太原市中心医院
内分泌科
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糖尿病足患者把胰岛素撒在创面上不可取，临床用的是人胰岛素，其胰岛素的氨基酸序列和人的氨基酸序列一致，有短效、中效、长效、预混等，胰岛素正常情况下是皮下注射。在特殊情况下进行肌肉注射，不可以外用，因为糖尿病足给患者造成较大的心理负担，包括经济负担，治疗耗费时间较长，而且费用较多。
糖尿病足的治疗是内科治疗，改善血液循环、进行营养神经，以及抗菌素的选择，局部处理、清创、换药。现在还有新的方法，即介入治疗，比如下肢血管再通、球囊扩张甚至放支架，也有干细胞移植等，是较新型的方法，但一定是综合治疗。
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一般胰岛素需要进入体内后，与体内的受体结合才能起到作用，其中包括促进合成和降血糖的作用。但是有... 史晓阳│河南省人民医院 2021/08/25播放(88332)
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史晓阳│河南省人民医院
2021/08/25播放(88332)
2型糖尿病可以应用胰岛素，糖尿病为由于胰岛素绝对或者是相对分泌不足，导致血糖升高以后引起来的一... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2021/04/26播放(90423)
2型糖尿病可以应用胰岛素，糖尿病为由于胰岛素绝对或者是相对分泌不足，导致血糖升高以后引起来的一...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2021/04/26播放(90423)
"2型糖尿病患者以前就称为非胰岛素依赖型的患者，因为胰岛功能残存一些，对于早期的2型糖尿病患者，建议选用口服降糖药物治疗，如果口服2-3种降糖药物治疗，血糖控制仍然不好的情况下，可以考虑使用胰岛素治疗。如果2型糖尿病患者糖尿病病史比较长，合并比较严重的微血管或者大血管病变，可以选择胰岛素治疗，或者2型糖病患者合并心功能不好、肾功能不全、肝功能不全的情况下，也可以选择胰岛素治疗。胰岛素的种类比较多，像短效胰岛素、预混胰岛素，还有长效胰岛素，糖病患者都可以选择。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/02/20收听(41567)
"冷冻的胰岛素不可以使用，因为胰岛素是生物制剂，本身本质是蛋白质，所以在保存时需要一定的条件，一般是放在冷藏室里，如果胰岛素不慎在保存时被冷冻以后，就不可以使用了，因为蛋白质的周围温度过高、过低的情况下会发生变性，变性以后的胰岛素效价下降，而且不能起到很好的降糖作用。因此在胰岛素使用过程中，一定要注意胰岛素在没有开封的条件下是放在冷藏室的，如果开封以后，室温不超过25℃就放在室温下即可，一定不能放在冷冻或者温度太高的地方，这样胰岛素是容易失效的。要保证胰岛素的有效性，一定要把放在冷藏室里，同时还要注意胰岛素本身的有效期。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/26收听(30169)
妊娠期糖尿病，血糖尽可能达到要求的范围内，要求标准是餐前4.4-5.3mmol/L，餐后1小时... 吕蕾│山西省中医院 2019/09/08播放(96027)
妊娠期糖尿病，血糖尽可能达到要求的范围内，要求标准是餐前4.4-5.3mmol/L，餐后1小时...
