广州中医药大学深圳医院
肾病科
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尿常规潜血指血红蛋白尿，也就是潜血可能存在血尿，血尿潜血(+/-)代表可能出现血尿，即尿潜血阳性，可能有血尿也可能没有血尿，这时要结合尿沉渣镜检观察尿红细胞是否增多，如果尿红细胞增多，尿潜血(+/-)提示有血尿。
如果尿潜血阳性或者(+/-)，而尿红细胞阴性，可能提示患者没有血尿，只是发现溶血。所以这时患者要查是不是有自身免疫性溶血，或溶血性疾病。
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尿常规潜血(+-)，考虑存在可疑的镜下血尿，对于此结果要反复进行核查，确定是否真正存在有镜下血... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/16播放(94740)
尿常规潜血(+-)，考虑存在可疑的镜下血尿，对于此结果要反复进行核查，确定是否真正存在有镜下血...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/16播放(94740)
尿常规潜血(+-)说明尿潜血弱阳性。如果存在尿潜血，说明尿液中有红细胞，但是(+-)提示红细胞个数比较少，大概在3个左右。尿常规出现潜血(+-)，需要考虑的主要有。1、存在标本污染的情况，建议患者过几天再次复查尿常规。如果能尿潜血呈现阴性的结果，就不必太过于担心。2、肾脏疾病、尿潜血，比如有肾炎的患者，会存在尿潜血的情况。3、尿路感染，可能还会合并有尿频、尿急、尿痛以及尿白细胞阳性的结果。最后常见的原因可能有泌尿系的肿瘤或者是全身性疾病，比如系统性红斑狼疮性肾炎、血小板减少性紫癜性肾炎等，都会导致尿潜血(+-)。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/23收听(43306)
" 对于出现尿常规潜血（+++），也就是提示尿液中存在红细胞。正常尿常规潜血呈现阴性的结果，如果出现尿潜血阳性，就要积极进行检查，明确出现血尿的病因。 1、要排除污染，比如女性月经可能会污染尿液而导致血尿。 2、常见的就是各种肾小球疾病会引起肾小球源性血尿。 3、其他疾病也可能引起非肾小球源性血尿，比使用抗凝药物，过量存在血液病导致凝血功能异常或者泌尿系统结石、肿瘤、尿路感染、多囊肾等都会引起血尿。 因此，出现尿潜血要积极的到医院进行诊治。"
2019/12/12收听(23427)
" 尿常规潜血一个加号，则提示泌尿道存在有出血，但出血具体的原因和部位不详，需要检查才能确定。当泌尿系统发生出血时，局部黏膜破溃出血，血液混杂在尿液中在显微镜下就可以看到红细胞超标，这时就表示为潜血阳性。如果出血越严重，红细胞数目越多则阳性的程度越强，也就是加号的数目越多。尿常规潜血只能起到定性的作用，也就是能够判断泌尿道是否存在有出血，但具体出血的原因和部位，需要辅助泌尿系统的CT、 B超或者进行肾功能、肾脏穿刺活检等来进一步确诊。 外科性疾病引起潜血为阳性常见的疾病，如泌尿系统的感染、泌尿系统的挫伤、泌尿系统的结石、肿瘤、息肉等病变引起，而内科系统疾病，多见于凝血功能障碍或者各种类型的肾炎等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/13收听(68590)
尿常规检查潜血(+-)，提示可能尿潜血是阳性，也可能是阴性。这种情况下说明血尿不严重，一定要看... 彭靖│北京大学第一医院 2023/06/15播放(94853)
尿常规检查潜血(+-)，提示可能尿潜血是阳性，也可能是阴性。这种情况下说明血尿不严重，一定要看...
