西安交通大学第二附属医院
乳腺肿瘤
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乳腺癌包括原发性乳腺癌和继发性乳腺癌。原发性是指原发于乳腺上的恶性肿瘤，如原发性肺癌是发生在肺的恶性肿瘤。乳腺癌肺转移肺上出现肿瘤，这时就叫继发性肺癌。而原发性肺癌是指一开始以肺部肿瘤为主。治疗应该按照肺癌对待。而继发性肺癌实际上是肺转移，如乳腺癌转移到肺，治疗应该按照乳腺癌来说。
所以原发性是相对于继发性的概念来说，指的是最初发生的部位，而治疗方案应该按照最初发生的部位来定。
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"原发性乳腺癌是指原发于乳腺的恶性肿瘤，具体指来源于乳腺导管上皮组织的恶性肿瘤，也有一部分是由于乳腺腺泡非典型增生癌变所导致的。乳腺癌的典型症状是乳房肿物，通常没有疼痛的表现，也可以出现乳头溢液，是血性溢液。通常乳腺癌容易出现淋巴转移和血行转移，最常见的转移部位是腋下的淋巴结，表现为局部包块，伴有疼痛。乳腺癌也容易出现远处脏器，包括肺组织、肝脏、椎体或者颅脑的转移。对于乳腺癌如果早期诊断，应该及时的选手术治疗，手术以后还要根据详细的病理分期、生物学行为选择辅助的治疗方案。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/03/09收听(89124)
"乳腺癌是非常严重的恶性肿瘤，原发性乳腺癌是指恶性肿瘤生长在乳腺的部位，叫做原发性乳腺癌，乳腺癌的病人也可能是原发性乳腺癌，也可能是继发性乳腺癌。如果是其他部分的癌症转移到乳腺形成的乳腺癌叫做继发性的乳腺癌，或者转移性的乳腺癌。乳腺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，一般可以治愈。中晚期的乳腺癌病人通过积极治疗，五年生存率60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/07/13收听(65704)
原发性乳腺癌指原发位置在乳腺的恶性肿瘤，是相对于身体其它部位的恶性肿瘤转移到乳腺而言，其治疗方... 赵瑞琴│广州中医药大学深圳医院 2023/09/09播放(85152)
原发性乳腺癌指原发位置在乳腺的恶性肿瘤，是相对于身体其它部位的恶性肿瘤转移到乳腺而言，其治疗方...
赵瑞琴│广州中医药大学深圳医院
2023/09/09播放(85152)
原发性乳腺癌的症状主要有乳腺肿块，其次是乳头溢液，偶尔钼靶检查可发现有沙粒样钙化。乳腺肿块一般... 梁志│烟台毓璜顶医院 2023/12/08播放(76988)
原发性乳腺癌的症状主要有乳腺肿块，其次是乳头溢液，偶尔钼靶检查可发现有沙粒样钙化。乳腺肿块一般...
梁志│烟台毓璜顶医院
2023/12/08播放(76988)
肿瘤有原发和继发之分，原发性乳腺癌是指原发于乳腺的恶性肿瘤。如果并非原发于乳腺，而是原发于肺，... 黄平│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/02播放(80692)
肿瘤有原发和继发之分，原发性乳腺癌是指原发于乳腺的恶性肿瘤。如果并非原发于乳腺，而是原发于肺，...
黄平│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/02播放(80692)
"原发性乳腺癌主要的症状是乳房内肿物或者是肿块，通常没有疼痛的症状，很多病人是在无意中发现或者是在健康体检时确诊，也有一些病人会出现乳头溢液通常是血性的溢液。超声或者钼靶检查会表现为乳腺腺体内边缘不规则的肿物，查体会表现为病变表面不光滑、界限不清晰可以有轻度的触痛。乳腺的恶性肿瘤早期应该及时选择根治性切除手术治疗，乳腺癌也容易出现淋巴转移和血行转移，术后很多病人都需要进行补充的静脉化疗、放射治疗或者是进行内分泌治疗。乳腺癌这种疾病的发生和体内激素水平的变化相关，也受个人因素以及家庭遗传因素等影响。"
2023/04/18收听(44078)
原发性心脏病是指原发于心脏的疾病，不是由其他疾病引起。原发性心脏病对应的是继发性心脏病，比如有... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/06播放(30191)
原发性心脏病是指原发于心脏的疾病，不是由其他疾病引起。原发性心脏病对应的是继发性心脏病，比如有...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/06播放(30191)
原发性肺癌也称原发性支气管肺癌，是起源于支气管和肺组织的原发性恶性肿瘤。按照解剖学分类可以分为... 姚文健│河南省人民医院 2023/11/01播放(38566)
原发性肺癌也称原发性支气管肺癌，是起源于支气管和肺组织的原发性恶性肿瘤。按照解剖学分类可以分为...
