华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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手腕疼痛且用不上劲,可能由滑膜疾病、劳累以及其它疾病导致,具体如下:
1、滑膜疾病:滑膜组织广泛存于腕关节周围,属于关节的附属结构。如果经常、频繁的使用手腕或者受到冷水、潮湿环境刺激,容易出现滑膜水肿。如果出现滑膜水肿,可能会导致手腕用不上劲,用劲时出现疼痛;
2、劳累:如果出现劳累,也可能会引起上述的症状出现;
3、其它:类风湿或者痛风、结核性滑膜炎等特异性滑膜炎,肌腱出现水肿,也可能导致手不敢用劲或用劲以后产生疼痛。如果特殊的部位出现肌腱水肿,如腱鞘水肿、腕关节桡骨茎突狭窄性腱鞘炎或者背侧腕管腱鞘炎,可能会引起手疼痛且不敢用力。如果出现囊肿、肿瘤或者肌肉神经病变,也可能导致上述症状。
如果出现上述症状,需要针对症状结合表现进行综合分析并明确原因。
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手腕部疼痛不舒服影响正常的用力,可能是局部的慢性劳损比如狭窄性腱鞘炎,也可能是其他的问题比如骨骼的疾病。可以及时去医院找骨科医生面诊一下,医生结合查体初步的判断,常规的完善腕关节的X线检查,了解骨质有无明显的异常。如果是属于狭窄性腱鞘炎等导致的疼痛,那么局部的地方可以选择膏药比如氟比洛芬巴布膏局部使用,同时可以涂抹一些扶他林,暂时避免局部反复的屈腕活动。如果是改善不明显,可以选择利多卡因及激素等封闭治疗。如果是封闭及保守等效果均不好,必要时可以选择手术彻底松解治疗,有助于缓解症状。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/06收听(54782)
导致手腕使不上劲的常见原因如下:1、肌肉劳损:如果 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/07播放(27206)
导致手腕使不上劲的常见原因如下:
1、肌肉劳损:如果 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/07播放(27206)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/07播放(27206)
"手腕用不上劲可能是急性的症状,过度的劳累、疲劳会造成肌肉的劳损而出现用不上劲的状况,通过休息和营养可以改善。还有就是因为电解质紊乱引起,电解质紊乱特别是低血钾,钠、钙水平低了,都会造成手腕使不上劲的状况。低血糖,大脑的缺血、缺氧或者短暂性脑缺血发作,也会发生手腕使不上劲。还有就是因为中风导致的手腕使不上劲,这种情况需要查头颅CT或者磁共振明确诊断,要抓紧给予治疗。肌肉神经的疾病,肌炎、多发性肌炎、重症肌无力,以及周围神经病变都会导致手腕用不上劲。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(76690)
"我们来了解一下手腕的力量是由哪里控制的,手腕力量中枢在大脑的额叶,然后传入脊髓,再通过脊髓传至手腕。神经通路的任何环节出现问题,都可能导致手腕用不上劲。这个环节上可能出现什么问题呢,第一、颅内的问题,比如大脑的梗塞或者肿瘤压迫,可能会导致手腕无力。第二、颈椎病,比如颈椎椎间盘突出压迫神经会导致手腕用不上劲。第三、手腕部位的神经被压迫,手腕活动过多,腕管部位的神经被压迫。针对以上这些手腕用不上劲的可能原因,需要去医院检查神经通路到底是哪里出问题,再根据查出来的结果制定相应的治疗策略。"
李胜利│南通市第一人民医院
2019/08/12收听(73102)
多种原因可造成手腕突然疼痛,具体如下:1、滑膜炎:滑膜增生、水肿导致 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/25播放(68992)
多种原因可造成手腕突然疼痛,具体如下:
1、滑膜炎:滑膜增生、水肿导致 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/25播放(68992)
2023/09/25播放(68992)
手腕疼是个很笼统的概念,包括手腕的背侧、掌侧、侧面等等,但是我猜测手腕的桡侧,这个地方往往是在... 陈兆军│北京中医药大学第三附属医院 2023/08/01播放(78204)
手腕疼是个很笼统的概念,包括手腕的背侧、掌侧、侧面等等,但是我猜测手腕的桡侧,这个地方往往是在...
陈兆军│北京中医药大学第三附属医院
2023/08/01播放(78204)
手腕中间疼如果位于关节外,称之为常见的腱鞘炎也就是弹响腕,常...
