北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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胚胎移植以后如果一切正常不会有阴道流血，但是个别人会有少量咖啡色分泌物，一般有两种原因，具体如下：
1、先兆流产：可能只是有咖啡色分泌物，称为先兆流产，尤其是出血比较多，但是胎芽、胎心都还好。只要胎芽、胎心好，血的HCG值很高，孕激素也很高，一般继续观察即可，不会有特别大的问题；
2、胚胎停止发育：但是也有一些人胚胎发育不是很好，去做检查会发现血HCG值不是很高，可能还会降低，或者胚胎已经看到胎囊、胎芽，甚至可能看到胎心，也可能看不到胎心，这个时候就是胚胎停止发育。
胚胎停止发育有些人可能会有阴道出血，时间长了以后出血量会比较大，就会出现完全流产，但是有些人总是有少量出血，因为还在用药物进行黄体支持，所以胚胎不会自己掉，需要去做手术。还有的甚至不出血，但是胚胎已经不再发育，也是胚胎停育的情况。
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移植后有些病人会流出来少量的褐色分泌物，实质上要具体看流出来分泌物的时间来判断其原因，具体如下... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/05播放(41008)
移植后有些病人会流出来少量的褐色分泌物，实质上要具体看流出来分泌物的时间来判断其原因，具体如下...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/05播放(41008)
"胚胎移植以后，如果出现了褐色分泌物，有可能取卵的时候出血导致的。如果出血量没有那么多，没有月经时出血那么严重，就不需要过分担心。如果出血量和月经一样多，一定要去医院检查，有可能是移植失败。假如出血量不是过多的情况下，是不需要治疗的，尽量卧床休息，去厕所是可以的，但是短时间内不要洗头、不要洗澡。在移植以后有这种现象，也可能是取卵的时候碰到身体某些部位，导致了出血的可能，所以只要出血不严重，就不要过分担心。如果出血的时候有严重的肚子痛，建议及时到医院做检查，同时要进行保胎治疗。如果移植在14天左右，没有任何征兆的情况下有先兆流产，一定要积极进行保胎。因为这种先兆流产很多是因为胚胎着床没有稳定，需要保胎治疗，常用的保胎药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮等。同时还应该注意不能过度劳累，也不能过度运动，饮食方面尽量不要吃辛辣、刺激的食物。"
金昌博│上海市第一妇婴保健院
2019/07/19收听(87536)
"胚胎移植成功后出现阴道咖啡色出血，这不是一种正常的现象，需要做医院做检查，具体流多久，需要根据具体病情而分析，不可同一而论。当出现胚胎移植后阴道六咖啡色血的情况，到医院之后，可测血激素水平、hCG、雌激素、孕激素的水平。如果是在移植后4周，还需要同时做经阴道B超，看胎儿发育情况，胎心跳动是否正常。然后医生会根据这些检查结果调整用药，比如增加黄酮等黄体支持的药物剂量，减少阿司匹林或者肝素剂量，甚至停用。根据以上调整，再加上注意休息，一般3-5天左右出血就会逐渐减少或者停止。如果出血仍然持续不断，还需要到医院复诊，排除其他疾病的可能，必要时可能会终止妊娠。建议生活中多选择促进食欲的食物，多数孕期女性食欲下降或口味改变，要迎合孕妈的喜好，不要忌口太多，目的是让孕妈能获得充足的营养供给。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/11收听(45260)
通常患者胚胎移植成功后，可能会因着床引起少量阴道出血现象，但一般流血时间较短，可能1-2天则会... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/05播放(85306)
通常患者胚胎移植成功后，可能会因着床引起少量阴道出血现象，但一般流血时间较短，可能1-2天则会...
2023/08/05播放(85306)
移植后存在咖啡色分泌物通常是指胚胎移植，主要包括以下几种原因：1、移植摩擦腔道：... 李赛姣│武汉大学人民医院 2023/09/14播放(65060)
移植后存在咖啡色分泌物通常是指胚胎移植，主要包括以下几种原因：
1、移植摩擦腔道：...
