首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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患者月经期间出现腿疼，常见原因如下：
1、下肢血管疾病：患者经期时机体处于充血、淤血、高凝状态，如果存在静脉曲张、下肢静脉血栓、下肢动脉闭锁，均可诱发腿疼；
2、腰椎疾病：比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰小关节错位，卡压患者腿部神经，引起神经发炎、受损、变性，而引发下肢神经痛出现腿疼。因为月经期间患者体质较弱，可导致原有疾病发作，因此应到医院精确诊断病因。
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在月经期出现腿疼症状，是比较特殊痛经症状，出现主要原因由于：1、月经期盆腔组织处于充血的状态，有可能刺激神经，而引起下肢疼痛症状；2、如果女性子宫，在盆腔内的位置发生解剖变异，在月经期时由于子宫充血、盆腔组织充血，刺激盆腔壁时，也有可能引起下肢反射性的疼痛症状；3、在宫腔内放置节育环的女性，在月经期时，可能会有明显的下肢疼痛症状，主要与节育环对子宫壁造成的刺激作用有关；4、在月经期时慢性失血症状，会影响骨髓的造血系统，这种情况下同样有引起下肢酸痛症状的可能。
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/21收听(97198)
"晚上小腿疼痛的厉害，常见原因和治疗方法如下：第一、肌肉的损伤或者劳损：年轻患者如果运动过度或者过度劳动，均可以造成小腿肌肉损伤或者肌肉劳损。病人会在夜间休息时出现小腿剧烈疼痛的临床症状，并会伴有小腿肌肉收缩、舒张受限，通过及时的制动、按摩等理疗可以使临床症状获得缓解。第二、腰椎间盘突出急性发作：可以压迫神经导致小腿放射性疼痛，症状比较严重者可以考虑进行腰椎持续牵引治疗，并且配合口服非甾体抗炎镇痛药物，如塞来昔布、洛索洛芬钠、安康信等减轻炎症，缓解疼痛。早期诊断、早期治疗可以使晚上小腿疼痛症状获得满意缓解，平时应注意保护小腿或者腰椎，避免产生以上疾病。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/07收听(89340)
"月经来潮前出现腰部疼痛比较严重，有可能是因为雌孕激素撤退引起的作用，由于月经期前列腺素含量升高，也会引起腰腹部不适的症状。一般这种症状在月经来潮后，应该迅速减轻或者消失，不影响患者的正常生活，也可以不需要特殊治疗。但是如果疼痛严重者，需要考虑是否合并其他的疾病，如果患者配带宫内节育器，有可能在月经前或者月经期，出现腰腹部疼痛比较严重的症状，一般在节育器取出后症状会明显缓解。如果患者既往就有慢性盆腔炎的病史，在月经期和月经前炎症加重，也有可能导致腰腹部疼痛较严重，患者可以在月经前或者月经后口服治疗盆腔炎的药物，可以明显的改善症状。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/31收听(33974)
"来月经时腰疼是一种痛经症状，痛经是最常见的妇科症状之一，指的是行经前后或月经期出现的下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重的会影响生活质量。痛经分为原发性和继发性两类，90%是原发性痛经，指的是生殖器官没有器质性病变的痛经，发生的主要原因与月经时子宫内膜前列腺素的含量增高有关。在月经周期中，分泌期子宫内膜前列腺素浓度较增生期子宫内膜前列腺素含量高，可引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧，出现痛经。增多的前列腺素进入血液循环，还可引起心血管和消化道的症状，主要特点是疼痛，多来自月经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2-3天后缓解，呈痉挛性，通常位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿的内侧，可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/07/09收听(14024)
月经期经前或者行经过程中腰痛加重，是有一定的道理的。腰为肾之府，例假就是月经，是冲脉、任脉生理... 林国平│河南中医药大学第三附属医院 2023/02/14播放(93984)
月经期经前或者行经过程中腰痛加重，是有一定的道理的。腰为肾之府，例假就是月经，是冲脉、任脉生理...
