华中科技大学同济医学院附属协和医院
肝胆外科
手机浏览
如果胆囊息肉有5mm首选手术切除,应该明确哪些情况下胆囊息肉需要做手术,具体内容如下:
1、胆囊息肉>1cm:5mm的胆囊息肉,直径没有达到1cm,此标准不适合;
2、胆囊息肉生长迅速:如果已经知道以前胆囊息肉有多大,可以进行对比,比如1个月前检查大概有4mm,1个月以后5mm,生长速度并不快,可以暂时观察。如果1-2个月前检查只有1-2mm,1个月增长到5mm,生长速度较快。再复查一次如果下次生长速度快,到7-8mm,考虑有癌变倾向,需要做手术治疗。因此增长速度也是决定是否需要做手术的重要因素;
3、胆囊息肉合并结石:仔细观察B超有无合并结石,如果合并有结石,即使胆囊息肉不到5mm,可能外科医生也会建议手术,因为结石有可能会反复刺激息肉,使癌变几率明显增加。如果患者既没有结石,息肉生长速度又比较慢,可以继续观察。
分享:
胆囊息肉5mm×5mm,为中等大小的胆囊息肉,通常并不严重。胆囊息肉是人体较为多见的疾病,多数...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/01/11播放(51426)
5mm大小的胆囊息肉是否严重,需胆囊息肉的病理性质。如果没有切下来得不到病理结果,从B超或者超...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/02/13播放(54676)
"胆囊息肉有多大是比较笼统的,胆囊息肉5mm不算大。息肉还要看多少、部位,才能确定有多大的意义。过去小于1cm的息肉,不管是什么性质,通常就是观察。现在小于1cm的息肉,观察也是可以的,因为绝大多数都是胆固醇性或者炎症性的。5mm的界限临床上没有这个定义,但是在临床上发现,单颗息肉在5mm左右也有癌变的,它的概率非常低,可能0.01%都不到。因此这么大的息肉,主张继续观察一段时间。如果患者已经形成了一种心理负担,息肉基底比较宽,息肉靠近胆囊出口部,一旦发生变化,后果也不太好,采取措施把息肉去掉。一般主张保胆,把息肉取出来化验,证实它是好的还是不好的。"
胡海│上海市东方医院
2018/05/22收听(34082)
胆囊息肉多数患者都没有临床症状,都是在体检超声或者其他影像学检查的过程中偶然发现的。有一部分患者可以引起轻度的消化道症状,比如右上腹部的闷胀不适、嗳气、厌油腻食物等类似胃病的症状。还有一部分患者由于同时合并胆囊结石或者胆囊炎而出现胆绞痛,表现为突然发作的腹部疼痛,可以向肩胛区放射,一般在进食油腻食物后比较明显。胆囊息肉5mm不算大,患者可以定期复查超声观察息肉的变化。如果息肉超过1cm,一般临床上考虑有一定恶变的倾向,可以考虑手术切除。如果变化不大可以定期复查超声,不做处理。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/29收听(70758)
5mm的胆囊息肉不是非常严重,可以继续观察。所谓胆囊息肉指的是胆囊壁上局限性的隆起性病变,绝大...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/21播放(30125)
胆囊息肉5mm不需要特殊的治疗,定期复查肝胆彩超即可。平时的饮食要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主,多吃新鲜的蔬菜、水果,禁忌辛辣刺激的食物,禁忌烟酒,每半年到一年检查一次肝胆彩超,来评估息肉的大小,及其增长速度。如果息肉超过1cm或者增长速度过快,建议手术治疗,因为超过1cm的胆囊息肉其癌变风险较高,所以要早期手术来预防后期癌变的风险。胆囊息肉5mm只需要定期随访复查即可,暂不需要特殊的治疗。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/01收听(88294)
胆囊息肉5mm一般很少会发生癌变,癌变的概率<5%,具体还要看胆囊息肉的综合判定。主要看血供情...
2023/11/06播放(35604)
胆囊息肉在我国的发病率较高,对于5mm胆囊息肉患者,不必过于紧张,只要生长速度不是过快,可以保...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/25播放(40218)
胆囊息肉一般是指附着在胆囊壁上,不会自由移动的隆起性病变,这种胆囊息肉通常是由于胆汁当中过多的...
王东│北京大学人民医院
2023/04/26播放(33217)
胆囊息肉9×5mm较严重,需要手术治疗处理。临床上对于5mm以下的胆囊息肉样病变,可以做动态随...
余佳│武汉大学人民医院
2023/08/07播放(91270)
对于5mm的胆囊息肉,一般对于国内指南不需要手术,因为这种大小的息肉,往往是胆固醇性息肉,是良...
