北京大学第三医院
普通外科
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甲状腺结节回声不均匀是超声的表现，超声表现和结节的病理学对应，回声不均匀代表结节内的组织密度不一样。多数情况下回声不均匀，是因为组织可能局部有坏死 、增生、不均匀生长。
不均匀的回声，比如高回声或低回声会有钙化，同时也有无回声表现，同一个结节，有不同、不均匀的回声表现，可能是良性结节。恶性的甲状腺结节基本是均质、低回声、边界不清的结节表现，边界比较清晰、回声不均匀的结节，是良性结节的可能性更大。
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甲状腺的结节内部回声不均匀，不除外是恶性结节的可能。而发生于甲状腺腺体内的恶性结节，通常是单发的病灶，没有完整的包膜，并且在超声表现下提示供血明显，也会表现为散在的钙化特征性改变。对于恶性结节也需要进行核素扫描，多表现为冷结节，也应该及时进行手术切除，术中也需要冰冻病理学检查，颈部淋巴结的扩清。恶性结节的病人在手术以后，也需要定期监测甲状腺功能的变化，以及甲状腺彩色超声的检查。因为术后需要长期口服甲状腺素片，常用的是优甲乐。也需要注意饮食调理，适当的补充高热量、高蛋白的食品，控制含碘食物的摄入量。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/23收听(25112)
甲状腺内回声不均具体是什么原因所造成的大致有以下几个方面：1、甲状腺内回声不均与甲状腺形态和功能的异常有关，比如各种类型的甲状腺疾病，其中包括甲状腺炎、甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、缺碘或者高碘所引起的甲状腺功能异常，都可能导致甲状腺内回声不均。2、各种因素影响到甲状腺正常的生理功能，会出现甲状腺腺体摄碘、甲状腺合成与排泄甲状腺素功能的异常，最终在超声的检测下出现甲状腺内回声不均。甲状腺内出现回声不均应该积极检查甲状腺摄碘率、甲状腺功能以及其它相关检查，一旦发现引起甲状腺内回声不均的原因，积极用药能减少没有必要的伤害。3、既往甲状腺疾病康复之后也可能会导致甲状腺腺体纤维化或者出现钙化，引起患者甲状腺内回声不均情况的发生。所以通过以上分析，很多原因都可能会导致甲状腺内回声不均，应该根据具体的情况在医生的评估下选择良好的治疗方法。
周喜玉│辽宁中医药大学附属医院
2019/12/23收听(64714)
子宫内膜回声不均匀，有可能是生理原因导致，也有可能是病理原因导致，具体内容如下：... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/28播放(47644)
子宫内膜回声不均匀，有可能是生理原因导致，也有可能是病理原因导致，具体内容如下：
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徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/28播放(47644)
"如果通过B超检查子宫内膜增厚并且回声不均匀，在临床上常是因为以下原因所导致的：1、子宫内膜有炎症的情况下会出现内膜增厚并且回声不均匀，在临床上还表现为下腹部疼痛、痛经，并且在月经的第一天会表现为月经血颜色比较淡的情况。常常是子宫内膜的炎症所引起的，建议可以在月经来的第6-12小时做诊断性刮宫，送病理化验以明确诊断。2、因为子宫内膜出现癌变所导致的，当子宫内膜出现癌变的时候不仅通过B超检查内膜增厚、回声不均，可能还会有不规则阴道流血，或者表现为阴道分泌物有恶臭味的情况。通过诊断性刮宫也可以做出相应的诊断，临床再给予处理。"
2019/09/05收听(94790)
如果在超声检查的时候发现子宫内膜增厚，并且回声不均匀，有2个可能性，具体如下：1... 毛滢│北京医院 2023/06/29播放(33012)
如果在超声检查的时候发现子宫内膜增厚，并且回声不均匀，有2个可能性，具体如下：
1...
毛滢│北京医院
2023/06/29播放(33012)
当发现甲状腺有疾病的时候，常常要做甲状腺功能检查和甲状腺B超检查，现在甲状腺B超是最常用的一种... 李慧│北京医院 2023/12/17播放(55146)
当发现甲状腺有疾病的时候，常常要做甲状腺功能检查和甲状腺B超检查，现在甲状腺B超是最常用的一种...
