山东第一医科大学第一附属医院
消化内科
手机浏览
目前较少应用甘露醇清肠，既往做结肠镜检查前用甘露醇清洁肠道，一般用250ml甘露醇配以750ml生理盐水，口服进行清肠。其效果虽然不错，但进行电刀操作时可引起严重并发症，甚至发生生命危险。
目前有更为科学的清肠办法，如使用复方聚乙二醇电解质散清肠，且适用于各种内镜下治疗。但部分患者可能对复方聚乙二醇电解质散的口感较介意，甚至出现恶心、呕吐，也可选择新型清肠制剂如复方匹可硫酸钠等，口感会有所改良。
分享:
甘露醇清肠是当前效果比较显著的一种饮品，具有促进排便、清理肠道的效果，服用方法简单，在每天用餐之后可以适当性服用一汤勺，要想达到更好的效果，可以在清肠的当天尽可能不要进食。但是也需要掌握一定的注意事项：第一、虽然甘露醇清肠有着显著的排毒效果，但是并不建议长时间的服用，在服用之前也建议最好咨询专科的医生。第二、甘露醇也具有利尿、脱水的效果，如果存在低血压或者肝功能明显受损，建议不要服用，否则会导致症状变得更加严重，甚至还可能会直接威胁到生命安全。
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/07/02收听(85844)
"甘露醇清肠的危害，既往经常口服甘露醇来做肠道准备，检查肠镜，甚至进行肠镜下的治疗，甘露醇口服溶液主要的成分是甘露醇，是单糖，主要在肠道中形成高渗环境，从而增加肠道的水分，软化大便，促进肠子蠕动，达到清洁肠道目的。甘露醇准备肠道有什么不良反应，因为甘露醇醇可以引起渗透性肾病的副反应，所以严重肾功能不全的患者，不能够使用甘露醇进行肠道准备。由于甘露醇可以促进肠子蠕动，部分患者可能在服用甘露醇之后出现呕吐、腹痛，对老年人，甚至会出现肠痉挛，而诱发不全梗阻，甚至出现脱水表现。此外，由于甘露醇在肠道中经过细菌分解，可以产生可燃性的气体，如氢气、甲烷等，如果在这个条件下进行内镜下治疗，如电凝、电器，则存在潜在的风险，会导致肠道爆炸，在治疗中受到限制，上述就是通过甘露醇肠道准备的危害。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/05/09收听(66556)
甘露醇清肠后，有以下注意事项：1、需要大量喝水：在清肠以后，一定要记得大量喝水。... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/29播放(46852)
甘露醇清肠后，有以下注意事项：
1、需要大量喝水：在清肠以后，一定要记得大量喝水。...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/29播放(46852)
甘露醇属于渗透性泻剂，主要是因为不能被吸收提高肠腔内的渗透压，使肠壁内的水分被动进入肠腔，从而导致腹泻清肠的效果。甘露醇喝法是先喝甘露醇，半个小时以内再饮用800-1000ml左右的水，通常在半个小时左右患者就可以开始腹泻了。对于一般患者来说，需要口服两瓶甘露醇或者一瓶甘露醇，一瓶硫酸镁，但对于某些患者，如长期便秘的病人，可能需要加大药量，如果导泻不成功，会严重影响肠镜下的观察，可能会遗漏病变。因此，患者可以根据自己排泄的大便来判断是否导泻干净，大便淡黄色，透明没有什么粪渣，这才表明导泻成功，如果排出来的粪水仍是浑浊的，有很多渣子，则导泻不成功，需要继续饮水或者再喝少量的泻药。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/19收听(73990)
甘露醇通常在临床中用于肠道准备，使用时主要需要注意以下几点：1、血压较低、电解质... 秦耿│中日友好医院 2023/04/06播放(32217)
甘露醇通常在临床中用于肠道准备，使用时主要需要注意以下几点：
1、血压较低、电解质...
秦耿│中日友好医院
2023/04/06播放(32217)
通常情况下，服用一瓶甘露醇250毫升，就可以达到清洁肠道的目的。如果患者在日常生活中，有便秘、排便困难的情况，可在服用甘露醇前的，前3天服用乳果糖口服液，先进行通便，然后再口服甘露醇1-2瓶清洗肠道。甘露醇在服用时，需加温开水300毫升，并在15-20分钟内服用，在服用后，患者需在30分钟内饮用大量的温开水，或者5%的葡萄糖水，在饮水后，患者一定要进行多活动，由此来促进肠道蠕动，达到更好的清肠效果。但需注意的是，甘露醇并不是服用越多越好，患者在服用甘露醇之前，最好在咨询医生后再服用，切不可私自服用，以免对身体造成损害。
周毅│湖北省中医院
2020/04/03收听(23912)
大肠镜检查之前，胃的灌肠一般选用甘露醇，检查前一天晚上的晚餐后2个小时约在10点左右开始服用甘露醇，每次稀服用两瓶甘露醇，每瓶甘露醇250ml稀配400ml左右白开水稀释饮用。平常甘露醇在酵母环境下可能会出现结晶体，可将甘露醇连瓶浸泡在温水中，完全溶解后再稀释饮用。2瓶之间间隔一般10-20分钟，均匀的速度饮用，勿饮用太快，否则会出现一个呕吐、胃痛等不适。服用甘露醇后，一般需要注意以下两点：第一，服药后2个小时后，很多病人会出现便意感。第二，短时间饮用大量的高渗甘露醇液体，少数人会出现恶心、腹痛等症状，不要太紧张。
沈汉超│中国人民解放军第四七六医院
2018/04/09收听(10320)
甘露醇清肠，临床上通常是两瓶，一瓶为250ml，第一组是用250ml甘露醇加750ml温水混合... 秦耿│中日友好医院 2021/09/09播放(84886)
甘露醇清肠，临床上通常是两瓶，一瓶为250ml，第一组是用250ml甘露醇加750ml温水混合...