彭靖│北京大学第一医院
2023/06/15播放(94853)
"尿常规潜血(++)提示尿液中存在有血液，提示泌尿道有出血性的情况。出血的原因可能是泌尿道本身的病变所致，也可能是全身凝血功能障碍导致，这时需要进一步的检查，才能明确原因。患者存在血小板减低、凝血功能障碍，这时就可以出现有尿路黏膜出血，造成潜血(++)的情况，这时除外泌尿系统出血，还可伴有其他部位出血，比如牙龈出血、皮肤黏膜出现有瘀斑的改变。也可能是泌尿系统本身发生的病变，比如存在输尿管结石、肾脏结石，结石导致局部的黏膜破溃、出血，或者泌尿系统急性感染，比如膀胱炎、尿道炎等，尿道黏膜炎症以后，造成局部糜烂、渗血，可以造成潜血阳性的情况。还可能见于泌尿道的肿瘤，肿瘤造成黏膜破溃、自身的坏死和出血，这时都可以表现为尿液中潜血(++)，需要到医院进行相关的检查，才能明确具体的原因。"
2020/03/06收听(56088)
"尿常规中如果出现有潜血异常，往往提示存在有出血性的情况。引起潜血增高的原因众多，比如泌尿系统的感染就可以引起潜血异常，感染以后造成有尿路粘膜糜烂、出血增多，这时就可以引起尿中潜血为阳性的结果。如果发生有泌尿系统的结石，比如肾结石、输尿管结石，都可以造成尿路黏膜破损、出血增多，这样就可以在尿液中检查出潜血为阳性的情况。高龄的患者会出现尿路的肿瘤而造成有潜血为阳性的表现。肾肿瘤或者膀胱肿瘤等，肿瘤造成有粘膜破坏或者自身发生了坏死，可以造成有出血，这时就可以造成有潜血阳性的表现。全身性的疾病也可以造成有潜血阳性的表现，比如血小板减少、凝血功能障碍，都导致尿液中红细胞数目增多，而造成有潜血阳性的表现。"
2020/04/10收听(20556)
尿常规潜血(+)，指尿里含有红细胞，又称为血尿。血尿是临床上较常见的一种泌尿系统疾病，导致血尿... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/07/28播放(77342)
尿常规潜血(+)，指尿里含有红细胞，又称为血尿。血尿是临床上较常见的一种泌尿系统疾病，导致血尿...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2021/07/28播放(77342)
"尿常规潜血阳性往往说明尿液中红细胞异常增多，当尿液中每高倍镜下视野红细胞数大于三个就可以出现尿潜血阳性。因为正常成年人尿液中是不含红细胞的，所以说尿潜血阳性往往说明存在有异常。很多出血性的疾病都可以引起尿潜血阳性，比如说常见的泌尿系统感染，由于尿路黏膜炎性渗血会出现红细胞增多。泌尿系结石，由于结石对于尿路黏膜的刺激也容易造成尿中红细胞增多从而出现尿潜血阳性。泌尿系肿瘤，如常见的膀胱肿瘤、输尿管肿瘤以及肾肿瘤等，肿瘤组织坏死、破溃、出血会造成尿中红细胞增多引起尿潜血阳性，严重的病人可能还出现肉眼血尿。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/12收听(62513)
儿童尿常规潜血(+)常提示患者有镜下血尿的可能，需进一步检查尿沉渣明确尿红细胞数目，判定是否有... 丁云峰│湖南省儿童医院 2021/09/22播放(50254)
儿童尿常规潜血(+)常提示患者有镜下血尿的可能，需进一步检查尿沉渣明确尿红细胞数目，判定是否有...
丁云峰│湖南省儿童医院
2021/09/22播放(50254)
尿常规潜血(+)表示尿液当中存在红细胞，每高倍视野下尿中红细胞数量＞3个，称为镜下血尿，常见于... 赵琪│烟台毓璜顶医院 2020/12/05播放(93265)
尿常规潜血(+)表示尿液当中存在红细胞，每高倍视野下尿中红细胞数量＞3个，称为镜下血尿，常见于...
赵琪│烟台毓璜顶医院
2020/12/05播放(93265)
尿常规潜血(+++)提示患者存在血尿的可能，而且是镜下血尿。镜下血尿和肉眼血尿一样，都属于血尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/09播放(65773)
尿常规潜血(+++)提示患者存在血尿的可能，而且是镜下血尿。镜下血尿和肉眼血尿一样，都属于血尿...
2023/06/09播放(65773)
尿液常规检查潜血弱阳性，也提示泌尿道存在出血，但出血量较少，尚未达到阳性的标准。在尿液常规检查化验中，潜血是以每高倍镜视野下红细胞的数目来定，如每高倍镜下红细胞超过3个以上则潜血为阳性的结果，但是红细胞数大于0个，小于3个，则提示存在可疑，此时仍存在出血，只是出血量不多，需要进一步的检查排除具体出血的原因。需要进行尿常规、尿培养检查排除有无感染，当感染发生时，泌尿道上皮可以出现充血、水肿或者微小出血，可以表现为潜血阳性或者弱阳性。当患有泌尿系统结石也可以出现黏膜出血，同时可伴有结石所在部位的疼痛，需要进行尿常规化验检查明确是否存在有红细胞，需要进行泌尿系统B超或者CT检查定位结石。
2019/08/26收听(32387)
女性尿常规有时会出现潜血(+)，可能提示女性尿路系统里有出血性病变，出血性病变的原因主要有以下... 黄钟明│北京协和医院 2023/03/20播放(91905)
女性尿常规有时会出现潜血(+)，可能提示女性尿路系统里有出血性病变，出血性病变的原因主要有以下...
