首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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肛周红肿疼痛处理措施具体如下：
1、炎症性疾病造成的肛周红肿疼痛，即肛周感染如肛瘘或肛周脓肿等，大多为直肠、肛管受到损伤，产生细菌侵入和软组织感染。肛周脓肿仅由皮肤软组织感染造成，积极切开引流并且配合局部或全身抗生素，可有效控制大多感染；
2、肛周脓肿时应判断脓肿是否反复发作、迁延不愈，此情况常由肛瘘造成。在肛门口、直肠或肛管内有小口，形成细长、弯曲的隧道，称为肛瘘。局部红肿疼痛在脓肿形成时症状加重，随瘘管破溃、脓液引流，症状可减轻。将瘘管完整切开，使新生肉芽组织由内向外形成，可控制反复症状。
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"肛周红肿、疼痛主要见于下列这些疾病。第一就是常见的肛周脓肿，多继发于肛周软组织的感染或者肛窦炎的反复发作，病人也可以有慢性基础疾病，像高血压和糖尿病，很容易诱发感染，出现局部的疼痛，伴有发热，排便时明显。查体有明显的炎症反应的表现即红、肿、热、痛。通常需要进行手术切开引流，创面彻底的进行探查，如果有内口可以选择切开，必要时进行挂线疗法，手术以后还需要静脉抗感染治疗，监测血糖的变化，每天要进行换药，尤其在排便之后要进行创面的清洗，避免污染。另外一种情况也可以是肛裂，裂口通常发生于肛门的后正中处，通常合并有外痔的存在，也需要进行手术治疗，平时要注意饮食，积极的治疗习惯性便秘。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/19收听(51018)
婴儿肛周红肿根据其红肿的程度，发病的早晚采取不同的治疗方式。如果红肿比较轻微可以每天温热水坐浴，改善红肿部位的血液循环，促进炎症的吸收，也可以外用抗生素，消炎、杀菌。如果红肿进一步加重，局部出现了脓液的集聚，有波动感，这个时候需要行麻醉下的肛周脓肿切开引流手术。脓肿切开以后也要每天多次的坐浴，通过坐浴来充分引流脓腔内的脓液和坏死组织，用棉球或棉签擦拭脓腔，让脓肿的愈合从脓腔的底部开始。因为脓肿的表皮生长较快，如果表皮过早的愈合，可能引起脓肿的复发。
宋晓峰│重庆医科大学附属儿童医院
2020/06/28收听(66736)
"肛周红肿主要是肛周的细菌性感染引起，常见的病症有肛窦炎、痔疮、肛裂等。这些病症多是由于不良的饮食和不良的排便习惯导致，红肿症状逐渐加重，除局部出现红肿、疼痛外，还会引起全身症状，比如寒战、高热等。因此肛周红肿的治疗首先是控制感染，可以通过静点抗菌素控制感染。在饮食上建议清淡饮食，少吃辛辣刺激性的食物，少吃油腻性的食物，多吃蔬菜、水果，多吃富含维生素和膳食纤维的食物，养成良好的排便习惯，不要长时间蹲坐马桶，保持大便的通畅，便后清洗肛门、行温水坐浴，通过这些方式可以缓解肛周红肿的症状，也可局部应用痔疮栓或痔疮膏进行治疗。通过上述治疗方法，肛周红肿的症状会逐渐缓解。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/31收听(61014)
肛周红肿分型及治疗如下所述：1、肛门皮肤表面猩红、较热，患者有火辣、烧灼疼痛感，... 段琪│四川宝石花医院 2023/03/20播放(60204)
肛周红肿分型及治疗如下所述：
1、肛门皮肤表面猩红、较热，患者有火辣、烧灼疼痛感，...
