长沙市第一医院
耳鼻喉科
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老年人耳聋的原因如下：
1、神经退行性病变：引起老年人神经性耳聋；
2、高血压、动脉硬化：引起内耳动脉供血不足造成耳聋；
3、长期生活在噪声环境中：内耳的听器受到损伤等引起的噪声性耳聋；
4、药物中毒性耳聋：通常是氨基苷类的抗生素、抗肿瘤的药物等；
5、突发性耳聋：如病毒感染、血管源性等；
6、传导性耳聋：外耳道闭塞、化脓性中耳炎等。
这些病因当中以老年性耳聋为多见，老年人的听觉系统随着年龄的衰老而发生了听力下降，即使大声的说话也听不见或者是听不清。
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老年人耳朵聋，在临床上大多见于以下两种情况：一、最常见的感音神经性耳聋，是俗称的老年性聋，是听神经随着年龄功能退化，再者有嗜酒或者接触噪音病史的，甚至可能会提前出现，主要是选择不同类型的助听器提高听力。二、外耳道耵聍栓塞，是硬耳屎堵塞耳道，通常是多年来逐渐堆积形成的耳屎，加上患者反复滥用棉签掏耳，将耵聍逐渐推入耳道深处以至于完全堵塞。需要去医院耳鼻喉科进行彻底清理和耳道冲洗，有的在清理前需要用碳酸氢钠注射液进行充分的软化处理。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/10收听(10722)
老年人随着年龄的增长听力逐渐下降，这是一个正常的现象。听力跟年龄有相关性，同时跟遗传因素有关，某些后天的慢性病，比如高血压、糖尿病等等都可能会影响听力。还有生活方式，比如烟、酒对听力的刺激。什么样的情况老年人需要就诊，在与人交流时，如果发现听力有障碍，或者跟人交流时反复要听，听别人说几句，这种情况就要到医院就诊，给予客观的听力检查，以明确具体情况，并在医生指导下进行相应的处理。
宋海涛│北京医院
2020/03/19收听(70212)
老年人如果出现耳朵聋，想要彻底治好确实很难，但如果积极治疗后老人的症状应该会有一定改善。最好建议老人住院输液治疗，使用改善循环的药物、营养神经的药物，其症状会有改善。常用的是奥拉西坦注射液、注射用腺苷钴胺、巴曲酶注射液或者长春西汀注射液。建议患者积极治疗后再配合针灸、高压氧一同辅助治疗，但高压氧要求患者血压正常，如果血压过高是不允许进行的。患者也可以反复揉搓耳廓周围，促进血液循环，对患者耳朵聋也有一定的辅助治疗作用，如果治疗后没有改善可以考虑配戴助听器。
刘滢│北部战区总医院
2019/11/11收听(71856)
老年性耳聋通常由于听神经退行性变导致，治愈可能性不大，较难恢复到年轻时听力。但对于老年性耳聋原... 刘钰莹│上海市第一人民医院 2023/12/09播放(91228)
老年性耳聋通常由于听神经退行性变导致，治愈可能性不大，较难恢复到年轻时听力。但对于老年性耳聋原...
刘钰莹│上海市第一人民医院
2023/12/09播放(91228)
老人耳朵聋如果是由于耳屎堵... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/03/23播放(48251)
老人耳朵聋如果是由于耳屎堵...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/03/23播放(48251)
耳朵突然聋了很有可能是突发性耳聋导致的。突发性耳聋时，一般是出现突然发生的原因不明的感音神经性耳聋，多在三日之内听力下降到最低。具体的病因尚不清楚，可能与病毒感染或者迷路水肿、血管病变、迷路窗破裂以及铁代谢障碍有关系。一般情况下先做常规的检查，如音叉试验或者纯音测听、声阻抗以及耳声发射或者耳内镜检查。如果纯音测听显示感音神经性耳聋，建议及时行药物治疗，常用的药物为糖皮质激素以及营养神经、扩血管的药物。一般情况下十天一个疗程，治愈率约为33%左右。
马良│潍坊市第二人民医院
2019/05/03收听(36604)
耳朵突然聋临床上最常见的是突发性耳聋，主要表现为单侧耳急性突然性听力下降。目前病因有很多种学说... 刘洋│中日友好医院 2023/11/26播放(82892)
耳朵突然聋临床上最常见的是突发性耳聋，主要表现为单侧耳急性突然性听力下降。目前病因有很多种学说...
