北京大学人民医院
神经外科
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开颅手术后,部分患者会出现一段时间的精神症状,表现为狂躁、打人、骂人等情况。上述症状主要与额叶、颞叶等情感高级中枢受到影响以及手术区的水肿、血肿等有关。多数患者在术后3-5天内,症状可得到明显改善。严重者经过1-2周的药物治疗,症状也会有所减轻。
在此过程中,需要辅助使用镇静类药物以控制患者的情绪,甚至需要使用抗精神病、抗躁狂类的药物进行针对性治疗。少数患者会遗留间断发作的狂躁情况,需进行精神心理科的评估,并通过药物进行治疗,通常能够使症状控制在正常范围内。
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"开颅之后的躁狂消除的时间,一定要根据实际情况进行判断,而且与颅脑损伤的严重程度息息相关。如果损伤相对比较轻,躁狂消除的时间大约会在3-4天左右,如果损伤的程度比较重,躁狂恢复的时间有可能长达2周左右。在临床当中,对于开颅狂躁的患者,更多的是及早应用相应的镇痛、镇静类药物进行缓解。比如应用毒麻类的药物,减少患者躁动的概率,可以有效的避免后期因为再次的躁动造成了外伤或血压升高引起脑出血的情况。所以在临床当中,对于这样的患者及时的应用相应的药物,后期慢慢的减药,对于患者是一个更加良好的选择。"
高亦深│威海市中心医院
2019/11/23收听(57310)
老人狂躁症要采用药物治疗、物理治疗以及社会心理干预综合治疗的方法,来控制躁狂症状。除了治疗心理... 王燕│中日友好医院 2023/12/25播放(31815)
老人狂躁症要采用药物治疗、物理治疗以及社会心理干预综合治疗的方法,来控制躁狂症状。除了治疗心理...
王燕│中日友好医院
2023/12/25播放(31815)
狂躁症即躁狂症,其原因包括以下几方面:1、生物学原因:目前认为是主要原因,大脑神... 贾竑晓│首都医科大学附属北京安定医院 2023/07/02播放(85370)
狂躁症即躁狂症,其原因包括以下几方面:
1、生物学原因:目前认为是主要原因,大脑神...
贾竑晓│首都医科大学附属北京安定医院
2023/07/02播放(85370)
"狂躁症又叫躁狂症,原因目前具体还不是很清楚,大致有遗传有关系,多巴胺功能活动亢进与躁狂症状有关系,去甲肾上腺素过度活动可能导致躁狂症状,在躁狂发作的时候,脑电是高α频率和高幅漫步波。躁狂发作的时候,主要表现为情绪特别高涨、容易激惹、思维加快、有夸大、意志行为增强、思维明显活跃、主动性的语言明显增多、难以打断、思维奔逸、观念飘忽、有扩大、自我评价高、高谈阔论,认为出生名门,非常富有,神通广大,意志行为增高,表现计划打算多、爱交际、语速特别快、常有命令的口吻、有攻击威胁性的活动、进食多、睡眠减少、交感神经活动增强,还有面色红润、双目有神、心率加快,可以伴有精神病性的症状,有被害妄想以及夸大妄想,少数患者可以出现定向力障碍、幻觉、意识障碍的表现,称之为谵妄性的躁狂。各种躁狂发作的时候,主要以药物治疗为主,特殊情况下可以选用电抽搐治疗。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/04/12收听(57774)
医学上没有狂躁症这个病,一般叫躁狂或躁狂发作,主要是指心性障碍,与抑郁发作相对应。抑郁是指一个... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/09播放(49175)
医学上没有狂躁症这个病,一般叫躁狂或躁狂发作,主要是指心性障碍,与抑郁发作相对应。抑郁是指一个...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/09播放(49175)
情感障碍在临床上表现为情感的高涨和情感的低落,这种情感障碍在过去被成为狂躁抑郁症。目前按照IC... 张保华│首都医科大学附属北京安定医院 2023/03/05播放(91996)
情感障碍在临床上表现为情感的高涨和情感的低落,这种情感障碍在过去被成为狂躁抑郁症。目前按照IC...