李赛姣│武汉大学人民医院
2023/09/14播放(65060)
"移植成功后流咖，就是阴道有少量的流血。阴道流血的原因有很多，可能生化妊娠、宫外孕，可能胎停育，可能有流产的迹象，这些都是有可能。所以要复查血HCG，动态的观察血HCG的变化情况，看是否呈增长的倍数能不能达到1.7-2倍。如果达不到，有可能是宫外孕或者胎停育。如果HCG特别低，有可能是生化妊娠。而如果翻倍正常，有可能是有流产的迹象。这时候还要结合B超来看，查找是否是宫内着床，是否有宫外异常包块等这些宫外孕的特点。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/05/30收听(11826)
在胚胎移植后，如果阴道有咖啡色分泌物，一般属于不正常现象。正常情况下，进行胚胎移植后又进行黄体... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/11/21播放(94126)
在胚胎移植后，如果阴道有咖啡色分泌物，一般属于不正常现象。正常情况下，进行胚胎移植后又进行黄体...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/11/21播放(94126)
"咖啡行分泌物假如是两次月经中间出现，这个时候叫排卵期。排卵期流咖啡色分泌物，主要考虑排卵期，体内雌激素低出现的一过性出血，会出现咖啡色分泌物，出血一般2-3天。如果连续3个月经周期，都在排卵期的时候，出现咖啡色分泌物，提示有排卵期出血，体内雌激素一过性低，需要做内分泌的相关检查，然后对症治疗。如果流咖啡色分泌物，是在来月经之前，来月经之前到排卵期之间叫黄体期。如果是黄体期有流褐色分泌物，提示有黄体功能不足。治疗一般是补充黄体孕激素，像黄体酮药来补充。要是月经刚结束出现咖啡色分泌物，一般常见于内膜息肉、内膜病变，会在这个时期出现咖啡色分泌物。再有整个时期没有时间固定，没有规律，同房后出现了咖啡色分泌物，或者平时就有咖啡色分泌物，一定警惕宫颈有没有糜烂、息肉、病变。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/16收听(17910)
"当阴道排出有咖啡色的分泌物，提示存在异常的出血，要引起高度的重视。当内分泌激素混乱的时候，因为雌激素偏低，孕激素不足，可能会造成内膜增长速度变慢，也存在不间断的会有咖啡色分泌物发生。如果有子宫内膜息肉、宫颈管息肉、黏膜下肌瘤，因为会随着活动劳累剧烈运动，可能会造成局部内膜产生破溃，由于流出不畅也会有咖啡色的分泌物发生。也会有部分女性，因为在怀孕初期的时候孕激素偏低、HCG偏低，可能会造成先兆流产，也会有咖啡色的分泌物。建议去医院进行挂号妇科做妇科的彩超、妇科检查判断宫颈、双附件有没有异常，要根据情况口服消炎和止血药物来处理。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/07收听(89910)
"流咖啡色分泌物，得看在是月经的哪个时期。如果是在排卵期，两次月经中间的时间，月经周期规律的人，排卵期流咖啡色分泌物，提示有排卵期出血。排卵期出血一般是排卵期，流血量少，两、三天左右消失，主要是体内雌激素一过性的低会出现这个情况。所以，有咖啡色分泌物在排卵期，提示卵巢分泌雌激素水平低。如果是在来月经之前的出现，一般考虑有黄体功能不足，会出现咖啡色分泌物。对症治疗，补充黄体功能，治疗黄体期出血。月经刚结束的时候，出现咖啡色分泌物，一般考虑内膜息肉、内分泌失调会在月经结束后，出现咖啡色分泌物。如果是平时没有规律出现咖啡色分泌物，一定到医院宫颈的检测，看是不是有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌及癌前病变。所以，流咖啡色分泌物首先看什么时期流的，然后判断大概是什么性质的问题，再对症治疗。"
2018/05/14收听(21752)
如果是在孕期、非月经期出现咖啡色分泌物，其实是异常阴道出血。一般见于以下几种...
荣春红│中日友好医院
2023/04/03播放(84578)
"在门诊中会遇到很多这样的情况，患者在移植后第十天左右会出现阴道咖啡色分泌物，都会告诉患者千万不要紧张，这是一种正常现象。在胚胎着床的早期，由于胚胎在生长，孕囊在长大，宫腔为了适应胚胎也在生长，这个过程当中，会有小血管破裂出血，首先放松，先观察一下，如果阴道分泌物没有增多，只是少量的咖啡色分泌物不要紧，这是一种正常现象。如果出现血量增多，有鲜红色血液流出，及时的到所移植医院的生殖中心就诊。"
张晟宁│烟台山医院
2019/06/19收听(78254)
移植之后的第10天，如果有咖啡色的分泌物，建议注意休息，继续使用黄体支持的药物。移植之后10天... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/03/28播放(38433)
移植之后的第10天，如果有咖啡色的分泌物，建议注意休息，继续使用黄体支持的药物。移植之后10天...