李慧│北京医院
2023/12/17播放(55146)
甲状腺回声不均匀，是指甲状腺实质的密度不一致。如果甲状腺回声不均匀，比较严重。这一般提示甲状腺合并有一定的病变，建议患者完善甲状腺功能，明确是否有甲状腺功能异常。如果只是单纯甲状腺回声不均匀，甲状腺功能正常的患者，一般来说危害不是很大。如果出现了甲状腺功能的改变，例如甲亢、甲减，要根据患者的临床表现来决定如何治疗。一般甲亢的患者会表现为心慌、胸闷、全身出汗、双手抖动以及体重明显下降，大便稀薄等高代谢的症状。对于这类患者，要积极服用抗甲状腺、抗甲亢的药物。而对于甲减的患者，如果是出现全身湿冷、无力、精神萎靡、大便比较干燥，等低代谢的患者，要建议患者服用优甲乐等给予甲状腺激素支持治疗。所以，根据病疾种类不同，给予不同的治疗方案。
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/10收听(468)
通过B超检查如果发现子宫内膜回声不均，在临床上要给予足够的重视，子宫内膜回声不均最常见于以下几种原因：1、因为子宫内膜的炎症所造成的回声不均匀，这种情况往往还伴有下腹部的疼痛，月经血当中有血块。2、因为子宫内膜本身发生了病变，比如子宫内膜的癌症、子宫内膜重度不典型增生、子宫内膜增生过长或者子宫内膜息肉，都可能会导致子宫内膜回声不均。结合临床病史，如果出现月经方面的改变，比如月经量增多、月经淋漓不尽或者出现不规则阴道出血，建议要做诊断性刮宫，最后以病理诊断为准，通过病理诊断给予相应的治疗。
2019/05/30收听(26518)
"子宫内膜增厚、回声不均匀，通常情况下是在宫腔镜下可以见到的，镜下直视见到这种情况，应该叫做子宫内膜息肉样的增生。它的回声不均跟之前是否做过刮宫、人工流产手术的吸宫术，以及取环、上环的子宫内膜损伤有关，还有曾经患过子宫内膜的炎症，愈合的过程中出现了子宫内膜息肉，还有是否做过子宫内膜息肉的切除手术、子宫内膜的切割手术，术后恢复没有完全彻底，因此表现出来回声不均匀。这种情况需要刮宫送病理，排除子宫内膜其它病变的可能性。如果没有引起相关的临床症状，如不规则的阴道出血、阴道大出血和月经间期出血、月经期的延长，则不需要处理，定期复查就可以。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/06/30收听(17412)
甲状腺超声回声不均匀是典型的甲状腺炎症的改变，一般甲状腺的密度都比较均匀。出现一些炎症，比如亚急性甲状腺炎或者桥本氏甲状腺炎，目前最常见的是桥本氏甲状腺炎，这种慢性淋巴细胞性甲状腺炎会出现甲状腺密度的改变。不同的地方有高密度的、等密度的、低密度的，这些密度的改变本身跟肿瘤不一定有关系，所以出现密度改变不需要惊慌，在没有合并结节的情况下，定期的观察就可以。如果出现回声不均匀的情况，需要到医院来复查，检查甲状腺的功能和甲状腺的抗体。甲状腺相关的抗体如果出现升高，就可以诊断桥本氏甲状腺炎。甲状腺的功能正常的情况下不需要处理，如果甲状腺功能出现问题，尤其是出现甲状腺功能低下的情况，需要通过药物来补充甲状腺功能。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。
于文斌│北京大学肿瘤医院
2018/07/06收听(85446)
甲状腺回声不均匀是甲状腺超声的描述，这表示甲状腺本身的质地有一定的改变，这个时候建议还是到医院去查甲状腺的功能。如果伴有甲状腺功能的异常，比如甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症，那么要及时根据结果进行对应的处理。如果甲状腺超声里面还有甲状腺结节的情况，那么应该根据在两腺外科医师的指导下，决定是不是进一步查甲状腺结节的病变性质，因为甲状腺结节的良恶性不一样，处理的方法也是不一样的。所以要根据情况决定具体的治疗方案，才能得到有效的治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(41972)
"子宫回声不均匀大多是由子宫腺肌症、子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫肌壁间肌瘤、子宫内膜癌、药物流产，或人工流产后子宫内有少量残留、早孕、子宫内炎症感染等多种原因导致。如果是早孕引起，都伴有停经、恶心、呕吐等早孕反应的现象，做早孕化验就能够明确诊断，如果宫腔内有残留，都有服用药流或人流的病史，只要使用清宫术治疗就能够解决问题，排除以上原因应该做宫腔镜诊断性刮宫等方法进一步检查，明确诊断并查明原因，由专科医生针对病因采取相应的治疗，以免延误病情，失掉最佳治疗时机使病情加重。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/10/16收听(52956)