张保华│首都医科大学附属北京安定医院
2023/03/05播放(91996)
"什么是狂躁抑郁症?更规范的说法应该是躁狂抑郁症,现在一般称这类疾病叫双相情感障碍或者双相障碍,其典型的表现是情感活动处以两个极端的状态交替发作。躁狂状态的时候或者叫躁狂相,会表现得过分的兴奋、话多、活动也多闲不住,头脑也会感到反应比较快,思维比较敏捷,这时候往往会出现自我感觉良好,自夸自大这类表现,很容易做出一些轻率的行为,比如轻率的投资、乱花钱或者轻率的异性交往等,这是躁狂发作的状态。抑郁发作时表现为情绪低落,和一般抑郁症的基本的表现是一样的,如极度情绪低落、兴趣缺乏、愉快感丧失、疲乏、思维迟缓,就是感觉脑子变笨,经常感到脑子甚至严重有空空如也的感觉。人的表现上满面愁容、郁郁不乐、动作迟缓、活动减少,就是参与各种活动的兴趣下降等这种表现。典型的躁狂抑郁症发作的时候是这两种表现都会存在,但是躁狂抑郁症或者双相障碍诊断也很复杂,表现也很复杂,并非所有的患者都会出现这样特别典型发作的状态,所以其诊断和治疗专业性比较强,需要接受精神科专业医师的诊断和判断。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/26收听(58968)
"一般人所说的狂躁症一般是指个人出现严重的兴奋、行为紊乱这样一个发病的状态,病人可以表现为大喊大叫、没有目的乱跑、没有目的的做出一些攻击或者扰乱社会治安的行为等等,这种状态一般会称为狂躁症的表现。从专业角度来讲,出现这种表现比较常见的可能有以下两种情况:第一、躁狂症,躁狂症和狂躁症并不完全是一回事;第二、一部分精神分裂症患者在某一个发病时期,也会出现严重的兴奋性行为紊乱的表现。不论是躁狂症,还是精神分裂症的狂躁表现,发病原因都是非常复杂的,和他的遗传、大脑的活动特点,但这个活动特点不见得都能够查到明显的局部病位的表现,和这些都有关系,也和个人的一些生长经历或者说生活中受到一些压力刺激和受到某种压力,这些都可能会有点关系,要结合病人的具体情况做具体的分析。"
2020/03/21收听(81078)
"躁狂抑郁又称双相情感性精神障碍,它有两种发作形式,一种是躁狂发作,另一种是抑郁发作。躁狂发作时患者表现为情感高涨、情绪极端的不稳定、容易激惹、思维联想加快、说话语速非常的快、声音很高,患者自我感觉良好、夸夸其谈,甚至有夸大、妄想、意志行为增强、活动增多、做事轻率不顾后果、多管闲事等。另外一种发作形式是抑郁的发作,情感反应是比较低落、思维联想减慢,患者会觉得自己脑筋变迟钝,自我评价比较低,甚至有自责、自罪,部分患者有自杀观念,甚至采取自杀、自伤的行为且意志活动减退,有的患者不愿意出门、回避社交等。"
林培珺│武汉市精神卫生中心
2020/07/08收听(91750)
情感障碍在临床上有时候表现为情感的高涨,有时候表现为情感的低落,两种的极端状态。所以说古时候以前都叫为狂躁抑郁症,其实现在按照ICD-10诊断标准,都统一名称为双向情感障碍,患者在狂躁的时候表现为情感高涨,兴趣增多,精力充沛,自我感觉良好,非常愉快,整天兴高采烈,而患者抑郁的时候又表现为情绪低落,兴趣缺乏,意志减退,什么都不愿意干,觉得自己一无是处,自责自罪,甚至有自杀的观念和行为。
2017/07/10收听(33840)
在进行开颅手术后,脑水肿的消退时间根据引起脑水肿的原因而有所不同,常见于以下几种情况:...