吕蕾│山西省中医院
2019/09/08播放(96027)
"对于糖尿病足的患者而言，不推荐使用酵素来进行泡脚，这是因为酵素的本质是一种蛋白质，是一种消化酶。酵素的主要作用是在胃肠道，可以发挥消耗脂肪，达到减轻体重的作用。但是酵素本身对胃肠道有一定损害，所以说酵素发挥作用的场所是胃肠道。如果酵素溶解在水里面来进行泡脚的话，不会起到任何的药理作用。因为糖尿病足的患者泡脚本身用的就是有一定水温的液体，这种液体就会让酵素本身的活性受到很大的抑制。而且用来泡脚并不可能达到一个修复足部溃疡、改善足部微循环的作用，所以说指望通过酵素泡脚来治疗糖尿病足是一种非常可笑、不科学的想法。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/08/17收听(72764)
"胰岛素冷冻以后解冻就不要再用了，因为胰岛素是蛋白质激素，而且很多胰岛素的剂型里面包括了鱼精蛋白，也是蛋白质的一种，蛋白质经过冷冻以后就会变性，会影响胰岛素使用。胰岛素正确的储存方法不可冷冻，要放在冷藏室里面，温度要调整在2-8℃。而且放在冷藏室里面也要注意，不要放在靠近冷冻室或者制冷的原件，因为大家自己也有体会，冷蔵室当中有些部位也会结冰。如果开封了开始使用以后，这样的胰岛素就不要再进行冷藏，因为胰岛素在常温下的保质期是6周，如果反复的放入冰箱再拿出来，也影响治疗的效果。注意不要超过30℃以上，而且不要过热或阳光直晒。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/03收听(42633)
"糖尿病足是糖尿病患者的常见的最严重的并发症之一，对于糖尿病足患者而言，死亡常与以下因素有关：1、因为足部的感染控制不理想，引起全身败血症、脓毒症而导致死亡。2、死亡的更重要的原因，则是因为糖尿病足患者往往会合并周围神经病变、心脏血管病变、脑血管病变以及肾脏疾病。因此，对于他们来讲，死亡更主要的原因是心、脑、肾的血管病变。有数据表明，得了糖尿病足以后即使截肢，五年的死亡率仍达到了50%，最主要的死亡原因是心血管疾病。"
吴军│武汉市第三医院
2020/07/23收听(65119)
什么是糖尿病足糖尿病足是常见的糖尿病慢性并发症，也是糖尿病患者致死、致残的重要原因。国际糖尿病足病工作组对糖尿病足的定义：糖尿病足是指糖尿病患者因下肢远端...
夏印│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/11/07阅读(11635)
糖尿病足是一种严重的糖尿病慢性并发症，为糖尿病患致残，甚至致死的重要原因之一。糖尿病足多出现于... 王秀红│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2018/09/03播放(70806)
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王秀红│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2018/09/03播放(70806)
糖尿病足非常严重，对于糖尿病来说，应该是合并好多并发症的疾病之一。糖尿病足严重的时候会导致截肢... 周慧敏│河北医科大学第一医院 2018/11/26播放(56872)
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周慧敏│河北医科大学第一医院
2018/11/26播放(56872)
糖尿病足慢性溃疡的处理方式与正常伤口处理方式基本相同。糖尿病足慢性创面可以用生理盐水清洗，因为... 纪世召│上海长海医院 2018/08/28播放(93217)
糖尿病足慢性溃疡的处理方式与正常伤口处理方式基本相同。糖尿病足慢性创面可以用生理盐水清洗，因为...
纪世召│上海长海医院
2018/08/28播放(93217)
"胰岛素开封后可以不放置在冰箱，但需要放置在室温25℃以下，最多可以放置4周。胰岛素是临床常用的降血糖激素，主要适用于1型糖尿病和口服降糖药物治疗无效的2型糖尿病，以及妊娠期糖尿病等，胰岛素的使用必须在医生指导下进行。胰岛素需要长期放置时，应当放置在冰箱2-8℃的温度，避免温度波动过大，避免结冰。如果胰岛素已经开封可以不放置在冰箱，胰岛素在室温25℃以下可以保存4周。所以，开封后的胰岛素没有放置在冰箱，是不是可以再用，需要看放置的温度和时间。如果保存温度过高，持续超过25℃，或者放置时间已经超过4周，不建议再继续应用。如果放置的温度在25℃以下，放置时间不超过4周，还可以继续应用。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/10收听(80651)