子宫内膜出现增厚、回声不均匀，可能是因为以下疾病导致的：一、子宫内膜有息肉，所以会出现回声不均匀的情况。二、可能是黏膜下子宫肌瘤所导致的。三、在临床上可能是子宫内膜的炎症所引起的。四、有可能是子宫内膜的不典型增生、单纯增生过长或者子宫内膜癌症所引起的。建议尽早做诊断性刮宫，如果是生育年龄的女性，建议在来月经的第6-12个小时做诊断性刮宫。如果已经接近于更年期，月经出现了紊乱的现象随时可以做诊断性刮宫，将刮出的组织物送病理化验，临床最终以病理诊断为准，根据结果再给予相应的治疗。
2020/03/17收听(17972)
"子宫内膜回声不均匀，提示会存在由于妇科的疾病而造成的，引起的因素可能会比较多：1、当存在子宫内膜炎症时，由于炎症刺激，它也可能会提示子宫内膜回声不均匀。2、当存在子宫内膜偏厚时，伴随子宫内膜增生，例如息肉，它也会提示子宫内膜回声不均匀。3、当存在来月经时，由于内膜剥脱不完整，这时也会存在有子宫内膜回声不均匀。这时一定要进行观察3个月的时间，判断这样的回声不均匀能不能通过月经的方式进行剥脱完整。可以在下次月经结束之后的3-5天时间进行复查，如果恢复正常，就没有太大问题。但是如果持续性的内膜回声不均匀，它会引起有异常的出血，这时要进行宫腔镜的检查，必要时要取内膜进行病理的分析，可以根据情况进行周期调理，避免存在持续性的子宫内膜回声不均匀。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/10收听(31238)
前列腺回声不均匀是在做泌尿系统超声的检查时候发现的，是超声学影像的术语，见于两种情况：一、慢性前列腺炎可能，慢性前列腺炎在超声检查的时候，可以发现前列腺回声不均匀，有的还伴有前列腺的钙化灶，患者大多数伴有尿频、尿急、尿不尽、夜尿次数增多的现象。二、前列腺生，如果前列腺结节样增生，在B超显示为一个等回声信号，也是回声不均匀，这个没有特殊的意义，最好查前列腺抗原，排除前列腺癌可能，单纯的B超显示前列腺回声不均并不能说明主要的问题，还要结合临床症状及相关检查看是哪种前列腺疾病。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(62490)
乳腺结节内回声不均匀，是由于乳腺增生导致。乳腺增生结节是由于内分泌紊乱引起雌激素和孕激素分泌失调，雌性激素分泌过多刺激卵泡和乳腺导管增生，而孕激素的保护功能下降，导致乳腺出现乳腺增生，乳腺增生会引起乳腺结节的形成。由于部分的患者乳腺腺泡增生明显成为囊性结构，因此患者有乳腺结节内部回声不均匀，这种情况叫乳腺囊性增生，是临床上常见的良性增生。尤其发生于中年30-50岁的女性，乳腺增生发病率增高明显。尤其是内部回声不均匀的患者，恶性变的可能在率约2%-3%，因此对于有乳腺增生的女性患者应该按时的随诊，40岁以后应该每年随诊1次
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(32608)
随着炎症刺激和辐射等作用，以及正常人的生理复旧反应，甲状腺会产生不一样的生理性或病理性变化，通... 伍波│上海市第六人民医院 2023/08/27播放(84128)
随着炎症刺激和辐射等作用，以及正常人的生理复旧反应，甲状腺会产生不一样的生理性或病理性变化，通...
伍波│上海市第六人民医院
2023/08/27播放(84128)
甲状腺回声不均匀，一般是甲状腺炎引起。甲状腺炎常见的有亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎、甲亢，具... 付志勇│江西省肿瘤医院 2023/04/03播放(91890)
甲状腺回声不均匀，一般是甲状腺炎引起。甲状腺炎常见的有亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎、甲亢，具...
付志勇│江西省肿瘤医院
2023/04/03播放(91890)
"甲状腺b超回声不均匀，这个是甲状腺b超对甲状腺形态学上的一种描述，它的这个回声不均匀表明甲状腺可能是有一些不好的病变。你比如说甲状腺瘤或者是甲状腺癌。那么我们出来b超的结果并不能确定诊断是怎样的？需要结合甲状腺功能的检查，看看有没有伴有甲状腺功能亢进或者是减退的情况。再者就是我们如果想要确定甲状腺病变的性质，可以做甲状腺的病理学检查，看看从病理学检查是不是有恶性细胞或者癌细胞的存在。病理检查是诊断病变性质的金标准，它在临床上现在应用的是非常广泛的，而且诊断的假阳性率和假阴性率都是比较低的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/12收听(25200)
"甲状腺回声不均匀一般考虑有甲状腺结节或者是甲状腺肿瘤的情况，一定要引起重视。因为通常情况下甲状腺回声是均匀的，但是只通过一个检查也不能说明问题。建议再做一次正式的检查以方便进一步的确诊治疗。确诊有甲状腺结节或者是肿瘤的情况也不必太过担心，良性肿瘤是可以得到有效的控制和治疗的。有甲状腺方面问题的话，在及时的服药治疗的同时，建议再做一次正式的检查以方便进一步的确诊治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/05收听(69132)
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