北京大学第一医院
神经内科
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腿肿的药物治疗具体如下：
1、深静脉血栓：患者可以服用抗凝药物，比如华法林等；
2、深静脉瓣功能不全：造成淤血，导致腿肿，可以应用迈之灵进行治疗；
3、心肾功能不全：心肾功能损害造成腿部水肿，可以应用治疗心脏病、肾脏病的药物，以及利尿药物等进行治疗；
4、低蛋白血症：蛋白质缺失造成腿肿，应该服用补充蛋白质的药物，以增加营养，进行综合治疗。
患者腿肿以后，应针对病因，由医师开具处方进行药物治疗，按处方服用效果较好。患者还可以应用对症药物，比如营养药物、改善循环药物、利尿药物、消炎药物等。
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"腿肿的原因有很多，首先建议到医院查明原因。如果是外伤引起的腿部肿胀，可以服用威力坦片、独一味胶囊，给予活血化瘀、消肿的作用。如果是心衰引起的腿部肿胀，可以服用威力坦片再加呋塞米，也需要进行营养心肌的治疗。如果是静脉栓塞引起的腿部肿胀，可以服用迈之灵片，并且需要卧床，还要进行抗凝的治疗，定期到医院进行复查，防止病情加重。一般来说，服用药物后2-3天，就可以出现就明显的缓解。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/29收听(91410)
如果病人出现腿肿要弄清楚原因，看是不是单纯的静脉回流不好导致的。如果明确是静脉回流不好导致水肿，吃改善静脉功能的药就行，现在最经典的包括地奥司明、迈之灵、马栗种子提取物，然后还有日本的消脱止，这几个经典的用药就可以。如果腿肿并不是因为静脉回流导致的，这时要考虑是什么原因，比如因为心功能不好、心衰导致的腿肿，要把心脏的功能纠正好，强心、利尿，尿排出去腿肿也能消。有些人是因为肾脏功能不好导致的腿肿，这时肾脏功能一定要尽快纠正，把肌酐的指标降下来，肿胀也能改善。另外，还有些人是蛋白低，也就是低蛋白血症、营养状态差，这时营养一定要纠正。蛋白很低时甚至要输白蛋白，把蛋白纠正，这时水会从组织间隙再回去，水肿就能改善。如果是静脉回流导致水肿就用上述三种药，如果不是一定要找到原因，有的放矢的治疗才能把水肿彻底去除。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(30874)
"腿老肿：1、如果是由于低蛋白血症所导致的，需要积极的加强优质蛋白质饮食，必要的情况下静脉补充人血白蛋白缓解水肿的症状。2、如果是因为长时间的站立、行走所导致的，可以口服促进淋巴静脉回流的药物，如迈之灵片。同时，还要适当的进行体育运动锻炼，避免过度的下垂，抬高患肢，避免长时间的站立、行走，必要的情况下可以穿弹力袜进行治疗。3、如果是因为静脉血栓而导致的，需要积极的完善下肢血管彩超，明确诊断以后口服抗凝药物，比如阿哌沙班对症治疗，也可以皮下注射低分子肝素钙辅助治疗，应用一些活血的药物、促进局部回流的药物对症治疗。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/07收听(56752)
"腿部经常肿胀，首先要明确原因，然后再进行药物治疗。如果腿的肿胀是由于静脉血栓形成所导致的，需要积极的完善血管彩超检查进行明确，口服药物主要是抗凝药物，比如利伐沙班片，可以皮下注射低分子量肝素钙注射液抗凝治疗，同时应用活血的药物痹祺胶囊、促进局部血液回流的药物迈之灵片。如果腿的肿胀是由于长时间的站立、行走所导致的，可以口服促进淋巴静脉回流的药物迈之灵片，同时还要适当的进行体育运动锻炼，抬高患肢，避免过度下垂，避免长时间站立、行走，必要时可以穿弹力袜进行固定。如果腿的肿胀是由于低蛋白血症所导致的，需要积极的加强优质蛋白质饮食，必要时可以静脉补充人血白蛋白。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(354)
女性腿肿原因还是比较多的。可能是外伤导致的软组织损伤肿胀，也可能是局部包块表现为腿肿，或者是下肢血栓以及低蛋白血症导致。应及时到医院找医生面诊，结合查体，进行初步的分析，根据不同原因，选择不同检查及药物。如果是外伤导致腿肿，可以局部使用肿痛气雾剂喷雾，口服活血止痛胶囊等活血化瘀。如果是因为血栓导致的，需要完善血管彩超检查，可以选择抗凝的药物，比如利伐沙班治疗。如果是低蛋白血症导致的腿肿，需要完善肝功测定，给予白蛋白，纠正低蛋白血症。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/19收听(60038)
