河南省人民医院
消化内科
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通常拉唑类药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑,所谓拉唑类药物通常指常用的抑酸类药物。作用靶点是人体内B细胞上的钠钾ATP酶,抑制钠钾ATP酶活性,使氢离子不能进行交换,从而减少酸性成分产生,起到抑酸作用。应注意在服用拉唑类药物时,应根据适应症进行服用,此类药物属于处方药,应在医生指导下进行服用。主要治疗适应症均为与酸性相关性的疾病,如消化性溃疡、糜烂性胃炎、胃食管反流等。
如果患者没有适应症,只要胃内不适便吃拉唑类药物,可能会产生不良影响,经常在做胃镜时可以发现患者胃底或胃体,出现白色隆起病变,通常是由于长期服用拉唑类药物,导致胃底腺增生。长期抑酸可能会导致胃内酸度发生变化,影响到人体生理功能,影响胃肠微生态环境,进一步影响十二指肠、小肠pH值,从而对机体产生不利影响。
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拉唑类的胃药,其实指临床上常用的抑制酸分泌的一类药,临床上称为质子泵抑制剂(PPI),包括奥美... 刘晓│北京医院 2023/04/06播放(25572)
拉唑类的胃药,其实指临床上常用的抑制酸分泌的一类药,临床上称为质子泵抑制剂(PPI),包括奥美...
刘晓│北京医院
2023/04/06播放(25572)
"胃药奥美拉唑属于抑制胃酸分泌的药物,是第一代质子泵抑制剂,在临床上使用比较多的药物。该药主要是用于治疗慢性胃炎、急性胃炎、胃食管反流病、胃溃疡、十二指肠溃疡等。奥美拉唑可以迅速缓解上述疾病所引起的腹胀、腹痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐等。如果患者同时存在有消化不良的症状,还可以联合帮助消化的药物,如联合多潘立酮或者复方消化酶等效果是比较好的。奥美拉唑需要饭前口服,是饭前半小时,具体的用法用量需要咨询专科医生。如果是对奥美拉唑过敏的人群,建议需要换其他的抑酸药。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/03/01收听(92708)
"奥美拉唑是一种常见的胃药,主要抑制胃酸的分泌,通过抑制胃壁上的质子泵而发挥作用,大部分的胃病跟胃酸分泌过多有直接关系,所以奥美拉唑可以用于胃炎、胃糜烂、消化性溃疡、反流性食管炎等疾病。此外,如果有幽门螺旋杆菌感染时,也可以应用这种药物配合其他三种药物一起来根治。当用于胃炎、胃糜烂时,需要使用奥美拉唑加康复新液等药物来治疗,疗程在2周左右。如果检查明确为消化性溃疡,则需要使用奥美拉唑疗程在4周以上。反流性食管炎的治疗为枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑,疗程长3-8周。奥美拉唑这种药物需要在早餐前空腹服用,症状重时需要在睡前加服1次。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/26收听(15388)
"哺乳期建议慎用奥美拉唑,奥美拉唑是质子泵抑制剂,可以通过抑制胃酸分泌等作用治疗胃及十二指肠溃疡等疾病。在哺乳期用药,有可能会通过胃肠道吸收后进入血液循环再进入乳汁,然后进入宝宝体内,所以建议最好慎重用药。如果必须用药,可以暂时停止哺乳或者在服药4-5个小时以后再哺乳,尽最大可能的降低乳汁中的药物浓度,减少对婴幼儿的影响。而且该药物对哺乳妈妈的肝肾功能有一定的不良影响,所以不建议长时间服用。在哺乳期建议慎用各种药物,能不用的情况下尽量不用,如果身体出现不适必须用药,需要去医院就诊,在医生的指导下选择相对安全的药物服用。"
程桂平│辽宁省人民医院
2020/12/25收听(17466)
奥美拉唑应饭前服用,主要作用为抑制胃酸。奥美拉唑属于目前抑制胃酸 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/20播放(93914)
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/20播放(93914)
铋剂类胃药有很多,其中最常用的有如下几种:磷酸铝凝胶、复方铝酸铋颗粒、果胶铋、枸橼酸铋钾。其中磷酸铝凝胶是一种糊状制剂,复方铝酸铋颗粒是一种颗粒剂,二种药物饭前少量水冲服,能够均匀附着于食管及胃黏膜表面,抑制胃酸以及抗幽门螺旋杆菌,疗效更佳。另外,服用铋剂类胃药,患者常大便发黑,需与消化道出血引起的黑便相鉴别。患者可行大便潜血试验进行鉴别,铋剂类药物引起的黑便,大便潜血试验阴性;消化道出血引起的黑便,大便潜血试验阳性,故不难鉴别。
徐彦玲│日照市中医医院
2019/05/11收听(22328)