2021/09/09播放(84886)
"做肠镜检查之前行肠道准备所喝的甘露醇，一般要求的量是250-500mL。在喝完甘露醇后还需要配合大量的饮水，也就是饮清水，可以饮温开水或者凉开水，才有利于促进粪便的排出。同时还需要配合多走动，可以促进肠道蠕动，更有助于帮助排便，只有将肠道里的粪便排出干净，做肠镜检查才会更顺利。另外，如果肠道准备不干净，行肠镜检查的时候可能会因为肠腔里面存在大量的粪渣、粪水，而影响视野的观察，从而有可能导致漏诊、误诊的情况，所以对于肠道准备，一定要遵照医嘱正规的用药。甘露醇是比较常用的一种泻药，口感也比较清甜，比较易于接受。另外，也可以选择其他的泻药，如硫酸镁溶液，还有复方聚乙二醇电解质散等，具体的需要咨询消化内科的医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/07/02收听(14264)
"目前甘露醇泻肠道的方法不推荐，会引起全身电解质的紊乱以及肾功能损伤，尤其是对于有基础疾病或年老体弱的病人，会更容易出现上面所说的电解质紊乱和肾功能损伤的问题，具体如下：1、电解质紊乱：甘露醇本身是个渗透性的泻剂，会引起肠道的水分脱出肠道，从而引起水、电解质的紊乱。2、肾功能损伤：甘露醇清肠会因为脱水引起全身血循环的减少，而导致肾功能的损伤。2、肠道气体爆炸：做肠镜的时候用甘露醇泻肠道，如果肠道里面有息肉，在切息肉的时候，有可能会出现肠道气体爆炸的情况，虽然发生率很小，但是很严重。目前因为这三种原因，现在不用甘露醇来清肠。现在主要用聚乙二醇电解质散剂清肠，这种药物里面间加有电解质，不是渗透性的泻药，不容易引起人体水分的过多丢失，也不容易引起电解质的紊乱。另外，对于肾功能的损伤基本上可以忽略不计，所以现在目前更多的是用聚乙二醇电解质散这样的药物来进行清肠。"
张丽│太原市中心医院
2021/06/19收听(45524)
甘露醇不应用于日常便秘治疗仅用肠道清肠，也就是做肠镜之前的肠道准备，在以前有时候手术之前需要做... 彭涛│北京大学人民医院 2020/01/03播放(93332)
甘露醇不应用于日常便秘治疗仅用肠道清肠，也就是做肠镜之前的肠道准备，在以前有时候手术之前需要做...
彭涛│北京大学人民医院
2020/01/03播放(93332)
喝甘露醇清肠的方法，要视不同病人的具体情况而定。如果怀疑病人有肠梗阻、肠道肿瘤的表现，一定要先在前一天先服用50ml的甘露醇，再加200ml的糖盐水进行清肠观察。如果喝完50ml后没有出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐的表现，建议再次继续服用。一般前一个晚上先服用半瓶，服用半瓶后要继续口服1000ml的糖盐水，第二天早上再服用半瓶，同样要嘱其再次服用糖盐水约1000ml，注意观察大便的情况，一般大便如果拉出来，没有看见粪渣，才能进一步的行电子结肠镜检查。
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/06/19收听(34996)
甘露醇是一种渗透性的泻药，它能够提高肠腔内的胶体渗透压，导致水分被动进入肠腔而引发腹泻，清洗肠道。用甘露醇来进行清肠，往往是做肠镜的前一天晚上喝一瓶，第二天上早上喝一瓶，喝甘露醇以后再喝800-1000mL的水来清洗肠道。怎么来判断肠道清洗干净，需要看排出来的大便，如果是淡黄色、透明状，则提示已经清洗成功，如果是浑浊的、无透明的，甚至还含有粪渣、粪质，则没有清洗成功，需要再继续的饮水，甚至还要再喝甘露醇来再进行导泻。导泻不干净会影响肠镜的观察，肠壁上如果沾满了大便，是会漏诊病变的。
2020/04/23收听(79826)
喝甘露醇清肠的时间一般是在做肠镜之前的4-6小时，甘露醇很容易结晶，在喝之前可以先用热水烫一会，药不致于过凉，也可以溶开结晶。清肠时一般先喝500ml甘露醇，再分次喝2000ml的白开水，药和水在一个小时内必须喝完。此后要严格禁食、禁水，否则会影响清肠效果。同时要轻揉腹部、来回走动，促进肠道蠕动。有些人喝完药以后半小时开始腹泻，有些人则需要1-2个小时，一般4小时以后清肠结束，一般排出清水样或黄水样便，没有粪渣就可以检查。
张春梅│滕州市中医医院
