上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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便秘时使劲拉大便，导致肛门口肿胀，可能是存在痔疮。建议在盆里放温水进行坐浴，在温水的作用下，痔疮或肿胀的肛门通常会逐渐消肿。
肛门周围有静脉回流，如果大便较硬或者较粗，长期的刺激会引发痔疮，其实就是血管回流障碍。因此用热水敷过后，促进其血液循环，就会逐渐好转。不仅大便后需要进行坐浴，平时也要温水坐浴，建议1天1-2次较好。
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孕妇便秘使劲拉，如果同时存在前置胎盘，可能会造成流产的 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/02播放(41781)
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/02播放(41781)
孕早期排便时过于用力，一般不会有问题。因为大便在消化道的直肠部分，怀孕在生殖道。排便用力，胎儿... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/26播放(81126)
孕早期排便时过于用力，一般不会有问题。因为大便在消化道的直肠部分，怀孕在生殖道。排便用力，胎儿...
2021/08/26播放(81126)
"便秘拉不出来堵在肛门，这种症状医学上称为有便意但排不出来，跟大便干结在肛管和直肠里有嵌顿有直接关系。这种情况可以通过以下方法来调理：局部可以用开塞露纳肛治疗，可以用20ml的开塞露挤入肛门保留5分钟以上，起润滑大便作用，有利于大便的排出；如果效果不佳，可以行灌肠治疗，灌肠液可以用100ml的生理盐水，加40-60ml的开塞露灌肠检查，有导便的作用；平时要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，多喝水，多吃蔬菜水果。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/27收听(67546)
肛门肿、大便拉不出来，也就是排便困难，出现这种情况首先应该明确肛门肿的原因。造成肛门肿的原因很... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/03/31播放(33955)
肛门肿、大便拉不出来，也就是排便困难，出现这种情况首先应该明确肛门肿的原因。造成肛门肿的原因很...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/03/31播放(33955)
"肛门便秘需要针对不同的类型的便秘，而选择不同的治疗方法。如果患者是器质性便秘，主要是针对病因进行治疗，在临时也可以选用泻药来缓解症状。如果患者是功能性便秘，主要的是进行患者教育，在平时的生活中，建议患者增加膳食纤维，多饮水，同时养成定时排便的习惯，增加体能的运动，避免滥用泻药。如果患者经过上述的治疗仍没有明显的改善，可以加用一些促进胃肠道动力的药物、泻药等。泻药主要是通过刺激肠道分泌、增加肠腔内渗透压等来改善便秘的症状，在临床上可以选择的药物可以有甘露醇、乳果糖、聚乙二醇4000散等等。"
王晶│武汉市第四医院
2018/12/10收听(69088)
便秘主要是由于胃肠蠕动力不好或者大便干燥、坚硬，进而导致粪便堆积在肛门直肠部位，诱发患者肛门胀痛，甚至出现排气异常、腹胀。对于这种情况，可以选择开塞露进行润肠通便，也可以选择口服乳果糖口服液或者麻仁丸，起到润肠通便的作用。平时应该多吃当季节的新鲜水果、蔬菜，适当的运动，促进肠胃蠕动，平时避免辛辣刺激、燥热的食物食用过多。如果在使用上述方法治疗之后，便秘还是得不到改善，这种情况下可能需要进行药物灌肠，一般可以选择肥皂泡水进行肠道灌洗，有助于冲散大便，可以促进正常的排便。
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/04/26收听(77124)
"孕妇便秘，用力排便，只是憋气用力并不会影响到胎儿。如果是被医生判定为有流产征兆的妈妈，尽量不要在排便时用力。虽然一般情况下排便时用力，不至于会有流产的危险，但是妊娠期有流产征兆的便秘是尤其需要注意的，一旦在排便时用力，有可能会引发流产。孕妇便秘最害怕的就是影响到胎儿的发育，有时会以为便秘只是很平常的问题，潜意识认为对胎儿的影响不大。可是长期便秘，身体里边会堆积毒素无法排出，便通过各种渠道被胎儿吸收，这样会影响胎儿的健康。解决便秘的方式，还是通过饮食调节和补充水分来缓解，也可以在排便时应用开塞露，临时缓解便秘的时间和程度。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/10收听(48228)
"怀孕便秘使劲拉对胎儿是没有太大的影响，当用力的时候，会增加腹压，对胎儿一点影响没有是不可能的，但是影响不会太大，便秘出现的主要问题是可以加重内痔，加重肛裂，加重脱肛的情况，它的并发症主要在这里，对胎儿的影响不是太大。怀孕的便秘还是需要引起注意的，主要是靠饮食调节，多饮水，水可以稍微凉一点，多吃高纤维素的食物，如菠菜、香蕉、胡萝卜、水萝卜、芹菜这一类的食物，要养成定时排便的习惯，同时怀孕了还是要做到适当的运动，适度的运动可以治疗便秘。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/02/08收听(63832)
怀孕时如果便秘用力排便，一般如果是短时间的用力排便，不会对胎儿有严重的影响，但是如果是长期的便... 刘娜│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/28播放(46524)
怀孕时如果便秘用力排便，一般如果是短时间的用力排便，不会对胎儿有严重的影响，但是如果是长期的便...
