北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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确诊消化性溃疡的检查手段首选是胃镜，也可以是胶囊内镜。因为胃镜检查能够直观观察溃疡位置、大小、形态，以及胃底部周围黏膜充血、水肿等情况。另外可以在此基础上进行活检、止血，有时溃疡甚至可以进行组织夹闭，促进溃疡愈合。因此没有哪种检查能够代替胃镜操作。
无法进行胃镜检查的病人可以进行上腹部CT、钡餐、普通造影，但是只是间接征象，不能代替胶囊内镜，因为不能取活检，所以也不能代替胃镜检查。
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"确诊消化性溃疡的检查方法，最主要、最直接的、最准确的还是胃镜。胃镜现在有很多种。胃镜是直接可以观察到溃疡面，可以拍照，另外胃镜还有一个很大的优势是可以取活检。如果怀疑溃疡是恶性的，可以取活检，通过活检来判断这个溃疡是良性还是恶性的，还可以判断有没有幽门螺杆菌的感染。除了胃镜之外，还有一个方法就是钡餐或者说是上消化道的双重对比造影，这个也可以用来判断有没有溃疡，但是它有一定的局限性，就是不能取活检，这是主要的它的局限。"
姚炜│北京大学第三医院
2018/01/16收听(72280)
如果有上腹疼痛、烧心、反酸、嗳气等症状，怀疑有消化性溃疡的发生，但是怀疑必须得到医学检查手段证... 刘俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/23播放(82320)
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刘俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/09播放(40573)
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"临床确诊消化性溃疡，一般有三个依据：第一、根据它的临床表现，比如有特征性的上腹痛，慢性、周期性和节律性的胃痛，考虑是不是有消化性溃疡。但是消化性溃疡的临床表现有时候又没有特征性，所以不能作为证据。一旦有胃部不适，尤其是有特征性的表现的时候，就考虑做胃镜检查。第二、胃镜检查，胃镜下看到消化性溃疡，能够确定消化性溃疡的部位、大小，还可以取活检做病理以鉴别溃疡的性质是良性溃疡还是恶性溃疡。所以，胃镜检查是确定消化性溃疡的主要依据。第三、诊断消化性溃疡可以做钡餐检查，就是上消化道气钡双重造影。看到有龛影的时候，认为有溃疡，这是直接的征象。间接的征象可以看到十二指肠变形或者有激惹现象，可能会有溃疡的存在。由于钡餐检查是涂抹表面，反映出来一种间接影像，当溃疡比较小，或者溃疡的表面被异物覆盖，比如白苔、黄苔，涂抹的效果不好，就不能明确诊断。钡餐检查也不能取活检。所以，只有当患者不能进行胃镜检查的时候，再考虑钡餐检查，诊断消化性溃疡主要依据还是胃镜检查。"
刘绍能│中国中医科学院广安门医院
2018/01/30收听(28038)
确诊消化性溃疡的首选方法就是胃镜，因为胃镜是直视下的检测方法。就是 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/06播放(45855)
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
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出现消化性溃疡表现的患者建议进行胃镜检查，因为此病主要靠胃镜检查确诊。反复发作的周期性上腹部疼... 戴中│北京大学人民医院 2023/12/20播放(69126)
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消化性溃疡通常是指胃溃疡和十二指肠溃疡，一般好发于青壮年，主要表现是慢性、周期性、节律性发作的... 刘娓娓│山东省立第三医院 2023/02/26播放(87274)
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刘娓娓│山东省立第三医院
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消化性溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡，主要表现为季节性、周期性、节律性的上腹痛，检查方法如下：<... 刘畅│东部战区总医院 2023/11/13播放(96554)
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消化性溃疡的检查方法如下：1、胃镜检查：最直观、最准确的检查方法，胃镜下可以观察... 李晓冬│深圳市罗湖区人民医院 2023/07/29播放(94686)
消化性溃疡的检查方法如下：
1、胃镜检查：最直观、最准确的检查方法，胃镜下可以观察...