段琪│四川宝石花医院
2023/03/20播放(60204)
患者出现肛周肿块疼痛的治疗方式需根据原因进行选择，常见于以下原因和治疗措施：1、... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/07/25播放(59060)
患者出现肛周肿块疼痛的治疗方式需根据原因进行选择，常见于以下原因和治疗措施：
1、...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/07/25播放(59060)
"肛周肿大伴有疼痛的原因有痔疮、直肠脱出、肛周脓肿，具体如下：1、痔疮：最常见，症状较轻时可多进食蔬菜、水果，增加纤维性食物，保持大便通畅防止便秘。同时便后注意清洁肛周卫生，可热水坐浴改善局部血液循环，还可以在肛周涂抹消炎、止痛药膏或治疗痔疮的药膏，如马应龙痔疮膏或肛泰痔疮膏，均可以有效缓解症状。若症状较重上述方法不能缓解，需要进行注射硬化剂使脱出的痔疮萎缩，或手术切除痔疮；2、直肠脱出：脱出的痔疮发生感染或血栓，导致肛周肿大伴疼痛，建议局部外敷消炎、止痛的药膏，坚持热水坐浴，会有所缓解，若症状较重建议手术切除脱出的直肠；3、肛周脓肿：需要服用抗生素，对脓肿较大者还需要引流脓液。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/27收听(62422)
"肛周肿大、疼痛，患者可以采取药物保守治疗或者手术治疗，具体还应该结合疾病的诊断。肛周肿大、疼痛，有痔疮、肛周脓肿两种情况，具体如下：1、痔疮：当痔疮出现充血、水肿或者血栓形成时，就会导致局部肿大并且伴有明显的疼痛症状，可以先采取药物保守治疗，例如口服改善循环的地奥司明、外用痔疮膏、配合中药坐浴等等治疗方法缓解症状，严重的需考虑行痔疮手术治疗；2、肛周脓肿：属于肛管直肠周围化脓感染性疾病，也会表现为肛周红肿、硬块，并伴有剧烈的疼痛症状，需要行手术治疗将脓腔切开引流。"
朱飞│衢州市中医院
2021/06/02收听(81834)
肛周疼痛最常见的原因就是肛周脓肿，是一种急性炎症，炎症有两个来源，一个来源于肛管内、外括约肌之... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/05/22播放(44557)
肛周疼痛最常见的原因就是肛周脓肿，是一种急性炎症，炎症有两个来源，一个来源于肛管内、外括约肌之...
2023/05/22播放(44557)
"肛周疼痛具体怎么治疗，要看是由什么原因引起的肛周疼痛，根据不同的病因采取对应的治疗方式。如果肛周疼痛由于肛周脓肿引起，建议考虑手术治疗，及时切开引流，同时静脉或者口服抗生素对症处理。如果肛周疼痛是由于痔疮引起，需要积极的保守治疗，可以采取高锰酸钾稀释液局部熏洗、坐浴，坐浴之后局部涂抹痔疮膏，可以明显缓解疼痛。如果发现肛周疼痛，建议是到正规的专科医院完善相关检查，明确诊断后再给予及时、有效的对症处理。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/06收听(53022)
患者肛周出现疼痛症状，常见原因有以下几种：1、肛周脓肿：指肛周发生的急性化脓性感... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/12/04播放(94136)
患者肛周出现疼痛症状，常见原因有以下几种：
1、肛周脓肿：指肛周发生的急性化脓性感...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/12/04播放(94136)
婴儿肛周红肿提示肛周皮肤有感染的征象，这时候要保持局部的清洁、干燥，尽量少用尿不湿或者不用尿不湿，改用传统的尿布以保持局部的通风、透气。红肿的时候可以局部热敷，也可以温水坐浴，可以外用抗生素，如百多邦、复方多粘菌素B软膏。观察红肿的变化，如果红肿的部位出现包块，包块进一步的增大，出现软化，怀疑有肛周脓肿的形成，可以到医院做超声检查了解有无液化，如果有脓液的集聚，必要的时候需要做脓肿的切开引流手术。
2020/06/15收听(99234)
肛周疼痛应该说是肛肠疾病比较常见的症状之一，肛周疼痛的原因有很多，当然最多的还是和炎症相关，也就是肛门发炎了。肛门发炎的原因除了一些体表表浅的感染之外，由于肛门、肛管以及直肠位置是毗邻的，肛周的感染经常是由于直肠或者是肛管损伤造成，比如比较严重的肛裂、比较严重的肛瘘或者是比较严重的痔疮，都会导致肛门周围皮肤的感染。为了判断疾病的性质，还是由外科医生进行具体的判断和处理，才是合理的。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/19收听(28006)
"如果眼周有红肿、疼痛，多考虑是由于细菌感染所引起睑腺炎的可能。这种情况首先要进行局部抗炎治疗，通常使用抗生素类的眼药水和眼膏，比如可以选择左氧氟沙星或者妥布霉素滴眼液，眼膏可以考虑妥布霉素眼膏或者加替沙星眼用凝胶都可以。单纯使用眼药水和眼膏，在早期可以将红肿和疼痛消退。如果使用药物不及时或者药效不够，而使红肿和疼痛进一步发展，就推荐使用全身性抗生素，比如头孢。如果头孢过敏，可以吃红霉素或者阿莫西林，通常联合全身性用药，红肿和疼痛就会更快好转。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2020/02/24收听(30398)
肛门疼痛常见原因有以下几点：1、肛裂：当肛管上有裂口，此时疼痛较有特点，在大便时... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/07/15播放(99398)
肛门疼痛常见原因有以下几点：
1、肛裂：当肛管上有裂口，此时疼痛较有特点，在大便时...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/07/15播放(99398)
导致肛周疼痛的病因非常的复杂，常见原因主要是肛周脓肿、血栓性外痔、肛裂、肛周湿疹、尾骨痛、肛门... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/03/13播放(31054)
导致肛周疼痛的病因非常的复杂，常见原因主要是肛周脓肿、血栓性外痔、肛裂、肛周湿疹、尾骨痛、肛门...
