河北医科大学第三医院
肾内科
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机体水肿的原因通常有以下几个方面:
1、毛细血管内压力增加:毛细血管内的压力增加,就使毛细血管里的水分,到组织间隙,多见于慢性心力衰竭时;
2、毛细血管内渗透压下降:毛细血管内的渗透压下降,渗透压主要由白蛋白引起,如果肾病时,白蛋白下降,会引起血管内的渗透压下降,导致水分跑到组织间隙,从而水肿;
3、毛细血管通透性增加:毛细血管的通透性增加,如一些炎症状态,常见于过敏,如短期出现很多荨麻疹,是由于局部的毛细血管的通透性增加所导致的水肿,还有被蚊子咬了后,很快起大疙瘩,也是由于毛细血管的通透性增加;
4、淋巴管功能减低:回吸收水分要靠淋巴管,如果淋巴管的功能减低,淋巴管堵塞,引起水分在末端蓄积,导致水肿。
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"很多疾病都可以导致机体水肿,水肿比较轻的时候,仅仅出现在颜面部、眼睑的水肿,水肿比较重的时候,可以表现为下肢的水肿,甚至全身的水肿,有些病人还可能表现为胸水、腹水、肺水肿、心包积液,甚至是脑水肿等,从而威胁到生命,机体水肿的原因主要有以下两个方面:1、水钠潴留:最常见的原因就是心功能不好或者肾功能不好,体内多余的水分排不出去,水就会在体内积聚,积聚在体内的水分就会从血管内到达血管外,沿着重力作用到达机体的下垂部位,从而表现为腿脚的水肿严重,甚至全身的水肿。2、血浆胶体渗透压的下降:常见于营养不良、肾病综合征、肝功能不好的病人,血白蛋白水平降低,就会导致血浆胶体渗透压降低,血管内的水分也会从血管内到达血管外,然后到达机体的下垂部位和疏松组织,从而导致水肿。针对机体水肿,要进行对因治疗,首先是原因,判断是心源性水肿、肝源性水肿,还是肾源性水肿等,然后给予相应的治疗。除此之外如果病人有低蛋白血症,也要积极纠正低蛋白血症,这样水肿也可以逐渐消退。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/23收听(22415)
患者出现水肿较常见的原因具体如下:1、蛋白尿、低蛋白血症:当患者出现大量蛋白尿、... 杨彦芳│中日友好医院 2023/06/22播放(60564)
患者出现水肿较常见的原因具体如下:
1、蛋白尿、低蛋白血症:当患者出现大量蛋白尿、...
杨彦芳│中日友好医院
2023/06/22播放(60564)
下面骨头突出的常见原因为发育原因、外伤导致的畸形愈合或者肿瘤等,具体情况如下:1... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/13播放(35262)
下面骨头突出的常见原因为发育原因、外伤导致的畸形愈合或者肿瘤等,具体情况如下:
1...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/13播放(35262)
"机体发热引起的原因,有两大部分:一部分是感染因素造成的发热;另一部分是非感染因素引起的发热。相对在发热的情况下,是以感染性的因素为主,感染是病原微生物进入体内以后,一旦进入体内,体温调节中枢就会把体温调定点提高,就出现发热的情况。一旦发热以后免疫系统就会更加活跃,像白细胞计数会增多,吞噬细胞和嗜中性粒细胞的杀菌能力也增强。同时对病原微生物的活性和繁殖,都会有抑制的作用,所以在发热时对病原微生物是防御性的反应。再有就是不是非常常见的,非感染性的发热,像在变态反应或者免疫风湿的疾病,风湿热、药物热或者结缔组织疾病,像红斑狼疮,或者川崎病等,都可以引起发热。还有内分泌疾病,甲状腺功能亢进的时候,如果脱水也可以出现发热。在外界损伤的时候,像物理因素、化学因素造成大面积的烧伤或者外伤以后,都可能出现组织细胞的坏死,也可以出现发热的情况。所以引起发热的病因相对比较复杂,要根据具体情况,进行判断。"
王志新│中日友好医院
2020/07/27收听(93530)
"人体的绝大部分细胞都生活和活动在一个液体环境中,不与外界直接接触。它可以从液体的环境中吸取氧气和营养物质,还可以排泄二氧化碳和代谢产物,这个液体的环境就叫机体的内环境。内环境包括组织液、血浆和淋巴。组织液是细胞和细胞之间的液体,又叫细胞间隙液;血管内流动的血液中含有血细胞和血浆,血浆是血液中的液体成分,是血细胞,包括红细胞、白细胞和血小板等生活的内环境;毛细血管内皮细胞生活的内环境,除了血浆,还有组织液。组织液渗入淋巴管后形成淋巴,是淋巴细胞生活的内环境,淋巴细胞是体积最小的白细胞,与人体的免疫功能有关。内环境的稳定,对于细胞的生存和维持正常生理功能非常重要。"