糖尿病足顾名思义是糖尿病的患者在足部出现了问题。现在有糖尿病的病人越来越多了，可能把主要的关注都放在了血糖，或者对于眼底、心、脑、肾这些靶器官的问题上。实际上糖尿病足的患者占到了糖尿病患者当中的1/5以上，尤其是在糖尿病足的早期，有很多的症状是容易漏诊和误诊的，比如说早期患者会出现足部的怕凉、局部出现麻木感、有的有蚁行感。糖尿病足是指在下肢尤其是足部出现了周围血管和神经病变，甚至出现肢端的溃疡、坏疽而形成的足部的临床表现，在早期如果能够给予对症的改善微循环、改善神经病变的对症处理治疗，同时注意平时的一些正常的生活习惯的养成，比如说脚怕凉，如果已经出现了周围血管疾病的话，一定不要用热水烫脚，这样的话特别容易出现足部的烫伤，也是形成足部坏疽一个特别常见的危险性的因素。很多糖尿病足患者指甲生长很慢，特别厚的病人选择去修脚，一旦经过非正规机构的操作，容易出现足部的感染，甚至继发出现指端坏疽的发生。如诊断请您规律的用药，同时要注意平时适度的功能锻炼。
郭娴│北京市宣武中医医院
2017/12/05收听(72117)
"糖尿病足是糖尿病患者长期的神经病变和血管病变导致的足部病变的问题，它可以累及足部的皮肤、肌肉和骨骼等等，它的病理机制是下肢的缺血、神经的病变和感染，这些因素共同作用。轻度的神经病变症状有麻木、烧灼感，温度觉、痛觉的消失，严重的溃疡、坏死、感染、足部的坏疽、足部的畸形，保护性的感觉缺失和神经病变性的骨折。如果积极治疗不能充分解决下肢出现的症状和并发症，则会造成灾难性的后果，甚至会出现截肢。因此，在糖尿病患者中开展对足部问题的早期预防和治疗会有重要的意义。"
韩爽│北京市宣武中医医院
2017/10/09收听(40480)
糖尿病足是指糖尿病患者在血管病变、神经病变基础上足以下合并溃疡感染，按国际标准分为零、一、二、... 徐谷根│广东省第二人民医院 2018/04/25播放(84916)
糖尿病足是指糖尿病患者在血管病变、神经病变基础上足以下合并溃疡感染，按国际标准分为零、一、二、...
徐谷根│广东省第二人民医院
2018/04/25播放(84916)
"糖尿糖尿病足的主要原因就是高血糖，也就是对血糖的管理不善，长期的高血糖状态会引起外周神经的损害，这是引起糖尿病足的原因之一，它会是感觉障碍，因为除了我们血管对于肌肉、对皮肤有营养作用之外，神经其实对皮肤和肌肉也同样具有营养作用，所以神经损害之后，它的营养状况也会减低，也会出现相应的糖尿病足的问题。还有就是高血糖直接引起的血管的损害，尤其是引起小血管的损害、血管的梗阻、血管的通透性的增加，通透性增加实际上是引起水肿这样一个状况，水肿本身又可以导致局部的营养障碍，无论是来自神经的，还是来自血管的，最终都会导致糖尿病足的发生，也就是因为糖尿病而导致脚上的溃疡出现，而溃疡又是非常难以愈合的一种问题。"
李拥军│北京医院
2017/12/14收听(61224)
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，是在糖尿病周围神经病变、血管病变的基础上，足部发生破溃、感染... 郭俊杰│山西省中医院 2019/09/20播放(94271)
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，是在糖尿病周围神经病变、血管病变的基础上，足部发生破溃、感染...
郭俊杰│山西省中医院
2019/09/20播放(94271)
糖尿病足是糖尿病患者的一种严重并发症，是一类症状的总称。糖尿病患者由于长期的慢性血糖升高，导致... 杜辉│北京积水潭医院 2016/08/16播放(95258)
糖尿病足是糖尿病患者的一种严重并发症，是一类症状的总称。糖尿病患者由于长期的慢性血糖升高，导致...
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2016/08/16播放(95258)
糖尿病往往会引起视网膜、肾脏、心脏以及外周血管病变等，其中血管病变，常引起肢体的远端血管病变。... 许卫国│珠海市人民医院 2018/03/29播放(68635)
糖尿病往往会引起视网膜、肾脏、心脏以及外周血管病变等，其中血管病变，常引起肢体的远端血管病变。...
许卫国│珠海市人民医院
2018/03/29播放(68635)
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