陈雷│北京大学人民医院
2023/02/13播放(76646)
胆囊息肉5mm定期复查即可,胆囊息肉如果超过1cm,建议要手术治疗。小于1cm的胆囊息肉癌变的概率较低,只需要每半年到一年复查肝胆彩超即可,通过彩超来观察息肉的大小以及其增长的速度,如果出现相关的异常变化,建议尽早手术治疗。息肉5mm是小于1cm的,一般问题不大,平时饮食要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主,多吃新鲜的蔬菜、水果,多饮水,平时也要运动锻炼,三餐定时、定量。
2020/04/28收听(93990)
"胆囊息肉的治疗需要根据不同的情况来进行治疗。对于直径超过1cm的胆囊息肉,合并有胆囊炎,年龄超过50岁的病人,还是尽早进行手术治疗,因为胆囊息肉有恶变的可能;至于手术的方法,如果小于2cm的胆囊息肉,可以进行腹腔镜胆囊摘除;超过了2cm的胆囊息肉还是应该进行剖腹手术,要怀疑癌变的可能;小于1cm的胆囊息肉,应该进行积极的观察,半年左右复查一次超声。平时饮食上尽量清淡,避免油腻、辛辣、刺激的食物。"
万胜涛│湖北省荣军医院
2017/10/25收听(45692)
"胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样病变的一类疾病的总称,包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。在病理上面有良性和恶性之分,临床上良性息肉是比较多见的。良性息肉一般包括胆固醇性息肉、炎性息肉状、腺瘤性息肉、腺肌增生性息肉。腺瘤性息肉有潜在的恶变可能,目前胆囊息肉在临床上是否手术还有不小的争议,但总体上胆囊息肉的直径大于1cm,年龄大于50岁,单发的息肉,合并胆囊结石是胆囊息肉恶变的危险因素,建议这种情况是需要手术治疗的。对于直径小于1cm,没有临床症状的胆囊息肉,可以定期行彩超的检查。如果在复查过程中发现胆囊息肉有增大的趋势,可以行预防性的手术切除。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/04/09收听(51742)
"胆囊息肉治疗主要有下面几个关键点:1、明确胆囊息肉是真性息肉,还是假性息肉,可以根据B超、CT等判断。如果是假性息肉,一般可以先不处理。如果是真性息肉,大于1cm时要进行手术切除。2、区分有没有临床表现,如腹痛、腹胀等。一般真性息肉不会出现腹痛、腹胀等表现,而假性息肉,也就是常见的胆固醇结晶,有时会引起胆囊炎,出现右上腹痛、腹胀等不适,像此种情况可以先口服药物治疗。如果临床表现发作比较频繁,还是建议手术切除,做一个腹腔镜胆囊切除。"
袁周│上海市第六人民医院
2021/04/20收听(44048)
"年轻的胆囊息肉患者,如果息肉比较小,也就是息肉的直径在10mm以下,患者又没有什么症状,就没有必要手术。如果有明显的胆绞痛的患者,尤其是伴有胆结石,需要行胆囊的切除,但是对于这种胆囊息肉比较大,>1cm又具有胆囊息肉恶变的危险因素,应该及早的行胆囊的切除,<10mm但是不具有胆囊息肉恶变的危险因素可以观察,定期的行B超,每次复查完之后和前一次或者说上几次的B超进行对比,看一下息肉有没有变大,再进行治疗。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/27收听(54136)
"胆囊息肉是良性病变,一般的胆囊息肉多为胆固醇性的息肉,多不需要特殊处理。如果胆囊息肉的大小大于1cm,建议行手术治疗。如果胆囊息肉大于1cm,有一定的癌变的风险,所以如果胆囊息肉的大小大于1cm,建议手术治疗。如果胆囊息肉比较小,可以定期复查彩超,观察胆囊息肉的大小,不需要特殊的处理,等胆囊息肉增大以后可以再行手术治疗。所以,如果患有胆囊息肉的病人,不需要过于担心,可以根据胆囊息肉大小做出了下一步的治疗计划,胆囊息肉比较小,可以暂时的观察。 "
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/12收听(65924)
胆囊息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,治疗方法也不相同,首先要看看非肿瘤性息肉也就是良性胆囊息肉如何治疗。通常良性胆囊息肉,包括胆固醇性息肉、炎性息肉一般无需手术治疗,只要定期随访观察即可。但如果是以下几种情况的良性胆囊息肉也应该考虑手术切除。1、息肉生长的位置很特别,比如靠近胆囊出口的位置或者是靠近肝脏的位置。2、胆囊息肉的体积比较大,直径超过了1cm。3、在随访的过程中发现胆囊息肉的体积不断的增大。4、长有息肉的胆囊壁局部增厚。5、胆囊息肉的基底部比较宽大。6、年龄超过50岁而且还合并胆囊结石。7、胆囊息肉引起的症状很明显,比如进食以后出现上腹胀满、上腹隐痛等等。恶性的胆囊息肉应该如何治疗,通常一旦发现患有恶性的胆囊息肉应该尽早手术切除。
张隽│北京大学第一医院
2020/03/18收听(71192)
现在很多人在检查身体或者平时的查体中都会发现有胆囊息肉,胆囊息肉现在也是一个很常见的疾病,胆囊...
乔江春│北京医院
2023/02/08播放(85440)
房间隔缺损是属于先天性心脏病的一种,一旦出现房间隔缺损,需要前往医院进行心电图、心脏彩超的检查,通过这些检查可以明确房间隔缺损的大小、部位以及类型。如果房间隔缺损5mm,有两种的治疗办法:第一、房间隔缺损介入封堵术;第二、房间隔缺损开胸直视修补手术。这两种手术都可以带来病人治愈的目的,只是一个创伤稍微小点,恢复的快点,另一个稍微创伤大点,在术后都需要服用强心利尿的药物,定期复查,根据复查的结果,调整药物的应用剂量。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/21收听(21370)
山东省立医院 李春友
播放次数:2.17万
郴州市第一人民医院 王攀
播放次数:2.95万
广东省中医院 陈君千
播放次数:3.42万
北大人民医院 王东
播放次数:6.37万
使用微信扫描下方二维码,立即咨询