黄钟明│北京协和医院
2023/03/20播放(91905)
"尿常规检查中，出现尿潜血（+）、（-）号，有可能是几个原因造成的，如下：第一、尿液浓缩，浓缩的尿液使正常尿液中的物质被浓缩以后，在尿常规中显示出来。当浓缩的尿液恢复到正常的浓度以后，尿潜血（+）、（-）号可以消失。第二、尿常规被女性的经血污染，经血中的红细胞破碎以后，释放出来的血红蛋白在尿常规中显示出来就是潜血。当度过这一段时间以后，尿潜血会变为阴性。第三、发烧、剧烈活动、劳累以后，或者胡桃夹综合征，可以出现尿潜血，当度过这一段特殊时期，尿潜血会变为阴性。第四、尿潜血伴有非均一性红细胞的增加，或者伴有尿蛋白的增加，可以诊断为肾小球肾炎。当然，肾小球肾炎有轻有重，根据其他的检查结果，可以判断轻重。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/21收听(69167)
"尿液常规检查中，潜血则提示尿路出血，出血的原因非常多，可能的原因：1、尿路结石，结石刺激尿路黏膜而导致局部出血，混杂在尿液中，即可出现潜血阳性。这时可同时伴有腰腹部疼痛等症状。需要进行B超检查，进一步确诊。2、感染，感染时尿路黏膜充血、水肿，上皮微损伤也可出血，可出现尿路潜血阳性，除了潜血还可能出现大量的白细胞，则可以证实感染，治疗需要抗感染治疗。3、泌尿系统肿瘤，肿瘤生长过程中，造成泌尿上皮破坏、出血，这时尿液中可出现潜血。当出血较多时，则肉眼即可看到排尿颜色发红。这时需要进一步做B超检查，排除是否患有肿瘤，必要时需要CT检查发现小肿瘤。"
2019/03/24收听(22445)
尿常规检查对于肾炎的患者，潜血相对于蛋白不严重，因为尿潜血的发生是由于红细胞破坏、血红蛋白的释放而引起，是保护性的症状，但对于有肾结石、肾肿瘤，以及其他疾病所导致的尿潜血阳性时，就要引起重视，具体如下：1、当泌尿系统结石发生后，可以出现反复的尿潜血阳性，需要进一步的检查，明确结石的部位。2、在泌尿系的肿瘤发生后，由于血管的侵蚀和破裂，也会出现尿潜血阳性，需要进一步的明确诊断。3、当泌尿系感染发生后，由于合并了出血性的膀胱炎等，在尿液的检查中可以出现尿潜血阳性。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/05/01收听(93859)
尿常规中有潜血一定不能忽视，因为这是机体健康发出来的红色警报。一般下一步会做尿红细胞的相差显微... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/26播放(67319)
尿常规中有潜血一定不能忽视，因为这是机体健康发出来的红色警报。一般下一步会做尿红细胞的相差显微...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/26播放(67319)
"尿常规潜血（+-）严不严重，要根据具体的病症而定。尿常规潜血（+-）多见于泌尿系结石、泌尿系感染，以及肾炎和泌尿系肿瘤等情况。如果是泌尿系结石多伴有肾绞痛，一般可以根据患者结石大小，采取药物排石或碎石治疗，一般不严重。如果是泌尿系感染多伴有膀胱刺激征，只有积极使用喹诺酮类等敏感抗生素治疗，症状是可以控制的，也不严重。如果是肾炎就比较严重，治疗起来比较复杂，多伴有蛋白尿、高血压或者肾功能减退等情况，需要长期治疗，使用激素或者免疫细胞毒类药物联合治疗。如果是泌尿系肿瘤则症状比较严重，可以根据肿瘤的良、恶性情况，采取手术或者保守治疗。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/09/19收听(16170)
"尿常规中潜血(+-)短期内对身体是没有什么危害的，但是需要寻找一下尿潜血的原因。建议如果是单纯一次尿潜血(+-)，过一两个星期后再复查一下，如果是转（-）有可能是一次偶然偶然的事件，后面可以定期的复查一两次看一下。如果是长期尿潜血建议做一下肾脏彩超，看看有没有肾囊肿和肾结石情况。有的话需要及时处理，这个是排除有没有引进肾小球肾炎或者是IgA肾病的情况，特别是如果是合并有尿蛋白，最好是能做肾穿刺看一下病理情况，然后如果有问题及时对症处理。对于老年人如果长期尿潜血和红细胞(+)，还需要排除一下恶性肿瘤的情况，可以进行泌尿系CT和尿脱落细胞学检查来明确。"
孙海棚│泰安市中心医院
2019/08/09收听(43641)
河北医科大学第三医院 王秀芬
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中日医院 杨彦芳
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