2023/03/13播放(31054)
肛周红肿引流后由于内口没有挂线处理，瘘管尚未形成，所以容易形成肛瘘。如果是由于金黄色葡萄球菌引起的红肿，不会形成肛瘘，如果是由于大肠杆菌引起的红肿，会形成肛瘘。在切开引流过程中如果发现脓液稀薄、恶臭，考虑是大肠杆菌感染，可以做内口挂线处理，可以避免肛瘘形成，此时内口正确率仅50%左右。如果在红肿切开引流术后3个月左右瘘管会形成，此时会有明确的外口，表现为反复流脓、流血，直肠指诊齿线附近可以触及内口，在内口和外口之间会触及条索状瘘管，此时手术行肛瘘切开挂线术通畅引流，即可彻底治愈。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/04/26收听(93462)
拉屎即排便。排便的时候出现肛周疼痛，大多数情况是和刺激性食物以及肛周感染性疾病相关。所谓刺激性... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/25播放(27278)
拉屎即排便。排便的时候出现肛周疼痛，大多数情况是和刺激性食物以及肛周感染性疾病相关。所谓刺激性...
2023/07/25播放(27278)
"肛周感染需要及时抗感染治疗。肛周感染多数是由于革兰氏阴性杆菌感染引起来的，可以用氨基糖甙类抗生素或者是喹诺酮类抗生素治疗，常用的药物比如说庆大霉素、丁胺卡那霉素、诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星片、莫西沙星等，同时也要配合外用药物治疗，外用药物可以用1:5000的高锰酸钾坐浴，还可以用黄松洗液之类的中成药液体坐浴，坐浴之后可以擦一些消炎的药膏，比如莫匹罗星软膏、马应龙痔疮膏等。如果有脓液，需要及时排出脓液，最好是到肛肠科面诊医生后再治疗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/17收听(30118)
"肛门周围皮肤，局部细菌感染或者真菌感染时，就会导致肛周炎。轻症的患者主要表现为局部疼痛、瘙痒等，严重者会导致局部皮肤糜烂、溃疡形成。肛周炎以局部用药、抗炎保守治疗为主，平时可使用高锰酸钾溶液按质量1:5000配比坐浴抗炎治疗，外用百多邦或者红霉素软膏。如果感染严重需加用口服抗生素，可口服左氧氟沙星0.4g每日一次。平时患者应注意清淡饮食，保持大便软化，避免辛辣刺激性食物。患者要避免饮酒，便后注意肛门部清洁，尽量保持肛门干燥。如果经用药保守治疗后，症状仍持续发作或有加重趋势，需及时去医院就诊。"
2019/07/23收听(79510)
肛周有裂口主要包括如下两个方面的原因，针对病因进行治疗效果较好。1、可能是由于局部的外伤，与肛门受到张力有直接的关系，多数情况下裂口都是新鲜的创面，患者要注意保持大便的通畅，不要有便秘的情况。外涂红霉素软膏，保持肛门的清洁干燥，需要一周左右，基本可以自然的愈合。2、肛肠科比较常见的疾病是肛裂，患者往往在大便以后会有明显的出血伴有局部疼痛的症状。可以使用痔疮膏进行外涂处理暂时缓解疼痛，部分轻微的患者可以得到愈合。如果病情比较严重并且反复发作，患者只能进行局部的手术切除，手术并不复杂，患者局部会有轻微的疼痛，需要一周左右基本可以恢复。
2020/01/19收听(50168)
湖北省中西医结合医院 温暖
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