"铋剂类的药物常用的是枸橼酸铋钾、胶体果胶铋和次水杨酸铋等药物。这些药物都是属于粘膜保护剂,它具有保护胃黏膜的作用,能够促进溃疡粘膜再生和溃疡的愈合,比如枸橼酸铋钾,一般1次吃1片,1天3次,1个疗程一般是14天左右,这个药物的不良反应,会使得大便变黑或者胃胀不舒服等症状,但是停药之后症状是可以缓解的。铋剂对于治疗胃病是非常好的药物,而且可以作为根除幽门螺旋杆菌方案中选用的一种药物,在目前进行幽门螺旋杆菌的治疗,四联疗法治疗中有一种就是选用铋剂进行治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/02/23收听(89390)
泮托拉唑和奥美拉唑同为质子泵抑制剂,药理作用一样,都属于抑酸药物。但两个药物的上市时间以及化学... 张碧华│北京医院 2023/11/29播放(55070)
泮托拉唑和奥美拉唑同为质子泵抑制剂,药理作用一样,都属于抑酸药物。但两个药物的上市时间以及化学...
张碧华│北京医院
2023/11/29播放(55070)
"泮托拉唑和奥美拉唑哪一个好?这个问题确实不太好回答,因为这两个药物各有所长。泮托拉唑和雷贝拉唑都属于抑酸药,它是抑制胃酸分泌的最后一步,因此又叫质子泵抑制剂。它们吸收到体内以后,经过血液循环到达胃壁细胞,可以抑制H+\/K+-ATP酶这个质子泵,然后抑制胃酸的分泌,可以用于治疗酸相关的一些疾病,比如说十二指肠溃疡、胃溃疡或者反流性食管炎、胃食管反流病等等。一般相同剂量的泮托拉唑抑酸作用要稍微弱一些,而奥美拉唑的抑酸作用可能会稍微强点。但是如果患者要是合用某些药物,比如说氯吡格雷,泮托拉唑和氯吡格雷可以和平共处,没有相互作用,但是奥美拉唑就能够影响到氯吡格雷的活性。因此对于接受阿司匹林和氯吡氯吡格雷双联抗血小板治疗的患者来说,可以选择泮托拉唑,但是不能选择奥美拉唑。因此不能简单的比较泮托拉唑和奥美拉唑哪个更好,它们各有利弊,适合您的才是最好的。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(10042)
奥美拉唑是一个药名,是一种质子泵抑制剂,能抑制胃酸。抑制胃酸最常见的有H2受体拮抗剂和质子泵抑... 李闻│中国人民解放军总医院 2023/12/28播放(64550)
奥美拉唑是一个药名,是一种质子泵抑制剂,能抑制胃酸。抑制胃酸最常见的有H2受体拮抗剂和质子泵抑...
李闻│中国人民解放军总医院
2023/12/28播放(64550)
若患者服用胃药后排黑便,可能由于以下原因所致:1、药物作用:胶体果胶铋、丽珠得乐... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/06播放(73874)
若患者服用胃药后排黑便,可能由于以下原因所致:
1、药物作用:胶体果胶铋、丽珠得乐...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/06播放(73874)
在服用胃药的时候出现黑色大便,可能是由于药物引起的。如服用枸橼酸铋钾,即丽珠得乐等药物,就会引起大便呈黑色,这类药物属于铋剂,药物引起大便黑色,大便隐血试验多呈阴性。患有胃病如果没吃这类药,大便也呈黑色,有可能是胃黏膜出血导致,可以做大便隐血试验,会呈阳性表现,可以通过胃镜检查确诊有没有消化道黏膜出血。大便呈黑色还有可能是饮食因素的影响,多吃动物肝脏、猪血,或者菠菜等蔬菜,有可能会导致大便呈黑色,隐血试验也呈阴性,可以鉴别。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/04收听(86252)
"泮托拉唑和奥美拉唑从名字上就可以看出来都叫什么拉唑,这两类药其实都属于质子泵抑制剂类的药物,都可以通过抑制 B细胞的泌酸来起到一个抑制酸分泌的作用,都可以用于一些胃酸相关的疾病。比如消化性溃疡、胃食管反流,甚至溃疡病引起的出血、胃泌素瘤等等。帕托拉唑和奥美拉唑两个药物的化学结构式略有差异,通过肝脏代谢所需要的酶也略有差异,因此这两类不同的拉唑跟其他药物之间的相互作用也有一定的差别。泮托拉唑比如与肝脏的cIp2、c19酶代谢它所需要的就相对少。所以跟心血管系统常用的一些氯吡格雷,就是抑制血小板的药物,这两个药之间相互作用就会少。而奥美拉唑与氯吡格雷之间相互作用就会比较大,可能会影响到氯吡格雷的作用效果。所以在选择不同的拉唑类药物的时候还要结合每个病人的具体的情况,有没有合并用药,有没有其他合并的疾病,来选择最合适的质子泵抑制剂。"
2020/03/24收听(78284)
泮托拉唑和奥美拉唑都属于抑制胃酸分泌的药物,属于同一大类别的药物,在化学结构和药理学作用上基本... 陈頔│北京医院 2023/09/05播放(26006)
泮托拉唑和奥美拉唑都属于抑制胃酸分泌的药物,属于同一大类别的药物,在化学结构和药理学作用上基本...
