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消化内科
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突然吐血即消化道出血,引起消化道出血有多种原因,常见于消化性溃疡,包括良性溃疡、恶性溃疡即胃癌、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂,导致短时间内出血较多,会引起突然的上消化道出血。上消化道出血在解剖结构上,屈氏韧带以上部位的出血都会引起吐血,如胆、胰病变引起胆、胰出血,可能由于出血量较大,导致血液逆流至胃腔而吐血。
吐血出现于上消化道出血,或者下消化道量较多逆蠕动至胃腔,引起急性上消化道出血时需急诊处理,因为消化道出血是消化系统常见的急危重症,会危及生命,需控制出血、查找原因对因治疗。
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突然吐血一定要明确是吐血,还是咯血,具体原因如下:1、吐血:通常是消化道突然出血... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/25播放(37130)
突然吐血一定要明确是吐血,还是咯血,具体原因如下:
1、吐血:通常是消化道突然出血...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/25播放(37130)
突发性呕血,考虑食道或胃存在出血。引起呕血的常见病因,具体有以下几点:1、消化性... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/10/22播放(68388)
突发性呕血,考虑食道或胃存在出血。引起呕血的常见病因,具体有以下几点:
1、消化性...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/10/22播放(68388)
出现大量吐血的情况时,患者首先要分清是呼吸道出血还是消化系统出血,也就是咳血还是呕血。呼吸系统引起的咳血除了血块外,通常还会伴有痰液,有可能会引起胸闷、气促、咽喉痒的症状,还可能会伴有发烧。而吐血也就是呕血,患者可能会伴有大便呈黑色或者柏油样大便,伴有恶心、呕吐、血中有食物残渣的现象,平时可能会有胃病,或者曾经吃过可能会导致胃黏膜出血的消炎药或者是止痛药。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/04/30收听(32230)
呕血提示上消化道出血的可能,上消化道的出血包括食管、胃、十二指肠以及肝、胆、胰的出血,都可以造成呕血。在临床上最常见的原因包括反流性食管炎、急性胃黏膜病变、食管静脉曲张破裂出血、溃疡病、胃癌,上述五种原因是呕血比较常见的原因。呕血则提示消化道的出血在250mL以上,出血的量就比较大了。对于有些病人来说,吐的第一口并没有血液,在呕吐了几口之后吐出血丝或者带粉红色、鲜红色的血液。这往往是贲门黏膜撕裂,是在呕吐的过程中因为胃内压力骤然升高,造成贲门黏膜撕裂引发的出血,上述出血的原因都需要完善胃镜检查才能明确。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/20收听(83698)
"出现咳嗽吐血的原因非常多,最常见于以下几个方面:1、支气管扩张:最常见,出现支气管扩张,肺泡及支气管就会发生变形、塌陷现象,就会撕裂支气管周边的小血管,造成出血的情况,所以随着咳嗽的时候会有咯血以及吐血症状出现。如果出血量不大,可以自行停止,如果出血量大,需要做支气管镜来进行止血,注射止血的药物进行治疗;2、肺结核:会出现长期的低热、消瘦、咳嗽、咳痰以及喀血的情况。如果是确实是肺结核引起的吐血,这时要进行抗结核药物进行治疗。咳嗽吐血原因再一个方面就是肺部的肿瘤。一般是进行胸部CT检查,这个时候就会明确是否有肿块的发生,肿瘤侵及血管就会出现吐血的情况。"