刘洋│中日友好医院
2023/11/26播放(82892)
导致耳朵听力下降，也就是耳聋的原因比较多，外耳道的疾病，比如耵聍栓塞可以导致外耳道疾病，可以导致耳朵聋，但是这种聋不会是重度的。中耳腔炎症，比如急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎都可能会不同程度的导致耳朵聋，经过抗炎的治疗，急性中耳炎痊愈以后，一般耳聋都会恢复。慢性化脓性中耳炎，如果有胆脂瘤形成，手术以后听力下降还会遗留一部分。如果是内耳引起的，比如突发性耳聋、梅尼埃病等引起的耳聋，通常是神经性耳聋，这样的情况可能会导致耳聋，有少部分人或者一部分人听力不恢复。还有老年性聋、药物性聋等都会引起耳聋。所以，如果听力有下降、耳聋的情况，一定早点到医院就诊，查明原因进行治疗。
2020/07/02收听(21216)
耳聋由多种原因引起，外伤、听神经损害、噪声、听小骨链中断，以及中耳炎引起内耳结构改变等，均可引... 刘钰莹│上海市第一人民医院 2023/08/19播放(41094)
耳聋由多种原因引起，外伤、听神经损害、噪声、听小骨链中断，以及中耳炎引起内耳结构改变等，均可引...
2023/08/19播放(41094)
"一个耳朵突然聋了，这种情况就是临床说的突聋，在72小时之内突然发生听力下降，甚至是全聋，部分病人可以伴有耳鸣、耳闷，少部分病人还会发生眩晕。出现这种情况一定要尽快到医院就诊，通过耳内镜检查、测听，可以明确诊断，尽快用改善微循环的药物、激素类药物，以及营养神经的药物进行综合治疗。有些病人也可以采用高压氧舱的治疗，通常在一周或几周之内听力会有所不同的好转或者是痊愈。如果一侧耳朵突然聋了，治疗时间很晚，比如过了三个月、半年才开始治疗，治疗效果会大打折扣，很多不能进行痊愈。"
2020/07/21收听(49190)
耳朵有点聋，可以由很多疾病导致，具体如下：1、外耳道疾病：如耵聍栓塞、外耳道异物... 宋海涛│北京医院 2023/05/06播放(32750)
耳朵有点聋，可以由很多疾病导致，具体如下：
1、外耳道疾病：如耵聍栓塞、外耳道异物...
2023/05/06播放(32750)
耳朵突然变聋常见以下几种原因：1、劳累或压力大：造成内耳血管异常，由于内耳供血血... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/03/29播放(28416)
耳朵突然变聋常见以下几种原因：
1、劳累或压力大：造成内耳血管异常，由于内耳供血血...
2023/03/29播放(28416)
"老年人的耳朵如果有耵聍堵住了可能会导致听力下降，但是大多数的老人耳聋是由于患者内耳的血液循环不好，还有就是神经营养退行性的改变所导致的。所以在治疗上如果老人突然出现了耳聋，最好是到医院耳鼻喉科检查一下，如果确定是由于耵聍堵塞住导致的患者听力下降，医生会在耳内镜下进行清理，积极处理之后老人耳聋的症状应该就会有明显改善，必要的时候可以做纯音测听、声导抗明确老人听力下降的程度。如果是由于血液循环还有神经性的问题可以考虑口服尼麦角林片、胞磷胆碱钠胶囊或者银杏叶软胶囊来进一步的治疗，积极处理之后，老人耳聋的情况应该会有明显的好转。"
2019/09/16收听(73386)
突然耳聋的处理措施，根据导致耳聋原因不同而有所不同，具体如下：1、突发性耳聋：通... 宋海涛│北京医院 2023/04/30播放(90572)
突然耳聋的处理措施，根据导致耳聋原因不同而有所不同，具体如下：
1、突发性耳聋：通...
