上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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卵黄囊癌主要是指位于卵巢卵黄囊的恶性生殖细胞肿瘤,它是胚体外的卵黄囊生长异常增生,恶性程度高、生长快。通常患者3个月死亡率可以达到45%,6个月达到64%。早期如果是局限的卵黄囊癌,可以通过手术治疗,手术治疗后1-2周症状可以改善。
卵黄囊癌的主要症状是由于卵黄囊癌快速增长,而出现腹部症状,如腹胀、腹痛,还会出现肠梗阻等压迫症状。还会出现腹腔积液,这不一定是肿瘤浸润,也可能是肿瘤压迫引起。这种疾病恶性程度高,主要发生在青年女性,中位年龄在19岁左右。发现后需要给予积极的手术治疗、化疗,还要结合患者病理情况给予相应靶向治疗,可以改善症状、延长寿命。
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卵黄囊癌是指发生在卵巢的一种生殖细胞肿瘤,称作卵黄囊瘤。卵黄囊瘤是一种恶性肿瘤,多数患者比较年轻,发病年龄中位数为十九岁,主要是指形态上为各种内胚样结构。包括原肠和胚体外分化如卵黄囊泡以及胚体内胚层如小肠、肝分化的,畸胎瘤样原始内胚层肿瘤。在大体上肿瘤体积较大,平均直径约为15厘米,切面质软、灰黄色、常有出血坏死、微囊结构呈蜂窝状,极少数呈单囊性改变。此种肿瘤恶性程度较高且预后较差,但肿瘤对化疗比较敏感。通常患者除了手术切除治疗之外,还会进行放化疗以及靶向药物治疗等综合性治疗,从而提高患者生存率。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(92366)
囊内可见卵黄囊代表宫内早孕,且有胚胎存在。早早孕时虽然暂时未见胎芽、胎心,但...
智明春│北京医院
2023/01/15播放(69302)
孕囊内见卵黄囊,可以明确证实是宫内孕。如果孕囊内未见卵黄囊,还不能明确证实宫内孕,有时是宫外孕的假孕囊,需要注意识别。孕囊内见到卵黄囊之后证实宫内孕,要进一步除外胚胎停育等特殊情况。一般来说,如果卵黄囊持续存在两周以上未见胎心,或者宫内孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心,或者胎芽长度5-7mm以上未见胎心,或者既往有胎心又消失,考虑胚胎停育,一般要清宫,终止妊娠。
赵晓东│北京医院
2020/07/07收听(52754)
"妇科中有卵黄囊这个名词,卵黄囊是怀孕以后孕早期胚胎发育阶段,在怀孕40-45天左右,孕囊就可以进入宫腔,通过B超检查发现宫腔内有孕囊回声,这就是卵黄囊。并且在怀孕50天左右可以出现胎心和胎芽,说明胚胎发育良好,并且说明是宫内孕。在怀孕早期,胎儿发育不稳定,如果不注意休息容易引起流产的现象,就会导致腹痛、阴道出血等情况。在怀孕早期需要定期产检,这样才可以确定胎儿发育的情况,只要胎儿发育正常就不用过于担心,但是只出现卵黄囊,没有出现胎心和胎芽,这可能是胚胎停育或者胚胎发育不良,需要进行人工流产,以免发育不良的胚胎在宫内存留时间过长,容易引起宫内感染。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(13358)
"女性怀孕做孕检的时候,就会在子宫内发现卵黄囊。卵黄囊在胚胎发生体褶以后,原肠就会变成存留在胚内的原肠以及胚外的卵黄囊。卵黄囊处于胚体腹方,是一种具有丰富血管的,包围在卵黄外的膜囊。卵黄囊壁的组成成分是内层为胚外内胚层和外层的胚外中胚层。卵黄囊内含有大量的卵黄,卵黄囊中的卵黄囊柄与胚体当中的肠相通,并且呈紧缩的状态。虽然很多动物都有卵黄囊,但是不同的动物卵黄囊并不相同。卵黄囊是一个既能贮存吸收营养物质,又能够分解输送营养物质的场所。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/31收听(160)
"卵黄囊是胚胎造血的场所,一般在孕3周左右形成。在孕早期若胚胎旁边可以看见卵黄囊,则考虑胎儿发育较好。若孕周增大,只见孕囊,无卵黄囊或胎心、胎芽,则考虑发育不好,可能发生流产或胚胎停育。随着孕周的增长,卵黄囊慢慢变小,待孕12周左右便会消失。卵黄囊为胚胎正常发育的表现,在孕6周多做B超可能会发现,建议不要太在意,可以定期复查。若有胚胎发育不良、胚胎停育或是其他情况建议及时到医院检查,及时治疗。同时要定期产检,完善大排畸检查。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/15收听(19090)
卵黄囊是B超表现,是孕囊内的胚胎组织,要先于胎心、胎芽出现。如果孕囊内出现卵黄囊,可以明确诊断宫内孕,如果孕囊内没有卵黄囊,不能表示一定是宫内孕,有时是宫外孕的假孕囊。卵黄囊一般在孕6周左右出现,所以怀孕之后第一次B超检查一般在孕6-7周进行,以除外宫外孕。如果B超看到宫内孕囊以及卵黄囊,确定宫内孕。如果B超未见宫内孕囊,要查血HCG,两者相结合判断宫外孕的可能性并作出处理。如果宫内看到疑似孕囊,但没有卵黄囊,要密切观察。
2020/04/17收听(28086)
卵黄囊是受孕以后胚胎分化到一定阶段后的改变,在妊娠早期时,往往在末次月经后35天,甚至更早在3... 王少为│北京医院 2023/01/10播放(59122)
卵黄囊是受孕以后胚胎分化到一定阶段后的改变,在妊娠早期时,往往在末次月经后35天,甚至更早在3...