姚文健│河南省人民医院
2023/11/01播放(38566)
"乳腺癌原发性和继发性的区别很大。原发性乳腺癌是原发于乳腺的恶性肿瘤，如乳腺导管癌或小叶癌，都属于原发于乳腺的恶性肿瘤。继发性乳腺癌是指其他地方的肿瘤转移到乳腺，比如肺癌出现乳腺的转移、结直肠癌出现乳腺的转移、肝癌出现乳腺的转移等等，转移性乳腺癌的治疗，和原发乳腺癌的治疗策略完全不一样。原发乳腺癌的治疗是以手术切除为主，手术切除以后根据术后的病理做放疗、化疗、内分泌治疗或靶向治疗。继发性乳腺癌的治疗，要看原发肿瘤得到什么样的治疗，乳腺的转移性肿瘤部位、多少以及可不可以实施根治性手术切除，二者治疗完全不一样。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/04/10收听(43016)
"原发性乳腺癌当然会转移，原发性乳腺癌是指发生于乳腺组织的恶性肿瘤，不包括其它器官的恶性肿瘤转移至乳腺，常说的乳腺癌就是指原发性乳腺癌。乳腺癌早期一般很少发生远处转移，但到了晚期发生远处转移则是大概率事件，有极少部分乳腺癌患者在发现的时候就已经发生远处转移了。乳腺癌一般最早出现的转移部位是同侧腋窝的淋巴结，部分早期的乳腺癌患者会出现与癌变乳房同侧的腋窝淋巴结转移，因此在诊断乳腺癌的时候要注意摸摸同侧腋窝有没有肿块，必要时可予以B超、CT等检查来判断。乳腺癌转移的其它常见部位包括肺部、骨头、脑部、肝脏、胸膜等部位，一般在晚期时比较常见。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/06/30收听(90868)
"原发性肝癌也就是临床上所指的原发性肝细胞癌，原发性肝癌的患者虽然病因未明，但是认为与乙肝病毒的感染以及黄曲霉毒素的污染，还有疫水的接触、酒精性肝硬化的形成都有着密切的关系。对于肝癌的患者早期症状不典型，容易漏诊或者误诊，同时原发性肝癌早期的恶性程度比较高，因此多数发现的时候属于中晚期，对于中晚期的肝细胞癌患者，往往选择介入治疗、靶向治疗、放化疗等，其中应用较多的是介入治疗和靶向治疗，因为放化疗效果都是比较差的。原发性肝癌患者预后与临床分期有关，但是总体预后欠佳。"
李肖芸│河南大学第一附属医院
2023/10/05收听(15272)
乳腺癌三阳性即三阳性 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/03/15播放(43790)
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/03/15播放(43790)
"这应该是乳腺癌的TNM分期，T是指原发肿瘤，N是有没有淋巴结转移，M是有没有远处转移。T分期又分T1-T4，T4又分T4a、T4b、T4c、T4d。T4b就是乳腺皮肤出现溃疡或者同侧出现了肉眼可见的卫星结节或者皮肤水肿，包括橘皮征，但是，还没达到炎性乳癌的诊断标准。T4b病人说明肿瘤分期相对较晚，一般会伴有同侧的腋窝淋巴结转移或者锁骨上淋巴结转移，需要进行规范的手术、化疗、放疗、靶向治疗或者内分泌治疗。"
巩合义│济南市中心医院
2023/12/09收听(46844)
"乳腺癌的免疫组化，临床上指主要应用免疫组化的化学方法来检测雌激素受体、孕激素受体以及HER-2基因。乳腺癌性激素受体分别为ER和PR，如果ER和PR阳性表示患者对内分泌治疗敏感。如果ER和PR是阴性，则表示内分泌治疗往往无效。HER -2基因是一种能够调控细胞增长、分裂和自身修复的基因。假如HER -2基因阳性，治疗效果会比较好，治疗手段也比较多。如果HER -2基因阴性，预后则会比较差。"
黄少丹│广州市妇女儿童医疗中心