2023/04/30播放(90572)
"耳朵导致的听力下降比较常见的原因有大致两种：一、炎症性引起的，比如外耳道炎导致的耳朵闭锁或者中耳炎导致的传导性耳聋，都会引起耳朵听力下降，此时需要抗炎抗感染治疗，可以外用氧氟沙星滴耳液，配合口服头孢拉定胶囊或者头孢呋辛钠片。二、如果耳朵听力下降是因为神经性引起的，比如突发性耳聋导致，此时需要营养神经，扩张血管，改善微循环的药物治疗，比如口服甲钴胺片、银杏叶片、长春胺胶囊等。"
白晓明│日照市中医医院
2019/02/22收听(62720)
突发性耳聋主要是指在72小时之内出现不明... 王琳│河南省人民医院 2024/04/28播放(36549)
突发性耳聋主要是指在72小时之内出现不明...
王琳│河南省人民医院
2024/04/28播放(36549)
"患者耳朵有点聋，表现为耳朵听力下降，一旦发生这种情况，患者就需要及时就诊检查，需要到耳鼻喉科就诊检查，具体查看耳道的通畅情况，并进一步做听力学功能检查，帮助明确诊断，具体情况如下：1、耳道内耵聍堵塞：影响听力，就可以进一步做耳道的清理，改善耳朵的听力状况。2、分泌性中耳炎或急慢性中耳炎等：也需要进行积极的抗感染治疗，并酌情使用糠酸莫米松鼻喷剂等激素类鼻喷药物。3、突发性耳聋、感音神经性耳聋：需要及时使用银杏叶片、甲钴胺等等能够帮助改善微循环、营养神经类的药物治疗，必要时可能需要进一步的输液治疗。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/19收听(26888)
耳朵出现了听力下降，要排查引起耳聋的原因，临床上多是因为外耳、中耳、内耳三种原因导致。外耳多是外耳道炎、外耳道疖肿、耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤等堵塞外耳道，导致声音传不到中耳而引起的听力下降，首先要解决外耳通道，解决其炎症和堵塞才会恢复。中耳多是因为中耳炎以及乳突炎等等导致的中耳炎症，首先是抗炎治疗，可以口服头孢拉定胶囊或者头孢呋辛钠片，炎症控制好之后耳聋可会缓解。而另一部分是感音神经性耳聋，内耳性眩晕导致的耳聋，此时以营养神经、改善微循环的药物，可以口服银杏叶片、甲钴胺片。但时间比较长的听力下降恢复一般很差。如果是短时间引起的听力下降，抓紧治疗其恢复有很大几率。
2019/05/03收听(15422)
"老年耳朵聋，主要是由于耳蜗和听神经的衰老退化导致，发生的原因主要就是由于血黏度增加，血管动脉的硬化，导致耳蜗和听神经细胞缺血、缺氧而引起神经变性、退化，导致听力下降。老年人发生耳朵聋，它的因素还包括心脑血管疾病、糖尿病以及很多的代谢性疾病，像高脂血症、动脉粥样硬化等。同时由于老年人患这些老年病，口服很多药物，这些药物之间的相互作用也可以导致耳朵功能的退化。另外老年人在青年时期遭受了噪声影响，听神经细胞退化之后，也可以表现出来，加重耳朵聋。"
刘学兵│天津医科大学第二医院
2019/05/17收听(88480)
传导性耳聋主要有以下的因素所引起：1、炎症性的病变。常见的有急性外耳道炎导致外耳道肿胀，听力不能有效的传入，急性分泌性中耳炎、鼓室积液导致传音结构受限，化脓性中耳炎，鼓膜穿孔，鼓室内大量积脓，鼓室内有肉芽或胆脂瘤生长等等因素，均可以导致患者出现传导性耳聋。2、外伤导致。比如有的患者有外伤性的鼓膜穿孔，鼓膜穿孔之后也会导致患者出现传导性耳聋。3、肿瘤。比如有的患者有外耳道癌、中耳癌、外耳道胆脂瘤、外耳道骨瘤等等疾病，均可以导致患者出现传导性聋。4、临床上最多见，比如耳道异物、耳道内有飞虫，或者耳道里有耳分泌物堵塞，导致出现传导性耳聋，这种非常多见，可以发生于小孩，还有老年人非常多见。
石彬│北部战区总医院
2020/03/31收听(10894)
中日医院 李辉
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湖南省职业病防治院 何卫红
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浙江省中医院 徐勇刚
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上海第六人民医院 冯艳梅
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