山东省立医院
胃肠外科
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直肠癌晚期转移一般指直肠癌同时合并远处器官转移，如常见的肝转移和肺转移。如果直肠癌患者合并这些器官转移，可以术前通过影像学评估，进行多学科会诊。如果认为直肠癌原发灶和肝转移灶或者肺转移灶都能切除，则可以选择手术治疗。手术治疗可以选择同期切除，也可以选择二期切除。
如果影像学评估远处转移不可切除，但是直肠癌肿瘤很大，引发肠梗阻，或者出现明显出血，症状非常严重，也需要考虑切除原发灶。但手术并不能给病人带来治愈可能，只是减轻症状，延缓病人生存。晚期直肠癌即使将原发灶和转移灶都切除，术后复发或者转移风险仍然较高。
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直肠癌晚期分为局部晚期和远处转移两种情况，局部晚期指发现时肿块局部较大、侵犯范围较广，无手术切... 陈万源│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/04/22播放(64790)
直肠癌晚期分为局部晚期和远处转移两种情况，局部晚期指发现时肿块局部较大、侵犯范围较广，无手术切...
陈万源│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/04/22播放(64790)
目前直肠癌发病率在逐年增加，多数直肠癌被发现都是在中晚期。关于直肠癌晚期是否进行手术，要根据患... 李毅│航空工业三六三医院 2019/08/27播放(66233)
目前直肠癌发病率在逐年增加，多数直肠癌被发现都是在中晚期。关于直肠癌晚期是否进行手术，要根据患...
李毅│航空工业三六三医院
2019/08/27播放(66233)
"直肠癌晚期的患者由于远处多发转移，以及多脏器功能衰竭是不适合做手术。从病理学分期上讲，都是3期和4期，可以通过新辅助化疗的方式，将晚期转移的直肠癌病理分期尽量提升至1期或者2期，然后才进行手术治疗，治疗的效果相对比较稳定，能够适当的提升直肠癌晚期的治愈率和延长生存周期。直肠癌晚期并发出血、穿孔甚至肠梗阻的情况，只能做姑息性的手术，包括局部肿瘤切除缝合止血或者做单腔的造瘘，都有助于缓解直肠癌晚期的症状，对于提高直肠癌晚期生存质量能够起到一定的效果。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/24收听(34406)
直肠癌转移到肝脏属于晚期，也就是Ⅳ期。70%患者在患有肠癌后会出现肝脏转移，所以肝脏是直肠癌常... 杨柳│浙江省人民医院 2021/09/22播放(77058)
直肠癌转移到肝脏属于晚期，也就是Ⅳ期。70%患者在患有肠癌后会出现肝脏转移，所以肝脏是直肠癌常...
杨柳│浙江省人民医院
2021/09/22播放(77058)
"直肠癌晚期患者，如果采取手术治疗，多数是采取姑息性手术，因为晚期无法完成直肠癌的根治性手术，所做的手术基本是对症治疗手术。包括直肠癌晚期出现了肠梗阻，可以行直肠癌的双腔造瘘，解决肠道排气排便的问题，减轻患者的症状。同时也可以应用胃肠造瘘，或者留置肠内营养管的方式，解决直肠癌晚期不能进食的问题。同时要配合放疗、化疗或者靶向治疗，能够有效延长和提高患者的生存时间，减轻患者的痛苦，提高患者的生存质量。对于直肠癌晚期主要的治疗方向是以止疼对症治疗为主。"
2019/12/20收听(40882)
直肠癌晚期患者能不能手术需要分情况而定。直肠癌晚期的病人如果不伴有梗阻、出血和穿孔等消化道并发... 姜永胜│济南市中心医院 2020/04/19播放(61280)
直肠癌晚期患者能不能手术需要分情况而定。直肠癌晚期的病人如果不伴有梗阻、出血和穿孔等消化道并发...