2023/06/30收听(26732)
"彩超或者钼靶检查提示4C，考虑有可能是乳腺癌，也就是高度怀疑乳腺癌。这个是一种叫做BI-RADS的彩超和影像学报告系统里面的分级，分为1-5级，级别越高，提示恶性病变可能性越大，但是还不能确诊就是乳腺癌。这个时候只能叫做乳腺结节4C级，提示恶性病变可能性比较大，建议进一步作活检病理才能够确诊。如果进一步活检病理确诊是乳腺癌，还需要早期做手术根治，术后配合放疗、化疗、内分泌治疗等综合治疗。4C只是一个初步的检查结果，如果病理结果提示是良性，单纯切除乳腺小结节就可以，不需要做其他的治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2023/05/25收听(16090)
三级预防包括一级预防，二级预防以及三级预防。具体如下：1、一级预防是病因学预防，发现... 陈茹│海南省人民医院 2023/05/15播放(67912)
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陈茹│海南省人民医院
2023/05/15播放(67912)
乳腺癌免疫组化涉及到以下几个方面：1、用于进行诊断指标，如P63、calponi... 万珍玲│海南省妇女儿童医学中心 2023/03/04播放(65182)
乳腺癌免疫组化涉及到以下几个方面：
1、用于进行诊断指标，如P63、calponi...
万珍玲│海南省妇女儿童医学中心
2023/03/04播放(65182)
"乳腺癌免疫组化检查结果里面有HER2，也就是人表皮生长因子受体2，分为阳性和阴性两种，具体如下：1、阳性：应看具体是几个加号，如果是三个加号，提示可以用靶向药物赫赛汀。如果是一个加号或两个加号，还不能完全确定，需进一步做基因检测，如果有扩增，可用靶向药物赫赛汀治疗；2、阴性：没有扩张时，可能不适合用靶向治疗，只能够配合其他放疗、化疗及内分泌等治疗方式。乳腺癌是一种全身性疾病，需全面治疗，一般发现后以手术根治为主，对于较早期或中期乳腺癌效果较好。如果发现时较晚，已经有转移，这种不适合直接手术，但可以先做术前辅助放、化疗，缩小肿瘤，降低分期后再看能否手术。"
2023/06/14收听(37470)
多发性乳腺癌指一侧或两侧乳房上有多个癌灶同时存在。经过乳腺超声检查、乳腺钼靶检查，包括穿刺活检... 任予│西安交通大学第一附属医院 2023/05/25播放(86874)
多发性乳腺癌指一侧或两侧乳房上有多个癌灶同时存在。经过乳腺超声检查、乳腺钼靶检查，包括穿刺活检...
任予│西安交通大学第一附属医院
2023/05/25播放(86874)
"乳腺癌4C是一个彩超报告结果，彩超报告可能发现乳房有结节，下面的提示是Birads四类，而且是4C。它并不是代表4C期还是4C类，这种情况乳腺癌的发病率大概在60%-70%之间，所以一般达到四类以上的情况，基本上都要采取穿刺病理活检来明确诊断，排除乳腺癌的可能性。另外，乳腺癌还有1、2、3类，这种情况下大多数考虑良性，但是3类要注意，如果形态明显异常的情况下也建议穿刺活检，还有超过4类以上的基本上都要行穿刺活检。"
郑祥│铜陵市立医院
2023/10/02收听(30340)
浙江医院 马波
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湘潭市中心医院 王建国
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西安交大一附院 任予
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