心脏放支架后吃药嘴巴出血什么原因

2023-03-02 19:19播放 :

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通常患者心脏支架植入术后,服药时会出现口腔出血症状,主要因患者服用两种抗血小板药物所致。通常情况下支架术后1年需要服用阿司匹林与氯吡格雷,或者阿司匹林与替格瑞洛,主要目的为防止血小板聚集及血栓形成。当患者进行支架植入术后,支架作为异物存在于体内,而机体想将其清除,此时会出现炎症反应,手术部位易出现血小板聚集,也易形成血栓,而血栓形成后易导致血管堵塞且临床发病较急、情况较重。

通常血栓作用为止血,如手部出现伤口时可发现伤口被血凝块覆盖,此时出血即会停止,服用双联抗血小板后可防止血栓形成,即患者出血时不易被止住或更易出血。此时患者会有口腔出血、小便带血以及皮肤磕碰后出血症状,如果出血量较小时可维持原有药物剂量,但如果出血量较大时,建议将其中一种抗血小板药物减量,以便控制出血症状。

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心脏放支架后吃药嘴巴出血是什么原因

"心脏放支架后,吃药时嘴巴出血,考虑患者可能是由于服用了阿司匹林或者氯吡格雷这一类抗血小板的药物,而导致出血。患者在放完支架之后,需要长期服用阿司匹林或者氯吡格雷等一类的抗血小板药物,目的是为了减少血栓的发生。支架对于人体属于一种异物,这种异物在安装到人体的血管当中的时候会支撑患者的血管。但是在支撑患者取环之前有一步叫做球囊扩张,在球囊扩张的过程当中会将患者的血管内膜撕裂,也就是有一部分内膜会出现出血的症状,而这种撕裂的位置就可以将患者的血小板和凝血因子激活,导致血栓形成。一般来说,对于安装支架的患者,建议尽可能去服用抗血小板聚集的药物,也就是阿司匹林或者氯吡格雷、替格瑞洛这一类药物。但是抗血小板聚集的药物最大的副作用,就是容易引起出血,尤其是服用阿司匹林之后,可能会导致患者出现牙龈出血或者鼻腔出血等等。所以有很多时候一般都让患者观察自己的情况,如果每天晨起的时候发现牙龈出血或者鼻腔出血,或者在刷牙的时候牙刷上有血迹,这种情况下就要慎重,考虑有可能是由于服用阿司匹林所导致。对于这样的情况,建议可以暂时停用阿司匹林,单纯吃氯吡格雷或者替格瑞洛这一种药物来进行治疗。"

语音时长01:48''

李金梁哈尔滨市传染病医院

2021/07/25收听(44032)

心脏放支架后应注意什么

"心脏置入支架之后,患者仍然需要进行冠心病的二级预防,注意事项主要有以下几点:1、要进行相应的口服药物治疗,非常重要的口服药物,就是抗血小板的药物治疗,在支架置入之后,患者要进行双抗治疗,也就是阿司匹林肠溶片联合波立维,或者是阿司匹林肠溶片联合替格瑞洛片,双抗治疗至少一年,一年以后才考虑换成单药治疗。2、心脏支架置入之后,患者也应该控制好自己的血压、心率,这个时候患者血压达标的目标值是小于130\/80mmHg,要口服β受体阻滞剂,比如倍他乐克,降低心脏的耗氧。3、心脏置入支架的患者,往往都是确诊冠心病的患者,与冠心病动脉粥样硬化斑块形成密切相关、非常重要的血脂指标是,低密度脂蛋白胆固醇,所以要长期口服他汀类的药物稳定斑块。4、需要进行饮食和生活方式的干预,需要低盐低脂饮食,需要戒烟,特别对于有糖尿病的患者,血糖也应该要达标。5、对于心脏置入支架的患者,仍然要进行宣教,以上都是宣教的内容,还有一点非常需要强调的是,虽然置入了支架,也不代表着不能运动、不可以运动,建议患者做有氧运动,而且要循序渐进地运动,才能有助于心脏支架术后的患者身体康复。"

语音时长02:21''

寇惠娟西安交通大学第二附属医院

2023/03/22收听(8541)

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