乳腺癌胸部转移的症状和影像学

2023-05-04 14:45播放 :

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乳腺癌胸部转移的症状和体征包括如下:

1、症状:乳腺癌胸部转移通常是指肺转移,而乳腺癌的肺转移,是乳腺癌最常见的转移方式之一,一般当患者出现明显咳嗽或咳血的时候,首先要怀疑是出现了肺转移;

2、体征:随着目前患者对定期复查的重视,很多患者出现胸部转移的时候没有症状,经常是在定期复查的过程中发现,比如乳腺癌术后,在3年之内,要求患者3个月-6个月就来医院做定期检查,在定期检查的项目中,胸部CT平扫就会发现肺部有磨玻璃状的阴影或其他病灶,在这种情况下,首先要怀疑乳腺癌有肺转移。另外,部分乳腺癌的患者的胸部CT上,虽然没有明显病灶,但是出现胸腔积液,这时候也要怀疑是出现了乳腺癌胸膜转移。

肺转移和胸膜转移是最常见、最主要的转移部位,一般出现以上症状的时候,患者一定要及时就诊,必须进行全面综合治疗,尽快控制,以避免转移部位扩大化。

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乳腺癌转移的症状有哪些?

"乳腺癌发生转移,常见的转移途径是直接蔓延,淋巴转移和血行转移三种途径。直接蔓延就是在乳腺手术的局部发现有包块。淋巴转移是临床上最多见的一种转移的方式,它主要的转移途径有两种:第一、是腋下淋巴结的增大。腋下淋巴结的转移率很高,也是最常见的,最早出现的部位,大约占就诊病人的60%左右,我们可以在腋窝的地方摸到肿大的淋巴结;第二、胸骨旁淋巴结转移,大约占30%到50%,我们也可以摸到胸骨旁淋巴结或者是锁骨上淋巴结有肿大。乳腺癌细胞可以直接侵入血管,引起远处的转移。转移的途径主要是肺转移,也可以出现骨骼、肝脏、软组织、脑和肾上腺等部位的转移。肺转移可以在肺内出现大小不等的结节;骨转移主要以胸椎、腰椎和骨盆多见,其次为肋骨、股骨,多数表现为溶骨性的改变,少数为一种成骨性的改变;长骨转移的时候可以发生病理性骨折;脊柱转移的时候可以出现截瘫;肝脏转移早期的症状不明显,常常通过超声或者CT检查发现;胸膜转移常常继发于肺转移以后,可以表现为胸腔积液,多为血性的胸腔积液,在胸水内可以找到癌细胞;脑转移在女性患者中,乳腺癌是最常见的并发灶,我们可以借助于CT或者磁共振检查作出诊断。"

语音时长02:34''

纪光伟武汉钢铁(集团)公司第二职工医院

2017/07/21收听(54366)

乳腺癌转移的症状有哪些?

乳腺癌转移的症状最常见的就是疼痛,乳腺癌最常转移的部位是骨,一旦有出现骨转移,病人会有疼痛,可以出现全身的疼痛,如果是出现转移在胸椎、腰椎,就会出现背疼、腰疼。如果压迫有神经,会出现这种神经的疼痛。压迫神经以后,有可能会出现排便的困难,出现尿潴留,还有下肢行走困难。如果出现脑转移,常见的会出现头痛、头晕,出现肢体的麻木、肢体的障碍,还有恶心、呕吐,呕吐比较频繁,称为喷射样的呕吐。出现淋巴结的转移,尤其在腋窝淋巴结的转移,它会压迫臂丛神经,病人就会出现一侧肢体的,首先手指端的麻木、疼痛,有一些病人有过电的现象,就出现肢体肿胀、疼痛非常严重,甚至整宿无法入睡。病人如果压迫时间比较长,就会出现肌肉的萎缩。如果出现肺的转移,会出现咳嗽,以刺激性干咳为主,同时少数出现痰中带血的现象,出现胸闷、憋气。如果出现心包积液、胸水,胸闷、憋气会比较重,甚至病人叙述连走路、呼吸都比较困难。如果出现肝脏的转移,病人会出现肝区的胀痛,腹部胀满,还有一些病人会出现黄疸、眼睛发黄、皮肤发黄、食欲显著减退、见到油腻的东西觉得有恶心的感觉。如果出现有腹水,肚胀是比较明显的,转移以后还有一个胸壁的转移或者同侧乳腺转移,会出现皮肤的破溃发出一些恶臭和黄色液体的流出。总体来讲,乳腺癌转移以后会出现各种各样的症状,一旦有不适,建议立即到医院就诊,进行排查。

语音时长02:43''

姜晗昉北京大学肿瘤医院

2017/07/10收听(70390)

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