刘娜│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/28播放(46524)
"解大便时用力过猛引起出血，极有可能是大便过于干硬，划伤了直肠下段的黏膜或者肛管皮肤引起的出血。首先应该软化大便，可以通过口服润肠通便的药物进行通便，比如可以口服麻仁丸或者槐角丸，也可以口服乳果糖口服液等等进行通便。在肛门里面纳入痔疮膏或者痔疮栓，能够起到止血的作用。饮食上尽量清淡，避免食用辛辣刺激的食物以及煎炸的食物，增加水果、蔬菜的摄入，多饮水。通过饮食上的调理，以及肛门里面纳入药物等治疗方案，3-5天左右大便出血的症状，大部分还是可以得到改善的。"
张金凤│赣州市中医院
2019/07/11收听(12712)
痔疮便秘拉不出来堵在肛门，这种情况可能是大便干结在直肠和肛管里发生了嵌顿，可以通过使用开塞露、口服通便药物、灌肠、人工取便等方法治疗。1.使用开塞露开塞露是主要...
周海洋│上海长征医院
2023/03/04阅读(2174)
"孕妇便秘有以下几种处理办法：1、手法通便：一般需要用手戴上手套，上面再涂抹以石蜡油或者是油性物质，从肛门周围轻轻的塞入肛门，然后将大便与肛周的组织进行分离，后期再肛塞开塞露进行治疗。2、灌肠：如果自行处理不了，可以去医院的普外科或者是肛肠外科进行灌肠治疗，灌肠液一般选用石蜡油或者是生理盐水，对孕妇及胎儿都没有影响，能够帮助患者尽快排便。3、生活调理：在排便后需要积极调整饮食结构，例如不能吃过于辛辣的食物，不要吃腌制食品，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入有助于通便的食物，例如酸奶、蜂蜜、火龙果等。同时还需要适当增加运动，来促进胃肠功能蠕动。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/25收听(25318)
"孕妇便秘拉不出来堵在肛门，可以通过以下措施来通便治疗：一、孕妇如果便秘拉不出来，可以通过多吃新鲜、当季的蔬菜和水果来促进胃肠蠕动，通便治疗；二、如果进食新鲜的蔬菜水果效果不佳，那么就可以口服一些药物治疗，中成药有麻仁软胶囊，西药有乳果糖；三、如果进食通便的药物效果不好，那么就需要给予开塞露治疗，用开塞露后效果应该会比较好；四、如果通过上述方式都不可以缓解孕妇便秘拉不出来的症状，就需要给予温盐水灌肠治疗，但是要注意不可过度灌肠，以免损伤胎儿。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(39720)
便秘是消化科门诊的常见病、多发病，正常人一般每日排便1-2次，或者每1-2日排便一次，如出现排便次数减少，少于每周两次，或者便块干硬、排出困难以及排便量少等情况，即可诊断为便秘。感觉大便就在肛门口，却排不出来的情况，属于排便困难，是典型的便秘表现。便秘的发生多与不良的生活习惯、饮食结构以及不良的排便习惯密切相关。发生上述感觉大便在肛门口但是排不出来的情况时，患者首先应注意饮食，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素的食物，并注意多饮水，适当的活动以刺激肠道的蠕动，促进排便。同时应注意养成良好的排便习惯，有便意时，及时如厕排出大便，避免大便在直肠内停留较长时间，水分被吸收后造成便块干硬、不易排出。症状明显时可使用开塞露等润滑性通便药物，局部使用，刺激肠蠕动，并使粪块更加容易排出，并同时口服促动力药物以及聚乙二醇、乳果糖等药物通便，对症治疗。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(22892)
肛门肿了多考虑是炎症所致或者由于大便干结，在排便的过程中划伤了肛门，也容易出现肛门痛。首先需要调理大便，多吃些膳食纤维较高的蔬菜，比如可以多吃点芹菜、菠菜、也可以空腹吃根香蕉或者喝杯蜂蜜水，促进肠道蠕动，保持大便通畅湿润。每天晚上可以用温水坐浴，或者使用1:5000浓度的高锰酸钾溶液清洗，保持局部清洁卫生，减少感染的几率。如果伴有疼痛，可以在医生指导下给予抗生素类药物，比如口服阿莫西林胶囊或者罗红霉素胶囊，避免吃辛辣刺激性食物。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/07收听(64328)
