为什么截瘫病人会大小便失禁

2023-03-31 10:24播放 : 60171

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截瘫的病人出现大小便失禁的原因可见于以下几种:

1、痉挛性尿失禁:截瘫的病人出现大小便失禁都是脊髓病变所导致,尤其是广泛性双侧弥漫性的脊髓损害。而脊髓损害之后,由于双侧的皮质脊髓束,以及皮质脊髓束相关的锥体外系纤维,都受到了牵连、损害、功能丧失,所以会出现肢体瘫痪、感觉障碍,同时也会出现大小便失禁,这种大小便失禁称作痉挛性尿失禁。脊髓病变的病人,痉挛性尿失禁占90%以上,由于大小便括约肌的这些肌肉,受脊髓前角细胞以及皮质脊髓束所调控,锥体外系纤维也有参与。当这些神经破坏、断离之后,大小便功能会丧失。当然根据疾病的不同,既可能是一过性丧失,经过治疗好转,也可能是永久性地丧失;

2、脊髓圆锥:还有小部分脊髓病变的病人,脊髓本身没有完全横贯性损害,但是脊髓的特殊部位出现病变,即脊髓圆锥。脊髓圆锥病变也会导致大小便失禁,这个时候呈现出真性尿失禁,也叫做持续性的滴尿,病人完全没有排尿的功能,一旦有尿就会滴漏出来,与痉挛性尿失禁有点不同。

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