任运江│章丘市中医医院
2021/06/17收听(43910)
"如果出现吐血的情况,首先应该排除牙龈等口腔出血的可能。如果没有这种情况,就考虑是上消化道出血,而且出血量比较大,位置比较靠上,包括食管、胃、十二指肠及胆道出血,主要有食管损伤、贲门黏膜撕裂、消化道溃疡、肿瘤,都会引起大的消化道出血。出现这种情况之后应立即就医,应用止血抑酸的药物,控制出血。生命体征平稳的情况下尽早行电子胃镜检查,明确出血的原因、位置。如果可以,行内镜下止血;如果内镜下不可止血,可以考虑外科手术。"
钟瑞妹│宿迁市人民医院
2019/05/30收听(74366)
吐血,一般是指上消化道出血。上消化道出血主要的原因:第一种最常见的溃疡病,包括胃溃疡以及十二指肠球溃疡。第二种常见的上消化道出血原因是肝硬化伴门脉高压,从而导致食道胃底曲张静脉破裂出血。第三种常见原因是上消化道肿瘤,比如食道肿瘤、胃肿瘤等都可以引起吐血。第四种常见原因是急性胃黏膜病变,常见可以有药物的因素,比如吃阿司匹林等非甾体类消炎镇痛药等。还有贲门撕裂,常见于剧烈的呕吐之后而出现黏膜破裂。最后就是血管畸形,也可以引起上消化道出血。
杜文军│山东省公共卫生临床中心
2018/09/21收听(63782)
针对偶尔吐血,要考虑到患者可能出现呼吸道疾病,也可能是出现消化道的疾病,同时患者如果出现某些应... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/08/08播放(70280)
针对偶尔吐血,要考虑到患者可能出现呼吸道疾病,也可能是出现消化道的疾病,同时患者如果出现某些应...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/08/08播放(70280)
吐血实际上就是从嘴巴里吐出来的血,主要考虑的是呕血,上消化道出血能吐出来,胃、十二指肠、十二指... 彭涛│北京大学人民医院 2023/07/19播放(94876)
吐血实际上就是从嘴巴里吐出来的血,主要考虑的是呕血,上消化道出血能吐出来,胃、十二指肠、十二指...
彭涛│北京大学人民医院
2023/07/19播放(94876)
吐血是从嘴巴里把血吐出来,需要考虑血从哪里来,具体如下:1、舌头咬破了或者口腔黏... 李闻│中国人民解放军总医院 2023/09/29播放(64328)
吐血是从嘴巴里把血吐出来,需要考虑血从哪里来,具体如下:
1、舌头咬破了或者口腔黏...
李闻│中国人民解放军总医院
2023/09/29播放(64328)
"咳血主要是由于呼吸系统疾病引起,最常见的是由于严重的支气管炎和肺炎引起,有支气管扩张、肺结核、肺部的肿瘤也会引起,这些疾病会伴有咳嗽,也会引起胸痛、气喘、胸闷,甚至出现呼吸困难。吐血主要是由于消化道疾病引起,最常见的是由于消化性溃疡引起胃出血、胆道出血、胃癌以及食管黏膜的急性病变也会引起。这两种情况有全身性凝血功能障碍的时候也容易出现,有时候有呼吸道出血会进入到胃内,也容易从胃里吐出来引起吐血。这些疾病都是比较严重的,需要先去医院拍胸片检查、做胃镜检查,然后根据检查结果积极治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/24收听(23784)
嗓子出血要鉴别血来自于消化道,还是来自于呼吸道。来自消化道叫呕血,来自于呼吸道叫咯血。呼吸道分... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/16播放(43999)
嗓子出血要鉴别血来自于消化道,还是来自于呼吸道。来自消化道叫呕血,来自于呼吸道叫咯血。呼吸道分...
