孕妇大三阳怎么阻止母婴传播

2023-02-27 19:33播放 :

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孕妇大三阳阻止母婴传播,是目前最主要的研究方向,如果母亲是乙肝大三阳要检测病毒定量,在孕早期、孕中期、孕晚期都要进行检测。孕早期检测,要看肝功能有没有损伤,如果肝功能没有损伤,到孕中期大概在24-28周进行阻断治疗,可口服药物治疗,如替诺福韦、丙酚替诺福韦等。

药物在血里的代谢对肝脏、孕妇、婴儿都不会造成损伤,血里面的病毒载量下降,有效的降低病毒载量,孕晚期出现宫内感染的几率减少,分娩过程中,病毒载量感染率就下降。药物治疗不是治疗的终结,生完孩子以后就是新生儿期,一出生的时候就要打乙肝疫苗和免疫球蛋白进行阻断,才能使婴儿得到有效的阻断。

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母婴艾滋病传播途径

"母婴传播是新生儿HIV感染的主要途径,通过产前、产时和产后三种方式感染,分别是:一、产前感染,一般认为母亲病毒载量越高和免疫水平越低,新生儿发生HIV感染的危险性就越大。母血中的HIV可直接感染绒毛膜细胞和经胎膜破损缺口进入胎儿循环,这种形式的感染占母婴传播的25%左右。二、产时感染,分娩时期过程的感染,胎儿可通过接触含有HIV母血及宫内阴茎、阴道分泌物而被感染,其感染HIV几率与分娩时期的长短,分娩的方式和阴道分娩有无胎膜早破和侵袭性操作有关,具体的途径包括:1、宫缩时因胎头直接接触母体子宫和阴道分泌物而感染。2、会阴切开术,应用胎儿头皮电极和阴道助产时,致胎儿皮肤和黏膜破损,则伤口直接被母血的和产道的分泌物污染。3、若分娩时存在窒息,可使新生儿吞入污染的羊水。4、母体存在细菌性感染时,母体被HIV感染的T细胞进入羊水中,并通过胎儿的皮肤、黏膜、肠道和肺进入胎儿体内,产时新生儿感染,HIV的风险率最大,占母婴传播的65%。三、产后感染就是哺乳感染,主要通过母乳或混合喂养而感染,乳汁内的HIV可以通过新生儿的口腔和胃肠道感染的新生儿,通过母乳喂养而感染的HIV的新生儿占12%。"

语音时长02:41''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/19收听(21004)

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