肛门肿了患者应该就诊于肛肠外科，进行肛门专科检查，并进行肛门指诊和肛门镜检查，以明确肛门肿的原因。如果患者肛门局部肿痛明显伴有包块，通过肛周彩超检查探查发现包块内有絮状物，考虑发生肛周脓肿的可能性比较大，无需进行保守治疗，必须要进行手术切开排脓治疗。如果是内痔脱出导致的，也是痔疮的严重阶段，需要进行痔疮手术治疗，可以应用痔疮膏外用消肿治疗，马应龙痔疮膏效果比较好。平时要注意清淡饮食，不要吃辛辣、刺激性食物，保持大便通畅，不要干燥，养成良好的生活习惯，不要蹲厕所时间过长，最好不要超过15分钟，尽量不要熬夜及久坐。如果有上述不适症状，建议到医院及时就诊治疗，疾病早发现、早治疗。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/04/22收听(96502)
"肛门肿了，最常见的就是肛周脓肿，主要见于有免疫力低下或者慢性病的病人，糖尿病的病人也容易发生，主要是由于局部的感染导致的。另外，就是中青年的患者，如果有反复发作的肛窦炎症，长时间的不愈合，也会继发肛周脓肿。需要及时的进行手术，切开引流，在手术当中还要详细的进行探查，因为有很多病人还会有内口的存在，所以必要时也可以进行挂线疗法，预防手术以后出现肛瘘。在手术当中应该留取脓汁，进行细菌培养和涂片，手术以后针对性的抗感染治疗。同时应该叮嘱患者增加高蛋白的食物，远离辛辣以及刺激性的食品，每次排便之后及时进行清洗和坐浴，同时也要进行换药。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/06收听(26772)
便秘容易导致肠道蠕动减慢，而且肠蠕动的减慢，容易在解大便的时候腹内压增高，增高的腹内压对于直肠有一定的压力，直肠静脉就会受到一定的冲击，引起直肠静脉充血、水肿甚至出血的情况，这种是临床上最常见的。如果同时合并痔疮的情况，便秘容易加重腹内压，导致痔疮的发生，多数的出血有可能是鲜血便，量比较少。反复的出血如果不见缓解，需要积极就诊医院，给予肛诊和肠镜检查。其次，便秘的时候，容易导致大便对直肠黏膜的刺激，反复刺激容易导致直肠黏膜的充血、水肿，甚至糜烂乃至溃疡的形成。所以，便秘反复、长时间的不缓解，需要系统全面治疗，解决便秘、肠梗阻的情况。同时，对于出血的治疗，也需要全面系统的观察。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/11收听(46412)
便秘拉不出来堵在肛门，要缓解治疗先要找出引起便秘的原因及疾病。便秘一般是由胃肠道功能不好或是胃肠疾病导致，另外便秘也与不良的饮食习惯有关。便秘拉不出来这是大便干结造成，致使粪便在直肠至肛门处无法排出，这种情况排便的时候不宜过于用力或是长时间蹲厕所，容易引发痔疮、肛裂等症状。在这种情况下可以使用开塞露或者甘露醇等从肛门注入，软化粪便，促进排便。平时要注意多饮水，多吃些富含纤维素的蔬菜，适量吃些粗粮，这些都有利于缓解便秘。如果是胃肠动力不足、蠕动减慢导致，可以吃些促进胃肠动力的药物，比如吗丁啉、西沙必利等，平时还要养成良好的饮食习惯，这样有利于缓解便秘。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/16收听(25000)
便秘后感觉大便堵在肛门，主要是因为便秘以后大便在肠道内存的时间比较长，水分被吸收的差不多了，大便很干结，形成一个大便块，在肛门以上直肠这个位置，直肠这个位置相对比较宽，所以大便块会堆积的越来越大，就更难从肛门排出。还有一个原因就是有便意的时候自己忽略了这种感觉，可能正急着办别的事情，没有及时去厕所，这种情况也会引起大便在肠道内堆积，会因为没有排出大便，而越来越重，而且大便块时间长了会成为粪石，总是刺激直肠黏膜，老是有便意。
都芳鹃│聊城市第二人民医院
2019/04/09收听(36606)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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