潘永利│郑州人民医院
2018/12/25收听(94058)
机体的新陈代谢主要是指三大营养物质代谢,包括碳水化合物、脂肪、蛋白质的代谢,机体代谢的高低与基... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/09/15播放(54170)
机体的新陈代谢主要是指三大营养物质代谢,包括碳水化合物、脂肪、蛋白质的代谢,机体代谢的高低与基...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/09/15播放(54170)
"机体最重要的排泄器官是肾脏,通常人体的肾脏左右各一,属于腹膜后脏器,位于脊柱两侧。正常的生理功能是产生尿液,排出机体多余的水分以及清除毒素、代谢产物等,维持内环境的稳定,主要是酸碱平衡的稳定。一旦各种疾病导致肾实质和肾血管损伤,引起肾功能不全,使排泄功能受到影响,产生的毒素和代谢产物不能排出机体,会引起血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率的异常,同时尿量会逐渐减少。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/19收听(70784)
水肿是好多疾病的症状表现。中医有阳水和阴水之分,具体的症状,有的人表现为颜面浮肿,有的表现为下... 袁叶│山西中医药大学附属医院 2023/09/19播放(76990)
水肿是好多疾病的症状表现。中医有阳水和阴水之分,具体的症状,有的人表现为颜面浮肿,有的表现为下...
袁叶│山西中医药大学附属医院
2023/09/19播放(76990)
水肿常见的原因包括心源性、肝源性、肾源性、内分泌源性,以及不明原因的水肿。近些年下肢循环不好引... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/14播放(39796)
水肿常见的原因包括心源性、肝源性、肾源性、内分泌源性,以及不明原因的水肿。近些年下肢循环不好引...
2023/08/14播放(39796)
容易水肿的原因,主要是全身性原因,包括心源性、肝源性、肾源性等。也包括局部的原因,包括静脉回流不畅等,都容易导致病人出现水肿。水肿的原因有很多,正常的主要是考虑局部性原因和全身性原因,具体如下:1、局部原因:如果看到水肿双侧不对称,一般考虑局部的原因,局部原因最常见的就是回流障碍。回流障碍最常见的是静脉回流障碍,所以这时会让病人查下肢超声,看有没有下肢静脉血栓、下肢静脉曲张等。明确诊断后给予相应的治疗。2、全身性原因如果双侧的水肿对称,这时往往考虑全身性的原因。全身性原因最常见的就是心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、内分泌水肿和特发性水肿,根据这几种原因,再接着往下查。
2021/05/02收听(77340)
"很多原因可以造成水肿,如心力衰竭、肝硬化、腹水,各种肾炎、尿蛋白、下肢血管回流问题、营养不良、甲减、神经性水肿等。不同原因造成的水肿表现症状不尽相同,治疗方法也不一样,如心衰造成的水肿,常有胸闷、气短、心慌,活动或平卧后加重。肝硬化、腹水造成的浮肿,常有乙肝病史或酒精性肝硬化病史,各种肾炎导致的浮肿,常见的症状有尿少、尿中有泡沫、肾功能异常。下肢血管回流问题造成的水肿,常见的症状有晨起水肿较轻,活动后水肿较重。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/07/01收听(72932)
"患者反复出现水肿,需要具体的情况具体分析,心衰会导致水肿,但是心衰的水肿主要位于小腿或者踝部、足部,颜面部或者腹部水肿的比较少,不过心衰的患者如果发现水肿,可能也会有活动以后的呼吸困难、憋喘、乏力等情况,患者会有明确的心脏疾病病史。导致水肿的原因是肾功能的不全,可能会导致颜面部的水肿以及全身水肿,而肝脏的疾病也会导致,患者如果有高血压,口服伲福达等药物也有可能导致水肿。所以,具体病因还是要具体治疗,反复水肿的患者建议去心内科以及肾内科就诊来明确诊断。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/17收听(15626)
水肿的原因可以有很多,要想判断水肿原因,还是要从以下几个方向来看:1、看病人水肿... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/07播放(33069)
水肿的原因可以有很多,要想判断水肿原因,还是要从以下几个方向来看:
1、看病人水肿...