李晓冬│深圳市罗湖区人民医院
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"消化性溃疡的检查方法包括两个：第一是胃镜检查；第二是消化道造影检查。我们目前首选的是胃镜检查。因为胃镜检查它虽然是侵入性检查，但是它有直视，还有摄影功能。此外它还可以发现病变，进行病理学的检查，可以鉴别良恶性溃疡。上消化道造影检查主要针对一些具有胃镜检查禁忌症，年老体弱不同意行胃镜检查的患者，但是它的准确度还有检出率，远比胃镜检查是要低的。"
唐志凌│佛山市三水区人民医院
2018/05/17收听(50044)
消化性溃疡的患者可以根据临床表现和辅助检查加以诊断，一般包括以下两方面：1、体格... 马玲│银川市第一人民医院 2023/08/20播放(51524)
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1、体格...
马玲│银川市第一人民医院
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怀疑消化性溃疡时，首先选择的检查是胃镜，在胃镜下可以直视到是否有溃疡的存在，因为有些病人溃疡可... 王蔚虹│北京大学第一医院 2023/06/12播放(63102)
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我们消化科医生最常建议患者要做胃镜检查，但是在目前的人民群众观念当中，有些时候对它的接受程度还... 任春蓉│成都市第三人民医院 2023/10/29播放(78112)
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消化性溃疡首选检查方法是胃镜，胃镜带有摄像探头和塑料软管，可以通过光电系统把图像进行拍照和存储... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/03播放(35514)
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消化性溃疡的检查包括以下几方面：1、胃镜检查：通过胃镜检查可以明确诊断，有效指导下一... 陈晓武│广东省第二人民医院 2023/06/15播放(54712)
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陈晓武│广东省第二人民医院
2023/06/15播放(54712)
"消化性溃疡是常见病、多发病，主要表现为周期性、节律性上腹痛，合并不典型的消化道症状。针对临床上可以诊断的消化性溃疡，或者既往有消化性溃疡的病史，首先胃镜检查，胃镜结合病理是诊断消化性溃疡的金标准。胃镜可以明显的发现胃黏膜的糜烂、溃疡，病理可以排查其它的恶性病变。胃镜患者一般情况都可以，没有严重的心肺基础疾病。如果有心肺基础疾病，胃镜不耐受，可以考虑做上消化道造影，也可以诊断消化性溃疡。消化性溃疡主要的诱发因素是HP感染，针对幽门螺旋杆菌感染一定要正确的检测排查HP感染，有HP感染一定要正规的治疗。针对不典型部位发生的溃疡一定要排查其它系统疾病导致继发性的溃疡，比如高危胃泌素分泌胃泌素瘤、心肺基础疾病、肾脏病导致的溃疡。整体上来说，就是做胃镜，胃镜耐受不了可以做消化道造影，针对不典型溃疡、多发性溃疡，常规解释不了的，可以考虑其它系统的疾病，完善相关检查。"
曾震军│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/19收听(20396)
消化性溃疡的检查方法常用有上消化道造影、胃镜、CT等。上消化道造影包括钡餐造影还有碘水造影。上... 阮海兰│海南医学院第二附属医院 2023/09/12播放(97670)
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消化性溃疡的检查方式如下：1、胃镜检查：通过胃镜可明确溃疡的具体部位，并检查溃疡... 冯军安│郑州人民医院 2023/01/03播放(69754)
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1、胃镜检查：通过胃镜可明确溃疡的具体部位，并检查溃疡...
冯军安│郑州人民医院
2023/01/03播放(69754)
消化性溃疡患者可根据典型的临床表现和辅助检查加以诊断，一般包括体格检查和辅助检查，具体如下：<... 张铁英│银川市第一人民医院 2023/12/09播放(90820)
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张铁英│银川市第一人民医院
2023/12/09播放(90820)
"确诊食管癌的检查方法包括两大方面，即定位检查和定性检查。患者出现吞咽困难、食管异物感等食管癌的症状后去医院就诊，要做胸部CT或者磁共振增强扫描，发现食管壁有增厚或者有肿块，并根据局部影像学表现，初步判断食管癌的可能性，还能明确癌症可能播散的范围，这是食管癌的定位诊断。还包括抽血检查，血液中各种肿瘤标志物的浓度，目的也是结合CT、磁共振等结果，综合判断食管癌的诊断。予以电子食管纤维镜检查，目的是直接观察肿块的形状、大小、部位等情况，并获取肿块组织作病理检查。最后通过病理诊断确诊为食管癌，这是食管癌的定性诊断。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/09/20收听(63784)
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