84302)
湖北省中西医结合医院 温暖
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