2023/05/16播放(43999)
"结肠癌的病人如果吐血,这样的情况已经到了癌症的晚期,就是说癌症的细胞已经转移到胃肠道,尤其是转移到胃,肿瘤生长的速度比较快,一般会破裂出血的,这样的情况就会呕血。当恶性肿瘤在腹腔里面转移,出现了胃肠道的梗阻,食物不会正常的排泄,就会出现肠梗阻的症状。肠梗阻的症状主要是恶心、呕吐,呕吐带血说明结肠癌已经到了很晚期,需要积极的对症治疗,控制肿瘤的生长发展和扩散,提高病人的生存质量,减轻痛苦,以及做好临终关怀。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/08收听(28860)
怀孕期间有些孕妇会出现吐血,这种情况比较严重,必须要仔细寻找原因,才能够进行干预:1、有些女性是由于怀孕早期有严重的恶心和呕吐,引起胃出血,这是妊娠反应的一种严重状态,必须及时的使用药物抑制胃肠道蠕动,同时缓解胃痉挛,才能够缓解胃出血。2、有些情况下怀孕吐血,是由于咽喉部位存在有息肉或肿瘤,这种情况下需要请耳鼻喉科进行会诊。3、怀孕期间如果有肺部疾病,例如肺结核,也有可能引起透血。所以怀孕吐血要从以上三方面寻找原因,并请相关的科室进行会诊及治疗,才能够及早控制病情。
张露│山东省立医院
2020/04/17收听(13248)
"临床上痰中带血的情况,需要排除呼吸系统疾病,如常见的急慢性支气管炎、支气管扩张、支气管结核。另外,也见于支气管肺癌的患者,往往首先表现痰中带血,还有循环系统疾病,如急慢性心力衰竭。少见于鼻腔咽喉壁的出血,经倒吸后进入口腔排出体外,也可以表现为痰中带血。所以,针对患者的痰中带血,需要明确及出血原因以及出血的部位。可以完善胸部CT检查以及电子支气管镜检查,明确出血的原因,可以及时处理。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/17收听(93540)
吐血是肺癌的常见症状,主要由于癌细胞扩散,肺的毛细血管破裂出血而导致。如为大量咳血,会影响到其... 赵勤萍│山西省中医院 2023/01/12播放(62286)
吐血是肺癌的常见症状,主要由于癌细胞扩散,肺的毛细血管破裂出血而导致。如为大量咳血,会影响到其...
赵勤萍│山西省中医院
2023/01/12播放(62286)
被气吐血通常是消化管腔内血管出现破裂引起出血,对于消化道而言,当人体情绪较激动,交感神经兴奋处... 张昊│河南省人民医院 2023/11/21播放(71630)
被气吐血通常是消化管腔内血管出现破裂引起出血,对于消化道而言,当人体情绪较激动,交感神经兴奋处...
张昊│河南省人民医院
2023/11/21播放(71630)
"大量酗酒以后,导致体内乙醇及其代谢产物在体内大量的蓄积,引发患者出现恶心的表现。剧烈的呕吐可以使贲门撕裂,出现呕血。另外乙醇和其代谢产物刺激胃黏膜分泌大量的胃酸,胃酸对胃黏膜有腐蚀作用,同时胃痉挛性收缩,导致胃黏膜缺血。另外由于大量的呕吐,使体内的血容量下降,引发内脏黏膜下层的血管收缩,引起胃黏膜的缺血坏死,因此出现胃腔内出血。出血达到一定的程度,通过恶心、呕吐而吐出,少部分的出血可以通过消化道肛门排出体外。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/30收听(44612)
咽喉部吐出血液首先需要查找病因以及出血的部位,导致咽喉部出血的病因有以下几点:1、就是鼻腔以及鼻咽部有血管破裂,需要到医院检查电子鼻镜以及鼻咽镜,常见疾病可包括慢性鼻窦炎、真菌性鼻窦炎、纤维血管瘤或者鼻咽癌。如果发现有明确的出血部位需要进行局部取病理,再进行下一步的治疗。2、就是咽喉部,咽喉部常见疾病可包括咽喉部的纤维血管瘤、牙龈出血、扁桃体肿瘤以及会厌肿瘤、喉肿瘤等疾病都会引起用力咳嗽时而导致痰中带血或者新鲜血液,如果发现有肿瘤局部取病理后进行手术治疗。3、就是由于气管以及肺部的相关疾病而导致的剧烈咳嗽引发的咳血。患者需要到医院检查肺部CT就可以确诊,常见疾病可包括慢性肺炎、肺纤维化、肺结核、支气管扩张以及肺癌等等,找到病因以及相关疾病并相关性治疗就可以痊愈。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/09收听(64532)
"小孩发烧,并且伴有吐血,这种情况在临床上还是一种比较严重的表现。引起的原因不清,可能与孩子急性的胃出血或肠道出血有关系,同时不排除其他病变所引起的表现。对于这种情况,还是建议带孩子尽快到医院急诊科就诊。在医生的进一步检查下,来明确引起孩子发烧以及吐血的原因。然后针对病因和发烧的情况,进行积极的治疗。使孩子的发烧和吐血得到较快地控制,身体逐渐的恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/23收听(85600)
湖北省中西医结合医院 温暖
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