2020/04/07收听(83646)
喝甘露醇清肠要多走动，而且多走动才有利于肠道蠕动，有助于排便，排便干净以后做肠镜才会更顺利。如果肠道里面存在很多的粪渣或者粪水，将会影响视野的观察。喝甘露醇后还需要配合多饮水，也就是要饮白开水，才有利于更好的排便。不管是喝哪些种类的泻药，如硫酸镁溶液、磷酸钠盐溶液、复方聚乙二醇电解质散等，都需要配合多走动，还要配合多饮水，才能更好地清理肠道。良好的肠道准备是肠镜检查成功的关键，所以受检查者一定要遵从医嘱用药。具体泻药的口服方法，可以咨询内镜中心的医护人员。
2020/02/23收听(33316)
"一般使用250ml的甘露醇，应当配以相应量的糖盐水。目前使用甘露醇进行肠道准备，往往需要喝两次，两次之间间隔两个小时为宜。甘露醇是一种高渗液体，静脉注射甘露醇可以达到脱水的作用。而口服甘露醇并不吸收，可以在肠道内维持高渗环境，从而用于肠镜检查前的肠道准备。肠道准备还可以使用聚乙二醇电解质散或者配合促进胃肠蠕动的一些中药，通过综合性的方式才能将肠道充分的清理干净。而且在做肠镜检查之前应当避免富含纤维素的食物，尤其是富含果实、种子这一类的食物，这一类食物会影响肠道准备。甘露醇在使用之前先要观察液体有没有结晶，在天气较冷时甘露醇容易出现结晶，必须适当升温，使结晶融化以后才能静脉输注。"
2020/05/13收听(19286)
甘露醇用于清肠需要兑水喝，此药其实是一种静脉输液用的高渗透性药物，在神经系统疾病中用于脱水，在... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/05/08播放(75704)
甘露醇用于清肠需要兑水喝，此药其实是一种静脉输液用的高渗透性药物，在神经系统疾病中用于脱水，在...
2021/05/08播放(75704)
做肠镜之前的导泻清肠是需要喝泻药及大量的水的，泻药主要是渗透性的泻药和刺激性的泻药。渗透性的泻药是不会被吸收的，提高肠腔的渗透压，使得水分被动进入肠腔导致腹泻，然后伴随着水分的摄入来清洗肠腔。不管哪一种泻药，都需要喝大量的水分，对于有些人来说，可能不能喝那么多的水，可能会导致呕吐的现象。怎么来判断清肠已经成功了？排出来的大便是淡黄色透明状的提示清肠成功。如果是浑浊、不透明的或者伴有很多渣滓、粪酯等成分，则提示清肠尚没有成功，需要继续喝泻药，再加上水分，否则做肠镜的话容易受到大便的干扰，可能会导致漏诊。
2020/04/20收听(47280)
"吃水果类的食物，加上含膳食纤维比较高的食物可以起到清肠的作用，包括香蕉、苹果还有芹菜、胡萝卜、西红柿、黄瓜等食物，还有吃一些绿叶蔬菜都可以起到清肠的作用。但是应该注意想要清肠，平时除注意控制饮食外，还应该是注意可以用一些清理肠道的药物，比如可以服用舒泰清或者是麻仁软胶囊等，但是这些药物在用的时候就应该遵医嘱用药。而且应该注意清肠之后，也注意少吃太多油腻、辛辣、刺激的食物，不要吃太多豆制品，因为这一类的食物也可能加重胃肠道功能负担的情况，还比较容易出现胃肠胀气等症状，所以饮食方面一定要注意。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/24收听(23246)
"甘露醇喝了以后能拉清的时间，取决于个人体质和服用量的多少。一般在1-2个小时之内大便就会变成清水，有的人比较快，半个小时就可能出现拉清水的情况。通常情况下，甘露醇是一种导泻剂，在做肠镜以前进行肠道准备的时候都会用甘露醇进行导泻。而甘露醇喝了以后多久能拉清，还要因人而异。还要看服用甘露醇的量有多少，一般进行肠道准备之前要喝250ml的甘露醇，同时还要喝大量的清水，一般要喝1500-2000ml。喝完水以后要尽量多走路，增加胃肠道的蠕动，这样能够帮助大便在肠道中快速排出。日常生活中喝甘露醇的时候要注意，第一次喝甘露醇不能用水稀释，要完全喝进去，然后过15-20分钟以后再喝清水，这样能够保持甘露醇的有效浓度，可起到很好的导泻作用。"
李英男│中国人民解放军总医院
2020/05/15收听(60974)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
播放次数：2.34万
播放次数：8.48万
播放次数：6.1万
播放次数：2.76万