2023/08/07播放(33069)
"水肿的原因比较多,主要分为心源性水肿、肾源性水肿、营养不良性水肿及肝源性水肿。心源性水肿多见于右心衰,多是后负荷增加导致液体渗出到组织液中所致,需要使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂治疗可以消肿。肾源性水肿多见于肾炎、肾病综合征及慢性肾功能衰竭等,如果是肾炎、肾病综合征,可以使用激素或激素联合细胞毒类药物治疗,可以改善水肿症状。如果是慢性肾功能衰竭,早期可以使用中药治疗,晚期需要血液透析或腹膜透析治疗。营养不良性水肿主要是因为长期营养不良导致白蛋白低出现水肿,这种情况可以适当增加高蛋白饮食或补充人血白蛋白。如果是肝源性水肿多有肝病病史,治疗以护肝为主。"
何泳│武汉市第五医院
2020/01/08收听(47278)
造成水肿的原因,包括心源性水肿、肝功能异常、肾性水肿、营养不良性水肿,以及内分泌疾患引起的水肿... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/09/18播放(29367)
造成水肿的原因,包括心源性水肿、肝功能异常、肾性水肿、营养不良性水肿,以及内分泌疾患引起的水肿...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/09/18播放(29367)
"导致水肿的原因有很多,水肿最容易发生在脸部和腿部,水肿有肾性的水肿,比如些急性慢性肾炎、肾病综合征会导致水肿,还有肝源性水肿,比如各种肝炎、肝硬化、低蛋白血症,还有心脏方面的心源性水肿,比如心功能衰竭、心脏功能差,后期都会导致水肿。发现有水肿之后,建议到医院做进一步的检查明确原因,查心脏的超声、肝功、肾功,找到问题对症治疗。"
陈镜宇│北部战区总医院
2019/07/20收听(36206)
临床中水肿原因比较多,除肾脏以外,肝脏、心脏疾病也会引起水肿。肾脏疾病引起的水肿,主要还是各种... 周纬│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/08/10播放(93674)
临床中水肿原因比较多,除肾脏以外,肝脏、心脏疾病也会引起水肿。肾脏疾病引起的水肿,主要还是各种...
周纬│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/08/10播放(93674)
"人出现水肿的原因很多:第一、生理性的因素会导致人出现水肿,女性常常在月经前期会因为激素分泌增多而导致水肿,还有部分患者可能会导致突发性的水肿,原因不明,经过休息后可能会缓解。此外比如患者喝了特别多的水以后也会出现水肿,还有在久坐或者久站也会出现水肿。第二、生理性的因素,常见的有肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、营养不良以及内分泌疾病等,都会导致人出现水肿。肾脏疾病常见的比如肾小球肾炎、肾衰竭,因为肾小球滤过率的下降导致水钠潴留,从而引起水肿。肝脏疾病的患者往往由于合成蛋白减少,导致低蛋白血症引起水肿。心脏疾病的患者往往由于射血分数减少,回心血量减少所导致的出现水肿,内分泌疾病像甲状腺功能减退也会出现水肿。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/20收听(54190)
水肿一般由肝病、肾病、心衰导致,结合病史及相关的检查是可以排查的。有肝炎病史患者肝功能异常,肝脏彩超提示肝硬化就提示肝源性水肿。如果有高血压、冠心病的病史,心脏彩超提示心功能下降、BNP高就考虑心源性水肿。查尿常规提示尿蛋白,考虑肾源性水肿。这个时候就要完善相关的检查,比如肾功能、肾脏彩超、24小时尿蛋白定量,如果检查支持肾源性水肿,就要进一步完善相关检查,比如尿本周蛋白、血浆蛋白电泳、肿瘤标记物、感染八项、狼疮全套,排查继发性肾病的可能性。若有肾活检的指征,建议患者进行肾活检,明确病理类型并根据病理类型选用激素和免疫抑制剂治疗。若出现肾功能下降呈慢性进行性进展直至肾衰竭终末期、尿毒症期,这个时候就需要肾脏替代治疗,目前肾脏替代治疗的方式有血液透析和腹膜透析两种模式。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/05/29收听(22582)
水肿的原因很多,如心源性水肿,主要见于右心衰竭,肾源性水肿可见于各型的肾炎和肾病。肝源性水肿,肝硬化是最常见的原因。内分泌代谢性疾病所致的水肿,如甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、糖尿病等。营养不良性水肿见于慢性消耗性疾病,如肿瘤、结核等长期营养缺乏所致。结缔组织疾病所致的水肿,可见于系统性红斑狼疮、硬皮病等。变态反应性水肿,常见于由致敏的微生物、动植物毒素、食物等所致。药物所致的水肿,如药物过敏反应导致的,常见于解热镇痛药磺胺类的药物等。
陈樱花│东部战区总医院
2020/07/21收听(14442)
湖北省中西医结合医院 温暖
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