王少为│北京医院
2023/01/10播放(59122)
"月经规律者停经5周就可以看到卵黄囊,如果月经不规律,可以等一周后复查,不除外有着床晚的情况,看到卵黄囊即可诊断为宫内早孕。如果想要人工流产,建议在停经后6-9周进行,之后子宫增大,出血量大。如果想要孩子,建议定期产检,注意阴道异常流血以及肚子疼情况,口服叶酸片到怀孕12周。怀孕后应该保持良好的心情,规律的作息习惯以及饮食习惯,远离人流多的地方,避免发生上呼吸道感染,有宠物的家庭注意不要直接接触猫狗的粪便,并且注意饭前便后要洗手。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/10收听(26378)
一般怀孕5周时,阴道超声检查能够在孕囊里看到卵黄囊。卵黄囊是高回声的环状,在环的内部是无回声区... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/12播放(32936)
一般怀孕5周时,阴道超声检查能够在孕囊里看到卵黄囊。卵黄囊是高回声的环状,在环的内部是无回声区...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/12播放(32936)
卵黄囊出现后再次复查提示卵黄囊消失,极大可能是胚胎死亡、停止发育,怀孕后胚胎在宫腔内着床并发育,在停经5-6周会出现卵黄囊,卵黄囊的出现提示胚胎有活性。在卵黄囊出现1周后会出现胎心搏动,提示此胚胎是成活的,但是胚胎的生长发育,受到很多因素的影响,如外界环境、染色体因素、体内的性激素水平、药物因素等。出现卵黄囊后再次复查,如果卵黄囊消失建议更换检查设备和检查医生再次复查,如果均提示卵黄囊消失则可以证实为胚胎停止发育。出现这种情况是由于胚胎死亡后,卵黄囊萎缩逐渐被吸收,此时应该及时的终止妊娠,避免引起凝血功能障碍等并发症。
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/20收听(19258)
其实所说的卵黄囊,也就是胚胎最早形成的血管和血细胞的部分,是早期胚胎的造血场所。大约怀孕五周左右,通过B超检查会看到卵黄囊。假如月经是正常的情况下,如果停经已经在42天左右,通过B超检查仍然看不到卵黄囊,有可能是空囊的情况,说明胚胎已经停止发育,建议结合血HCG和孕酮的情况综合性分析,必要的时候给予终止妊娠,这是卵黄囊在临床上的作用。如果看不到卵黄囊,很可能是胚胎发育已经停止,所以卵黄囊是非常重要的。如果没有任何不舒服的情况下,建议停经45天左右做B超检查。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/04收听(60042)
"出现卵黄囊说明胚胎正在发育、着床良好。正常情况下,精子与卵子结合后,一边发育,一边通过输卵管的蠕动和纤毛的运动向宫腔内移动,在受精卵形成后的第3-4天进入宫腔,在受精卵形成后的第6-8天,平均第7天开始,在子宫腔内寻找合适的位置着床,受精卵形成后的第11-12天,着床基本完成。受精卵着床后,孕囊开始发育,慢慢出现卵黄囊,出现卵黄囊提示孕卵发育基本正常,着床良好,已经完成了着床的全过程,进一步的发育就开始慢慢的形成胎心和胎芽。卵黄囊的出现一般在受精卵形成后的两周,也就是妊娠的28天左右,在28-35天之间到妊娠后的第35天,心脏和神经管开始发育,一旦超声检查发现卵黄囊,就可以基本100%的确定是宫内妊娠。随着胚胎的进一步发育,胎心、胎芽形成,整个的孕囊开始向健康的方向发育,由于时间的差异,一般卵黄囊出现以后,一周左右可以出现胎芽和原始的胎心搏动。 "
2020/06/28收听(86934)
"卵黄囊出现在怀孕早期,在超声影像学下,能够看见宫腔内的孕囊以及卵黄囊。卵黄囊是胚胎发生体褶后,原肠明显分为胚内的原肠和胚外的卵黄囊,其内含有较多卵黄,卵黄囊壁有胚外内胚层和胚外中胚层形成。一般而言,女性刚开始怀孕能出现早期的宫腔内孕囊,继而也能发现卵黄囊的出现,是人类胚胎逐渐生长发育,正常的演化过程。随着胎芽、胎心逐渐出现,孕囊逐渐增大,胎芽、胎心逐渐增大时,卵黄囊会发生逐渐萎缩,直至消失。因此,卵黄囊是人体胚胎在逐渐生长发育过程中必然经历的过程。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/26收听(58830)