林国平│河南中医药大学第三附属医院
2023/02/14播放(93984)
"来月经的时候腰疼的比较严重，通常是由于在经期盆腔充血，以及前列腺素增多所导致，不需要特殊进行处理，可以通过腹部保暖来缓解腰部的酸痛不适。在月经期一般没有什么特殊症状，但是有的女性会出现下腹及腰骶部下坠不适，或者是子宫收缩痛，并且有的患者还会出现腹泻等胃肠功能紊乱的症状，这些都属于正常表现，不需要进行特殊处理。少数患者还会出现头痛，以及轻度神经系统不稳定的症状，在月经结束之后这些症状都会逐渐消失，所以不用过于紧张。如果在月经结束之后仍然存在不舒服的症状，建议到医院进行相应检查。"
葛静│北部战区总医院
2021/06/23收听(44004)
"来月经出现腰疼一般是来月经时的正常的生理反应，就是有很多女性会来月经的时候，出现经前期综合征，就是腰疼、肚子疼、头疼等等症状。大部分都是因为女性的生殖内分泌水平波动变化引起来的。如果腰疼的特别厉害，长期的疼痛，考虑是不是有其它的妇科病，要进一步的检查。如果能受得了，一般是做理疗，就是在平时吃饭饮食，生活习惯上注意一些就可以。再是腰疼，一般就是子宫有收缩，牵拉周围的器官、脏器，甚至是腹膜，引起的腰部的牵涉性的疼痛。如果是腰疼可以做理疗，局部的热敷，再是注意休息，避免剧烈活动，剧烈劳累。有过多的性生活，甚至是有妇科炎症等也可以引起腰疼。如果是疼的特别厉害，也可以去拍个腰椎磁共振看看，确定一下是不是有腰椎的病变。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/26收听(83184)
来月经肚子疼得厉害，是痛经。痛经的原因分两种，一种是生理性痛经，没有任何的妇科疾病，单纯痛经，... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/10播放(43496)
来月经肚子疼得厉害，是痛经。痛经的原因分两种，一种是生理性痛经，没有任何的妇科疾病，单纯痛经，...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/10播放(43496)
"来月经腰疼的厉害见于两种情况：1、原发性：主要与局部前列腺素含量的增多有关，同时也与月经期盆腔充血的状态有关。2、继发性：可继发于生殖器官器质性的病变，可见于子宫内膜异位症、子宫腺肌症；也可见于盆腔炎症、泌尿系统的感染以及骨科的情况等。来月经腰疼的厉害，是妇科常见的症状之一，指行经前后或月经期出现的腰部不适、腰酸，严重者可影响患者的生活质量。原发性腰痛主要与月经时子宫内膜前列腺素含量上升以及盆腔充血状态有关。研究表明，在原发性腰疼的患者中，前列腺素经血中含量是非常高的，高于普通的正常妇女。前列腺素的增高是造成女性来月经腰疼的主要原因。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/22收听(47080)
女性经期腰痛通常有以下原因：1、激素原因：通常女性在来月经前要经历排卵，排卵后会... 冯同富│湖北省妇幼保健院 2023/05/02播放(88598)
女性经期腰痛通常有以下原因：
1、激素原因：通常女性在来月经前要经历排卵，排卵后会...
冯同富│湖北省妇幼保健院
2023/05/02播放(88598)
"来月经后腰疼的厉害，有可能是月经期间没有做好小腹部保暖，因受寒、受凉等因素引起经血瘀滞、结块等现象，使经血循环不畅，出现的疼痛症状。也有可能是由于患有子宫内膜炎、盆腔炎或附件炎等疾病。建议可以熬红糖姜水喝，用热水袋热敷小腹部改善症状。同时需要注意休息、避免劳累，可以用热水袋热敷并按摩腰部，促进局部血液循环、缓解症状。疼痛比较严重的，需要去医院妇科就诊，做腹部超声以及血常规等相关的检查，确诊是否有子宫内膜炎等情况。确诊后在医生指导下，服用抗生素消炎治疗。同时需要服用益母草颗粒或益母草膏等，促进经血循环通畅缓解痛经症状。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/29收听(83284)
"来月经的时候腰疼的厉害可能是由于经期盆腔充血以及前列腺素作用所导致的。有的女性可能会出现下腹及腰骶部的下坠不适或子宫收缩痛，并可出现腹泻等胃肠功能紊乱的症状，少数患者可有头痛及轻度神经系统不稳定的症状。这些都是正常的反应，在月经结束之后这些症状都会消失，但是如果在月经结束之后仍然存在着腰痛的症状，建议到医院进行相应的检查，比较常见的原因就是盆腔炎性疾病所导致的腰痛。除了腰痛之外还会出现下腹的不适以及阴道分泌物增多等表现，就要在月经结束之后到医院进行系统的检查。"
2020/11/02收听(70368)
"来月经腰疼的厉害主要由两大因素导致的：第一、盆腔充血刺激引起的轻微的腰疼，如果伴有子宫的过度前倾、前屈引发的经血排出不畅，再加上盆腔的充血，就会有剧烈的腰痛的表现。第二、盆腔的子宫内膜异位症，也就是子宫内膜样的组织异位生长在子宫腔以外，长到了盆腔的部位，也会有增生和分泌的周期性月经改变。但是因为在腹腔内会有包裹，所以每次的剥脱和出血是不能排出到体外的，就会引起局部的疼痛，也会引发严重的腰部的疼痛。在月经期间腰部疼痛或者来月经前后的疼痛大多是以上两个原因，具体的原因需要去医院正常诊治、及时治疗。"