2023/11/29播放(40921)
手腕突然疼常见的原因有以下几个:第一个就是急性的损伤。由于手腕的功能非常强大,在工作、学习、生活、运动当中是不可或缺的,常常在工作或者运动当中造成损伤,出现疼痛。第二个就是手腕的慢性劳损的急性发作。由于手腕长期处于高负荷的状态,造成腕骨及其软组织慢性劳损,产生退行性变。当有外因作用下,会出现急性的疼痛发作,也会出现突然疼痛。第三个就是腕部的肌腱断裂。由于手腕的活动度非常高,常常会对腕背部经过的肌腱产生磨损。当肌腱没有问题的时候,磨损是可以逐渐修复的。由于各种原因导致肌腱本身出现轻度的变性或者炎症时,再经过腕关节的磨损就容易出现肌腱的自发性断裂,会产生突然的疼痛。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/02收听(52554)
"手腕疼可能有以下几个方面的原因:第一、最为常见的原因就是腱鞘炎,因为腱鞘炎往往是特别疼痛,刺痛。活动的时候比较明显,休息时候可以减轻。腱鞘炎又包括拇指狭窄性腱鞘炎以及尺骨茎突的腱鞘炎、桡骨茎突腱鞘炎。第二、可能是局部筋膜炎、骨膜炎,也会引起手腕痛。第三、可能是颈椎病,因为颈椎病刺激神经根导致放射性疼痛,可以引起手腕疼痛。还可能是骨折、类风湿关节炎、强制性脊柱炎,甚至其他的一些风湿性的疾病也会引起手腕痛。还可能是局部的感染,包括细菌的感染或者是结核的感染,或者是周围神经病毒的感染也会引起手腕痛,还有就是痛风性关节炎也可以引起手腕痛。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/04收听(21248)
导致手腕疼痛的主要原因如下:1、外伤:主要由于外力作用导致骨或软组织损伤所致,如... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/09/11播放(96598)
导致手腕疼痛的主要原因如下:
1、外伤:主要由于外力作用导致骨或软组织损伤所致,如...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/09/11播放(96598)
手腕疼是个很笼统的概念,包括手腕的背侧,手腕的掌侧、侧面等等,但是我猜测手腕的桡侧,这个地方往往是在临床上最多见,这叫腱鞘炎,是因为拇指有两个肌腱,一个叫外展拇长肌腱,一个叫伸拇短肌腱。外展拇长和伸拇短肌腱两个肌腱共用一个腱鞘,另外骨头桡侧有个桡骨茎突,这个地方的骨头比较高,这样高的骨头经常会顶着共用的腱鞘,所以这个地方就容易发炎,一般临床叫狭窄性肌腱炎,这个病治疗起来也比较好办,现在中医有一个办法叫小针刀。小针刀实际是针灸的一种,就是一个针灸针稍微粗一点的针,打一点麻药进去把那个鞘稍微一挑把炎症消掉自然就好了。
2017/07/10收听(14606)
"手腕疼痛可由多种原因引起,具体如下:第一、外伤,外力直接或间接作用可以导致手腕疼痛的情况发生,例如在跌倒时手腕撑地,患者可以出现明显的手腕疼痛、肿胀、活动受限的表现,较多的是出现了桡骨远端骨折,需要到医院进行X线、CT检查,并采取保守或手术的方式进行治疗。第二、腱鞘炎,可以发生在桡骨茎突处,即桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,通常好发于抱孩子的母亲或者长辈,尺偏腕关节时疼痛加重,在桡骨茎突处有明显的按压点。第三、腱鞘囊肿,手腕部肌腱丰富,腱鞘组织在劳累等因素影响下可以出现腱鞘囊肿,体表触及肿大的隆起,压痛明显,腕关节活动受限,行超声、核磁可以明确诊断。"
2021/04/12收听(92786)
"手腕不同位置疼痛,原因可能是不一样的,其中常见的是手腕桡侧疼痛,即手腕大拇指一侧的疼痛,往往是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,是劳损导致的。桡骨茎突腱鞘的炎症反应引起肌腱滑动时出现的疼痛,疼痛会向拇指放射,可以进行封闭治疗,平时减少活动量,注意避免着凉,一般都可以缓解。另一个疼痛的常见部位是手腕的尺侧,也就是小指一侧,手腕的尺侧有下尺桡关节,下尺桡关节的韧带和三角形软骨是一个复合体,结构复杂,容易受伤,出现三角纤维软骨复合体损伤容易导致腕尺侧疼痛,拧毛巾也会疼痛,严重的还有可能会出现下肢关节脱位。症状明显的应该进行核磁共振检查,对于发现的损伤可以在腕关节镜下进行处理,也可以切开修复。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/17收听(46792)
手腕的影响面很广,包括整个桡侧、中部、尺侧,也有背侧、掌侧。手腕疼痛的原因可能有以下几种: 徐海林│北京大学人民医院 2023/10/30播放(53302)
手腕的影响面很广,包括整个桡侧、中部、尺侧,也有背侧、掌侧。手腕疼痛的原因可能有以下几种:
徐海林│北京大学人民医院
2023/10/30播放(53302)
手腕结构很复杂,有很多块骨头组成了无数个关节,活动度非常大,所以单纯的手腕疼其实是非常泛的一种... 林进│北京协和医院 2023/12/17播放(83836)
手腕结构很复杂,有很多块骨头组成了无数个关节,活动度非常大,所以单纯的手腕疼其实是非常泛的一种...