卵黄囊是宫内妊娠的标志性说明。如果前期已经停经1个多月,第一次做B超显示宫内无回声,但血β-H... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/05/16播放(49286)
卵黄囊是宫内妊娠的标志性说明。如果前期已经停经1个多月,第一次做B超显示宫内无回声,但血β-H...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/05/16播放(49286)
"出现了卵黄囊才可以确定是真正的怀孕,孕囊中出现卵黄囊后,再过一周可以出现胎芽和胎心,需要进一步进行B超检查,看看胎儿发育情况,只有出现卵黄囊、胎心、胎芽,才可以确定胎儿在宫内是存活的。卵黄囊是胚芽的前一个妊娠状态,如果没有卵黄囊就不会出现胎芽和胎心,说明是空孕囊,考虑是胚胎发育不良导致的。正常情况下在怀孕五周左右就可以出现卵黄囊,6-7周就可以出现胎芽和胎心。在怀孕早期是胎儿发育的关键时期,不能乱吃药物,也不能接触有辐射的东西,比如X线等,这都会影响胎儿发育,导致没有卵黄囊等等。孕期需要定期产检,同时建议合理补充叶酸,预防胎儿畸形的发生。"
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/16收听(33474)
恶性卵黄囊癌是一种高度恶性的生殖细胞肿瘤,一般起病于青少年时期和部分成年后女性。发病以后,64... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/06播放(27265)
恶性卵黄囊癌是一种高度恶性的生殖细胞肿瘤,一般起病于青少年时期和部分成年后女性。发病以后,64...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/06播放(27265)
"恶性卵黄囊癌也称为卵黄囊瘤,是一种高度恶性的生殖细胞肿瘤,该肿瘤预后非常差,容易发生血道转移,大部分患者会在两年内死亡。卵黄囊瘤在腹腔后属于少见的肿瘤,患者多为青年人,常常表现为迅速增大的腹膜后肿块,血清甲胎蛋白可有不同程度的增高。肉眼大体观察,为圆形或卵圆形,部分带包膜,常侵犯邻近器官,肿瘤质软,富含血管,切面灰红、灰白色,部分区域富含黏液,呈胶冻状,可见蜂窝状小囊腔,常见出血、坏死灶。在显微镜下,肿瘤细胞形态多样,有疏松网状结构,内胚窦体是本瘤的特征性病变,也会有透明滴,一般圆形、卵圆形的小球位于瘤细胞胞质内外,呈PAS染色阳性。因此,建议患者一定要早发现、早治疗。"
2020/11/06收听(92452)
"如果怀孕女性在做检查以后,被告知出现卵黄囊,首先要恭喜你,是已经怀孕的标志,这是早期孕囊的现象,表示孕期已经进入了下一个阶段。而出现了卵黄囊打个比方来说,是宝宝有了房子,就等着宝宝的入住。而有了卵黄囊的7-15天以内,就会出现胚芽、胎心,所以先有卵黄囊,然后才是胚芽、胎心。卵黄囊的出现是胚胎发展到一定程度以后所出现的正常情况,能够看见卵黄囊就证明胚胎是正常的。而早期检查的妊娠囊就是卵黄囊,卵黄囊是胎儿和母体重要的转运系统。所以出现卵黄囊,表示着女性怀孕的标志。"
2018/05/31收听(184)
卵黄囊是受孕后能逐渐发育胚胎的结构,是受精卵着床子宫之后慢慢发育的一个早期过程。如果早期可以看到卵黄囊,说明是正常的宫内早孕,如果受孕之后看不到卵黄囊,后来胎心、胎芽也不会发育出来。有的早期是空囊、无回声,持续看不到卵黄囊,提示这个胚胎自身发育不太好,本身会导致流产。如果早期看到卵黄囊,逐渐会看到胎心、胎芽,提示这个胚胎自身发育还是比较好的。孕早期应该注意休息,避免熬夜劳累,有的看见卵黄囊,也有早期过度劳累导致先兆流产的情况。
2019/04/21收听(22716)
湖北省中西医结合医院 温暖
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