2023/03/28播放(38433)
医学上还没有人总结移植之后白色的分泌物出现，和成功有什么样的绝对关联。分泌物实际上是受到雌激素... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/25播放(43858)
医学上还没有人总结移植之后白色的分泌物出现，和成功有什么样的绝对关联。分泌物实际上是受到雌激素...
2023/04/25播放(43858)
"阴道流咖啡色分泌物是少许阴道出血的表现，要查找原因，给予处理，具体如下：一、最常见的是宫颈病变导致，要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，观察宫颈情况，如果有宫颈息肉出血，要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检查，明确诊断。如果有宫颈糜烂出血，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。二、做B超检查，除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等特异性病变，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。三、要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢黄体脱落不全等特异内分泌疾病。"
赵晓东│北京医院
2020/08/04收听(98752)
"怀孕正常情况不会存在咖啡色分泌物，也不会存在腹痛，出现咖啡色分泌物提示有先兆流产的几率，由于过度劳累、精子质量不好导致受精卵质量不好，炎症刺激、同房都可能会引起流咖啡色的分泌物。建议去医院挂号产科进行孕酮、血HCG的化验，看有没有下降，根据情况需要进行保胎治疗，必要的时候需要肌肉注射或者住院进行保胎。回去的时候尽量卧床休息，不要过度劳累，口服药物的同时一定要保持心情愉快，避免精神过度紧张，也会影响胎儿发育。"
2019/03/22收听(41680)
"阴道流出咖啡色的分泌物，这个时候不要过度慌张，如果单纯地出现一次，不会影响身体健康。可以先口服消炎和止血药物进行止血，避免有咖啡色分泌物持续性发生。当持续发生的时候，会造成感染几率发生，可以口服头孢或阿莫西林，按照说明口服5天，止血药物有云南白药胶囊或宫血宁胶囊进行止血。当存在阴道有咖啡色分泌物的时候，先要排除有没有怀孕的几率发生。当怀孕的时候，会存在咖啡色的分泌物持续性发生，这个时候要口服保胎的药物进行保胎治疗。如果频繁的发生要查激素六项，可以在下个月月经周期的时候口服短效避孕药物，进行周期调理，避免长时间发生。"
2019/09/09收听(59992)
"白带如果呈咖啡色，往往意味着里边混有暗血，我们要及时的查找出血来源，做出相应的处理。暗血首先最常见的原因是宫颈病变，比如宫颈糜烂出血、宫颈息肉、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌，可以通过妇科检查、细胞学检查、HPV检测等做出诊断，作出处理。其次白带咖啡色，我们要排除宫腔的病变，比如妊娠相关疾病，流产或者是宫外孕，比如子宫内膜病变或者是激素异常引起的月经紊乱，我们还需要排除阴道病变，甚至盆腔病变。"
2019/08/09收听(13812)
非月经期出现分泌物呈咖啡色，说明白带里混有少量血液，是红细胞被氧化造成颜色加深，呈现咖啡色。常见的原因有宫颈糜烂导致的接触性出血，在排卵日附近出血，称之为排卵期出血。没有任何器质性病变激素造成的功能性子宫出血、性生活导致的外伤出血、雌激素如果过低，也会导致阴道少量的出血，出现以上情况以后及时到医院确定具体的病因。排卵期出血，出血量如果不超过月经量，不作为异常，不需要特殊处理，月经前半期出血多半与雌激素水平低有关，建议及时补充雌激素。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/03收听(89562)
移植成功后出血与多种因素有关，不同阶段出血的原因也是不同的，应具体问题具体分析。如果患者在移植后一周以内出血，主要由于移植时接触到患者有轻微炎症的宫颈或者...
程娇影│中日友好医院
2020/04/29阅读(3949)
湖北省中西医结合医院 温暖
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