陈頔│北京医院
2023/09/05播放(26006)
奥美拉唑和泮托拉唑无法简单地比较孰优孰劣,需要结合具体情况分析。两种药物都属于质子泵抑制剂,都... 张碧华│北京医院 2023/04/14播放(80134)
奥美拉唑和泮托拉唑无法简单地比较孰优孰劣,需要结合具体情况分析。两种药物都属于质子泵抑制剂,都...
2023/04/14播放(80134)
兰索拉唑和奥美拉唑都属于质子泵抑制剂类药物,为同一类药物。两种药物相比较而言,奥美拉唑属于第一... 陈頔│北京医院 2023/04/20播放(31008)
兰索拉唑和奥美拉唑都属于质子泵抑制剂类药物,为同一类药物。两种药物相比较而言,奥美拉唑属于第一...
2023/04/20播放(31008)
"奥美拉唑和奥美拉唑镁属于同一类药,两者都是抑制胃酸分泌的药物,都属于质子泵抑制剂。两者的不同点在于奥美拉唑镁中加入了镁盐,因为原先的奥美拉唑稳定性比较差,对光、湿、酸等条件非常敏感。加入镁盐以后可以大大提高稳定性,从而可以提高药物疗效。还有一点区别在于奥美拉唑可以静脉给药,尤其是在消化性溃疡并出血时一般需要静脉泵注奥美拉唑注射液。而奥美拉唑镁目前没有静脉用药,只有口服用药。所以奥美拉唑和奥美拉唑镁的区别就在于其稳定性的区别,两者都是主要用于治疗急、慢性胃炎、消化性溃疡和胃食管反流病的药物,具体用药需要咨询专科医生。"
2020/05/12收听(16614)
"兰索拉唑是奥美拉唑的升级版,兰索拉唑是由奥美拉唑更新而来的,效果比奥美拉唑要好一些,副作用也比奥美拉唑要小一些。奥美拉唑属于第一代质子泵抑制剂,兰索拉唑属于第二代质子泵抑制剂,化学结构很相似,均为苯并咪唑衍生物。分子结构中都含有吡啶环,呈弱碱性,对壁细胞的酸性环境具有亲和力,均有亲脂性,容易穿透细胞壁。但兰索拉唑在吡啶环上多了一个氟,因此其生物利用度较奥美拉唑提高30%以上,亲脂性也强于奥美拉唑,在酸性条件下可以迅速的透过壁细胞转化为次磺酸和次磺酰衍生物而发挥药效,对幽门螺杆菌的抑制活性,比奥美拉唑提高四倍。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/10/24收听(55054)
奥美拉唑与兰索拉唑属于同一类药物,都是属于质子泵抑制剂,兰索拉唑是奥美拉唑的升级产品,奥美拉唑... 陈頔│北京医院 2023/12/21播放(86234)
奥美拉唑与兰索拉唑属于同一类药物,都是属于质子泵抑制剂,兰索拉唑是奥美拉唑的升级产品,奥美拉唑...
2023/12/21播放(86234)
奥美拉唑和泮托拉唑 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/08播放(48600)
2023/08/08播放(48600)
湖北省中西医结合医院 温暖
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