"腿肿血栓考虑是深静脉血栓，临床上多采用抗凝药物口服来治疗。现在临床上多以新型抗凝药物来进行抗凝的治疗，其中以利伐沙班为代表口服即可起到抗凝作用，而且一天一次，服用3-6个月之后复查彩超，如血栓消失，再继续口服其他抗凝药。建议口服舒洛地特，俗称伟素来延长抗凝的时间，以免造成静脉血栓的复发。有些患者动脉闭塞也会出现腿肿的表现，对于动脉闭塞建议口服扩血管药物加抗血小板药物，以改善症状，扩血管药物以凯那、安步乐克为主。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/23收听(87724)
"很多疾病都可以导致腿部疼痛，常见的有糖尿病病人的下肢静脉栓塞，下肢静脉回流受阻导致的静脉炎、膝关节周围韧带损伤、腰间盘突出以及第三腰椎横突综合征等疾病。糖尿病病人的下肢血管问题以及下肢静脉栓塞的病人都需要疏通血管，促进回流以及抗凝药物的治疗，例如迈之灵、银杏叶片、阿司匹林等等，糖尿病病人还需要积极治疗原发病。膝关节周围韧带的损伤可以口服三七伤药片、舒筋活血胶囊等等。腰间盘突出的病人可以口服根痛平颗粒，或者腰痛宁胶囊以及甲钴胺片。第三腰椎横突综合征的病人需要口服地龙散加金匮肾气丸。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/22收听(66474)
一般腿、脚肿时可吃静脉血管活性的药物，来消退患者的肿胀症状，必要时也可使用利尿的药物，具体如下... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/17播放(43203)
一般腿、脚肿时可吃静脉血管活性的药物，来消退患者的肿胀症状，必要时也可使用利尿的药物，具体如下...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/17播放(43203)
治疗腿肿、脚肿的药物也分为两类，一类是针对病因进行治疗，另一类是针对症状进行治疗。 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/09播放(38454)
治疗腿肿、脚肿的药物也分为两类，一类是针对病因进行治疗，另一类是针对症状进行治疗。
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/09播放(38454)
腿肿应该最常见的是下肢静脉血栓，这种情况下及时的抗凝治疗，很快就能够消肿，并且同时也应该将下肢进行抬高30度，促进静脉血液回流，配合全身的改善微循环等对症治疗，并且要预防致死性肺栓塞的发生。下肢肿胀也见于心功能不全，主要是有高血压以及冠心病的病史。这种情况下，及时给予利尿剂，水肿也能够改善，最主要的是进行纠正心功能，扩血管，改善心脏的供血，监控血压。还有一种情况是由于肾脏系统疾病导致的，慢性的肾功能不全或者尿毒症，这种情况下也可以用利尿剂，但是由于肾功能恶化是慢性病程，可能临床症状改善的不是很明显，并且应该注意液体的摄入量。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/03收听(23366)
工作时间长，腿肿吃的药，最经典的就是迈之灵这类，就是马栗种子提取物，或者地奥司明，或者叫消脱止，这三个是非常经典的。因为这三种都有改善刺激静脉回流的作用，它们都是非常经典的植物药，副作用发生的机率非常低，而且可以长期吃，或者有些人间断地吃，腿肿或者长时间比如工作的时候，工作强度比较大，这个时候间断地吃一次，如果最近是休息的机会，就可以停药。但是有些人一旦停药，马上就又出现腿肿的这个症状，这个时候就可以长期吃，临床上有一部分病人一直吃，也没有什么副作用。所以，这个要根据个体差异、具体的情况来看，最经典的就是上述三种药。
2020/03/23收听(32432)
高血压药物引起的脚肿首先就是建议停药、换药。引起脚肿的药物在临床上最常见的就是钙离子拮抗剂，如硝苯地平、氨氯地平、拉西地平、非洛地平等等，如果能够换药就尽量的换成别的药，比如沙坦类的降压药物，或者是沙坦类和利尿剂氢氯噻嗪合在一起都可以。还有一些病人是不能换药，比如有慢性肾功能不全，这一部分病人的在选择普利类或者沙坦类这些降压药的时候，是有限制的，因为在这些病人当中这两类药物是慎用或者是禁用的，能够选择的还是上述地平类药物。这种情况下的话尽量换为引起浮肿相对比较轻的地平类，比如贝尼地平，同时加用一些利尿剂，比如呋塞米、氢氯噻嗪、吲达帕胺等等，可以对抗浮肿。
张妮│北京医院
2020/08/25收听(99680)