在进行开颅手术后,脑水肿的消退时间根据引起脑水肿的原因而有所不同,常见于以下几种情况:
范存刚│北京大学人民医院
2023/03/27播放(57076)
"开颅后脑水肿消除的时间一般情况下以肿瘤为例,大约需要2周左右时间消除。任何涉及大脑组织的手术,术后均会出现脑水肿。脑水肿的严重程度取决于肿瘤的大小、术中脑组织损伤的程度以及手术部位的解剖结构。术后大约48h脑组织开始出现水肿,大约在术后的1周左右,水肿会达到高峰期,随后开始逐渐消退,约2周左右能恢复至基本正常。但如果肿瘤体积较大,术中切除肿瘤时对脑组织损伤较严重或伴有周围回流静脉的损伤,术后脑水肿可能会很快出现,持续时间也会相应延长。严重的脑水肿可能会造成病人昏迷,必要时需要再次手术进行减压。一般情况下脑水肿不需要特殊处理,给予甘露醇等对症治疗,即可以达到治疗目的。"
郭堂军│徐州医科大学附属医院
2023/09/26收听(38671)
狂躁抑郁症的医学名词叫双相情感障碍,表现有两种形式,即躁狂发作和抑郁发作。所谓的躁狂发作,是指... 曲姗│北京大学人民医院 2023/04/27播放(25864)
狂躁抑郁症的医学名词叫双相情感障碍,表现有两种形式,即躁狂发作和抑郁发作。所谓的躁狂发作,是指...
2023/04/27播放(25864)
狂躁症即躁狂综合征,主要表现是情感高涨、思维奔逸和活动增多,这是躁狂发作的最典型症状。情感高涨... 铁常乐│中日友好医院 2023/10/02播放(84936)
狂躁症即躁狂综合征,主要表现是情感高涨、思维奔逸和活动增多,这是躁狂发作的最典型症状。情感高涨...
铁常乐│中日友好医院
2023/10/02播放(84936)
很多人会叫狂躁病,但在专业里面称为躁狂发作。狂躁病其实是一种心境障碍,发病原因目前并不清楚,一... 朱娟娟│湖南省脑科医院 2023/05/19播放(65174)
很多人会叫狂躁病,但在专业里面称为躁狂发作。狂躁病其实是一种心境障碍,发病原因目前并不清楚,一...
朱娟娟│湖南省脑科医院
2023/05/19播放(65174)
目前治疗狂躁症的最好的方式,是药物治疗、心理治疗与家人照顾等综合治疗的方法。第一、药物治疗就是使用心境稳定剂、非典型的抗精神病药物,如锂盐、丙戊酸钠、奥氮平、喹硫平等,用药期间一定要注意观察不良反应,及时的监测患者的血药浓度、肝功能、肾功能及心电图、血常规等生理指标,以防止不良反应。第二、心理治疗的方式主要在狂躁症的稳定期进行,让患者去了解这种认知和行为模式,去更好的面对生活中出现的困难和挑战,用更有建设性的方式去解决问题,去发泄自己的情绪。第三、家人的关心、照顾、理解和支持,对于狂躁症的治疗也非常重要。
李婷│聊城市人民医院
2019/08/05收听(88648)
"老年痴呆患者可出现精神症状,如患者可能产生幻觉、狂躁、激越、焦虑、睡眠紊乱等。对于老年痴呆有狂躁症状的患者,需给予抗精神病药物治疗。老年痴呆的狂躁常选用不典型抗精神病药,如利培酮、奥氮平、喹硫平等,这些不典型抗精神病药使用的原则是从低剂量开始用起,然后缓慢增加剂量。老年痴呆狂躁患者用药增加剂量的间隔时间要稍微延长,尽量使用最小的有效剂量,短期使用最佳,治疗时需要注意个体化原则,注意药物之间的相互作用反应。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/15收听(30208)
狂躁症治疗的治疗方法主要是药物治疗,但在药物治疗时,一定要注意不要激惹病人。部分人常常不会说话... 陈爱琴│北京大学第六医院 2023/04/27播放(51358)
狂躁症治疗的治疗方法主要是药物治疗,但在药物治疗时,一定要注意不要激惹病人。部分人常常不会说话...
陈爱琴│北京大学第六医院
2023/04/27播放(51358)
狂躁症主要表现为过度兴奋,具体如下:1、情感上的兴奋:即情感高涨,如与不认识的人... 贾竑晓│首都医科大学附属北京安定医院 2023/08/14播放(68952)
狂躁症主要表现为过度兴奋,具体如下:
1、情感上的兴奋:即情感高涨,如与不认识的人...
2023/08/14播放(68952)
狂躁症应称为躁狂综合征,是双相情感障碍的一种表现形式。双相情感障碍包括躁狂和抑郁交替的发作。躁... 铁常乐│中日友好医院 2023/03/18播放(95662)
狂躁症应称为躁狂综合征,是双相情感障碍的一种表现形式。双相情感障碍包括躁狂和抑郁交替的发作。躁...
2023/03/18播放(95662)
湖北省中西医结合医院 温暖
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