姜永胜│济南市中心医院
2020/04/19播放(61280)
"直肠癌晚期指的是有远处转移，比方有肝的转移，肺的转移或者骨转移，通常没有手术适应症，就是不做手术的。什么情况下做手术？如果肿瘤导致，需要外科干预的情况下，比方直肠癌导致了肠梗阻，有大的出血，这种情况下做手术。还有转移性直肠癌的治疗进展很多，特别对于结直肠癌肝转移，通常可能要先做化疗，做完治疗之后，如果效果好，一部分病人再做手术，这种情况下，有部分病人治疗效果还不错。对于一部分的转移性的直肠癌是有手术适应症的，手术适应症能不能做，可能要根据病人的具体情况，由专业的医生来判断，晚期的直肠癌也不是绝对不做手术。"
步召德│北京大学肿瘤医院
2018/05/21收听(11676)
如果直肠癌已经发生全身转移，为Ⅳ期，也就是晚期。晚期直肠癌患者能够活多久，每位患者都不一样，但... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/17播放(71262)
如果直肠癌已经发生全身转移，为Ⅳ期，也就是晚期。晚期直肠癌患者能够活多久，每位患者都不一样，但...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/17播放(71262)
"直肠癌的患者发生肝转移，还是有很多方法来进行治疗的，对于发生肝转移如果是单发的转移结节，可以通过手术切除肝组织的方式来彻底根治。直肠癌患者如果出现了肝脏多发的转移病灶，也可以采取靶向治疗的方式对转移的病灶进行具体的杀灭，将肝转移的癌灶缩小或者杀灭以后再进行直肠癌的根治性手术，能够有效的提升直肠癌患者的治愈率。同时直肠癌术后要定期进行生化指标，以及肿瘤相关因子的监测，能够早期及时的发现有转移的迹象，通过积极的手术、放化疗和靶向治疗都能够有效的改善直肠癌患者的生存期，和提高患者的治愈率。"
2019/12/25收听(86390)
"直肠癌晚期患者出现肝转移，预期存活时间的差异性比较大，可能的情况如下：1、1-3年不等：患者是肝脏单发转移，可以通过手术治疗，预后比较好，一般在1-3年不等。2、三个月左右：如果患者身体条件很差、肝内多发转移，已经失去手术机会，寿命在三个月左右。一般针对肠癌肝转移的患者会做一些积极的对症治疗，比如通过全身静脉化疗，加用护肝药物，配合分子靶向药和免疫治疗，通过这三种方式综合治疗，患者的预期寿命相对能延长3-6个月。如果再配合中医中药等综合治疗，患者的预期寿命会更长，所以直肠癌肝转移患者需要积极的综合治疗。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/15收听(71827)
"直肠癌肝转移有哪些症状？有腹部包块为瘤体或网膜周围组织黏连浸润形成的肿块，质硬、形态不规则，有的可以随肠管有一定的活动性。晚期时，肿瘤浸润较甚，肿瘤可固定，有黄疸、腹水、浮肿等转移征象以及恶病质、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处播散转移的表现。由于肿瘤溃烂失血或毒素吸收，常可导致患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现。"
刘伟│北京大学肿瘤医院
2017/08/30收听(84307)
肝脏转移是晚期直肠癌常见的表现方式，临床症状包括：1、转移灶肝脏方面多表现为右上腹的疼痛、肿块... 陈少全│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2017/12/01播放(85187)
肝脏转移是晚期直肠癌常见的表现方式，临床症状包括：1、转移灶肝脏方面多表现为右上腹的疼痛、肿块...
陈少全│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/12/01播放(85187)
"直肠癌肝转移的晚期症状主要有两大部分：1、直肠癌的症状，直肠癌的症状主要有便血、排便习惯改变、排便里急后重感等。2、肝转移的症状，主要有腹痛、消瘦、黄疸、肝功能受损以及晚期肿瘤的恶病质等。"
姚宏伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/12收听(18750)
"直肠癌肝转移晚期如果能够积极地进行治疗，也能够活2-3年，甚至更长的时间，如果治疗不积极，就有可能活的时间比较短，大约1年左右的时间。直肠癌肝转移属于Ⅳ期直肠癌，也就是晚期直肠癌，如果在手术之前就诊断直肠癌伴有肝转移，一般需要行靶向治疗。如果在手术以后出现直肠癌肝转移，原则上来说，能够行手术挖除还是尽可能以手术挖除为主，如果不能手术挖除，可以射频消融、微波消融或者介入治疗，也能够提高患者的生存率以及生存期。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/10收听(59068)
"直肠癌的患者发生了肝转移晚期，存活的时间相对比较短，严重的可能存活1-3个月，如果能够及时手术或者通过靶向药物能够稳定病情，也可能适当的延长存活时间，在临床中也能维持3-6个月。患者肝转移后会出现肝功能损害或者肝功能衰竭，出现比较明显的全身皮肤巩膜黄染以及肝腹水，由于腹水量比较大，患者形成腹胀而且影响呼吸功能，很快进入呼吸衰竭、肝功能衰竭甚至肾功能衰竭，多脏器衰竭后维持的时间会更短。因此对于直肠癌晚期的患者发生了肝转移，一定要以对症支持治疗为主，减轻患者痛苦。"
2019/12/24收听(45636)
直肠癌晚期发生肝转移以后不一定能活多久，一般出现了肝转移，那就是Ⅳ期的患者，五年生存率不超过3... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/29播放(88096)
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2023/05/29播放(88096)
直肠癌肝转移，是晚期的患者较常见的脏器转移，多数肠癌都会转移到肝脏。如果肝转移的病灶较小，没有... 卢丽琴│浙江省人民医院 2020/09/27播放(73863)
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直肠癌肝转移化疗有效，初治患者中有20%以上发生肝转移，后续治疗过程中又有30%-40%患者发... 罗加林│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/30播放(62561)
直肠癌肝转移化疗有效，初治患者中有20%以上发生肝转移，后续治疗过程中又有30%-40%患者发...
罗加林│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/30播放(62561)
直肠癌的晚期病情已经相当严重，如果能够做手术，还是要尽量争取手术治疗的机会。手术治疗成功率是相当高的，但是直肠癌晚期切除干净的可能性不大，做手术的目的主要是姑息性手术，也就是减瘤手术。减少身体里边的恶性肿瘤，为以后的治疗创造好的条件。手术成功是肯定能够成功的，出现手术风险的可能性不大。手术即使切除不干净，可以最大限度减少恶性肿瘤和恶性肿瘤细胞，对以后配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗等保守治疗会起到更好的治疗效果。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/08收听(33633)
晚期直肠癌是指患者肿瘤已出现远处转移，如肺转移、肝转移、骨转移、脑转移等。直肠癌若到晚期，手术... 栾晓鹏│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/28播放(69073)
晚期直肠癌是指患者肿瘤已出现远处转移，如肺转移、肝转移、骨转移、脑转移等。直肠癌若到晚期，手术...
栾晓鹏│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/28播放(69073)
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