脚肿要确定是不是静脉回流障碍相关疾病，如果做超声确定是静脉回流关闭不全这种疾病，腿肿可以建议吃地奥司明、迈之灵，就是马栗种的提取物或者消脱止类改善静脉功能的药。这些药都是植物药，本身的副作用很小可以长期吃或者在明显有腿肿或者酸沉发胀、下肢静脉回流障碍的症状的时候吃，如果症状减轻了或明显缓解了之后可以把药停掉再观察。有些人长期吃没有什么问题，这种药其实还是很安全的，但是如果腿肿了之后做超声发现都是因为血栓导致的，急性血栓还得用抗凝药，慢性血栓吃以上这些药就可以。同时还有筛除是不是因为心脏、肾脏功能不好或者营养状态不好对其他原因导致的退肿，如果是这类的腿肿就应该治疗吃相关的原发病药，比如肾脏出问题就吃改善肾脏功能的药，蛋白低就要补蛋白，状态不好要维持营养，心脏功能不好就要利尿，减轻心脏的负荷，来改善原发病导致的水肿。
2020/05/05收听(91138)
腿肿有很多病因，要先根据系统性疾病... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/06播放(46927)
腿肿有很多病因，要先根据系统性疾病...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/06播放(46927)
糖尿病病人腿肿的药物治疗，首先要明确糖尿病病人腿肿的原因。糖尿病病人容易合并多种组织器官的病变... 赵蕾│首都医科大学宣武医院 2023/03/23播放(34890)
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赵蕾│首都医科大学宣武医院
2023/03/23播放(34890)
类风湿关节炎出现腿肿症状，首先应分清是关节肿还是浮肿，若为关节肿胀，可能有明确的类风湿，需根据... 赵剑锋│山西省中医院 2023/02/20播放(73594)
类风湿关节炎出现腿肿症状，首先应分清是关节肿还是浮肿，若为关节肿胀，可能有明确的类风湿，需根据...
赵剑锋│山西省中医院
2023/02/20播放(73594)
临床一条腿肿，另一条腿不肿的常见原因是血管病变，如下肢静脉血栓以及动脉栓塞。如果出现下肢淋巴管受阻，也会导致肢体水肿。治疗上主要寻找原因明确血栓或者栓塞的部位、大小和全身情况，首先采取的措施是抗凝、活血治疗，常用的药物有华法林及利伐沙班，必要时要使用低分子肝素钙皮下注射。对于明显的静脉血栓和栓塞，药物治疗不容易再通，患者需要进行介入治疗，包括溶栓及取栓。具体治疗方法应严格遵医嘱。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/11/02收听(99562)
"硝苯地平为钙离子拮抗剂的代表，服用钙离子拮抗剂出现浮肿的情况是比较常见的，这是钙离子拮抗剂常见的一种副作用。如果出现下肢的浮肿，可以考虑联合应用利尿剂进行治疗消除浮肿，或者换用其他降压药物进行治疗。有一些患者换用同类其他钙离子拮抗剂，浮肿可以消退，如果同类药物仍然出现浮肿，就可以考虑换用其他类的降压药物。比如血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，以及利尿剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂等等。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/19收听(99890)
消腿肿的药物主要有消脱止、爱脉朗、迈之灵，或者利尿药物，如速尿等，这几种药物对腿部水肿，无论任何原因均有一定的治疗作用，都可以促进局部液体的回吸收。促进静脉的回流，改善局部的淋巴循环，从而达到消肿的目的。但消肿还是应该尽早的查明原因，是血栓还是静脉瓣膜功能不全，还是存在低蛋白的情况。针对病因进行治疗，效果要远好于单纯的使用消肿药，如果能明确病因并使用弹力袜，配合药物才能取得更好的效果。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/28收听(81858)
"腿肿吃什么药取决于腿肿的原因是什么，具体如下：第一、如果是深静脉血栓导致的水肿，就要口服抗凝药物，常见的口服抗凝药物有华法林和利伐沙班，由于华法林造成出血风险较大，因此常用利伐沙班来代替，一般口服3-6个月，大部分血栓可以再通，甚至消失；第二、如果腿肿是由于深静脉瓣膜功能不全而导致的血液淤滞、回流障碍，可以通过改变避免久坐久站、穿弹力袜、辅助加压治疗，同时可以口服马栗种子提取物，常见的有迈之灵、威利坦，来改善微循环以减轻肿胀；第三、如果腿肿的原因是心肾功能不良而造成的，就要针对心功能和肾功能口服药物，同时可以口服利尿药物来减轻腿的肿胀；第四、如果腿肿是因为低蛋白而造成的，就要口服高蛋白的食物和药物，以改善低蛋白的症状，消除腿的肿胀。"
2020/05/18收听(20720)
湖北省中西医结合医院 温暖
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