林进│北京协和医院
2023/12/17播放(83836)
"在门诊有的患者是因为手腕疼痛而前来就诊,其实产生手腕疼痛的原因非常多,比如说常见的外伤,有的人是因为摔倒之后,手腕撑地而引发的疼痛。此时要担心的是骨折的出现,尤其是对于一些中老年人群,伴有骨质疏松的人群,这个位置非常容易出现,叫做脆性骨折或者骨松性骨折,尤其是发生在桡骨远端手腕的位置。还有的人经常去健身、去运动,比如说举铁、做俯卧撑,如果做得太多,或者是姿势方法不对,容易造成腕部的肌腱、软骨出现损伤而引发手腕疼痛。此外,还有的人是经常抱孩子,或者是用键盘、鼠标做一些重复的手腕动作,做得比较多而引发的一些表面的肌腱韧带的炎症,比如说桡骨茎突腱鞘炎,也会出现手腕疼。除此之外,还有一些骨关节炎或者是免疫科的类风湿关节炎,这些的慢性的炎症也会引发手腕的疼痛。因此如果说一个患者来到门诊说自己手腕疼,要分析原因,一定要结合他的病史、临床体格检查,还有必要地辅助检查,来进行综合分析判断,才能找到具体的病因。"
李晔│北京协和医院
2020/04/16收听(37728)
手腕痛有几个比较常见的原因,第一种可能是运动扭伤,如果运动扭伤有明确的病因,比较好办,可以通过... 徐逸生│广东省中医院 2023/02/16播放(52612)
手腕痛有几个比较常见的原因,第一种可能是运动扭伤,如果运动扭伤有明确的病因,比较好办,可以通过...
徐逸生│广东省中医院
2023/02/16播放(52612)
"腿使不上劲的原因非常多,常见于关节或骨头的问题,具体如下:1、半月板损伤:久而久之就会使局部肌肉萎缩,从而引起腿无力。通常需积极进行核磁共振检查以明确半月板损伤的严重程度,损伤比较严重时,比如出现三度半月板损伤,患者有必要进行关节镜手术治疗;2、骨性关节炎:长时间疼痛也会使局部肌肉萎缩,从而引起腿无力;3、股骨头坏死:尤其是后期骨头塌陷、关节僵硬、肌肉萎缩会引起腿乏力;4、腰椎病变:常见于腰椎椎管狭窄症,会使病人腿无力,感觉腿使不上劲。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/08/26收听(17656)
"对于导致手用不上劲的原因,具体如下:1、颈部脊髓受压:例如脊髓型颈椎病,颈椎间盘突出压迫脊髓,就会出现双手无力,同时还会伴有走路不稳,有踏棉感的症状,通过颈椎磁共振检查即可确诊。2、肘管综合征或者腕管综合征:表现为尺神经、正中神经所支配的手部区域出现麻木、疼痛、无力的症状。3、重症肌无力:除了手用不上劲以外,四肢其他部位肌肉也会出现无力的症状,需要及时到神经内科进一步检查并确诊。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2021/06/11收听(42874)
患者手用不上劲,要结合发病的原因以及做相关的检查来明确。第一方面,如果是突然间出现一侧手没劲,要考虑是急性的脑血管病导致的,比如脑梗死脑出血、短暂性的脑缺血发作,需要积极的进行治疗。第二方面,如果是双手没劲,可能是电解质紊乱引起的,比如存在着血钾低或者血钠低的情况下都会出现双手没劲,甚至是周身乏力的表现。第三方面,如果一侧手没有力气不是突然间发生的,要考虑可能是有周围的神经损伤导致的,要注意患者是否是有尺神经的损伤或者腕管综合征等原因,导致神经被卡压而引起的手没劲,就诊骨科进行检查。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/20收听(67728)
湖北省中西医结合医院 温暖
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