王少为│北京医院
2020/04/26收听(52048)
"来月经后腰痛的厉害考虑可能是盆腔炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症引起的。来月经后由于体内激素水平的改变，盆腔处于充血、水肿的状态，容易出现腰痛。如果女性患有盆腔炎，子宫来月经后盆腔充血、水肿的症状会更加严重，来月经后腰痛得厉害，如果不及时治疗，每次来月经后都会出现腰疼。患者患有子宫内膜异位症、子宫腺肌症，在来月经期间由于异位的子宫内膜出血，使压力增大、粘连严重等情况也会导致明显的腰疼。患有腰肌劳损、腰间盘突出的患者，在来月经期间也会有痛经情况，也会加重腰部疼痛，如果月经后腰痛明显，需要及时到医院行相关的妇科及骨科检查，明确病因后进行相应治疗。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/04/14收听(71502)
"腿疼见于下列原因：第一、动脉系统的疾病，主要是下肢动脉硬化闭塞症，尤其在老年病人多见，多有吸烟的病史以及高血压病、糖尿病等基础疾病。长时间反复发作、不愈则会出现动脉硬化，甚至有斑块形成，严重的还会出现斑块脱落而导致远端动脉的急性栓塞。而长时间不愈也会导致管腔狭窄，严重的会出现疼痛以及发凉、麻木，典型的表现是间歇性跛行。应该长期用药，必要时也可以选择介入治疗。第二、静脉系统的疾病也会出现腿疼，主要见于下肢深静脉血栓形成的急性期。病人在疼痛的同时还会有明显的下肢肿胀，甚至伴有发热，查体会发现皮温增高，也会有张力性水泡的改变。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/15收听(75874)
"腿部出现疼痛有哪些原因，根据腿部疼痛的性质，可以分为酸痛、刺痛及麻木性疼痛。如果腿部出现酸痛时，很有可能是由于肌肉、韧带急性或者慢性拉伤引起的，可以适当的限制腿部活动，给腿部做按摩、针灸、艾灸等方式缓解。如果疼痛难忍时，可以给予布洛芬或者美洛昔康缓解疼痛。如果出现刺痛或麻木性疼痛时，很有可能是腰间盘突出、腰椎管狭窄引起的疼痛，这时需行腰椎的核磁共振判定，患者可以行腰椎牵引治疗。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/24收听(71480)
引起腿疼的原因有很多，不同的部位、不同的疾病可以造成腿疼，所以要根据不同的部位，以及疼痛的性质... 纪泉│北京医院 2023/08/09播放(41796)
引起腿疼的原因有很多，不同的部位、不同的疾病可以造成腿疼，所以要根据不同的部位，以及疼痛的性质...
纪泉│北京医院
2023/08/09播放(41796)
小腿痛的原因其实挺复杂，因为很多的问题都可以造成小腿的疼痛，比方有没有扁平足、大拇指外翻、足外翻、内翻，这些都会造成小腿整个运动力线的不平衡，会造成前后肌力的不平衡导致小腿痛。有些人是小腿的后面痛，这也是扁平足之类影响的；有些人会胫骨前痛，就是小腿的前面会痛。无论是什么原因疼痛的，建议去找运动康复科或者骨科的医生帮助检查四肢，尤其是下肢，看看有没有刚才说的扁平足、拇外翻、足内外翻、膝内外翻，甚至骨盆有没有前倾和后倾的情况，都会影响到小腿，影响到整个下肢的力线，造成下肢力线的异常，造成小腿疼痛。所以小腿痛一定要详细分析以后，根据具体情况做调整。
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2019/04/25收听(90820)
"在门诊很多患者是因为四肢关节疼痛而前来就诊，如果出现了腿疼，是什么原因造成的？就像把人比成一条河一样，河有上游、中游、下游，腿相当于下游，如果下游出了问题找原因，包括上游、中游或者下游本身都可能会引起症状，上游相当于腰椎，比如腰椎间盘突出、腰椎滑脱或者腰椎管狭窄，可能会出现腰痛并且窜到腿出现症状，对于中游来说，相当于外周神经，比如坐骨神经，坐骨神经痛出现症状的时候，也会从屁股窜到腿上，对于河的下游本身，就是腿本身如果出现了疾病，也同样会引起疼痛，比如常见的股骨头坏死或者膝关节、踝关节的骨关节炎，甚至外伤造成的肌肉的撕裂，还有骨头的骨折、表面软组织出现的无菌性炎症等都可能会出现腿疼。因此产生腿疼的原因非常多，一定得结合每个患者具体的病史、客观的查体，还有必要的辅助检查，来进行综合的分析判断，才能找到具体的原因到底是什么。"
李晔│北京协和医院
2020/04/12收听(32958)
小腿疼首先要考虑是不是膝关节有滑囊炎、滑膜炎，造成局部的炎症或者是否有半月板、韧带的损伤。此外... 赵保东│山西省中医院 2023/01/01播放(84728)
小腿疼首先要考虑是不是膝关节有滑囊炎、滑膜炎，造成局部的炎症或者是否有半月板、韧带的损伤。此外...
赵保东│山西省中医院
2023/01/01播放(84728)
湖北省中西医结合医院 温暖
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